赵彩珍
目的观察不同剂量的糖皮质激素联合阿昔洛韦治疗老年急性带状疱疹的疗效.方法观察组(A组)50例采用小剂量激素(泼尼松每天15 mg)联合阿昔洛韦治疗,两个对照组分别为B组50例及C组46例,使用较大剂量激素(泼尼松每天30 mg和每天60 mg)联合阿昔洛韦治疗.其他治疗措施及方法基本相同.结果A组在止疱时间、疱疹消退时间及疱疹后神经痛(PHN)发生率上与B、C组均无显著性差异(P＞0.05).结论对无禁忌证的老年急性带状疱疹患者早期应用小剂量糖皮质激素(泼尼松每天15 mg)辅助治疗,可收到较好疗效,同时能避免大剂量应用可能产生的副作用.
作者：黄巍；樊超；涂亚庭 刊期： 2004年第02期
目的评价湖北省世界银行贷款结核病控制项目(卫V项目)的综合效应,反映近10年结核病防治工作的成效及存在的问题.方法根据1985～2001年湖北省结核病疫情报告,对结核病控制项目实施前、后肺结核患病率、新发涂阳患者转归,患者发现等进行分析.结果活动性肺结核患病率由1990年573.0/10万下降到2000年385.3/10万,患者治愈率由项目前的46.0%提高到95.0%,年均发现患者数由项目前12 626例提高到23 457例.结论卫V项目对湖北省结核病防治工作起了很大的推动作用,标准的、国际化合作的结核病防治战略是可行的.
作者：李锡太；叶临湘；唐少文；赵焕虎；徐海涛 刊期： 2004年第02期
目的研究B超在宫腔粘连诊断与治疗中的应用.方法总结50例宫腔粘连患者声像图表现及治疗过程中B超的应用.结果50例宫腔粘连患者声像图表现为子宫内膜菲薄(≤5 mm),回声不连续或宫腔积血,经阴道B超能更清楚地显示内膜情况及积血部位.B超可实时监测宫腔粘连分离术解除粘连情况,了解避孕环放置部位.结论B超尤其是经阴道B超在宫腔粘连诊断中有重要价值.B超监测能更准确地实施分离术,防止子宫穿孔的发生.
作者：蔡敏；项涛 刊期： 2004年第02期
目的探讨孕妇妊娠早中期尿液基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)蛋白表达与妊高征发生的关系.方法用免疫印迹法技术随机检测了12例正常未孕育龄妇女尿中和88例孕妇妊娠早中期尿中的MMP-9及TIMP-1蛋白,将88例孕妇按妊高征发生与否分为妊高征组14例和非妊高征组74例.结果①MMP-9在妊高征组和非妊高征组早期阳性表达率分别为21.43%和51.35%,两者之间有显著性差异(X2=4.24,P＜0.05);在中期,阳性表达率分别为14.29%和44.59%,两者间亦有显著性差异(X2=4.52,P＜0.05).②TIMP-1在妊高征组和非妊高征组早期,阳性表达率分别为7.14%和12.16%;在中期,阳性表达率分别为14.29%和20.27%,两组间均无显著性差异(P＞0.05).结论尿中MMP-9的表达有可能成为妊高征早期诊断的一个有效而无创的初筛指标.
作者：杨昀；李梅；邹丽 刊期： 2004年第02期
目的观察病理性子宫人工流产术前口服米索前列醇的效果.方法166例行人工流产的病理性子宫患者随机分成米索组和对照组,术前分别使用米索前列醇和缩宫素,比较两组人工流产术中宫颈扩张情况、子宫收缩情况及术中出血量.结果米索前列醇组宫颈充分软化占80.7%,明显高于对照组(P＜0.01).子宫收缩总有效率米索组为100%,对照组75.9%,两组有极显著性差异(P＜0.01).术中出血量米索组为(6.75±8.69)ml,对照组为(14.87±20.8)ml,两组比较有极显著性差异(P＜0.01).结论病理性子宫人工流产术前口服米索前列醇,方法简单,安全有效,价廉,是目前预防子宫穿孔、减少出血的理想术前用药.
作者：甘艳玲 刊期： 2004年第02期
目的观察慢性硬脑膜下血肿(CSDH)钻孔引流术后颅内积气吸收的情况,并探讨发生张力性气颅的时间.方法30例CSDH钻孔引流术的患者,术后复查头颅CT,观察分析术后头颅积气的有关资料.结果所有患者在术后第3天头部CT检查均提示有颅内积气,其中70.6%为少量积气,29.4%为中量积气;少量积气在2周内吸收完,中量积气在4周内吸收完.结论CSDH钻孔引流术后张力性气颅发生率较低,一般发生在术后2周内.
