黄巍；樊超；涂亚庭
实行计划免疫以来,蔡甸区麻疹发病率从1965年1736.4/10万降至2000年4.4/10万,发病率大幅度下降,但每隔3～4年出现一次流行,流行峰值发病率波在23.88/10万～44.54/10万.2001年2～8月全区发生流行,现报道如下.
作者：刘仁湘；刘戟 刊期： 2004年第02期
预防医学是以环境-人群-健康为模式,针对人群中疾病发生和发展的规律,运用基础医学、临床医学和环境医学的知识和技能,研究社会和自然环境中影响健康和造成疾病的主要因素;应用卫生统计学和流行病学的方法,探求病因和分析这些致病因素的作用规律,给予定量评价.然后通过公共卫生措施实施预防,以达到保护和促进健康的目标.其特点为:①服务对象为个体和群体;②着眼于健康者和亚健康者;③其对策积极主动,更具人群健康效益;④方法和手段注重微观和宏观相结合.
作者：周宜开 刊期： 2004年第02期
目的探讨环氧合酶-2(COX-2)在骨肉瘤中的表达及其意义.方法应用免疫组织化学染色研究人骨肉瘤组织、骨类肿瘤样病变(骨纤维结构不良)及正常骨组织中COX-2的表达,分析其表达差异性.结果COX-2在正常骨组织中不表达,在骨肉瘤中表达阳性率为67.7%,骨纤维结构不良表达阳性率为23.5%,后两者间的差异具有极显著性意义(P＜0.01);在发生转移的骨肉瘤中COX-2表达阳性率为82.4%,明显高于未发生转移组(50.0%),两者差异有显著性意义(P＜0.05).结论骨肉瘤组织中存在COX-2的高表达,COX-2与骨肉瘤的发生发展有密切关系.
作者：姜宇；杨述华；刘勇 刊期： 2004年第02期
目的探讨中老年健康人群血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平及与相关个体因素的关系.方法横断面调查方法进行问卷调查、体格检查和血脂水平测定.结果340例45岁以上者(男183例、女157例)血清胆固醇水平均在正常范围;女性TC、HDL-C及LDL-C水平均显著高于男性(P＜0.05);70～91岁组HDL-C水平均显著高于其它年龄组.逐步回归分析显示:显著影响TC水平的个体因素为年龄、性别,影响LDL-C的因素为年龄、性别和体重指数(BMI),影响HDL-C水平的因素为年龄、饮酒、BMI.结论超重和肥胖、经常大量饮酒是升高血胆固醇的重要因素.健康教育和行为干预过程中应强调良好的生活方式和维持适当的体重.
作者：汪春红；周新；贺小玲；韩定芬；周光娣 刊期： 2004年第02期
目的比较不同方法制备包裹蛋白脂质体的包封率和转染率,评价蛋白转染的可行性.方法采用逆相蒸发法和冻融超声法制备包裹人IgG的阳离子脂质体,测定包封率并分别转染小鼠脾细胞,用流式细胞术、免疫荧光法、SDS聚丙烯酰胺凝胶电泳法和免疫印迹法检测转染效果.结果逆相蒸发法制备的脂质体包封率高于冻融超声法(P＜0.01).两种方法制备的脂质体转染率无显著性差异(P＞0.05).结论逆相蒸发法制备的阳离子脂质体更适合作为蛋白转染的载体有效地将目的蛋白导入细胞.
作者：李峥；刘君炎 刊期： 2004年第02期
2002年7～10月,我院联合应用罗格列酮(文迪雅)与格列齐特治疗2型糖尿病38例,效果显著,报道如下.
作者：孙晓晖 刊期： 2004年第02期
目的探讨大剂量吲哚美辛对大鼠盐酸吸入性肺损伤的作用.方法健康Wistar大鼠随机分成吲哚美辛组(n=28)和对照组(n=28).吲哚美辛组用5 mg/ml吲哚美辛灌胃两天,每天30 mg,实验前30 min加用15 mg;对照组用生理盐水灌胃.动态观察支气管肺泡灌洗液中蛋白含量、动脉血气和肺组织形态学的变化.结果0.5、1、2 h吲哚美辛组支气管肺泡灌洗液中蛋白含量明显低于对照组,吲哚美辛组镜检炎症变化和肺水肿较对照组明显减轻.在2 h时吲哚美辛组动脉血氧分压显著高于对照组.结论大剂量吲哚美辛对盐酸吸入性肺损伤有一定的防治作用.
