单爱年
目的提供理想的腋窝瘢痕挛缩修复材料和方法.[ HT5”H 方法以旋肩胛动脉升支或降支血管为蒂形成肩胛区岛状皮瓣,转移修复腋窝瘢痕切除后遗留创面.结果本组共9例,其中以旋肩胛动脉升支血管为蒂的肩胛区岛状皮瓣6例,以旋肩胛动脉降支血管为蒂的肩胛区岛状皮瓣3例, 皮瓣全部成活,效果满意.结论肩胛区岛状皮瓣血运丰富,与腋窝接近,转移方便,操作简单,是修复腋窝瘢痕挛缩的较好材料.
作者：刘元波；徐军；穆兰花；杨明勇；李养群；李森恺 刊期： 2001年第05期
目的在动物模型上探索岛状筋膜瓣诱导预制扩张皮瓣的存活和血供建立时限,为临床应用提供理论依据.方法在大白鼠的侧胸腹形成以侧胸血管为蒂的岛状筋膜瓣(1.5cm×2.0cm),经皮下转移至背部,其下埋置扩张器,扩张完毕后,形成以筋膜瓣血管蒂为载体的预构扩张皮瓣,观察皮瓣的成活,并行微血管照影,了解且扩展可促进微血管的再生微血管构建情况.结果岛状筋膜瓣的血管与皮肤血管网在3周后即建立了良好的吻合,预构皮瓣建立了丰富的血供,且扩展可促进微血管的再生,预构皮瓣的长宽可比筋膜瓣大2.5～4.0倍. 结论皮肤扩张的同时应用岛状筋膜瓣预构的轴型皮瓣能建立起丰富的血管网, 以筋膜瓣血管为蒂移植安全,较传统扩张或随意皮瓣应用更灵活,可将岛状或游离皮瓣作远位移植,且皮瓣更薄.
作者：汪涌；姜会庆；陈一飞；张海波 刊期： 2001年第05期
1920年Grazer首次报道脂肪刮除术,至1980年Illouz[1]报道了借助负压抽吸的脂肪刮除,即为现在的脂肪抽吸手术,随着各种辅助措施的应用,如何使手术既安全、又止痛、失血少、手术效果佳是目前临床上仍存在的一些有待于解决的问题,现将近年来文献报道就有关问题作一回顾.
作者：汪军；陈一飞 刊期： 2001年第05期
自15世纪意大利人Antonio Branca应用上臂皮瓣行鼻再造算起,自体组织瓣移植的历史已有 500余年,更早可追溯到公元前1000年的古印度时期.但多种组织瓣移植的临床应用则兴起于20世纪70年代,盛行于80年代,近20年来由于显微外科和显微解剖的出现与发展,使组织瓣移植技术获得划时代的发展.目前,组织瓣的种类已从皮瓣发展到筋膜瓣、肌瓣、肌皮瓣、骨瓣、骨皮瓣、筋膜皮瓣、骨肌皮瓣、肠瓣、大网膜瓣等10余类.已发掘的各种组织瓣的供区已达100余处,手术方法已有数百种之多.可以说,自体组织瓣移植术已进入了相当成熟的阶段,成为整形外科与修复重建外科修残补缺、改善外形、重建功能的基本、常用、有效的治疗手段.
作者：邢新；高景恒 刊期： 2001年第05期
评价,作为一种对人或事物坐标的认识,是人们以各种精神活动的方式表现出来的,对一定坐标关系的现实结果和可能后果的反映.医学审美评价则是指人们依据一定的审美原则、审美观念、审美程序等,对医学审美对象进行美的价值判断.由于人们所处的社会条件和角色不同,所受的教育、生长环境与文化背景各异,难免有着评价上的差别.然而 ,和其它的审美评价一样,医学美学的价值判断有它本身的客观性、真实性和一致性.
作者：余琳 刊期： 2001年第05期
目的探讨PAHG注射隆乳术前乳房局部条件的评估指标,严格掌握适应证和提高术后效果的预见性.方法回顾1?432例注射PAHG隆乳术患者术前乳房局部检查结果,着重从腺体、基质、脂肪和皮肤等方面进行综合分析并与术后隆乳效果进行相关性分析比较.结果术前评估与术后隆乳效果评价的相应符合率A优=88.79% A良=56.46% A中=83.15% A差=61.90%;整体符合率B=72.58%,并依据此方法设计了注射PAHG隆乳术前乳房局部条件评分评估方案.结论 PAHG注射隆乳术前评估可较准确地预见术后效果,为临床实践提供相对客观的参考指标,从而避免发生一些不必要的并发症和纠纷,对临床实践有一定的指导意义 .
