陈静；刘冠兰
目的评价得宝松皮损内注射及甲基强的松龙静脉内冲击治疗顽固性多灶性斑秃的疗效.方法对23例病程在13个月至6年的斑秃患者,于皮损内注射得宝松(0.1 ml/cm2),治疗结束2个月后判定疗效,对得宝松治疗无效的病例,予甲基强的松龙冲击治疗,500 mg/日,每月静滴3天,连续治疗3个月.结果得宝松治疗组痊愈及显效病例为11例(47.83%),甲基强的松龙组痊愈及显效病例为4例(57.14%).结论皮损内注射得宝松及甲基强的松龙静脉内冲击治疗对病程至少是13个月的顽固性多灶性斑秃患者,有较好的疗效,对其他治疗手段抵抗的病例,只要掌握好适应证,皮质类固醇激素冲击治疗也是一种有效的治疗方法.
作者：李渝；扬志祥 刊期： 2003年第03期
男性乳房发育症是指男性乳房组织异常发育、乳腺结缔组织异常增殖的一种临床病症.通常表现为乳房无痛性进行性增大或乳晕下区域出现乳房触痛性肿块,约占男性乳房疾病的60%～80%,是男性常见的乳房疾病[1].近年来随着人民生活水平的提高,该病的发病率和就诊率,明显增加.为进一步提高对该病的诊治水平,现对其临床分类和外科治疗情况综述如下.
作者：钱会利；蔡景龙；王忠媛 刊期： 2003年第03期
目的观察Quantum 光子嫩肤系统在面部美容方面的治疗范围及并发症.方法采用位于可见光和近红外线区域、波长近于550～1 200 nm的宽谱线光源对光老化和光损伤皮肤进行非介入性治疗,观察临床疗效.结果临床应用治疗雀斑、毛细血管扩张、面部皱纹等各种类型患者共642例,总有效率100%.结论 Quantum光子嫩肤系统对光老化和光损伤皮肤的非介入性治疗,较现有治疗方法更具优点.
作者：王明利；李春明；董萍；柳大烈 刊期： 2003年第03期
目的了解相对静息期增生性瘢痕、瘢痕疙瘩中凋亡特性和凋亡蛋白的表达分布.方法利用免疫组化的方法,检测静息期增生性瘢痕、瘢痕疙瘩凋亡相关蛋白的表达分布和强弱.结果发现两者的表达均处于瘢痕上皮的基底细胞层、小血管、及皮肤附件周围细胞.增生性瘢痕中,Bax在上述区域的表达更强,瘢痕疙瘩中Bax表达,较Bcl-2弱,在瘢痕疙瘩中发现2例在瘢痕中心区的Bcl-2弱表达.结论静息期增生性瘢痕、瘢痕疙瘩,有着与增殖期不同的凋亡特性,凋亡上皮的基底层细胞、小血管、残存的皮肤附件周围的细胞,可能在瘢痕日后的凋亡中发挥重要的作用.
作者：周智；李荟元；马福臣；鲁开化；张传山；胡佩珍 刊期： 2003年第03期
目的观察半导体激光脱毛的疗效及治疗时间、能量及部位对脱毛效果的影响.方法观察了1 359例患者,采用Lightsheer半导体激光脱毛机,波长800 nm,光斑直径9 mm×9 mm,能量密度值10～40 J/cm2,治疗部位刮除毛发,逐渐增加治疗能量至毛囊焦化破坏,每次治疗间隔2个月.详细记录治疗部位及治疗前后毛发颜色、密度(根/cm2)、粗细、长度及激光能量、皮肤反应等.结果所有患者均取得满意疗效,治疗后毛发再生减少,再生延迟,再生毛发细小、浅淡,各部位治疗次数及能量均不相同.结论半导体激光脱毛方便快捷,疗效满意,不良反应小.但脱毛效果在合适能量下同治疗次数呈正相关,同治疗部位亦有关.
