曹群芳
目的:观察给予ICU脑出血患者优质护理干预预防肺部感染发生的临床效果.方法:选取160位曾经于2016年5月～2017年5月来某院ICU进行过治疗的脑出血患者,并按照入院的顺序将他们依次编号,从0～160号,试验组人员为单号,对照组人员为双号,采用常规的护理方法护理对照组人员,采用优质干预护理的方式护理试验组人员,对比两组人员肺部感染几率.结果:两组患者在经过不同的护理方法护理后,试验组患者的肺部感染率(3.75％)、住院时间(17.89±3.45)d以及死亡率(2.50％)都低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:实施优质护理干预能够有效抑制ICU脑出血患者肺部感染的发生,降低患者的死亡率,具有临床应用的意义.
作者：赵绘丽 刊期： 2018年第11期
目的:观察宫腔镜治疗剖宫产术后切口憩室所致异常子宫出血的临床疗效.方法:选取某院收治的36例剖宫产术后切口憩室所致异常子宫出血产妇,依照治疗方法的不同,平均分为对照组和观察组.对照组应用B超监控下经阴道手术治疗,观察组应用宫腔镜的瘢痕憩室治疗,比较两组的临床治疗效果.结果:对照组治疗总有效率77.78％,明显低于观察组治疗总有效率94.44％,两组数据差异显著(P<0.05);观察组患者临床治疗时间 、出血量 、恶露干净时间 、憩室腔均短于对照组患者,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:宫腔镜联合 B 超治疗剖宫产术后切口憩室所致异常子宫出血的临床疗效疗效确切 ,具有较高的安全性和治愈力 ,且能够明显缩短窒息腔大小 ,值得临床推广应用 .
作者：王赵伟；邹秀卿；杨芳 刊期： 2018年第11期
目的:探究反复呼吸道感染(RRTI)儿童血清维生素A(VA)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平的变化及其相关性.方法:选取2016年2月 ～2016年时12月某院门诊及住院的80例反复呼吸道感染儿童为研究对象作为呼吸道感染组,同时选取同期健康的80例儿童作为对照组.运用高效液相色谱仪(HPLC)对VA进行检测,运用免疫比浊法对IgA、IgG水平进行检测,分析RRTI儿童血清VA、IgA、IgG水平的变化及其相关性.结果:呼吸道感染组VA水平低于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05);呼吸道感染组IgA、IgG水平均分别低于对照组IgA、IgG水平,差异均具有统计学意义(P<0.05);使用Pearson进行相关性分析,结果显示,VA与IgA呈正相关(γ=0.311,P<0.05),VA与IgG无相关性(γ=-0.086,P=0.280).结论:RRTI的发生与VA含量及IgA、IgG水平密切相关,VA对维持呼吸道黏膜上皮细胞至关重要,治疗RRTI时注意补充VA及免疫调节剂,以降低RRTI的发生率.
作者：陈志远；李孟荣 刊期： 2018年第11期
目的:探究脑卒中患者行绳带疗法对其步行功能的影响.方法:择取2018年1月 ～2018年12月期间某院收治的脑卒中患者共60例,随机分为对照组(n=30)以及实验组(n=30).对照组患者实施常规康复治疗,实验组基于康复治疗行绳带疗法,通过统计学分析两组患者治疗前后下肢功能及步行功能.结果:治疗前两组患者下肢及步行功能无显著差异(P>0.05),治疗后实验组下肢及步行功能均显著优于对照组(P<0.05).结论:脑卒中患者康复治疗中实施绳带疗法可有效提升患者的步行能力,值得推广.