作者：张元龙；罗奇；王坚强；陈瑞雄 刊期： 2001年第05期
目的治疗严重的婴儿动物性面部外伤. 方法清创后采用抗过敏药物和局部皮瓣修复外伤引起的组织缺损.结果 9例严重的婴儿动物性面部外伤全部治愈.结论婴儿动物性面部外伤引起的组织缺损应遵循由简到繁尽量操作简单的原则,在抗过敏治疗、抗炎治疗同时少用岛状皮瓣及局部皮瓣多用直接缝合的原则.
作者：沈卫民；王顺荣；崔杰 刊期： 2001年第05期
各种原因所致的指甲缺失的患者迫切希望拥有指甲.指甲再造为该类患者提供了希望.然而指甲再造仍为外科领域中一个难题,目前尚无良方.笔者就有关指甲再造的问题予以介绍.
作者：张敬德；邢新 刊期： 2001年第05期
笔者于1998年12月开始用亲水性医用聚丙烯酰胺水凝胶,至2000年6月共治疗面部凹陷性畸形患者10人,现报道如下.
作者：曾开平；陈宏 刊期： 2001年第05期
1 病例 某女,22岁,于1997年9月以原发闭经就诊.病史:出生时定性为女性,一直以女孩抚养, 青春期有乳房发育,但无月经初潮,阴道分泌物少,无腹痛,22岁时不能行性生活.父母健康,有一姐,已生子.查体:身高167cm,体重53kg,全身皮肤细白,无喉结,双乳发育尚正常,乳头较小,女性外阴,无阴毛及腋毛,阴蒂肥大似小阴茎,长约2cm,周径4cm,两侧大阴唇上方各见约5cm×4cm×2cm皮下包块,处女膜存在,无破损,阴道可容一指,长约4～ 5cm,为盲袋状,肛诊子宫未及.尿道、阴道、肛门位置基本正常.实验室检查:F2 为390.9mmol/L,T为55:33nmmol/L,染色体核型为46XY,C分带显示为Y.妇科B 超示:卵巢右3.0cm×3.0cm×2.2cm,左2.9cm×2.8cm×2.1cm,子宫缺如.
作者：赵宏武；张明利；张树功 刊期： 2001年第05期
人到50岁后上睑皮肤会有不同程度的松弛、下垂,既影响美观、自信,也影响视力.所以中老年人要求做上睑矫形手术者逐渐增多.在临床实践中,由于个人审美观不同,有的患者要求术后上睑呈重睑形,有的患者不希望术后形成重睑.笔者根据不同患者的需求,采用了两种手术方法进行上睑矫形术,取得了较好的效果.
作者：单爱年 刊期： 2001年第05期
乳腺后纤维囊积液是乳腺后间隙假体植入隆胸术后,因各种原因行假体取出术后的并发症, 临床上很少见,笔者自1998年至1999年用复方奎宁囊内注射治疗3例,效果满意,现报道如下.
作者：马宏民；刘彩光；解传信 刊期： 2001年第05期
1 临床资料 1.1 一般资料本组共30例,女28例,男2例.年龄18～55岁.体重45～83kg.25例为局部脂肪堆积,5例为全身性肥胖.刮吸部位为:上下腹15个、下腹11 个、双髂腰14个、双大腿2个、臀部2个,共44个部位.
作者：郑超；兰宇贞；魏红；王琦；贾铁利 刊期： 2001年第05期
目的应用皮神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复手和足踝部的软组织缺损.方法以前臂外侧皮神经、桡神经浅支和腓肠神经为轴线,分别根据手或足踝部受区大小、部位及供、受区距离设计出逆行岛状皮瓣.[ HT5”H 结果腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部创面4例,前臂外侧皮神经营养血管皮瓣修复虎口部创面1例,桡神经浅支营养血管皮瓣修复拇指软组织撕脱伤1例,皮瓣全部成活.结论根据皮神经营养血管与皮肤血管相互交通的关系设计出的皮神经营养血管皮瓣,为手和足踝部软组织缺损的修复提供了血供可靠、简便快捷的新方法.
