学术投稿

老年急性非结石性胆囊炎诊断与手术治疗

胡东明

关键词:老年人, 急性非结石性胆囊炎, 诊断, 临床资料, 急性结石性胆囊炎, 治疗时机, 外科急症, 临床特点, 临床表现, 病情变化, 手术, 方法, 报告
摘要:急性非结石性胆囊炎(Acute Acalculous Cholecystitis,AAC)是外科急症,其病情变化快,临床表现十分凶险.为探讨其临床特点、诊断及手术治疗时机、方法,本文总结了我院近6年来收治47例老年人AAC的临床资料,并与同期老年人急性结石性胆囊炎(Acute Calculous Cholecystitis ACC)临床资料进行比较,报告如下.
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  • 老年急性非结石性胆囊炎诊断与手术治疗

    急性非结石性胆囊炎(Acute Acalculous Cholecystitis,AAC)是外科急症,其病情变化快,临床表现十分凶险.为探讨其临床特点、诊断及手术治疗时机、方法,本文总结了我院近6年来收治47例老年人AAC的临床资料,并与同期老年人急性结石性胆囊炎(Acute Calculous Cholecystitis ACC)临床资料进行比较,报告如下.

    作者:胡东明 刊期: 2001年第04期

  • 人流漏吸继续妊娠12例临床分析

    近年来,妇产科人流手术病人日益增多,人流漏吸病例也常有发生,现将我院诊治人流漏吸继续妊娠12例,作一简要分析.

    作者:张小平 刊期: 2001年第04期

  • 盐酸左氧氟沙星注射液治疗呼吸道感染疗效观察

    盐酸左氧氟沙星是一类新合成喹诺酮类药,具有抗菌谱广、抗菌力强,药代动力学快的特点.Ⅲ期临床研究表明其安全有效.经中华医学会批准进行Ⅲ期多中心临床研究,旨在更大范围内对该药进行安全性和有效性评价.本实验以氧氟沙星为对照,比较了两者的临床疗效.

    作者:张林伟;钟声;杜黎明 刊期: 2001年第04期

  • 快杀灵对小鼠骨髓细胞的细胞毒性和遗传毒性检测

    目的检测快杀灵是否具有细胞毒性和诱变性.方法按受试药物LD50的1/4×、1/2×、1×和2×四种不同剂量,分5次(间隔24小时)经口灌胃给小鼠染毒,然后用细胞遗传学方法,检测骨髓细胞的有丝分裂指数、染色体结构畸变率和畸变细胞率的变化.结果与阴性对照组比较,18.2mg/kg的剂量就使骨髓细胞的有丝分裂指数显著降低(P<0.001).18.2mg/kg和36.4mg/kg剂量组的染色体结构畸变率和畸变细胞率有增高,但无显著性差异(P>0.05),72.8mg/kg和145.6 mg/kg剂量组的染色体结构畸变率和畸变细胞率均有显著增高(P<0.01).结论快杀灵既可抑制细胞增殖,又可诱发染色体损伤.快杀灵对细胞增殖的抑制作用比对染色体的损伤作用更加强烈.

    作者:李小燕;汪晖;吴基良;刘星;陈姣娥;陈贤均 刊期: 2001年第04期

  • 大鼠心肌缺血再灌注时心肌细胞凋亡情况及缺血预处理对其影响

    目的探讨缺血再灌注及缺血预处理对大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡的影响.方法制备大鼠缺血预处理(IP)、缺血再灌注损伤(I/R)模型,采用末端脱氧核苷酸转换酶介导的生物素平移缺口末端标记技术(TUNEL)检测心肌细胞凋亡情况;同时检测心肌梗死范围.结果 I/R组细胞凋亡率(43.37±4.82%)高,IP组虽然也有一定的心肌细胞凋亡率(24.53±2.95%),但较I/R组明显降低(P<0.001).IP组心肌梗死范围较I/R组明显减小.结论心肌缺血再灌注损伤可诱发或加重心肌细胞凋亡,IP能明显减少缺血再灌注诱导的心肌细胞凋亡的发生率,能明显减少心肌梗死范围,减轻缺血再灌注损伤;IP能减少心肌梗死范围、减轻缺血再灌注损伤的机理可能与其能明显减少心肌细胞凋亡有关.