作者：黄文峰；胡汉波 刊期： 2004年第02期
目的观察病理性子宫人工流产术前口服米索前列醇的效果.方法166例行人工流产的病理性子宫患者随机分成米索组和对照组,术前分别使用米索前列醇和缩宫素,比较两组人工流产术中宫颈扩张情况、子宫收缩情况及术中出血量.结果米索前列醇组宫颈充分软化占80.7%,明显高于对照组(P＜0.01).子宫收缩总有效率米索组为100%,对照组75.9%,两组有极显著性差异(P＜0.01).术中出血量米索组为(6.75±8.69)ml,对照组为(14.87±20.8)ml,两组比较有极显著性差异(P＜0.01).结论病理性子宫人工流产术前口服米索前列醇,方法简单,安全有效,价廉,是目前预防子宫穿孔、减少出血的理想术前用药.
作者：甘艳玲 刊期： 2004年第02期
抗甲状腺药物(ATD)所致的粒细胞缺乏症(粒缺)是临床较少见的急症,若不及时有效治疗,患者会因严重感染而危及生命.笔者分析了我院1997年6月～2003年6月收治的11例粒缺患者的资料,现报道如下.
作者：宁尚侠；曾娇娥；王景丽；虞咏知 刊期： 2004年第02期
目的选择合适的方法提取溶血、脂血等异常标本中乙肝病毒DNA(HBV-DNA),评价其去除扩增效率影响因素的能力.方法分别采用15%聚乙二醇(PEG)沉淀煮沸法,Chelex100树脂吸附法以及直接加热煮沸法提取HBV-DNA,用Taqman技术对HBV-DNA进行实时定量检测用于评价其去除扩增效率影响因素的能力.结果当胆固醇≤12 mmol/L,三种提取方法的HBV-DNA水平与胆固醇的浓度无相关关系;直接加热煮沸法的HBV-DNA水平与甘油三酯和血红蛋白的浓度呈负相关,相关系数分别为-0.97和-0.93,当血红蛋白浓度从10 g/L升高到20 g/L时,HBV-DNA水平下降29.5倍,甘油三酯浓度从15 mmol/L升高到35 mmol/L时,HBV-DNA水平下降2.88倍.结论直接加热煮沸法去除血红蛋白与甘油三酯的能力差;而高胆固醇标本可选用上述三种方法提取HBV-DNA.
作者：黄翔；王晖；周志明；王雪平；熊英；李一荣 刊期： 2004年第02期
加替沙星作为第三代喹诺酮类的抗生素,对革兰阴性杆菌有较强的抗菌活性.笔者对革兰阴性杆菌对加替沙星的敏感性和耐药性进行分析,现报道如下.
作者：吴正学；杨汉菊；刘莹；戴立人 刊期： 2004年第02期
目的测定儿童血浆促酰化蛋白(ASP)及血脂水平,并分析与肥胖的相关性.方法用ELISA方法检测血浆ASP水平,采用免疫比浊法检测血脂水平,体重指数=体重/身高2.结果肥胖组血浆ASP、胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白B明显高于对照组,其差异有极显著性意义(P＜0.01);ASP与体重指数、血浆甘油三酯、胆固醇呈正相关(r=0.43,P＜0.05;r=0.48,P＜0.05;r=0.68,P＜0.01);有肥胖家族史患儿血浆ASP水平比无肥胖家族史患儿增高更显著(P＜0.01).结论血浆ASP水平可作为判断儿童肥胖发展趋势和估价肥胖儿童未来发生心血管疾病危险性的新指标.
作者：张斌；陈忠；姚顺芳；胡秀芬；王宏伟 刊期： 2004年第02期
目的评价5种艾滋病初筛试剂的灵敏度及特异性.方法将卫生部临床检验中心发放的标准质控血清做一稀释系列,用艾滋病初筛试剂对此系列进行检测,从而初步判断该试剂的灵敏度;对艾滋病抗体初筛阳性的标本进行免疫印迹法及RIBA确认,上述结果均为阴性的标本视为假阳性标本,从而计算试剂的灵敏度及特异性.结果进口试剂灵敏度高于国产试剂,特异性则无显著差异;检测出现的假阳性与显色剂及包被抗原的纯度有关.结论根据试剂灵敏度和特异性,选择更加有效的检测工具.