作者：张林剑 刊期： 2018年第11期
目的:观察分析超声雾化吸入在鼻咽癌调强放疗口腔黏膜反应中的应用效果.方法:选取某院2016年10月24日 ～2017年11月30日接收治疗的鼻咽癌调强放疗口腔黏膜反应患者40例作为研究对象,将之以随机对照分组的方法分成两组:观察组(20例)均采用超声雾化吸入的方式治疗口腔黏膜反应,对照组(20例)均采用常规方式治疗口腔黏膜反应,观察比较两组患者在治疗3d、5d、7d时的口腔黏膜反应程度.结果:两组患者在治疗3d时的口腔黏膜反应程度比较,观察组显著轻于对照组(P<0.05);两组患者在治疗5d时的口腔黏膜反应程度比较,观察组显著轻于对照组(P<0.05);两组患者在治疗7d时的口腔黏膜反应程度比较,观察组显著轻于对照组(P<0.05).结论:通过对鼻咽癌调强放疗口腔黏膜反应患者采用超声雾化吸入,可有效治疗口腔黏膜反应,提高患者的舒适度和生活质量,值得临床推广.
作者：黄丽婵；卢柳岑；张叶青 刊期： 2018年第11期
目的:探析临床治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并严重呼吸衰竭应用纤维支气管镜的疗效.方法:选择93例AECOPD合并严重呼吸衰竭患者,患者为某院2015年6月 ～2017年1月收治,根据不同治疗方案分组,即治疗组(n=53)和对照组(n=40),两组患者均首先接受抗感染治疗,治疗组在纤支镜的引导下进行气管插管 、吸痰 、支气管肺泡关系后进行有创和无创的序贯机械通气治疗,对照组在喉镜引导下进行气管插管 、吸痰 、有创无创序贯机械通气治疗,比较两组患者治疗效果.结果:治疗组一次插管成功率和痰培养阳性率明显高于对照组,而病死率和并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组平均插管时间 、呼吸衰竭纠正时间 、有创通气时间 、PIC出现时间均显著短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床治疗AECOPD合并严重呼吸衰竭可在纤支镜的引导下接受气管插管 、吸痰 、支气管肺泡灌洗 、有创/无创及系统器治疗,能够迅速改善患者呼吸功能,提高抢救成功率.
作者：曹志东 刊期： 2018年第11期
目的:观察阿替普酶(rt-PA)溶栓联合阿加曲班(AGB)抗凝治疗急性脑梗死(ACI)的效果,分析对细胞因子 、脑血流动力学和血液流变学等的影响.方法:选取2016年3月 ～2018年2月在老河口市第一人民医院住院的140例ACI患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各70例,分别静脉输注rt-PA溶栓联合AGB抗凝和单用rt-PA溶栓治疗.比较两组治疗前后卒中量表(NIHSS)评分 、改良Rankin量表(mRS)评分 、Barthel指数(ADL-BI)评分 、脑血流动力学指标 、血液流变学指标 、细胞因子T NF-α 、IL-6、N末端脑钠肽(N T-proBNP)及同型半胱氨酸(hCY)水平.结果:观察组和对照组性别 、年龄 、受教育程度 、烟酒嗜好 、基础疾病 、ACI起病时间和病因/发病机制分型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第10d时,NIHSS评分 、mRS评分及ADL-BI评分等两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);脑动脉峰流速 、峰流速差 、平均流速及平均流速差等脑血流动力学指标两组比较均有统计学意义(P<0.05);血液流变学指标 、T NF-α 、IL-6、N T-proBNP及hCY等两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:rt-PA溶栓联合AGB抗凝治疗ACI能提高疗效,促进脑血流动力,降低血液粘性,抑制细胞因子释放,改善预后.
作者：杨洪清；罗飏；马俊；吴俊超；杨静清；唐荣华 刊期： 2018年第11期
细胞衰老(cellular senescence)是指细胞生理功能的衰减,包括增殖能力下降 、细胞周期停滞 、细胞凋亡 、衰老相关基因表达增加等现象.近期的研究显示,人们对细胞衰老的相关机制随着生命科学的发展,有了更全面深入的认识和了解,包括端粒缩短诱发凋亡 、线粒体损伤累积 、m T OR信号通路等,深入研究细胞衰老的机制可以为衰老相关疾病的治疗提供新思路.通过分析细胞衰老的相关机制,以阐明相关疾病的病理生理过程,从而为疾病的临床治疗提供重要依据.