    作者:程芳洲;唐国华;李庚山;郭衍坤;余细球;鲍翠玉;周云 刊期: 2001年第04期

  • 支气管哮喘免疫学发病机制研究进展

    支气管哮喘(哮喘)是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞及其分泌的多种细胞因子参与的慢性非特异性气道炎症.免疫病理学机制将哮喘分为三个阶段:初期致敏阶段,包括过敏原刺激,诱导T淋巴细胞活性、IL-4产生、IgE合成和效应细胞释放介质;第二阶段为慢性过敏性炎症阶段,以TH1/TH2细胞比例降低,产生IL-5和嗜酸粒细胞活化、聚集为特征;由慢性炎症引起的气道结构重塑,是哮喘气道炎症发展后阶段.有关哮喘的发病机制十分复杂,免疫功能改变在哮喘发病中起重要作用,现就近几年来有关哮喘发病的免疫机制研究进展作一综述.

    作者:卢红艳 刊期: 2001年第04期

  • 再次鼻中隔矫正术8例体会

    自1998年3月至2001年4月,我科对8例院外曾行鼻中隔矫正术后,原有鼻塞、头痛、鼻出血等症状无明显改善者,检查发现仍有鼻中隔偏曲.经再次鼻中隔矫正术后,取得了满意效果,现报告如下.

    作者:谢文新;姚金生;沈满莲;王伶 刊期: 2001年第04期

  • 阿米替林治疗糖尿病性周围神经病的临床观察

    糖尿病性周围神经病变的发生率很高,严重影响了病人的生活质量,我科采用阿米替林治疗糖尿病周围神经病40例,现将结果报告如下.

    作者:余俊辉 刊期: 2001年第04期

  • 阴道不全纵膈双宫颈双子宫同时妊娠人流1例

    患者20岁,未婚,有性生活史,因停经57天,伴恶心、呕吐、厌食,于1999年6月5日来我院妇产科就诊.末次月经1999年4月2日,既往月经周期正常.妇检:子宫前位,偏左,质软,饱满,子宫增大约女拳大小,宫颈光滑,无举痛,活动好,双附件区未触及异常,无压痛,尿HCG阳性,诊断为早孕,因患者未婚,要求终止妊娠.

    作者:尚桂英 刊期: 2001年第04期

  • 雷尼替丁三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察

    自1996年7月至2000年12月,我院对幽门螺杆菌(HP)阳性的消化性溃疡用雷尼替丁、羟氨苄青霉素、甲硝唑三联治疗,近期疗效满意.现将治疗情况报告如下.

    作者:张绪林 刊期: 2001年第04期

  • H2S系统中Zn2+鉴定的一种新方法

    H2S中Zn2+鉴定是在分离出第Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组离子后,在(AlO2-、CrO42-、ZnO22-)混合体系中直接采用(NH4)2Hg(SCN)6试剂,在微酸性溶液中,与少量0.02%CoCl2共存条件下,半分钟内得到天蓝色沉淀现象来确定的.长期教学与实验中我们发现该实验无论是在0.02%CoCl2溶液用量、介质酸度的大小、颜色的深浅,还是现象出现时间长短上,Zn2+存在与否的鉴定结果上,学生都难以掌握.很容易造成过检或漏检现象.鉴于此,我们探讨使用K4[Fe(CN)6]等试剂鉴定Zn2+的新方法,该法易于操作,现象明显,不易过检.

    作者:陈婉华;朱必富 刊期: 2001年第04期

  • 彩色Doppler检测糖尿病患者下肢动脉41例

    糖尿病血管病变已成为影响老年糖尿病患者生存和生活质量的重要因素.糖尿病下肢病变主要症状为间歇性跛行、夜间痛、静息痛,足下垂时缓解.彩色超声多普勒(Doppler)技术对血流敏感性高.可直接反映血管狭窄的部位和程度、血流方向、速度和流量及有无血栓形成.本文报道41例Ⅱ型糖尿病患者下肢动脉应用彩色Doppler检测的临床意义.

    作者:徐魁;汪元芳;周云 刊期: 2001年第04期

  • 150例人工流产的B超监护

    我院自1989年元月-1999年元月,对孕10-14周要求终止妊娠的患者150例在B超的监护下行人工流产术,取得了满意的效果,现报告如下.

