曹志东
目的:观察宫腔镜治疗剖宫产术后切口憩室所致异常子宫出血的临床疗效.方法:选取某院收治的36例剖宫产术后切口憩室所致异常子宫出血产妇,依照治疗方法的不同,平均分为对照组和观察组.对照组应用B超监控下经阴道手术治疗,观察组应用宫腔镜的瘢痕憩室治疗,比较两组的临床治疗效果.结果:对照组治疗总有效率77.78％,明显低于观察组治疗总有效率94.44％,两组数据差异显著(P<0.05);观察组患者临床治疗时间 、出血量 、恶露干净时间 、憩室腔均短于对照组患者,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:宫腔镜联合 B 超治疗剖宫产术后切口憩室所致异常子宫出血的临床疗效疗效确切 ,具有较高的安全性和治愈力 ,且能够明显缩短窒息腔大小 ,值得临床推广应用 .
作者：王赵伟；邹秀卿；杨芳 刊期： 2018年第11期
目的:研究超声弹性成像和常规超声在诊断甲状腺良恶性结节中的优劣差异.方法:研究对象选取某院2017年1月～2017年10月间收治的甲状腺结节患者82例(104个结节),分别独立使用超声弹性成像技术和常规超声进行检查,记录肿块位置 、大小 、是否转移等信息,再将病理切片送检,并于术后对比实物肿块.结果:患者术后病理送检结果显示良性结节88例(84.62％),恶性结节16例(15.38％);超声弹性成像与常规超声诊断结果比较,超声弹性成像与常规超声准确度 、灵敏度 、特异度比较,超声弹性成像显著高于常规超声(P<0.05).结论:综上所述,使用超声弹性成像技术诊断甲状腺良恶性结节准确率高于常规超声,但存在分级重叠等不足,实际使用时应注意.
作者：曾婷婷 刊期： 2018年第11期
目的:研究分析老年股骨粗隆间骨折内固定术后应用抗骨质疏松药物治疗对髋关节功能的影响及安全性.方法:分析某院于2016年3月 ～2017年3月收治的90例老年股骨粗隆间骨折患者的资料,患者均采用内固定术治疗,观察组术后2d开始应用抗骨质疏松药物治疗,对照组患者不应用抗骨质疏松药物治疗,对比分析两组患者髋关节Harris评分优良率及安全性.结果:观察组患者治疗后的髋关节Harris评分优良率和对照组比较明显较高,观察组患者治疗后并发症发生率和对照组比较明显较低(P<0.05),有统计学意义.结论:老年股骨粗隆间骨折内固定术后应用抗骨质疏松药物治疗可有效改善髋关节功能,可在临床广泛推广.
作者：董志永 刊期： 2018年第11期
目的:利用IGRT技术,对ORFIT架固定,俯卧体位放疗的直肠癌患者进行分次间摆位误差分析研究,确定放疗计划临床靶区CT V至计划靶区PT V的外放边界大小,为临床精确治疗提供依据.方法:选取某院IGRT放疗的直肠癌患者29例,均采用俯卧位,热塑定位膜联合ORFIT架固定.每位患者从放疗开始,连续3次行治疗前锥形束CT扫描,后续治疗期间不定期行CBCT扫描7次,共采集10次锥形束CT图像,与计划CT图像进行配准,得出校正前的摆位误差数据.结果:29例患者共扫描290次图像,左右x、头脚y和前后z方向的摆位误差数值分别为(0.20±0.06)cm、(0.27±0.10)cm、(0.19±0.07)cm.根据Van Herk等推导的摆位扩边公式外放边界=2.5Σ+0.7σ,推算出CT V至PT V的x、y、z轴方向上外扩边界为0.56cm、0.75cm、0.53cm.
作者：徐玉云；俞海东；林国峰；杨和忠 刊期： 2018年第11期
目的:探讨新生儿PICC置管操作常见并发症,并对其护理方法及效果进行观察.方法:将近两年某院收治的130例新生儿作为研究对象,观察不同静脉置管成功率 、并发症发生率等,给予新生儿优质护理干预.结果:贵要静脉一次穿刺成功率与下肢大隐静脉比较无统计学意义(P>0.05),两种静脉穿刺成功率明显高于其他静脉穿刺率(P<0.05);贵要静脉并发症发生率低于其他静脉穿刺(P<0.05).结论:导管堵塞 、静脉炎 、药液外渗等为新生儿PICC置管常见并发症,通过优质护理干预可促进患者康复.