作者：沈翌轩；田瑞娟；胡璐；肖家元；郑凌 刊期： 2018年第11期
目的:研究地佐辛对下肢骨折患者腰硬联合麻醉术后疼痛有效性的影响.方法:选择2016年10月 ～2017年10月在某院进行手术的50例下肢骨折患者,分成研究组和参照组各25例患者,麻醉后给予研究组患者地佐辛,参照组则不做任何处理,评估并对比两组患者术后的疼痛评分以及不良反应发生率.结果:在术后研究组患者的疼痛评分明显低于参照组(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率明显低于参照组(P<0.05).结论:地佐辛能够有效地缓解下肢骨折患者腰硬联合麻醉术后急性疼痛,还能够有效地缓解患者术中 、术后的不良反应发生率,临床效果较为显著,应当广泛使用.
作者：曾琪 刊期： 2018年第11期
目的:对比两种不同方式在心跳呼吸骤停进行心肺复苏(CPR)时的应用效果.方法:2011年1月 ～2017年11月,医院采用心肺复苏机治疗的对象30例纳入机控组,选择同期采用人工操作的心脏骤停的对象30例纳入人工组,对比复苏成功率以及并发症发生情况 、复苏成功者相关指标以及复苏时间.结果:机控组复苏成功率 、并发症合计发生率与人工组差异无统计学意义(P>0.05);人工组复苏成功者术后氧分压 、血氧饱和度 、收缩压低于机控组,人工组二氧化碳分压 、复苏时间高于机控组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:人工复苏以及复苏机复苏治疗在复苏成功率方面无显著差异,人工复苏在指标改善方面有一定的优势.
作者：吴仁杰；卢钊红；严建威 刊期： 2018年第11期
目的:探讨地塞米松联合托烷司琼防治口腔颌面外科手术患者术后呕吐的应用效果.方法:将2016年1月 ～2017年9月行口腔颌面外科手术的患者120例以分层随机设计分为3组,A组地塞米松组(n=40)、B组托烷司琼组(n=40)和C组地塞米松联合托烷司琼组(n=40),观察并记录3组术后拔管至术后0～48h内有无呕吐及呕吐次数等情况.结果:术后0～48h,C组呕吐发生率少于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.017).结论:应用地塞米松联合托烷司琼可有效降低口腔颌面外科肿瘤术后呕吐的发生率,降低了治疗及护理的风险,有利于患者的快速康复和预后.
作者：陈锡华；何丽萍；陆爱娇；黄献玲；韦春华；罗玉兰；施小彤 刊期： 2018年第11期
目的:分析PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折内固定失效原因.方法:在某院2015年1月 ～2017年6月期间收治的老年股骨粗隆间骨折患者中,选取78例采用PFNA内固定术治疗的患者,根据患者的临床资料,分析其治疗失败的原因,并制定相应的对策.结果:在本研究患者中,内固定失效7例(8.9％);在Evans分型上,Ⅲ 、Ⅳ 和 Ⅴ 级治疗失败率(10.41％)高于 Ⅰ 、Ⅱ 级(6.67％);在内固定失效原因上,螺旋刀片切出占比(42.85％)高于髋内翻(28.57％)、股骨近端劈裂骨折(1.42％)及螺旋刀片退出(1.42％).结论:PFNA内固定术在老年股骨粗隆间骨折治疗中内固定失效主要有螺旋刀片切出 、髋内翻等,术前根据患者病情制定个性化手术方案和康复计划,规范临床操作,才能够有效降低手术失败率.
作者：黄力鹏；陈芒芒；潘骏 刊期： 2018年第11期
目的:观察小针刀治疗老年腰椎管狭窄所致疼痛及功能障碍的临床效果.方法:以某院2016年9月 ～2017年8月期间收治的82例老年腰椎管狭窄患者作为研究对象,并按治疗方式的不同分为两组,分别采用三维腰椎牵引治疗和小针刀治疗.治疗前后采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)和日本骨科协会疗效标准(JOA)评分法进行评分,比较两组方法的临床总有效率.结果:治疗后两组的VAS评分较治疗前显著下降,而JOA评分较治疗前显著上升,实验组上述指标改善较对照组更显著,且实验组临床总有效率高达92.86％(39/42),明显高于对照组的70.00％(28/40),两组间差异比较均有统计学意义(P<0.05).结论:小针刀治疗对改善患者疼痛症状及功能障碍的临床疗效显著,值得在临床上推广使用.
