胡焕娣
下颌阻生第三磨牙不仅有阻生方向不同,还存在阻生程度、位置和阻生本身形态等各种差别,因此,手术的方法及难度有异.尤其是水平阻生拔除的难度较大,术后的反应及并发症也较多.虽难完全避免,但如果术者能选择合理的手术方法,在短的时间内,以小的创伤完成手术,则可以大大减少并发症的发生.1989年1月-2003年12月,我科采用高速牙钻法与劈冠凿骨法拔除下颌水平阻生齿286例(336颗患牙),发现高速牙钻法拔牙后的并发症少,术时短,效果好,现报告如下.
作者：王宇明；王愿林 刊期： 2004年第04期
电脑红外光乳腺诊断仪(CIMD)是一种新型乳腺癌检测仪器.我院自2002年6月至2003年2月使用LX-H767型CIMD检测428例乳腺良恶性疾病患者,取得较满意的效果,现报告如下.
作者：余昌文；黄春蓉 刊期： 2004年第04期
肝硬化门脉高压食管静脉曲张破裂大出血是临床常见的急重症,病死率高达50%.我们采用生长抑素合并使用内镜下食管曲张静脉套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血获较好疗效,报告如下.
作者：陈国唤；李尚日；罗涛 刊期： 2004年第04期
实践证明,安慰性语言能使病人排除心理疑虑,稳定情绪,从而更好地接受治疗;刺激性语言可导致病人心理负担加重,病情恶化.笔者通过对360例老年患者进行语言沟通,取得了一定的疗效,现归纳总结如下.
作者：陈荷花；严新华 刊期： 2004年第04期
我院骨科从2001年9月至2003年7月共收治骨折内固定术后钢板折断5例,现对其原因分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料5例均为男性.年龄22-50岁.发生时间术后2-23周.钢板折断部位均为骨折部位.其中伴螺丝钉折断3例,折断数量为2-4枚.股骨3例、胫骨1例、桡骨1例.5例均再次手术治疗,3例用梯形自动加压钢板(TCP),2例用加锁髓内针内固定.
作者：何伟 刊期： 2004年第04期
帕珠沙星是日本化学公司和绿十字公司联合开发的氟喹诺酮类抗菌素,于2002年4月在日本获准上市.本品是一种广谱抗菌剂,对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌及其它病原体均有效.该注射液的热原检查能否用细菌内毒素检查法代替家兔法,国内尚未见文献报道.本文探讨用鲎试剂(TAL)检查帕珠沙星注射液中细菌内毒素的可行性.
作者：陈明；望京 刊期： 2004年第04期
翼状胬手术方式繁多,但术后复发率高.我们采用翼状胬肉切除加羊膜移植术治疗21眼翼状胬肉,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组共21例21眼,男9例9眼,女12例12眼.年龄30-60岁,平均45岁.原发性翼状胬肉18眼,复发性3眼.发病时间1-10年不等,翼状胬肉头部均已侵入角膜缘内2mm以上.
作者：马建军；郑红梅；蔡明高 刊期： 2004年第04期
脑组织所需的能量来源于葡萄糖的氧化过程.国内外研究证实,新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发生与脑组织能量代谢有关.窒息缺氧可导致机体糖代谢紊乱,但HIE患儿血糖水平的异常对其机体的危害尚未引起临床医生的足够重视.我们对74例HIE患儿进行了血糖监测,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组74例均系2002年9月至2003年12月收住我院的HIE患儿,其中男48例,女26例;轻度33例,中度28例,重度13例.74例HIE患儿均于24h内发病入院,且除外母亲有糖尿病病史.HIE诊断依据及临床分度根据1997年标准[1].
作者：卢红艳；万致婷 刊期： 2004年第04期
麻疹是小儿科常见急性呼吸道传染病,多见于6个月至5岁小儿,对小儿健康危害较大.麻疹同时并发肺炎并心衰、脑炎的报道较少,现将我院1991年4月至1999年5月收治的18例报告如下.1 临床资料1.1 一般资料18例患儿中,男10例,女8例;年龄6个月-1岁6例,2岁4例,3岁4例,4-5岁4例.
作者：刘荣珍 刊期： 2004年第04期
目的探讨小切口治疗腰椎间盘突出症的临床应用.方法采用小切口手术治疗L4/5,L5/S1腰椎间盘突出症62例.结果所有病例均得到随访,临床疗效优良率为93.5%.结论小切口手术治疗腰椎间盘突出症可取得良好的临床治疗效果.
