林红
新生儿窒息是儿科常见病,窒息缺氧可致全身多系统器官功能损害,重度窒息时新生儿器官功能损害尤为明显.现将我院2002年12月至2003年12月间收治的重度窒息新生儿并发多系统器官损害91例报告如下.
作者：李凯红；祝爱霞；邹建话；张修发 刊期： 2004年第04期
股骨、胫骨骨折是临床常见的骨折,交锁髓内钉是其治疗的常用方法之一.交锁髓内钉治疗具有手术创伤小,感染率低,骨折愈合率高,功能恢复快等优点.1997年10月一2002年6月我院应用交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折82例,取得了满意的疗效,但也出现了锁钉断裂、深部感染、骨延迟愈合、骨不连、小腿外旋、下肢不等长畸形等并发症.现对治疗进行回顾性分析,并探讨其适应症及并发症的防治措施.
作者：周松；叶茂 刊期： 2004年第04期
医学期刊论文的一个重要特点就是科学性.具体地说,就是要求医学论文的内容必须是客观存在的事实或被实践检验的理论;论述与探讨的问题必须符合客观事物发展的规律;论文的成果必须具有当代科研的先进水平.统计学正确是帮助人们分析、占有信息,达到去伪存真,去粗取精,正确认识世界的一种重要手段.在医学科研论文的写作中,数据的统计分析占有十分重要的地位,而目前在医学期刊论文中存在的统计学错误相当多,本文试就常见的错误分析如下.
作者：范杉 刊期： 2004年第04期
目的分析肺炎克雷伯菌(kpn)的耐药现状,掌握肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶(ESBL)的发生率.方法分析2000年7月至2003年7月间从临床感染标本中分离的288株肺炎克雷伯菌对20种抗生素的耐药情况,用NCCLS推荐的纸片扩散法ESBL确证试验进行分析.结果肺炎克雷伯菌ESBL发生率为41.7%.ESBL株较非产ESBL株对头孢菌有较高耐药率,还对多种其它抗生素有较高的耐药率,如氨基糖苷类,喹诺酮类.亚胺培南和美洛培南仍是对Kpn有效的药,未出现耐药株;哌拉西林/他唑巴坦也有较好的抑菌活性.结论本院肺炎克雷伯菌的ESBL阳性率较高,碳青霉烯类仍是治疗ESBL株有效的抗生素,哌拉西林/他唑巴坦对ESBL株仍有较好的活性,但不能忽视多耐菌株的出现.为减少ESBL和多耐菌株的产生,应注意合理使用抗生素.
作者：吴劲松；卢月梅；吴伟元；何林；余涟；钱春莲 刊期： 2004年第04期
麻疹是小儿科常见急性呼吸道传染病,多见于6个月至5岁小儿,对小儿健康危害较大.麻疹同时并发肺炎并心衰、脑炎的报道较少,现将我院1991年4月至1999年5月收治的18例报告如下.1 临床资料1.1 一般资料18例患儿中,男10例,女8例;年龄6个月-1岁6例,2岁4例,3岁4例,4-5岁4例.
作者：刘荣珍 刊期： 2004年第04期
目的探讨腹腔镜下三种子宫切除术的术式特点及应用效果.方法对252例患者分别行腹腔镜下筋膜内子宫全切除术(LISH)、腹腔镜辅助的阴式子宫切除术(LAVH)或腹腔镜下全子宫全切除术(LTH),比较三组病人术中、术后情况.结果手术时间、术中出血量LTH组较LISH、LAVH组显著增多, 术后恢复情况均无差异.结论腹腔镜下筋膜内子宫切除术、腹腔镜辅助阴式子宫切除术和腹腔镜下全子宫切除术都是安全可行的,三种术式各有优缺点,应根据病人的具体情况选择具体的手术方式.
作者：张立杰；张金玲 刊期： 2004年第04期
目的探讨局灶性脑缺血后脑含水量的时程变化.方法 SD大鼠随机分为正常组、假手术组、缺血2h、4h、8h、15h、30h组(均为n=4),采用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血模型,各时间点断头取脑,测定脑组织含水量.结果正常组和假手术组含水量一致,缺血2h含水量即有增高,至缺血8h达到高峰(p<0.05),之后逐渐降低.结论局灶性脑缺血后脑含水量逐渐增高,至缺血8h达到高峰,之后逐渐降低.
作者：程清洲；陈耘；程文泉；桂艳 刊期： 2004年第04期
帕珠沙星是日本化学公司和绿十字公司联合开发的氟喹诺酮类抗菌素,于2002年4月在日本获准上市.本品是一种广谱抗菌剂,对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌及其它病原体均有效.该注射液的热原检查能否用细菌内毒素检查法代替家兔法,国内尚未见文献报道.本文探讨用鲎试剂(TAL)检查帕珠沙星注射液中细菌内毒素的可行性.