作者：尚桂芳；聂冬梅；马兰；杨立新；张红；孟庆云 刊期： 2004年第02期
目的探讨急性胰腺炎合并心脏疾病的特异性处理方法,提高诊治效果.方法对收集的18例合并有心脏疾病的急性胰腺炎患者的临床诊治资料进行回顾性分析.结果所有患者在积极治疗急性胰腺炎的同时,针对性地对合并的心脏疾病进行心电监护和治疗,全部患者安全度过炎症期.结论急性胰腺炎合并心脏损害并不少见,在治疗急性胰腺炎的同时,需积极予以防治.
作者：余康敏；王春友；陈鑫 刊期： 2004年第02期
目的探讨大学生接种重组酵母乙肝疫苗免疫效果及加强免疫的问题,以指导今后乙肝预防工作.方法2001～2002年在某医学院校对1997年后入学的大学生,两次分层随机抽样的基础上,选择明确知道入学时乙肝疫苗接种史的481名学生,进行乙肝HBsAg和抗-HBs检测.结果大学生接种疫苗后,其抗-HBs的平均应答率为77.34%,5年内能维持在较好水平.免疫无应答率为22.66%,多次接种可提高其应答率.应答率与年龄有关,与性别无明显关系.无应答者是乙肝高危人群,极易成为传染源.结论重组酵母乙肝疫苗具有良好免疫原性和安全性,有待进一步提高其高水平抗-HBs应答率和持续时间,降低无应答率.
作者：叶临湘；唐少文；李锡太；徐海涛；赵焕虎；周敦金；杨北方 刊期： 2004年第02期
目的观察不同剂量的糖皮质激素联合阿昔洛韦治疗老年急性带状疱疹的疗效.方法观察组(A组)50例采用小剂量激素(泼尼松每天15 mg)联合阿昔洛韦治疗,两个对照组分别为B组50例及C组46例,使用较大剂量激素(泼尼松每天30 mg和每天60 mg)联合阿昔洛韦治疗.其他治疗措施及方法基本相同.结果A组在止疱时间、疱疹消退时间及疱疹后神经痛(PHN)发生率上与B、C组均无显著性差异(P＞0.05).结论对无禁忌证的老年急性带状疱疹患者早期应用小剂量糖皮质激素(泼尼松每天15 mg)辅助治疗,可收到较好疗效,同时能避免大剂量应用可能产生的副作用.
作者：黄巍；樊超；涂亚庭 刊期： 2004年第02期
目的通过对已婚女职工定期进行以防癌为主的妇女病普查普治,掌握妇女常见病发病趋势.方法自1994年以来,每两年对某农科院已婚妇女开展一次以防癌为主的妇女病普查普治,9年来共普查5次,并对每次普查结果进行对比分析.结果已婚女职工妇女病患病率呈逐年下降趋势,病种以阴道炎、宫颈糜烂、乳腺增生为主.乳腺癌2例,无宫颈癌.结论通过定期普查普治,健康教育,能提高女职工的健康水平,降低常见病、多发病的患病率,有效预防和阻断宫颈癌、乳腺癌的发生和发展.
作者：喻玉珍 刊期： 2004年第02期
SARS今年春季在我省局部首先出现并流行,通过科学合理的预防措施、积极有效的治疗,已得到控制.现报道如下.
作者：胡琴 刊期： 2004年第02期
目的掌握武汉市市直机关幼儿园口腔龋病动态状况,为制定幼儿口腔龋病防治规划,监测与评价防治效果提供依据.方法采用WHO推荐、卫生部制定的调查标准开展了幼儿龋病流行病学调查,对统计结果进行分析.结果幼儿3～6岁各年龄组乳牙患龋率分别为25.7%、41.1%、51.2%、63.2%,随年龄增长患龋率增高.结论建议在幼儿园推广各种局部用氟和窝沟封闭防龋术,大力开展口腔健康教育,早期检查,早期治疗.
作者：孙国能；严梦琪；施湘云 刊期： 2004年第02期
为提高武汉市传染病疫情报告及时性,武汉市疾病预防控制中心与武汉市福登科技发展有限公司共同研制了FD2000疾病报告采集器,并于2003年7～9月在江岸区、江夏区开展了疫情零距离报告试点工作.在近两个月试点工作期间,44家疫情报告单位成功报告疫情,上报传染病疫情553例.试点工作表明,疾病报告采集器实现了疫情报告的零距离化,提高了常规疫情报告的及时性.现报道如下.
作者：罗同勇；周旺；张超；朱慈华 刊期： 2004年第02期
华中医学杂志
主管:湖北省卫生厅
主办：中华医学会武汉分会