作者：何亚伟 刊期： 2018年第11期
目的:研究腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术的综合疗效.方法:研究病例选取自某院2012年1月 ～2018年5月期间接收并诊治的胃穿孔患者共48例,根据手术方法分为腹腔镜组(施行腹腔镜胃穿孔修补术)与开腹组(施行开腹修补术),对比两组治疗疗效.结果:观察组平均手术时间(66.95±1.24)min、术中的出血量(12.59±1.26)mL、早期下床活动时间(15.96±1.25)h、排气时间(15.46±2.19)h、平均住院天数(4.71±1.69)d等与开腹组对比,结果显示P<0.05,且腹腔镜组术后并发症发生率7.50％低于开腹组的21.43％,对比差异显著(P<0.05).结论:相较于开腹手术下行胃穿孔修补术,腹腔镜下行胃穿孔修补术的疗效更为显著,具有较高的临床应用价值.
作者：方忠荣；谢健；李转连 刊期： 2018年第11期
目的:观察给予ICU脑出血患者优质护理干预预防肺部感染发生的临床效果.方法:选取160位曾经于2016年5月～2017年5月来某院ICU进行过治疗的脑出血患者,并按照入院的顺序将他们依次编号,从0～160号,试验组人员为单号,对照组人员为双号,采用常规的护理方法护理对照组人员,采用优质干预护理的方式护理试验组人员,对比两组人员肺部感染几率.结果:两组患者在经过不同的护理方法护理后,试验组患者的肺部感染率(3.75％)、住院时间(17.89±3.45)d以及死亡率(2.50％)都低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:实施优质护理干预能够有效抑制ICU脑出血患者肺部感染的发生,降低患者的死亡率,具有临床应用的意义.
作者：赵绘丽 刊期： 2018年第11期
目的:探讨分析肠梗阻手术中护理干预的临床应用效果.方法:收集120例肠梗阻患者,通过抓阄的方式,分为观察组(n=60)与对照组(n=60).对照组行常规护理,观察组行围术期优质护理干预,对比护理效果.结果:观察组并发症发生率为3.3％(2/60),对照组为11.6％(7/60),差异具备统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.7％(58/60),对照组护理满意度为85％(51/60),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肠梗阻手术给予优质护理干预,可减少并发症,增加护理满意度.
作者：王艳瑾；杨秋平 刊期： 2018年第11期
目的:研究超声引导下鼻空肠管置入术在危重患者中的应用效果与价值.方法:研究对象选取某院收治的33例需行肠内营养的危重患者,将其随机分为对照组与观察组,对照组患者行胃镜辅助下鼻空肠管置入术,观察组患者行超声引导下鼻空肠管置入术,比较相关指标.结果:观察组患者除并发症外其余指标均优于对照组(P<0.05).结论:超声引导下鼻空肠管置入术的置管效率高,可改善患者身体营养状况.
作者：余雪梅；刘海芬；林兴艺；伍晓兰；吴翠连；韩雨花 刊期： 2018年第11期
目的:探析临床治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并严重呼吸衰竭应用纤维支气管镜的疗效.方法:选择93例AECOPD合并严重呼吸衰竭患者,患者为某院2015年6月 ～2017年1月收治,根据不同治疗方案分组,即治疗组(n=53)和对照组(n=40),两组患者均首先接受抗感染治疗,治疗组在纤支镜的引导下进行气管插管 、吸痰 、支气管肺泡关系后进行有创和无创的序贯机械通气治疗,对照组在喉镜引导下进行气管插管 、吸痰 、有创无创序贯机械通气治疗,比较两组患者治疗效果.结果:治疗组一次插管成功率和痰培养阳性率明显高于对照组,而病死率和并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组平均插管时间 、呼吸衰竭纠正时间 、有创通气时间 、PIC出现时间均显著短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床治疗AECOPD合并严重呼吸衰竭可在纤支镜的引导下接受气管插管 、吸痰 、支气管肺泡灌洗 、有创/无创及系统器治疗,能够迅速改善患者呼吸功能,提高抢救成功率.