作者：徐忠世；代成甫；肖德明；镇万新；卢小虎；李冉 刊期： 2004年第04期
目的观察苯那普利对糖尿病大鼠肾组织AngⅡ水平、磷酸化ERK1/2(P42/44MAPK)表达及肾脏病理变化的影响,探讨苯那普利对糖尿病大鼠肾脏保护作用的机制.方法健康、雄性Wistar大鼠18只,随机分为正常对照组(A组,n=6)、实验组( n=12).实验组大鼠用链脲佐菌素(STZ, 60mg/kg )腹腔注射制成糖尿病模型后,再随机分为糖尿病组(B组,n=6),以及糖尿病苯那普利(6mg*kg-1*d-1)治疗组(C组,n=6).于实验组大鼠确定糖尿病模型成功后8周末时,称体重,留取24小时尿,采下腔静脉血,取双侧肾脏,称肾重,留取肾脏标本.测血糖、肌酐清除率(Ccr)、肾肥大指数(肾重/体重)的变化.肾组织做常规病理检查,放免法测定血浆及肾脏组织的AngⅡ含量,Western-blot 法分析肾脏磷酸化ERK1/2的表达.结果①苯那普利对糖尿病大鼠的血糖无影响.②糖尿病大鼠于8周末即已出现明显的糖尿病肾病表现:Ccr(2.43±0.25)明显高于正常大鼠(0.77±0.09),肾脏肥大指数(10.38±0.73)明显高于正常大鼠(6.56±0.43).③苯那普利治疗糖尿病大鼠有明显的肾脏保护作用:苯那普利治疗8周末其Ccr(1.64±0.13)较糖尿病组(2.43±0.25)有明显下降,第8周末肾脏肥大指数有所增加(8.42±0.35),但仍明显小于糖尿病组(10.38±0.37). ④病理检查显示:糖尿病大鼠8周末可见肾小球肥大,肾小球系膜区呈轻度增生,部分节段呈中度增生.苯那普利治疗的糖尿病大鼠第8周末可见系膜节段性增生.⑤糖尿病大鼠肾组织的AngⅡ的含量比对照组明显增高,有显著性差异, 苯那普利能显著降低血浆和肾组织的AngⅡ浓度.⑥糖尿病大鼠的肾脏磷酸化ERK1/2的表达较A组有明显增高,C组肾脏磷酸化ERK1/2的表达比B组有明显降低.结论①AngⅡ-ERK1/2途径参与了糖尿病肾病的发生、发展.②苯那普利治疗糖尿病大鼠可以改善肾小球的高滤过状态,减少尿白蛋白的排泄,减轻肾脏肥大及肾脏结构损害.③苯那普利对糖尿病大鼠肾脏的保护作用至少部分与抑制AngⅡ-ERK1/2途径有关.
作者：董骏武 刊期： 2004年第04期
绝经后妇女因体内雌激素水平下降,子宫宫颈萎缩,宫颈难以扩张,造成取器困难.我们采用术前宫颈局部注射利多卡因取宫内节育器,改善了宫颈条件,提高了取环成功率,减轻了病人的痛苦,现报告如下.
作者：刘霞；汪萍；李丽岩 刊期： 2004年第04期
目的分析肺炎克雷伯菌(kpn)的耐药现状,掌握肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶(ESBL)的发生率.方法分析2000年7月至2003年7月间从临床感染标本中分离的288株肺炎克雷伯菌对20种抗生素的耐药情况,用NCCLS推荐的纸片扩散法ESBL确证试验进行分析.结果肺炎克雷伯菌ESBL发生率为41.7%.ESBL株较非产ESBL株对头孢菌有较高耐药率,还对多种其它抗生素有较高的耐药率,如氨基糖苷类,喹诺酮类.亚胺培南和美洛培南仍是对Kpn有效的药,未出现耐药株;哌拉西林/他唑巴坦也有较好的抑菌活性.结论本院肺炎克雷伯菌的ESBL阳性率较高,碳青霉烯类仍是治疗ESBL株有效的抗生素,哌拉西林/他唑巴坦对ESBL株仍有较好的活性,但不能忽视多耐菌株的出现.为减少ESBL和多耐菌株的产生,应注意合理使用抗生素.
