学术投稿

刀刺伤心脏修补和肝修补术1例的护理体会

谢勇前

关键词:刀刺伤, 心脏, 肝修补术, 开放性气胸, 失血性休克, 抗休克治疗, 闭合性气胸, 清创缝合, 急诊入院, 肺呼吸音, 病例介绍, 止血, 诊断, 右胸, 血液, 血压, 胸部, 心率, 输液, 输血
摘要:1 病例介绍患者,男,22岁,因刀刺伤胸部、背部、腹部40min急诊入院.诊断为:胸腰部刀刺伤、右侧开放性气胸、失血性休克.立即输液、输血、止血、抗休克治疗并行清创缝合变开放性气胸为闭合性气胸,但血压在(80~100)/(40~58)mmHg(1mmHg=0.1333kPa),心率138~158次,脉搏细弱,右肺呼吸音弱,右胸抽出不凝血液.
湖北科技学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 发挥科室管理职能提高聘用护士素质

    我们分析我院聘用制合同护士的现状,探讨如何发挥科室管理职能,以提高聘用护士的素质.1 我院聘用制护理人员现状我院从2001年6月开始聘用合同护士,现人数占全体护士的2/3.我们的护理单元基本上都是护士长和1~2名护士是正式编制,其他护士均是聘用制合同护士.

    作者:涂亚莉 刊期: 2009年第06期

  • 产超广谱β-内酰胺酶细菌的检测

    耐药菌株较难用单一的药敏方法检测.我们现介绍一种简易快速地检测超广谱β-内酰胺酶法的药敏试验法.1 材料与方法1.1 菌种来源100株大肠埃希菌、20株肺炎克雷伯氏菌和10株催产克雷伯氏菌全部由本院门诊及病房各科送检标本分离所得.其中痰标本分离86株、尿标本分离24株、伤口分泌物分离20株.均经全自动细菌鉴定分析仪鉴定.仪器由合肥恒星公司提供.

    作者:董焕义 刊期: 2009年第06期

  • 临床护理缺陷的原因分析及防范措施

    我们就我院近几年来发生的临床护理缺陷进行总结,分析护理缺陷产生的原因,以求采取积极有效的防范措施,降低护理缺陷的发生率.1 临床资料我院2006~2009共发生护理缺陷73例次.其中医嘱处理缺陷12例次(16.4%),口服药发放缺陷17例次(23.2%),注射、输液缺陷12例次(16.4%),护理处理缺陷9例次(12.3%),护理记录缺陷5例次(6.8%),消毒隔离缺陷7例次(9.5%),血标本采集缺陷11例次(15.1%).

    作者:邹碧娥 刊期: 2009年第06期

  • 有机磷中毒并发呼吸衰竭5例诊治分析

    急性有机磷农药中毒患者常见及严重的并发症主要是呼吸衰竭,包括急性胆碱能危象的早期呼吸衰竭和重度中间综合征的迟发呼吸衰竭,是有机磷中毒致死的主要原因.早诊断,正确的抢救措施是治疗的关键.现将我院5例较典型病例在诊治中的一点体会介绍如下.

    作者:程冬霞 刊期: 2009年第06期

  • 急性淋巴细胞性白血病的诊疗1例

    1 病例介绍患者,男,6岁,主诉发热20余天确诊白血病10余天,于2009年4月22日收住我院.患者因发热38.5℃左右经他院相关检查提示血象异常,在湖北省人民医院骨髓穿刺后确诊为急性B淋巴细胞性白血病.