作者：孙瑞霞；刘春利；李勤；曾东 刊期： 2003年第03期
胚胎时期Muller管发育障碍所致的先天性阴道缺如,即Mayer-Rokitansk综合征,是阴道缺如常见原因.国外报道其发病率约为1/4 000～1/5 000[1].先天性无阴道或阴道闭锁,是女性先天畸形的一种,其发生率文献报道为1/5 000 .患者往往在青春期之后才被发现,由于原发性闭经及经血排出不畅,引起的腹痛才就诊.阴道横膈的发生率约为1/70 000.在胚胎发育期,双侧Muller氏管即副中肾管会合后,未向远端延伸发育成阴道,造成此种畸形.
作者：李海东；叶丽萍；武晓 刊期： 2003年第03期
目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射法隆乳远期临床效果.方法对366例聚丙烯酰胺水凝胶注射法隆乳半年以上者,进行随访,对其并发症、外形、手感、乳房感觉及肾功能进行总结及分析,做出远期效果评价.结果 366例患者中,出现硬结11例(手感不满意10例);外形不对称3例;无乳房感觉不满意者;无肾功能异常者.结论聚丙烯酰胺水凝胶注射法隆乳安全简便,远期效果满意,未见肾脏的毒性反应.
作者：曹孟君；刘春明；侯颖；莫建民；刘东升；朱斌 刊期： 2003年第03期
目的灵活运用耳郭复合软骨组织瓣修复鼻底部分缺损畸形.方法采用耳郭中上部复合软骨组织修复鼻翼缺损,下部修复鼻小柱缺损,耳垂缘皮肤脂肪复合组织修复鼻尖缺损.结果随访患者6个月至3年,除1例患者鼻翼缺损,因加压不彻底,复合组织块外侧缘有1.0 mm×1.5 mm坏死外,其余复合组织瓣均成活.结论在牢固掌握血供原则下,手术方法简单,外形效果较好,是该部位修复的首选方法.
作者：黄立；胡真保；张家钧；叶子荣；冯幼平；吴欣 刊期： 2003年第03期
鼻翼缺损是一种较为常见的复合组织缺损,损伤的原因多为创伤,或因为肿瘤切除及先天性畸形.笔者自1999年2月至2001年3月应用皮下蒂鼻唇沟皮瓣转移修复下鼻部缺损10例,现报道如下.
作者：黄威；庞佳飒；王雁冰；刘晓燕 刊期： 2003年第03期
目的探讨扩张后皮瓣修复面部瘢痕的手术设计.方法回顾近年来笔者应用扩张后皮瓣修复面部瘢痕的患者.扩张后皮瓣的手术设计常采用直接推进皮瓣、旋转推进皮瓣和异位皮瓣.术中首先确定可供利用的扩张后新获得皮瓣的面积,同时测量出病损部位的面积.采用逆行设计,先以病损部位所需皮瓣大小及形态拓印一模板,在于扩张后新获得的皮瓣上标出拓下皮瓣的大小,在保证血供的基础上,适当调整,直至设计合理后切除病损处瘢痕,行皮瓣转移修复.不同的病损部位行不同的皮瓣设计,并强调应尽量减少供区的切口线,而且使切口在隐蔽处,顺皮纹.结果本组50例患者,瘢痕切除后行扩张后皮瓣修复,皮瓣成活良好,无继发畸形.随访28例患者,皮瓣颜色、质地佳,切口瘢痕轻度增生.结论合理设计扩张后皮瓣行转移修复面部瘢痕,术后效果良好.
作者：马显杰；孙雷；鲁开化；艾玉峰；郭树忠；韩岩 刊期： 2003年第03期
头面部恶性肿瘤在临床上较为常见,治疗方法很多,如:局部皮瓣修复、植皮等.但对于较大的肿瘤切除术后有颅骨外露或合并严重感染的创面,这些方法往往不能解决问题.我院自1992年以来采用带颞浅血管蒂组织瓣治疗头面部恶性肿瘤12例,取得满意效果.现报道如下.
作者：郑妍丽；李万；白伶珉 刊期： 2003年第03期
口腔黏液腺囊肿及牙龈瘤多发生在上、下唇黏膜和前牙龈处,传统的治疗方式多以手术切除为主,术后修复时间长,短期出现黏膜及龈组织的缺损,影响面部容貌.笔者2001年2月至2002年4月应用微波热凝治疗口腔黏液囊肿及牙龈瘤,疗效满意,现报道如下.