作者：陈明；望京 刊期： 2004年第04期
我院骨科从2001年9月至2003年7月共收治骨折内固定术后钢板折断5例,现对其原因分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料5例均为男性.年龄22-50岁.发生时间术后2-23周.钢板折断部位均为骨折部位.其中伴螺丝钉折断3例,折断数量为2-4枚.股骨3例、胫骨1例、桡骨1例.5例均再次手术治疗,3例用梯形自动加压钢板(TCP),2例用加锁髓内针内固定.
作者：何伟 刊期： 2004年第04期
21世纪是知识经济时代,以信息科学和生命科学为先导的信息革命贯彻整个时代,知识的增长和技术的进步对人才培养也提出更高的要求,同时对知识分子造成更大的潜在性的压力.医学作为现代科学技术中的子系统,其飞速发展不可避免地对医学人才及其素质提出了新的要求,而人文科学对素质教育起着不可替代的作用.因此,在新的世纪医学与人文学的关系更显得密不可分.
作者：胡继春；董骏武 刊期： 2004年第04期
绝经后妇女因体内雌激素水平下降,子宫宫颈萎缩,宫颈难以扩张,造成取器困难.我们采用术前宫颈局部注射利多卡因取宫内节育器,改善了宫颈条件,提高了取环成功率,减轻了病人的痛苦,现报告如下.
作者：刘霞；汪萍；李丽岩 刊期： 2004年第04期
以人为本的舒适护理是近年来受到人们高度关注的理论.下肢骨折患者,从健康人变为病患者的角色转换,一方面生理上出现病理改变,需要长时间的卧床,引起另一方面心理上的恐惧、焦虑、疼痛等情绪体验,从而伴随着一系列复杂的心理、生理变化,影响人的内分泌免疫系统.这些消极的破坏情绪使患者心身都处于应激状态,久而久之会导致心身疾病,影响康复.实施舒适护理,可避免不良情绪的发生,使患者在佳心理状态下接受康复指导.
作者：胡焕娣 刊期： 2004年第04期
恶心呕吐是恶性肿瘤全身化疗中常见的副作用,严重者明显影响患者的生活质量,导致患者难以忍受的痛苦,增加后续化疗的难度.欧必亭(tropisetron)是一种新型的5-羟色胺(5-HT3)受体拮抗剂,用于抑制化疗所致的恶心呕吐反应.2000年7月-2003年7月我们应用欧必亭预防顺铂联合化疗所致的呕吐,并与胃复安止吐进行随机对照,结果如下.
作者：陈晓姣；罗健英；李杏芳 刊期： 2004年第04期
翼状胬手术方式繁多,但术后复发率高.我们采用翼状胬肉切除加羊膜移植术治疗21眼翼状胬肉,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组共21例21眼,男9例9眼,女12例12眼.年龄30-60岁,平均45岁.原发性翼状胬肉18眼,复发性3眼.发病时间1-10年不等,翼状胬肉头部均已侵入角膜缘内2mm以上.
作者：马建军；郑红梅；蔡明高 刊期： 2004年第04期
自1965年广泛应用麻疹减毒活疫苗以来,麻疹的发病率已显著下降,并打破以往每隔1-2年流行一次的周期性规律.随着计划免疫工作的开展,有效地控制了低年龄组人群的发病率,但近年来我县麻疹发病趋向高年龄组.为了解人群对麻疹的免疫水平,给今后的防治工作提供科学依据,我们于2001年11-12月在计划免疫工作开展得较好的杨芳、横石和通羊城区(1997-2001年麻苗接种率在90%以上)进行人群免疫水平调查,现报告如下.
作者：杨保国；舒进安 刊期： 2004年第04期
实践证明,安慰性语言能使病人排除心理疑虑,稳定情绪,从而更好地接受治疗;刺激性语言可导致病人心理负担加重,病情恶化.笔者通过对360例老年患者进行语言沟通,取得了一定的疗效,现归纳总结如下.
作者：陈荷花；严新华 刊期： 2004年第04期
目的通过观察冠心病患者在增强型体外反搏(EECP)治疗前后循环血液中肾素血管紧张素系统(RAS)的变化,探讨EECP防治冠心病的机制.方法 20例1个月内发生心肌梗死或心绞痛的患者进行EECP治疗,于第1次反搏前10min内、第1次反搏后、3个疗程结束时采血.17例健康体检者为对照.用放免及紫外分光光度法检测血液中肾素活性、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)浓度及血管紧张素转换酶(ACE)活性..结果冠心病患者血液中肾素活性、AⅡ水平及ACE活性均高于对照组水平.第一次反搏后三者均呈不同程度升高,随后持续下降,1个疗程后,ACE降至反搏前水平;2个疗程后,AⅡ降至反搏前水平;3个疗程后,肾素活性降至反搏前水平,ACE降至正常水平,AⅡ低于反搏前,但仍高于正常水平.结论体外反搏对肾素血管紧张素系统的不同环节起抑制作用,这可能是EECP保护缺血心肌的机制之一.