    作者:周胜利;徐桂芳 刊期: 2009年第06期

  • 骶骨巨细胞瘤的影像学诊断

    目的 探讨X线平片、CT及MRI对骶骨巨细胞瘤的诊断价值.方法 回顾性分析经手术或病理证实的13例骶骨巨细胞瘤的影像学表现及临床资料.结果 骶骨巨细胞瘤的X线及CT均表现为骶骨上部偏心性生长、皂泡样膨胀性溶骨性破坏,部分骨壳破坏中断,向前形成软组织肿块,增强扫描病变明显强化.MRI表现为T1WI呈低/等混杂信号,T2WI呈等/高不均匀信号;出血偶见,表现为T1WI、T2WI呈高信号,可出现单发/多发液-液平面.结论 X线平片及CT扫描对骶骨巨细胞瘤有较重要诊断价值;MRI虽无特征性影像学表现,但可清晰显示病变范围及肿瘤与周围组织的关系.

    作者:彭峰;徐培红 刊期: 2009年第06期

  • 输尿管镜手术中输尿管穿孔3例

    我院开展输尿管镜气压弹道碎石以来,出现输尿管穿孔3例,经过处理,效果满意,现报告如下.1 资料与方法本组3例,男2例,女1例,年龄平均43.3岁,均为输尿管上段结石,结石直径大小0.8~1.3cm,碎石结束后发现输尿管穿孔,穿孔大小约0.4cm,约输尿管镜镜头大小,镜头穿越发现穿孔.其中1例腹膜后明显积液,腰腹部隆起,另2例腰部无明显体征.

    作者:赵克栋;邹伟 刊期: 2009年第06期

  • 输尿管镜尿道鞘的制备和应用

    以输尿管镜手术为代表的腔内泌尿外科手术与开放手术相比,具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,但其操作过程中也存在如尿道损伤、膀胱过度充盈等问题.为此,我们自2006年开始,在输尿管镜手术中采用了自制输尿管镜尿道鞘,有效地减少或避免了操作过程中存在的问题,现介绍如下.

    作者:孔东波;郑波;赵晓秋;邹伟;饶志刚;赵克栋;陈汐玲;杨文运 刊期: 2009年第06期

  • 腰椎管狭窄症的外科治疗进展

    腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)是指腰椎的骨与软组织因某些原因发生形态与组织结构方面的变化,导致神经根和(或)马尾神经受到刺激或压迫而引起一系列临床症状的一种疾病.本病多见于中老年人,随着人口老龄化和医学影像学的发展,LSS的发病率将逐年增加,成为引起老年人腰腿痛的主要原因,其发展到一定程度,单靠保守治疗难以彻底缓解症状,手术是治疗LSS的主要方法.笔者复习相关文献,对该病的外科手术治疗方式的进展综述如下.

    作者:胡永召;胡建山;李溥 刊期: 2009年第06期

  • 老年人甲状腺功能亢进症5例误诊原因分析

    老年人甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)常起病隐袭,部分患者缺乏典型的临床表现,以突出的某一系统的症状为主要表现而易于误诊.现将近年来我院老年人甲亢5例误诊病例的误诊原因分析如下.

    作者:李小虎 刊期: 2009年第06期

  • 新生儿缺血缺氧性脑病产科原因分析

    缺血缺氧性脑病(HIE)是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一,其发生与产科因素有密切关系.现将2007年在我院住院分娩的23例HIE新生患儿的临床情况报告如下.

    作者:徐冬香 刊期: 2009年第06期

  • 自制疝带预防小儿腹股沟斜疝嵌顿252例疗效观察

    我院2005年10月至2009年7月共收治肺部感染伴发腹股沟斜疝小儿患者252例,选用自制疝带预防小儿腹股沟斜疝嵌顿,疗效满意,现介绍如下.

    作者:夏金周 刊期: 2009年第06期

  • 标准预防在胃镜室护士职业防护中的应用

    胃镜室工作环境相对封闭,医护人员不可避免地会接触患者的各种体液、化学消毒剂和浓度较高的有毒气体等多种有害因子,是易受感染的高危人群.标准预防是指认定所有患者的血液、体液、分泌物及被其污染的物品是具有传染性的病原物质,医护人员在接触这些物质时必须采取防护措施.标准预防技术包括洗手、戴手套、穿隔离衣、戴防护眼罩和面罩等基本技术.因此,我们探讨标准预防技术在胃镜室护理工作中的应用,以降低职业暴露的发生.