作者：曹志东 刊期： 2018年第11期
目的:探讨护理管理工作中分层护理管理的应用意义.方法:观察组以2016年2月21日 ～2017年2月18日某院86名护理人员为研究对象,对照组取2015年1月9日 ～2016年1月13日84名护理人员.对照组实施常规护理管理,观察组予以分层护理管理,观察两组管理前后护理质量 、差错事件发生情况 、患者满意度及投诉情况.结果:观察组管理后基础护理 、文件书写 、健康教育 、操作技能分别为(96.71±1.09)分 、(95.44±0.78)分 、(97.93±0.88)分 、(98.71±0.37)分,患者满意度概率为97.00％,差错事件发生概率为3.00％,投诉概率为1.00％,相比对照组明显更优,P<0.05.结论:护理管理工作中予以分层护理管理,可提升护理质量.
作者：彭淑平 刊期： 2018年第11期
目的:探讨哺乳期乳腺炎临床分型及个体化治疗策略及效果.方法:收集某院2015年4月 ～2017年2月100例哺乳期乳腺炎患者的临床资料作为研究对象,利用随机数字表法分为A组和B组,每组各50例,A组作为观察组采用个体化治疗方案,B组作为对照组采用传统常规治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:A组患者治愈率明显高于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者平均症状缓解时间短于B组患者,回乳率 、脓肿形成率及复发率低于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者中,外周型乳腺炎患者回乳率 、脓肿形成率低于中央型乳腺炎患者,差异具有统计学意义(P<0.05);B组患者中,外周型乳腺炎患者回乳率 、脓肿形成率低于中央型乳腺炎患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对不同临床分型的哺乳期乳腺炎患者采用个体化治疗方案进行有效提高治疗效果,降低回乳率 、脓肿形成率及复发率,加快康复速度.
作者：刘少华 刊期： 2018年第11期
目的:探析预见性护理应用于ICU心脏体外循环术后患者中的临床效果.方法:将2014年4月 ～2017年4月期间某院接收的ICU心脏体外循环术后患者78例作为研究对象,随机均分成常规组(常规护理)与实验组(预见性护理),比较两组并发精神症状 、ICU停留时间 、症状持续时间的优劣.结果:实验组并发精神症状的发生率低于常规组,ICU停留时间与症状持续时间少于常规组,P<0.05,存在统计学意义.结论:预见性护理运用在ICU心脏体外循环术后患者中的效果确切.
作者：周云香；丛颖 刊期： 2018年第11期
中医宝库是现代养生取之不尽的源泉.以麦冬为例,通过中医古籍调研 、现代研究分析并结合文献研究,整理出其作为药膳的常用处方.麦冬为养阴生津 、润肺清心之材,被《神农本草经》列为上品,结合临床应用研究,正是肺燥咳嗽 、消渴 、热病伤津之药膳佳品.
作者：孙晓燕 刊期： 2018年第11期
用数据挖掘的方法分析了445味中草药的信息,发现其内容有缺失部分为功能主治 、性味 、采制等.借助蒙特卡洛算法,利用概率统计理论可以得到其余中药材性味与功能主治 、生长地 、植物形态的关联以及概率,通过比较相关已知内容,得出缺失的信息.由于信息量大,要先对信息特征进行数字化处理,用聚类分析的方法研究中药分布信息,通过使用SPSS软件中的聚类方法,比较中药各属性间的相似度,聚类得出适合的分类情况,之后通过聚类谱系图以及终聚类中心表分析出分布情况.后,找出主治呼吸道感染的止咳中药,及患者所处地点 、发病季节以及并发症状,筛选出符合治疗条件的中药,并根据药性及相关文献参考配制成止咳方案.
