杨时骐；余炫颉；杨培；王升忠；盛练；余开湖
重症急性胰腺炎的特点是发病急，病情进展快、并发症多、病死率高。该病的治疗经历了多次由非手术治疗到手术治疗的转变［1］。到目前，随着其病因、病理生理变化规律认识的深入，其治疗也趋于规范化，病死率基本控制在20％左右［2］。在综合治疗的同时采用血液净化，可有效清除炎症介质，稳定内环境，提高预后。本研究对连续性血液净化和腹膜透析两种治疗方法的疗效及效价进行比较，现报告如下。
作者：黎有东；莫礼强 刊期： 2014年第03期
急性脑梗死是一类严重危害人类健康的疾病，具有高发病率、高致残率、高病死率和治愈率低的特点，因此要迅速有效地实现血管再通，挽救半暗带，终恢复神经缺损。溶栓时间窗是关键，溶栓越早，再通率越高，目前多主张以6h 内为宜［1］。但是由于患者就医时间延误，术中患者配合性差等诸多因素抵消了动脉溶栓术的获益。本研究旨在评估右美托咪定在颅内动脉溶栓术中有效性和安全性，为临床节约更多的时间。
作者：柯伟；邓小容；李文澜 刊期： 2014年第03期
磁共振磁敏感技术包含不同的衍生序列，如T2倡血管加权成像（ T2 star weighted angiography ， SWAN，GE）、SWI （ susceptibility weighting imaging ， SWI，Siemens）、静脉血氧水平依赖成像（ VenoBO-LD，Philips）［1，2］，该技术利用不同组织具有不同磁敏感差异而产生图像对比，采用高分辨率扫描、相位图、小密度投影（ MinIP ）等技术，能够清晰显示颅脑静脉系统，对于含铁血黄素、矿物质等顺磁性物质沉积非常敏感，形成不同于传统T1、T2及质子密度的特殊对比技术。我们通过研究脑外伤、脑肿瘤、脑梗塞、脑血管畸形等疾病在SWAN序列的影像学表现，探讨SWAN序列在脑部疾病中的临床应用价值。
作者：杨时骐；余炫颉；杨培；王升忠；盛练；余开湖 刊期： 2014年第03期
老年患者均有不同程度的骨质疏松，髋骨是骨质疏松的好发部位。由于老年人的身体和精神的逐渐衰老，骨折后心理的负性情绪增加明显，如得不到有效的护理，会妨碍手术和术后的康复。我科室将心理干预应用于老年髋部骨折患者的护理，可缓解老年患者的焦虑及抑郁情绪，使他们以积极乐观的心态、良好的情绪面对骨折手术治疗。
作者：王莲英 刊期： 2014年第03期
目的：分析大剂量沐舒坦在微创胸外科手术后的临床应用效果。方法选取2012年6月至2013年1月在我院胸外科接受手术治疗的患者78例，随机分为观察组41例和对照组37例，观察组采用大剂量沐舒坦治疗，对照组按常规方式进行治疗，观察两组患者治疗后的咳痰情况、抗生素使用情况和并发症情况等。结果观察组患者治疗后稀释痰液患者数量多于对照组，使用抗生素的时间短于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。并发症发生率观察组为12．2％，对照组为10．8％，两组差异不明显（P＞0．05）。结论大剂量沐舒坦有利于微创胸外科患者术后的尽早康复，明显缩短了抗生素的使用时间，更利于患者的健康，值得临床推广。
作者：张霖 刊期： 2014年第03期
近几十年来抗精神病药物广泛应用于临床，明显提高了精神症状的缓解率和精神病患者的出院率，近年来，非典型抗精神病药对精神分裂症患者的疗效可靠、副作用相对较轻微，而被作为抗精神分裂症治疗的一线用药。随着抗精神病药物应用的日趋广泛，由此引发体重增加、代谢综合征（ metabolic syndrome ，MS）等一系列问题越来越受到精神科医生的重视。为了解非典型抗精神病药物对精神分裂症患者体重变化、糖脂代谢异常影响的差别，我们选用本院常用的5种非典型抗精神病药物进行体重、糖代谢、脂代谢影响的比较研究，为临床选择用药提供参考依据。
