陈春生
目的：研究竹节参总皂苷（TSPJ）对脑出血大鼠脑损伤不同时间段的影响。方法采用胶原酶法制备脑出血动物模型，将48只大鼠随机分为假手术组、模型组、TSPJ低、高剂量组共4组，每组12只；造模后6h灌胃给药，每12h 1次，于造模后12、72h测各组大鼠脑组织含水量，超氧化物歧化酶、丙二醛含量，IL-6、TNF-α水平。结果与模型组比较，72 h高剂量TSPJ组脑组织含水量减少，超氧化物歧化酶活性增高，丙二醛含量下降， IL-6、TNF-α水平下降，12h时TSPJ高剂量组超氧化物歧化酶活性增高，TNF-α下降；丙二醛、IL-6含量变化不明显。结论TSPJ能减轻出血性脑损伤，对受损脑组织发挥保护作用，且有时间依赖性。
作者：闵静；严菊华；敖明章 刊期： 2014年第03期
随着社会经济的发展和居民生活方式的改变，以心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等为主的慢性非传染性疾病已成为我国居民健康的首要威胁。因此，开展慢性病及其相关危险因素的监测，科学评价慢性病的流行现状和变化趋势，有效制定慢性病防控策略和措施，已成为当务之急。为此，我区疾病预防控制中心于2011～2013年分别开展了3次慢性病及其危险因素核心指标专题调查工作，现将3次调查结果汇总分析如下。
作者：陈蒲宾；张碧芳；刘志云 刊期： 2014年第03期
护生面对即将开始的临床实习，由于学习环境、人际关系、学习方式等方面都会发生改变，护生可能会出现情绪上的波动和行为上的改变。本文旨在了解本科护生在实习前的焦虑心理状况及应对方式，为心理健康指导者提供参考依据。
作者：饶玉霞；叶蕾 刊期： 2014年第03期
经口气管插管行机械通气治疗是临床上常用的抢救措施之一，而经口气管插管易损伤口腔黏膜，同时导致口腔自洁能力降低，易引起系列并发症。为此，我们采用两种口腔护理方法为经口气管插管患者提供针对性的口腔护理，观察其效果，探索佳护理方法。
作者：魏启珍 刊期： 2014年第03期
宫颈上皮内瘤样病变是宫颈癌的癌前病变，发生部位常在宫颈转换区，按病变深度可分为CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ，其病变与宫颈癌的发展有密切关系，主要是由于高危HPV的持续感染。尽管HPV感染大多数是短暂的，只有少数引起CIN，并且绝大多数CINⅠ级病变能自行消退，但若病变持续存在则可发展为CINⅡ～Ⅲ级，而大约30％～50％的CINⅡ～Ⅲ级终可发展到宫颈癌［1］。故如果对所有诊断为CINⅢ的患者进行手术治疗，则可能存在过度治疗的情况，即有可能使妇女遭受不必要的副作用如出血和感染，且对年轻妇女的生殖结局可能有潜在的负面影响。另外宫颈癌的发病年龄跨越大，从年轻妇女到老年妇女均可发病，近年来，年轻宫颈癌患者呈上升趋势， Foley G［2］等研究发现，1996年以后在英国大部分地区20～29岁宫颈癌的发病率正在上升，而40～79岁的发病率明显下降。故明确诊断后采用何种治疗方式既要考虑到治疗效果也要考虑到就诊者的年龄及有无生育要求。临床上诊断为CINⅢ的患者常见的处理主要有以下几种：LEEP、宫颈冷刀锥切术（ CKC）、宫颈切除术、全子宫切除术和保守治疗。我们就相关报告进行回顾，综述不同CINⅢ的患者采用何种治疗方式，以期找到适合各类患者的治疗方式。
作者：王嫚；李书勤 刊期： 2014年第03期
慢性泪囊炎是眼科常见病，多继发鼻泪管狭窄或者阻塞后，因泪液滞留于泪囊内，伴发细菌感染而引起，多见于农村女性。外路泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性内囊炎的传统方法，也是经典术式，成功率高，我们在术前、术中、术后结合鼻内镜的应用治疗慢性泪囊炎，取得了满意的疗效。现收集我院自2009年8月至2012年10月开展的59例报告如下。
作者：费永光；熊翔；黄晶 刊期： 2014年第03期