作者：吴劲松；卢月梅；吴伟元；何林；余涟；钱春莲 刊期： 2004年第04期
恶心呕吐是恶性肿瘤全身化疗中常见的副作用,严重者明显影响患者的生活质量,导致患者难以忍受的痛苦,增加后续化疗的难度.欧必亭(tropisetron)是一种新型的5-羟色胺(5-HT3)受体拮抗剂,用于抑制化疗所致的恶心呕吐反应.2000年7月-2003年7月我们应用欧必亭预防顺铂联合化疗所致的呕吐,并与胃复安止吐进行随机对照,结果如下.
作者：陈晓姣；罗健英；李杏芳 刊期： 2004年第04期
我院于2000年1月至2004年4月收治28例2型糖尿病合并肺结核患者,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料28例病人年龄为45-70岁,其中男20例,女8例,糖尿病诊断及分型符合1997年美国糖尿病协会制定的诊断标准,全部病例均为2型糖尿病,病程3-25年,入院后常规拍X线胸片,痰涂片找抗酸杆菌,查血沉,结核菌素试验等.结合临床症状与体征作出肺结核的诊断.28例患者一般资料见表1.
作者：刘会智 刊期： 2004年第04期
目的探讨腹腔镜下三种子宫切除术的术式特点及应用效果.方法对252例患者分别行腹腔镜下筋膜内子宫全切除术(LISH)、腹腔镜辅助的阴式子宫切除术(LAVH)或腹腔镜下全子宫全切除术(LTH),比较三组病人术中、术后情况.结果手术时间、术中出血量LTH组较LISH、LAVH组显著增多, 术后恢复情况均无差异.结论腹腔镜下筋膜内子宫切除术、腹腔镜辅助阴式子宫切除术和腹腔镜下全子宫切除术都是安全可行的,三种术式各有优缺点,应根据病人的具体情况选择具体的手术方式.
作者：张立杰；张金玲 刊期： 2004年第04期
股骨、胫骨骨折是临床常见的骨折,交锁髓内钉是其治疗的常用方法之一.交锁髓内钉治疗具有手术创伤小,感染率低,骨折愈合率高,功能恢复快等优点.1997年10月一2002年6月我院应用交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折82例,取得了满意的疗效,但也出现了锁钉断裂、深部感染、骨延迟愈合、骨不连、小腿外旋、下肢不等长畸形等并发症.现对治疗进行回顾性分析,并探讨其适应症及并发症的防治措施.
作者：周松；叶茂 刊期： 2004年第04期
2002年1月-2002年5月,我科收治34例环状混合痔,经中西医结合治疗,全部治愈,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料34例中,男21例,女13例,年龄31-73岁,病程2-5年17例,6-10年12例,11-20年5例.
作者：程鹏；熊黎明 刊期： 2004年第04期
患儿男,7岁,体重23kg,因腺体增殖症在表麻下行腺样体刮除术.术后1h患儿鼻孔、口腔出现流血不止,数分钟后发生呼吸急促,面色发绀,急送手术室拟在全麻下行止血术.入室立即开放静脉通道一条,急性重病容,BP80/50mmHg,HR110次,R25次,SPO290%,双肺可闻及水泡音.即予以快速补液,静注咪唑安定1.5mg,异丙酚25mg,常规体位行气管插管,当置入喉镜时见喉腔充满血液,喉部结构被血液掩盖,行盲探插管2次未成功.后由助手吸引口腔、喉腔血液,因出血量大仍无法暴露声门.SPO2进行下降至80%,面罩给氧1min,使SPO2升至90%,静注氟芬合剂1/4量(氟哌利多5mg+芬太尼0.1mg),置患儿头低位,以ID5.
作者：阮士政；马云芳；高波；王会平 刊期： 2004年第04期
以人为本的舒适护理是近年来受到人们高度关注的理论.下肢骨折患者,从健康人变为病患者的角色转换,一方面生理上出现病理改变,需要长时间的卧床,引起另一方面心理上的恐惧、焦虑、疼痛等情绪体验,从而伴随着一系列复杂的心理、生理变化,影响人的内分泌免疫系统.这些消极的破坏情绪使患者心身都处于应激状态,久而久之会导致心身疾病,影响康复.实施舒适护理,可避免不良情绪的发生,使患者在佳心理状态下接受康复指导.
作者：胡焕娣 刊期： 2004年第04期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