作者：朱唯力；赵启明；李彤彤 刊期： 2001年第05期
目的探索使再造耳轮廓清晰、耳轮缘无毛发生长, 又可同期处理残耳的全耳再造方法.方法应用经皮肤扩张的颞蒂耳后筋膜皮瓣,向前上方旋转包裹整个耳支架进行全耳再造.结果 1999年2月至2000年10月共完成全耳再造18例,术后随访期平均9个月,均取得满意效果.[ HT5”H 结论颞蒂耳后筋膜皮瓣厚薄适中,无发区皮肤面积较大,应用该皮瓣再造的耳廓肤色均匀一致,耳轮缘无毛发,外耳轮及耳甲腔等细微结构清晰,颅耳角保持较稳定,其不失为一种较为理想的全耳再造方法,尤其适用于发际较低者及耳上部组织残缺较多者的全耳再造.
作者：吴建明；林子豪；刘麒；袁相斌；杨松林；赵耀忠；江华；章建林；郭静 刊期： 2001年第05期
目的通过生物学试验研究评价聚丙烯酰胺水凝胶的生物相容性.方法依据ISO 10993-1.1997及国家标准GB/T 16886 .1-1997,医用材料的生物学评价要求对国产聚丙烯酰胺水凝胶进行溶血、细胞毒性、皮肤刺激、遗传毒性及植入试验结果评价.结果无毒、无溶血、无致敏、无致突变、不被组织吸收的注射型软组织填充材料,具有优良的生物相容性.讨论生物相容性及生物学评价涉及学科广泛,一般是通过细胞学、组织学、遗传毒理学和整体实验动物及物理、化学等体内外的试验方法和手段研究生物医用材料及装置与生物体的相互作用,从而评价终产品的安全有效性.
作者：金宝玉；曹孟君；刘伯则；史弘道；鲁开化；侯泽民 刊期： 2001年第05期
单侧唇裂术后鼻畸形的修复方法较多[1],要使错位的鼻翼软骨恢复正常的形态和功能,除要熟悉鼻及鼻软骨的生理解剖外,更重要的是分析鼻畸形及所在,制定合理的修复方法.自1995年至今我科共收治单侧唇裂术后鼻畸形患者24例(图1).
作者：马应成 刊期： 2001年第05期
随着国际互联网(INTERNET)的普及和发展,推进了全球信息资源共享和经济一体化的进程.尤其是近几年来,INTERNET飞速发展,使得互联网的用户成倍的增长.互联网规模之大、内容之丰富,可以说举世无双.这使得处在不同时空的人们进行信息传递和交流成为现实.互联网上的医学站点也如雨后春笋,网络与医学紧密的结合,这不仅使医务工作者可以在互联网上及时得到人类医学的新成果,而且可以获得在书本上得不到的医学知识和新的发展动态,从而可以提高他们的医技,大程度地造福于人类健康.
作者：赵伟；马晓光；司天文 刊期： 2001年第05期
1 病例某女,37岁.1年前在某院作硅胶假体隆鼻术,手术顺利 ,术后外形满意.术后1个月余,患者漱口时突然晕倒,不省人事,四肢僵硬,身体抖动, 牙关紧闭,约数分钟后好转如常.反复发作多次,一般在时间紧张、精神状态不佳、头部剧烈运动时发作,在听到隆鼻的不利信息时,精神高度紧张,发作更频繁.经神经科诊治,疑为癫痫发作,作脑电图、脑地形图、脑血流图及颅脑CT等检查,均未发现异常,多处诊治无效.后疑与硅假体植入有关,即取除假体.此后患者自感精神轻松,没有类似的晕倒发作. 本人既往无癫痫发作病史,无头部外伤及高热史,近亲内无癫痫病史者.其性格为神经质类型,语言行为较夸张,易受外界影响.
作者：张理；余曼利；张翰霞；张馨 刊期： 2001年第05期
面部深度皱纹的处理已经成为美容外科方面的一个棘手问题.在皱纹下面的皮下组织内加以填充是损害性小的手术.用于填充的材料有很多种,包括:脂肪、真皮、筋膜、牛胶原、明胶基质(Fibrel)、聚四氟乙烯内植材料、硅酮微粒(生物塑料)或聚甲基丙烯胶甲酯微粒(Artecoll)[1～8].很多医生提出,在真皮与下面表情肌肉之间的深皱纹下存在有纤维夹层[3,9～10].他们均强调在填充手术前取出这些纤维连接物是很重要的.
作者： 刊期： 2001年第05期
中国美容整形外科杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