感染性疾病一直以来都是威胁儿童身体健康的严重疾病，也是造成5岁以下儿童死亡的重要原因之一，而对病原体的早期准确诊断是治疗儿童感染性疾病的关键。临床上为常用的病原体早期诊断指标是降钙素原（ PCT ）和C反应蛋白（ CRP），本研究针对PCT检查在儿童感染性疾病病原诊断中的临床价值进行了观察和分析，现报告如下。
作者：阮细生 刊期： 2014年第03期
肛裂是齿状线下肛管上皮过度伸展造成肛门的上皮纵形全层裂开，方向同肛管纵轴平行，呈椭圆形或梭形溃疡，出现排便时周期性肛门剧烈疼痛。目前临床上主要是采用手术治疗，其方法较多，如：侧方内括约肌剪断术、肛管的皮肤黏膜搭桥术、纵切横缝皮瓣移动术等，但以上方法易发生创面疼痛、水肿、出血、引流不畅及迁延愈合等并发症。为探索一种更好的治疗方法，使患者承受尽可能少的手术痛苦，减少并发症的发生，我院肛肠科于2010年10月至2012年10月采用改良肛裂切扩术治疗肛裂60例，取得了较好疗效且复发率低，报告如下。
作者：高彦江 刊期： 2014年第03期
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，病因至今不明。我们应用博恩诺康（醋酸亮丙瑞林缓释微球，北京博恩特药业有限公司生产）治疗子宫腺肌病，疗效显著，现报告如下。
作者：熊清秀 刊期： 2014年第03期
急性脑梗死是一类严重危害人类健康的疾病，具有高发病率、高致残率、高病死率和治愈率低的特点，因此要迅速有效地实现血管再通，挽救半暗带，终恢复神经缺损。溶栓时间窗是关键，溶栓越早，再通率越高，目前多主张以6h 内为宜［1］。但是由于患者就医时间延误，术中患者配合性差等诸多因素抵消了动脉溶栓术的获益。本研究旨在评估右美托咪定在颅内动脉溶栓术中有效性和安全性，为临床节约更多的时间。
作者：柯伟；邓小容；李文澜 刊期： 2014年第03期
重症急性胰腺炎的特点是发病急，病情进展快、并发症多、病死率高。该病的治疗经历了多次由非手术治疗到手术治疗的转变［1］。到目前，随着其病因、病理生理变化规律认识的深入，其治疗也趋于规范化，病死率基本控制在20％左右［2］。在综合治疗的同时采用血液净化，可有效清除炎症介质，稳定内环境，提高预后。本研究对连续性血液净化和腹膜透析两种治疗方法的疗效及效价进行比较，现报告如下。
作者：黎有东；莫礼强 刊期： 2014年第03期
多元社会里人们的思想和价值观念在不断发生着改变，再加上看病难看病贵现象的普遍存在，导致很多小病患者不愿意去医院就诊。患者常常依据网络上的一些“治病良方”以及自身的经验，自行到街头药店里购买“对症”药物。因为西药副作用较大，有些人便选择较为可靠的中成药。殊不知中成药服用过多，也会影响身体健康。如若不咨询医师，随意用药，很可能就造成了中成药的滥用。本文例举出易被滥用的几种中成药品种，分析了中成药被滥用的原因及危害，并给出了安全用药的建议。为保障人民身体健康着想，提醒人们勿滥用中成药。
作者：罗隆萍 刊期： 2014年第03期
桡骨远端骨折是临床常见的骨折类型，而不稳定性桡骨远端骨折常因复位后位置丢失导致骨折畸形愈合或后期遗留创伤性关节炎等并发症，影响腕关节功能。近年来，随着内固定材料的迅速发展，掌侧锁定加压钢板（ LCP ）以其独特的稳定作用治疗老年性不稳定性桡骨远端骨折，取得了较好的效果。我科自2010年1月至2013年1月采用掌侧LCP内固定治疗老年性不稳定性桡骨远端骨折17例，效果满意。现报告如下。
作者：方涛 刊期： 2014年第03期
急性阑尾炎是一种常见的普外科病症。一般来说，急性阑尾炎需要通过对阑尾进行开腹切除手术治疗，虽然没有较大的术后并发症，但会有一定的切口感染率，特别对于肥胖型病人则需要延长切口才能保证手术顺利进行。针对此问题出现了一种成熟的手术方式即微创手术，它能降低切口感染率，手术效果较理想。现选取我院2007年3月至2013年3月期间两种不同切除手术治疗的急性阑尾炎患者共560例，并作如下报告。
作者：郑奇志；贺旭东；朱卫国；梁健升 刊期： 2014年第03期