    作者:樊云先;甘望农 刊期: 2001年第04期

  • 人参皂甙对中分子物质抑制红细胞ATP酶活性作用的影响

    目的探讨人参皂甙对中分子物质(Middle Molecular Substance,MMS)抑制红细胞ATP酶活性作用的影响.方法采用健康SD大鼠红细胞体外孵育,在孵育体系中分别加入MMSⅢ和不同浓度的人参皂甙,观察人参皂甙对受MMSⅢ影响的红细胞Na+、K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶的作用.结果人参皂甙可增强受MMSⅢ抑制的红细胞Ca2+-ATP酶活性(P<0.01),但对Na+、K+-ATP酶活性未发现有明显作用(P>0.05).结论人参皂甙可通过改善Ca2+-ATP酶活性抑制MMSⅢ对红系细胞的损伤作用.

    作者:卢葵花 刊期: 2001年第04期

  • 维生素B2局部用药治疗兔角膜碱烧伤

    目的探讨VitB2在兔角膜碱烧伤中的保护作用及其机制.方法复制兔右眼角膜碱烧伤模型,设实验组和烧伤组.实验组于烧伤后每日以VitB20.2ml/kg球结膜下注射.烧伤组每日以等量生理盐水注射.分别于第1,4,8,16,32及64天测量各组角膜组织中丙二醛(MDA)的含量及超氧化物歧化酶(SOD)的活性.结果:烧伤后的第1,4,8,16,32天实验组MDA含量显著低于烧伤组,而SOD活性1-64天明显高于烧伤组,尤其是第4天至第16天的差异具有统计学意义.结论:VitB2对角膜碱烧伤后角膜组织的恢复有明显的促进作用,其机理之一可能与其抗脂质过氧化损伤有关.

    作者:谢德雍;罗德生;郑红花;苏建中;王梅娟;王汉洲 刊期: 2001年第04期

  • 输尿管膨出1例

    患者女,29岁.发现尿道口肿物,排尿不畅3天.膀胱镜检:膀胱右侧见一粘膜下肿物.X线检查:行静脉尿路造影时,可见右输尿管中下段扩张积水,膀胱三角区右侧有一囊肿,囊肿周围有一圈细窄透亮带(即囊肿的输尿管壁所形成)同膀胱内腔相隔.因此在造影片上,囊肿与扩张之输尿管犹如一条伸入膀胱的眼镜蛇,蛇头即囊肿,故文献上把本症之表现称之为蛇头征.

    作者:罗晚辉 刊期: 2001年第04期

  • 支撑喉镜下微波治疗会厌囊肿14例报告

    会厌囊肿在直接喉镜下完全剥离切除,操作不便.为了寻求一种简单的方法,我科自1995年5月至2000年12月对14例复发性会厌囊肿患者在支撑喉镜下用微波烧灼的方法进行治疗观察,效果满意,报告如下.

    作者:王显红;谢英丽 刊期: 2001年第04期

  • 韶关市社区卫生服务满意度评价

    随着我国卫生体系改革,社区卫生服务作为城市卫生服务体系改革的重要制度,在很多城市已得到开展.为了探索适合中国国情的中小城市社区卫生服务道路,须对不同模式的中小城市社区卫生服务工作进行评价,为制定卫生政策提供依据.本次调查即为对广东韶关市社区卫生服务满意度进行评价.现将结果报告如下.

    作者:陈子敏 刊期: 2001年第04期

  • 左、右髂总动脉异常及左肾双输尿管报告1例

    成年女尸,体表无伤痕.开腹解剖盆腔脏器时发现,右髂总动脉长2.0cm,外径1.0cm;左髂总动脉长为7.0cm,外径1.0cm.右髂总动脉行至骶髂并节上方分为髂内、外动脉,外径分别为0.6cm、0.5cm.左髂总动脉行至骶髂并节下方弓状线中段处分为髂内、外动脉,外径0.6cm.左侧髂总动脉比右髂总动脉长5.0cm.

    作者:金建军;高秀福;方凯 刊期: 2001年第04期

  • 脱位牙再植术20例(30颗)近期疗效观察

    近年来各种外伤所致前牙脱位发病率有所上升,我科1997年6月-1998年12月间对因外伤所致前牙脱位的病人20例(30颗)进行了脱位牙再植术,现将手术近期疗效报告如下.

    作者:丹瑜华;刘明亮 刊期: 2001年第04期

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