作者：樊学文；祝峰；陈小明；周桂明 刊期： 2014年第03期
“亚健康”（sub-health），又称“机体第三状态”或“灰色状态”，是目前国际医学界十分热衷的研究课题［1］。为深入探讨中学生亚健康状况的分布情况及特点，本课题组对安徽省8所学校的中学生进行了问卷调查，分析中学生亚健康状况，从而为制定有效干预措施提供依据。
作者：倪仕钢；陈燕；金岳龙；贺连平；姚应水 刊期： 2014年第03期
1病例报告患者，女，38岁，无意中发现左上臂肿块半年，偶然局部酸胀感，肘关节功能无异常。查体：左肘窝内上方约3.0cm处可触及一骨性肿块，质硬，基底固定，无压痛，局部皮肤正常。 X线检查：左肱骨前内侧髁上约5．0cm处见一鸟嘴状突起，长约1．0cm，基底宽约0．6cm，向肘部倾斜生长，尖端稍弯曲指向肘关节，无软骨帽。 X线诊断：左侧肱骨髁上突。
作者：陈春生 刊期： 2014年第03期
护生面对即将开始的临床实习，由于学习环境、人际关系、学习方式等方面都会发生改变，护生可能会出现情绪上的波动和行为上的改变。本文旨在了解本科护生在实习前的焦虑心理状况及应对方式，为心理健康指导者提供参考依据。
作者：饶玉霞；叶蕾 刊期： 2014年第03期
家蝇（ musca domestica ）是众所周知的重要卫生害虫之一，能够携带多种病原菌，危害人类身体健康。在对其进行防治的过程中主要采取化学防治措施，但因其繁殖能力强，加上长期大量使用单一化学杀虫剂，很容易导致家蝇产生抗药性，从而降低防治效果。据报道，国内外多数地区家蝇对多种杀虫剂产生了不同程度的抗药性［1～4］。鉴于使用单一化学杀虫剂防治家蝇易产生抗药性，药剂混配使用应运而生，并得到广泛的认可。我们通过调查咸宁市温泉城区家蝇对常用杀虫剂的抗药性水平及各类杀虫剂的混配效果，旨在为今后家蝇的化学防治提供科学合理的用药依据。
作者：李华民；高燕 刊期： 2014年第03期
目的：探究并分析早产儿胎龄和体重对儿童糖尿病的预测作用。方法回顾性分析200例早产儿的临床资料。按照早产儿的胎龄分为A1、A2、A3、A4组，根据出生体重分为B1、B2、B3、B4组，根据喂养方式分为C1、C2、C3组。跟踪随访15年后，记录早产儿儿童糖尿病的发病率。结果28～30周胎龄组早产儿儿童糖尿病发病率为80．0％，明显高于其他胎龄组；出生体重≤999 g早产儿发病率为80．0％，较其他组早产儿高；人工喂养组早产儿发病率为60．8％，明显高于其余两组（P均＜0．05），具有统计学意义。结论儿童糖尿病的发病率与早产儿胎龄和出生体重密切相关。
作者：陈召金；黎见乐；姚慧梅；兰红霞 刊期： 2014年第03期
肛裂是齿状线下肛管上皮过度伸展造成肛门的上皮纵形全层裂开，方向同肛管纵轴平行，呈椭圆形或梭形溃疡，出现排便时周期性肛门剧烈疼痛。目前临床上主要是采用手术治疗，其方法较多，如：侧方内括约肌剪断术、肛管的皮肤黏膜搭桥术、纵切横缝皮瓣移动术等，但以上方法易发生创面疼痛、水肿、出血、引流不畅及迁延愈合等并发症。为探索一种更好的治疗方法，使患者承受尽可能少的手术痛苦，减少并发症的发生，我院肛肠科于2010年10月至2012年10月采用改良肛裂切扩术治疗肛裂60例，取得了较好疗效且复发率低，报告如下。
作者：高彦江 刊期： 2014年第03期
目的：探讨法舒地尔对早期糖尿病肾病患者尿转化生长因子β1（ TGF-β1）的影响。方法将患者随机分为阳性对照组、法舒地尔治疗组，所有患者严格控制血糖血压，治疗两周后观察尿白蛋白排泄率（ UAER）、尿TGF-β1变化。结果与阳性对照组相比，法舒地尔治疗组治疗后尿UAER 、尿TGF-β1水平均有明显下降，血压、血糖水平均没有明显变化。结论法舒地尔降低早期糖尿病肾病患者尿蛋白水平的机制可能与降低肾组织TGF-β1的水平有关。
作者：吴甘霖；徐美荣 刊期： 2014年第03期