1病例报告患者，女，38岁，无意中发现左上臂肿块半年，偶然局部酸胀感，肘关节功能无异常。查体：左肘窝内上方约3.0cm处可触及一骨性肿块，质硬，基底固定，无压痛，局部皮肤正常。 X线检查：左肱骨前内侧髁上约5．0cm处见一鸟嘴状突起，长约1．0cm，基底宽约0．6cm，向肘部倾斜生长，尖端稍弯曲指向肘关节，无软骨帽。 X线诊断：左侧肱骨髁上突。
作者：陈春生 刊期： 2014年第03期
糖尿病是一种代谢紊乱性疾病，高血糖的持续状态可导致心脏、肾脏等组织器官的代谢异常、结构改变以及功能障碍。糖尿病患者致死致残主要原因是其并发症，目前，人们对糖尿病并发症的研究主要集中在糖尿病肾病、糖尿病心血管病、糖尿病性周围神经病变、糖尿病病足、糖尿病性视网膜病变等，而对糖尿病肺损伤的研究还比较少。随着对糖尿病研究的深入，糖尿病引起的肺部损伤被越来越多的学者所认识。现在笔者就近年来国内外对糖尿病肺损伤的研究进行综述。
作者：李莎；白育庭 刊期： 2014年第03期
年龄相关性白内障是全球主要致盲性眼病，目前尚无特效的方法预防和延缓白内障的发生发展，复明性白内障手术是唯一的治疗方法。经典的手术方式是现代白内障囊外摘除人工晶状体植入术（ ECCE ），设备简单，费用低廉，是我国一些基层医院的主流术式。晶状体超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术（ PHACO ）以其切口小、损伤少等优势在临床中倍受推崇。本研究回顾性分析ECCE和PHACO治疗老年性白内障的效果，旨在更好地开展白内障复明工作。
作者：张建文；马凤仙 刊期： 2014年第03期
肝性脑病（ HE ）是一种由于肝功能严重障碍或门-体分流异常引起的以代谢紊乱为基础的神经精神异常综合征。有研究显示，出现发作性肝性脑病后，患者的一年生存率仅为42％［1］。因此，及时、准确地评估患者病情及短期预后，对于患者治疗方案的选择意义重大。近年来，终末期肝病模型（ model for end stage liver disease ，MELD）被有效用于评价终末期肝病患者的病情严重程度及预后判断［2］，但该评分系统对肝性脑病患者预后评估的研究国内报道较少。本研究旨在探讨MELD评分系统对肝硬化相关肝性脑病患者病情及短期预后判断的价值。
作者：李军华；周薇；曾程慧 刊期： 2014年第03期
目的：探讨慢性束缚应激对大鼠血压和血管内皮功能的影响。方法 SD大鼠随机分为对照组和应激组，每组10只。应激组大鼠每天被置于不能自由活动的固定器内束缚2 h，1次/d，连续21 d，后一次应激结束后24 h分别测定各组大鼠自发活动、动脉血压、血管张力和血浆一氧化氮（ NO）含量。结果与对照组比较，应激组大鼠自发活动明显减少（P＜0．05），血管收缩压明显升高（P＜0．05），血管舒张功能和血浆NO含量明显下降（P＜0．01或P＜0．05）。结论慢性束缚应激可致血管内皮功能障碍，进而促进高血压等心血管疾病的发生。
作者：李炎坤；张小梅；李勇；叶娟娟；李锋；李向华 刊期： 2014年第03期
磁共振磁敏感技术包含不同的衍生序列，如T2倡血管加权成像（ T2 star weighted angiography ， SWAN，GE）、SWI （ susceptibility weighting imaging ， SWI，Siemens）、静脉血氧水平依赖成像（ VenoBO-LD，Philips）［1，2］，该技术利用不同组织具有不同磁敏感差异而产生图像对比，采用高分辨率扫描、相位图、小密度投影（ MinIP ）等技术，能够清晰显示颅脑静脉系统，对于含铁血黄素、矿物质等顺磁性物质沉积非常敏感，形成不同于传统T1、T2及质子密度的特殊对比技术。我们通过研究脑外伤、脑肿瘤、脑梗塞、脑血管畸形等疾病在SWAN序列的影像学表现，探讨SWAN序列在脑部疾病中的临床应用价值。
作者：杨时骐；余炫颉；杨培；王升忠；盛练；余开湖 刊期： 2014年第03期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