作者：李雅洁；朱畅；杨雨晴；魏杰 刊期： 2018年第11期
目的:观察分析超声雾化吸入在鼻咽癌调强放疗口腔黏膜反应中的应用效果.方法:选取某院2016年10月24日 ～2017年11月30日接收治疗的鼻咽癌调强放疗口腔黏膜反应患者40例作为研究对象,将之以随机对照分组的方法分成两组:观察组(20例)均采用超声雾化吸入的方式治疗口腔黏膜反应,对照组(20例)均采用常规方式治疗口腔黏膜反应,观察比较两组患者在治疗3d、5d、7d时的口腔黏膜反应程度.结果:两组患者在治疗3d时的口腔黏膜反应程度比较,观察组显著轻于对照组(P<0.05);两组患者在治疗5d时的口腔黏膜反应程度比较,观察组显著轻于对照组(P<0.05);两组患者在治疗7d时的口腔黏膜反应程度比较,观察组显著轻于对照组(P<0.05).结论:通过对鼻咽癌调强放疗口腔黏膜反应患者采用超声雾化吸入,可有效治疗口腔黏膜反应,提高患者的舒适度和生活质量,值得临床推广.
作者：黄丽婵；卢柳岑；张叶青 刊期： 2018年第11期
目的:探讨超早期脑血肿碎吸引流术治疗高血压性脑出血的效果.方法:收集某院2012年2月 ～2017年2月100例高血压性脑出血患者的临床资料作为研究对象,随机数字表法分为A组和B组各50例,两组患者均给予脑血肿碎吸引流术进行治疗.A组作为观察组在患者发病6～7h内即给予治疗,B组作为对照组则在患者发病7～72h以后给予治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗后A组患者术后并发症发生率低于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗1个月以后,A组患者格拉斯预后评分(GOS)优于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者随访半年以后,A组患者日常生活能力量表(ADL)评分优于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对高血压性脑出血患者给予超早期脑血肿碎吸引流术进行治疗可以改善患者生存质量,降低术后并发症发生率,提高日常活动能力,促进康复.
作者：黄海波 刊期： 2018年第11期
目的:观察并探讨生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中临床应用效果.方法:选取2016年8月 ～2017年8月期间来某院就诊的肾上腺皮质疾病患者82例,将所有患者随机分为对照组与实验组,每组患者人数相同(各41例),实验组患者与对照组患者分别给予临床普通检验及生化检验,对两组患者的检验结果及检测有效率进行分析与比较.结果:对照组患者及实验组患者检验总有效率分别为65.85％ 、92.68％,实验组患者检验总有效率显著高于对照组,两组结果比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在肾上腺皮质疾病诊断中应用生化检验具有显著的临床效果,能够有效提升患者的诊断准确率,能够为肾上腺皮质疾病诊断提供重要依据,值得推广应用.
作者：王麒；赵春香 刊期： 2018年第11期
目的:探究2型糖尿病合并高尿酸血症给予痛风知识教育干预对其血尿酸及血脂水平的影响.方法:选取某社区在2013年1月 ～2017年9月期间500例2型糖尿病患者,根据问卷调查及体检结果将其中54例合并有高尿酸血症患者作为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组27例.对照组给予糖尿病知识教育干预,观察组在此基础上给予痛风知识教育干预,比较干预前后血尿酸水平及血脂水平等.结果:干预前两组血尿酸及血脂水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组血尿酸水平 、TC、TG、LDL-L等血脂指标水平均低于对照组,HDL-L水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:2型糖尿病合并高尿酸血症患者实行痛风知识教育干预,可有效降低血尿酸水平,改善血脂水平,缓解患者症状.
作者：麦允珍；梁翠贤；林美桂 刊期： 2018年第11期
目的:分析131 I治疗后辐射剂量变化情况,为个体化治疗以及防护提供依据.方法:选取2016年6月 ～2017年5月收治并采用131 I治疗85例,均为甲状腺癌患者,131 I剂量2500～7065MBq,平均(5176.4±1150.1)MBq.γ 辐射测量仪在0.5、1、2、3m处测量辐射剂量率,从首日开始,隔1日测量1次,连续1周;1周后每隔7日测量1次,直至化服药后28日.结果:随着时间的推移 、距离上升,131 I治疗对象辐射剂量率逐渐下降.在第7日后,14、21、28日,0.5m、1m范围内剂量率逐渐下降(P<0.05);2m、3m范围的辐射剂量差异无统计学意义(P>0.05);随着时间的推移,半衰期逐渐延长,在治疗前3日,患者的半衰期平均为1.07日,1周后半衰期接近131 I物理半衰期.≥115uSv/h者年龄 、复发 、全切比重与 ≤115uSv/h相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:131 I所致辐射剂量在早期较高,在1周后相对平稳.
作者：张慧娟 刊期： 2018年第11期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