作者：王雁冰 刊期： 2003年第03期
1992年4月至2001年12月,收治先天性耳前瘘管伴感染的患者38例,施行瘘管及感染灶切除术后,效果满意,现报道如下.
作者：卞新浩 刊期： 2003年第03期
目的研究5F对人病理性瘢痕成纤维细胞合成胶原的影响.方法将5F作用于体外培养的病理性瘢痕成纤维细胞,通过3H-脯氨酸掺入法、检测细胞上清液羟脯氨酸含量及人PCⅢ放免试剂盒测定成纤维细胞胶原合成含量.结果 5F可减少成纤维细胞3H-脯氨酸掺入量、细胞上清液胶原蛋白总量及Ⅲ型前胶原的含量.结论 5F在体外能明显抑制病理性瘢痕成纤维细胞胶原的合成.
作者：张云松；何井华；罗少军；李叶扬；梁岷 刊期： 2003年第03期
睑松弛症是一种原因不明的眼睑疾病,主要表现为眼睑水肿,皮肤变薄,色泽改变,大多伴有泪腺脱垂.笔者在临床工作中发现,部分睑松弛症还伴有副泪腺增生.从1999年1月至2001年12月,笔者共治疗了8例伴有副泪腺增生的睑松弛症患者,获得满意效果.
作者：刘广鹏；唐胜建；李莉；杨彪炳 刊期： 2003年第03期
目的总结肺栓塞的形成、临床特点及治疗方法.方法搜集卢旺达基本古医院1997年7月至1999年7月肺动脉栓塞6例患者临床资料,对其诊断及治疗作分析总结.结果肺动脉栓塞多见于手术后患者、老年人、久病卧床伴有高黏滞血症者,易形成深静脉血栓.临床表现为咳嗽、胸闷、胸痛、气短和呼吸困难,可通过血液流变学的检查协助诊断,多普勒彩超及血管造影、胸片确诊.结论肺栓塞易被忽视,早期诊断和治疗对改善预后很有价值.
作者：金衍波 刊期： 2003年第03期
以往各种混淆不清的命名法以及冗长的描述,难于对血管异常进行恰当的分类和诊断.Mulliken和Glowacki于1982年提出并于1996年进一步修改的血管异常生物学分类方法,已被普遍接受.应用他们的生物学分类方法,可将血管异常分为血管肿瘤(主要是血管瘤)和血管畸形.除了分类方法的改进,对血管系统胚胎发生的分子背景的研究,也有了长足进步.笔者摘要翻译有关血管畸形的遗传学研究.
作者：袁斯明；欧阳天祥；邢新 刊期： 2003年第03期
目的为提高治疗乳头凹陷的效果,介绍一种矫治乳头凹陷的新方法.方法从先天性乳头凹陷的病理特点入手,设计出双菱形切口组织瓣支撑的方法.结果 1999年11月至2002年7月治疗双侧先天性乳头凹陷患者12例,均获得满意效果,术后切口均Ⅰ期愈合,无乳头血运障碍发生,随访2周至12个月,切口瘢痕不明显,乳头高度及外形理想.感觉良好,无复发.结论该手术方法是矫治先天性乳头凹陷的一种理想方法,操作简便,效果可靠,切口瘢痕少,乳头形态好,感觉良好,值得推广应用.
作者：张群；杨川 刊期： 2003年第03期
文刺术是将色素刺入黏膜或皮肤上的一种美容方法,深受广大女士们的喜爱.我科于1997年至2002年共施行文刺术2 868例,效果满意,现报道如下.
作者：黄凤云；杜翠珍；匡远凤 刊期： 2003年第03期
目的探索冷冻脂肪注射移植的可行性及实用性.方法 63例接受脂肪颗粒注射的患者中,30例随后注射冷冻脂肪,其中27例注射1次,3例注射2次,9例重复注射新鲜脂肪.脂肪贮存在-20 ℃的冰箱中,重复注射间隔1个月.结果冷冻脂肪和新鲜脂肪移植后,局部反应正常,再吸收率无明显差别.结论冷冻脂肪完全可以用于再注射移植.
作者：陈静；刘冠兰 刊期： 2003年第03期
中国美容整形外科杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