作者：程芳洲；鲍翠玉；梁玲；周静；唐国华 刊期： 2004年第04期
我院为一综合性三级甲等医院,拥有病床510张.1998年开始实行职工医疗保险(以下简称医保),由于参保职工药品使用范围受到限制,医保中心对医院实行医疗费用定额控制,加之医药市场的繁荣发展,医院的总用药量、用药结构均会发生变化.为了探讨其规律性,本文对我院2000-2002年的西药消耗进行了全面的统计分析,以揭示医保改革对医院用药结构的影响及其变化趋势,为医保改革和药剂科的药品供应管理提供有益的参考.
作者：姜琼 刊期： 2004年第04期
目的观察苯那普利对糖尿病大鼠肾组织AngⅡ水平、磷酸化ERK1/2(P42/44MAPK)表达及肾脏病理变化的影响,探讨苯那普利对糖尿病大鼠肾脏保护作用的机制.方法健康、雄性Wistar大鼠18只,随机分为正常对照组(A组,n=6)、实验组( n=12).实验组大鼠用链脲佐菌素(STZ, 60mg/kg )腹腔注射制成糖尿病模型后,再随机分为糖尿病组(B组,n=6),以及糖尿病苯那普利(6mg*kg-1*d-1)治疗组(C组,n=6).于实验组大鼠确定糖尿病模型成功后8周末时,称体重,留取24小时尿,采下腔静脉血,取双侧肾脏,称肾重,留取肾脏标本.测血糖、肌酐清除率(Ccr)、肾肥大指数(肾重/体重)的变化.肾组织做常规病理检查,放免法测定血浆及肾脏组织的AngⅡ含量,Western-blot 法分析肾脏磷酸化ERK1/2的表达.结果①苯那普利对糖尿病大鼠的血糖无影响.②糖尿病大鼠于8周末即已出现明显的糖尿病肾病表现:Ccr(2.43±0.25)明显高于正常大鼠(0.77±0.09),肾脏肥大指数(10.38±0.73)明显高于正常大鼠(6.56±0.43).③苯那普利治疗糖尿病大鼠有明显的肾脏保护作用:苯那普利治疗8周末其Ccr(1.64±0.13)较糖尿病组(2.43±0.25)有明显下降,第8周末肾脏肥大指数有所增加(8.42±0.35),但仍明显小于糖尿病组(10.38±0.37). ④病理检查显示:糖尿病大鼠8周末可见肾小球肥大,肾小球系膜区呈轻度增生,部分节段呈中度增生.苯那普利治疗的糖尿病大鼠第8周末可见系膜节段性增生.⑤糖尿病大鼠肾组织的AngⅡ的含量比对照组明显增高,有显著性差异, 苯那普利能显著降低血浆和肾组织的AngⅡ浓度.⑥糖尿病大鼠的肾脏磷酸化ERK1/2的表达较A组有明显增高,C组肾脏磷酸化ERK1/2的表达比B组有明显降低.结论①AngⅡ-ERK1/2途径参与了糖尿病肾病的发生、发展.②苯那普利治疗糖尿病大鼠可以改善肾小球的高滤过状态,减少尿白蛋白的排泄,减轻肾脏肥大及肾脏结构损害.③苯那普利对糖尿病大鼠肾脏的保护作用至少部分与抑制AngⅡ-ERK1/2途径有关.
作者：董骏武 刊期： 2004年第04期
随着改革的不断深入,社会的快速发展,人们为高校培养了大批人才而欣喜的时候,一个新的问题--大学生的心理疾病问题变得越来越引人注目.如今,在大学校园里,休学、退学、自杀、犯罪等现象屡见不鲜.心理疾病是很普遍的,只不过存在着程度区别而已.轻者仅表现为一般的、轻度的心理活动异常,如失眠、紧张、多虑、不悦、恐怖、压抑等等;重者则可表现精神障碍.有关方面对全国12.5万大学生的抽样调查发现,20.23%的学生有程度不同的心理障碍.对南京4所高校的一万多名大学生精神状况的调查结果显示,约有1/4的人有心理问题,有11.7%的学生患有程度不同的心理疾病.去年对全国14万大学生的调查显示,27%的学生存在负面心理情绪,大学生因心理疾病退学的人数已经占到因病退学的总人数的64.4%.研究还表明,大学生中心理疾病的发生率呈上升趋势.为此,我们对大学生常见心理疾病的表现进行了探讨,并对其成因作了简要的分析.
作者：杨和平；黄翠萍；谢模英 刊期： 2004年第04期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