    作者:程玲莉 刊期: 2009年第06期

  • 氟西汀治疗32例难治性肠易激综合征近期疗效观察

    目的 观察氟西汀治疗难治性肠易激综合征(IBS)的近期疗效.方法 按照罗马Ⅲ标准选择32例难治性腹泻型IBS患者,采用自身对照临床试验,给予氟西汀20mg/d,疗程12周,治疗过程中评定患者IBS主要症状评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分.结果 治疗后患者消化道主要症状评分、HAMD评分、HAMA评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),各观察指标呈逐周下降,按意图治疗(ITT)和方案分析(PP),治愈率分别为50.0%和51.6%,总有效率为分别96.8%和100.0%.结论 心理因素在IBS的发病中起重要作用,氟西汀可显著改善难治性IBS患者的胃肠道症状及精神状态.

    作者:程正位;熊建光;刘启胜;王柳青;吴娟 刊期: 2009年第06期

  • 双水平无创正压通气治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭24例临床观察

    我院对24例慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭患者辅助双水平无创正压通气治疗,取得良好效果,现报告如下.

    作者:詹秀英 刊期: 2009年第06期

  • 106例老年人下消化道出血的结肠镜诊断

    老年人下消化道出血在临床上较为常见,病因复杂.结肠镜检查是首选的诊断方法,可以帮助判断出血部位和病因.我们回顾性分析了10年来我院106例老年下消化道出血患者病例资料和结肠镜检查结果,以帮助认识其病因.

    作者:董黎娟 刊期: 2009年第06期

  • 护理干预对促进婴幼儿科学喂养的意义

    我们通过调查大冶市部分婴幼儿喂养现状,发现4个月龄纯母乳喂养率低、辅食添加的时间不合理、各类辅食构成比不合理、辅食添加频率不科学、辅食的制作方法和添加顺序不科学.针对喂养过程中存在的以上问题,我们对婴儿喂养者实施护理干预,并评价护理干预对促进婴幼儿科学喂养的意义.

    作者:张淑华 刊期: 2009年第06期

  • 微创经皮肾镜治疗肾结石32例疗效观察

    2007年10月至2009年3月,我们采用微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗肾结石32例,手术顺利,效果良好,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组32例,男19例,女13例,年龄23~56岁,平均38岁.其中左肾结石18例,右肾结石12例,双肾结石2例.结石大小1.1cm×1.9cm~2.3cm×3.1cm,8例无明显肾盂肾盏积水,5例肾重度积水,其余均有不同程度的肾积水.曾有8例接受ESWL治疗.术前均行B超和KUB+IVP检查,部分行CT或MRI检查.

    作者:饶志刚;孔东波;邹伟 刊期: 2009年第06期

  • 颅脑损伤术后医院感染的危险因素分析

    我们对我院140例颅脑损伤手术后患者进行目标性调查分析,以探讨颅脑损伤手术后患者医院感染的危险因素.1 对象与方法采用目标性调查方法对2006年2月至2008年2月在我院神经外科住院的颅脑损伤手术住院≥48h的140例患者进行医院感染全程跟踪调查.其中男82例,女58例,年龄14~78岁,平均41.57岁;住院天数短2d,长110d.

    作者:刘玉芳;祝晚仙 刊期: 2009年第06期

  • 盐酸坦洛新缓释胶囊治疗输尿管结石40例报告

    输尿管结石是泌尿外科常见病,多以肾绞痛为首发症状.近年来微创技术迅猛发展,输尿管结石多采用ESWL及腔镜技术治疗,疗效十分确定.但对于输尿管小结石,药物排石治疗也是可行的,优先采用ESWL及腔镜技术治疗有过度医疗之嫌.我们使用盐酸坦洛新缓释胶囊治疗小于6mm的输尿管结石,效果满意,现报告如下.

    作者:吴义启;杨君;赵克栋 刊期: 2009年第06期

湖北科技学院学报(医学版)杂志

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