作者：梁健；王潞；姬绍先 刊期： 2004年第02期
目的为实现高表达肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAL)治疗前列腺癌,通过分子生物学技术构建TRAIL基因的真核表达质粒.方法采用RT-PCR技术,从HL-60、Jurkat细胞mRNA中扩增出人类TRAIL基因序列,利用基因工程技术将其插入到真核表达载体pLxIN中获得重组质粒pLXIN-TRAIL,并进行酶切鉴定和DNA序列分析.结果RT-PCR获得预期的扩增产物TRAIL884bp基因片段,成功构建pLXIN-TRAIL重组质粒,酶切鉴定及测序结果与预期相符.结论重组克隆载体pLXIN-TRAIL构建成功.
作者：钟伟；谷龙杰；陈朝晖；陈晓春 刊期： 2004年第02期
随着电视腹腔镜器械的发展和手术技巧的进步,多数医院妇科已选择腹腔镜手术作为良性卵巢肿瘤的首选常规.如何安全、迅速地完成手术是临床上探讨的热点问题.我科采用腹腔镜辅助腔外卵巢囊肿剥除术或附件切除术(简称腔外法),使腔内手术腔外做,获得良好效果,现报道如下.
作者：易村犍；王晓雯；田冬梅 刊期： 2004年第02期
目的研究武汉地区A组轮状病毒基因VP7基因分型情况.方法利用聚丙烯酰胺凝胶电泳法将检测出的A组轮状病毒阳性样本用一步多重RT-PCR技术对其进行VP7基因分型研究.结果武汉地区793份腹泻患儿粪便样本经检测轮状病毒阳性257份,阳性率为32.4%.其中G1型5例(1.9%),G2型6例(2.3%),G3型202例(78.6%),G1与G3混合感染10例(3.9%),G2与G3混合感染1例(0.4%),G3与G8混合感染1例(0.4%),22例(8.6%)未能分出型别,另外发现非正常G3型10例(3.9%).结论武汉地区A组轮状病毒以G3型为主要流行基因型,轮状病毒阳性患儿年龄以7～12个月为主,这对轮状病毒疫苗的研制具有很大的指导意义.
作者：唐少文；王斌；李燕；杨继红；叶临湘；李锡太 刊期： 2004年第02期
预防医学是以环境-人群-健康为模式,针对人群中疾病发生和发展的规律,运用基础医学、临床医学和环境医学的知识和技能,研究社会和自然环境中影响健康和造成疾病的主要因素;应用卫生统计学和流行病学的方法,探求病因和分析这些致病因素的作用规律,给予定量评价.然后通过公共卫生措施实施预防,以达到保护和促进健康的目标.其特点为:①服务对象为个体和群体;②着眼于健康者和亚健康者;③其对策积极主动,更具人群健康效益;④方法和手段注重微观和宏观相结合.
作者：周宜开 刊期： 2004年第02期
患者,女,47岁.因外阴、下腹坠胀伴小便不畅4个月,肛门坠胀10余天,于2003年10月入院.患者4个月前感外阴、下腹坠胀,小便不畅.小便时有中断,未就诊.10余天前感肛门坠胀,无畏寒、发热,精神、食欲、睡眠无明显异常,体力稍下降,无明显消瘦.2年前曾因多发性子宫肌瘤在我院行全子宫切除术.术后诊断:子宫平滑肌瘤.
作者：李灵洁；张萍 刊期： 2004年第02期
目的评价5种艾滋病初筛试剂的灵敏度及特异性.方法将卫生部临床检验中心发放的标准质控血清做一稀释系列,用艾滋病初筛试剂对此系列进行检测,从而初步判断该试剂的灵敏度;对艾滋病抗体初筛阳性的标本进行免疫印迹法及RIBA确认,上述结果均为阴性的标本视为假阳性标本,从而计算试剂的灵敏度及特异性.结果进口试剂灵敏度高于国产试剂,特异性则无显著差异;检测出现的假阳性与显色剂及包被抗原的纯度有关.结论根据试剂灵敏度和特异性,选择更加有效的检测工具.
作者：尚桂芳；聂冬梅；马兰；杨立新；张红；孟庆云 刊期： 2004年第02期
抗甲状腺药物(ATD)所致的粒细胞缺乏症(粒缺)是临床较少见的急症,若不及时有效治疗,患者会因严重感染而危及生命.笔者分析了我院1997年6月～2003年6月收治的11例粒缺患者的资料,现报道如下.
作者：宁尚侠；曾娇娥；王景丽；虞咏知 刊期： 2004年第02期
目的探讨应用糖类抗原(CA)125检测不同剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法36例子宫内膜异位症患者随机分为两组,分别口服米非司酮25 mg和12.5 mg,每天1次,均连续用药3个月.检测用药前后血清CA125的变化;观察两组临床症状的变化.结果两组治疗前后CA125均值差异均有极显著意义(P＜0.01),两组治疗后CA125均值比较差异无显著性意义(P＞0.05).两组症状缓解率相似,无明显副反应.结论①CA125用于子宫内膜异位症疗效判断方法可靠.②小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效满意.