感染性疾病一直以来都是威胁儿童身体健康的严重疾病，也是造成5岁以下儿童死亡的重要原因之一，而对病原体的早期准确诊断是治疗儿童感染性疾病的关键。临床上为常用的病原体早期诊断指标是降钙素原（ PCT ）和C反应蛋白（ CRP），本研究针对PCT检查在儿童感染性疾病病原诊断中的临床价值进行了观察和分析，现报告如下。
作者：阮细生 刊期： 2014年第03期
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，病因至今不明。我们应用博恩诺康（醋酸亮丙瑞林缓释微球，北京博恩特药业有限公司生产）治疗子宫腺肌病，疗效显著，现报告如下。
作者：熊清秀 刊期： 2014年第03期
剖腹产术后子宫切口妊娠（ CSP ）是一种非常特殊的异位妊娠，是患者的受精卵于原有的子宫瘢痕位置进行着床、生长并且终发育，与剖宫产之间有着非常密切的关系。目前CSP的治疗方法很多，没有统一规范，我们采用阴道B超引导下抽吸减胎术联合局部MTX （甲氨蝶呤）注射术治疗CSP，疗效较好，现报告如下。
作者：张庆芳 刊期： 2014年第03期
急性阑尾炎是一种常见的普外科病症。一般来说，急性阑尾炎需要通过对阑尾进行开腹切除手术治疗，虽然没有较大的术后并发症，但会有一定的切口感染率，特别对于肥胖型病人则需要延长切口才能保证手术顺利进行。针对此问题出现了一种成熟的手术方式即微创手术，它能降低切口感染率，手术效果较理想。现选取我院2007年3月至2013年3月期间两种不同切除手术治疗的急性阑尾炎患者共560例，并作如下报告。
作者：郑奇志；贺旭东；朱卫国；梁健升 刊期： 2014年第03期
慢性浅表性胃炎在消化内科是常见疾病类型，易发病于中老年人群中，若临床不能给予有效治疗，其可发展至弥漫性腹膜炎、胃出血、胃部癌变等，严重威胁患者的健康与生活质量。本文选取老年慢性浅表性胃炎患者46例，给予替普瑞酮进行治疗，取得了颇为满意的治疗效果，现报告如下。
作者：马许辉 刊期： 2014年第03期
急性脑梗死是由于多种因素导致的颅内外部分血管痉挛、狭窄、闭塞引起而脑组织局部血液供应不足，使缺血部位的一部分脑组织坏死。而这种缺血部位由中心坏死区、缺血半暗带、正常组织与半暗带之间的血流低灌注区三部分组成。目前，临床上治疗的主要目的是挽救还没完全坏死的缺血半暗带和低灌注区，另一方面是促进神经损伤的修复。现就我科收治的急性脑梗死患者以依达拉奉与降纤酶联合治疗的结果报告如下。
作者：侯君；皮志杰 刊期： 2014年第03期
目的：探讨Toll样受体2（ TLR2）在慢性乙肝孕妇胎盘中的表达及与宫内感染的关系。方法选择HBsAg阳性的慢性乙肝孕妇80例，其中HBeAg阳性组40例，HBeAg阴性组40例，选择同期在我院分娩的正常孕妇20例为对照组，采用ELISA法检测孕妇外周血HBV血清标志物，采用蛋白印迹法检测TLR2分别在3组胎盘中的表达水平，荧光定量PCR法检测3组胎盘中HBV-DNA含量，同时采用ELISA法检测其分娩的新生儿外周血HBsAg，记录新生儿宫内感染率。结果 TLR2在对照组、HBeAg阴性组、HBeAg阳性组孕妇胎盘中表达逐渐降低，组间比较差异均有统计学意义（P＜0．05），胎盘HBV感染率在对照组、HBeAg阴性组、HBeAg阳性组逐渐升高，组间比较差异均有统计学意义（P＜0．05），新生儿HBV宫内感染率在对照组、HBeAg阴性组、HBeAg阳性组逐渐升高，组间比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论TLR2可能参与了胎盘感染HBV过程，并与HBV宫内感染有着密切的联系。
作者：金素芳；方锦川；周晓梅；王梅 刊期： 2014年第03期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