作者：赵彩珍 刊期： 2004年第02期
目的比较不同方法制备包裹蛋白脂质体的包封率和转染率,评价蛋白转染的可行性.方法采用逆相蒸发法和冻融超声法制备包裹人IgG的阳离子脂质体,测定包封率并分别转染小鼠脾细胞,用流式细胞术、免疫荧光法、SDS聚丙烯酰胺凝胶电泳法和免疫印迹法检测转染效果.结果逆相蒸发法制备的脂质体包封率高于冻融超声法(P＜0.01).两种方法制备的脂质体转染率无显著性差异(P＞0.05).结论逆相蒸发法制备的阳离子脂质体更适合作为蛋白转染的载体有效地将目的蛋白导入细胞.
作者：李峥；刘君炎 刊期： 2004年第02期
一、我国食品卫生现状<食品卫生法>刚试行时,中国食品卫生监测总体合格率只有61.5%,现已达到了88.9%,北京、天津、上海等地已达到了90%以上.目前我国食品工业已形成了由国家标准、行业标准、地方标准和企业标准等四级标准构成的标准化体系.已制定了1 050项食品国家标准、1 145项食品行业标准、近万项食品地方标准和几十万项食品企业标准.
作者：孙秀发；张旭照；应晨江；刘烈刚 刊期： 2004年第02期
目的通过对已婚女职工定期进行以防癌为主的妇女病普查普治,掌握妇女常见病发病趋势.方法自1994年以来,每两年对某农科院已婚妇女开展一次以防癌为主的妇女病普查普治,9年来共普查5次,并对每次普查结果进行对比分析.结果已婚女职工妇女病患病率呈逐年下降趋势,病种以阴道炎、宫颈糜烂、乳腺增生为主.乳腺癌2例,无宫颈癌.结论通过定期普查普治,健康教育,能提高女职工的健康水平,降低常见病、多发病的患病率,有效预防和阻断宫颈癌、乳腺癌的发生和发展.
作者：喻玉珍 刊期： 2004年第02期
目的探讨急性胰腺炎合并心脏疾病的特异性处理方法,提高诊治效果.方法对收集的18例合并有心脏疾病的急性胰腺炎患者的临床诊治资料进行回顾性分析.结果所有患者在积极治疗急性胰腺炎的同时,针对性地对合并的心脏疾病进行心电监护和治疗,全部患者安全度过炎症期.结论急性胰腺炎合并心脏损害并不少见,在治疗急性胰腺炎的同时,需积极予以防治.
作者：余康敏；王春友；陈鑫 刊期： 2004年第02期
目的测定儿童血浆促酰化蛋白(ASP)及血脂水平,并分析与肥胖的相关性.方法用ELISA方法检测血浆ASP水平,采用免疫比浊法检测血脂水平,体重指数=体重/身高2.结果肥胖组血浆ASP、胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白B明显高于对照组,其差异有极显著性意义(P＜0.01);ASP与体重指数、血浆甘油三酯、胆固醇呈正相关(r=0.43,P＜0.05;r=0.48,P＜0.05;r=0.68,P＜0.01);有肥胖家族史患儿血浆ASP水平比无肥胖家族史患儿增高更显著(P＜0.01).结论血浆ASP水平可作为判断儿童肥胖发展趋势和估价肥胖儿童未来发生心血管疾病危险性的新指标.
作者：张斌；陈忠；姚顺芳；胡秀芬；王宏伟 刊期： 2004年第02期
目的探讨病毒性脑膜炎、脑炎患儿脑脊液胆碱酯酶(CHE)的活性和血清抗体的关系,为临床提供诊疗依据.方法采用终点法及速率法进行生化分析,ELISA法进行血清抗体检测.结果小儿病毒性脑膜炎、脑炎的脑脊液中CHE的活性、蛋白与无机磷的含量有显著改变(P＜0.05)且CHE的活性与蛋白、无机磷的含量有相关性;患儿血清中Ⅰ型副流感病毒(PIV)阳性率为24.5%,腺病毒(ADV)为18.0%,再次为柯萨奇病毒、呼吸道合胞病毒、乙脑病毒、甲型流感病毒.结论①小儿病毒性脑膜炎、脑炎的脑脊液中CHE的活性明显增高,提示小儿病毒性脑膜炎、脑炎将会影响胆碱能神经元的功能;②血清抗体不同,脑脊液CHE的活性升高不同.在所测的几种血清抗体中,柯萨奇病毒抗体阳性的患儿其CHE活性升高多.
作者：张秀萍；瞿少刚；章晓联；熊保华；张弘；葛宇明 刊期： 2004年第02期
华中医学杂志
主管:湖北省卫生厅
主办：中华医学会武汉分会