作者：黄栢通；郑明锋 刊期： 2018年第11期
目的:观察探讨对静脉输液外渗进行护理的措施和效果.方法:分组观察2016年12月 ～2017年12月治疗的80例静脉输血外渗患者,采用随机的方法分成观察组和对照组各40例,观察组实施综合护理,常规组实施常规护理,对比分析两组患者临床护理满意度.结果:对照组实施常规护理的患者满意度明显低于观察组,两组数据对比差异明显,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对静脉输液外渗患者实施综合护理,效果确切,患者满意度高,值得临床上推广应用.
作者：贾雁北 刊期： 2018年第11期
目的:探讨16排螺旋CT三维重建用于胫骨平台骨折修复中的临床价值.方法:于2016年1月 ～2017年12月期间,将前来某院治疗的胫骨平台骨折患者共计52例归入到研究对象群中,所有患者病情均进行X射线检查 、CT检查 、手术病理验证,对比CT与X射线诊断结果 ,汇报CT检查结果,统计患者的治疗效果.结果:CT诊断结果准确率高达100％,X射线诊断结果准确率为84.62％,P<0.05,组间差异具有统计学意义;CT检查发现有左侧骨折29例,右侧骨折21例,双侧骨折2例,与手术病理结果相同;有37例患者接受治疗后,骨折部位愈合效果显著,膝关节评分表现优秀,有13例患者膝关节评分良好,有1例患者膝关节评分中等,有1例患者膝关节评分为差,整体治疗效果优秀,膝关节评分优良率为96.15％.结论:16排螺旋CT三维重建技术对胫骨平台骨折具有优秀的判断效果,诊断效率较高,结果十分准确,可为后续制定治疗方案提供有力的诊断借鉴信息.
作者：吕永章；刘伟业；蔡宇超 刊期： 2018年第11期
目的:探讨分析急性心肌梗死后心律失常护理中循证护理的应用价值.方法:选取某院2016年7月 ～2017年7月收治的72例心肌梗死后心律失常患者作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予循证护理,对比分析两组患者临床护理效果.结果:观察组心率失常发生率低于对照组,观察组患者躯体健康 、心理健康和社会功能评分均高于对照组,差异均存在统计学意义(P<0.05).结论:对急性心肌梗死后心律失常患者给予循证护理,降低了心率失常发生率,改善了患者的生活质量.
作者：王双 刊期： 2018年第11期
目的:探究和分析显微镜外科手术治疗颅咽管瘤的临床效果.方法:从2015年7月 ～2017年3月期间某院收治的所有颅咽管瘤患者当中选取其中的80例患者,按照患者的个人意愿分为观察组和对照组,两组各有40例患者,其中观察组患者进行显微外科手术,对照组患者进行常规开放手术,观察和对比两组患者的临床疗效和术后并发症情况.结果:从两组患者的临床总有效率来看,观察组患者的临床总有效率为95％,高于对照组的77.5％ 临床总有效率,P<0.05,差异具有统计学意义;从两组患者的术后并发症发生情况来看,观察组患者的并发症总发生率为17.5％,高于比对照组的42.5％,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:在显微辅助下行颅咽管瘤的外科手术治疗,有利于提高颅咽管瘤手术治疗的临床效果,可以显著降低和减少患者术后并发症的发生,值得进行临床推广.
作者：张峰涛；赵中甫；王冠军 刊期： 2018年第11期
目的:对优质护理干预应用到急诊胃出血患者护理中的临床效果进行探究.方法:从某院急诊科在2016年1月 ～2017年1月期间收治的急诊胃出血患者中抽取86例,使用随机数字表方式分为对照组与研究组,每组43例.对照组使用常规护理干预,研究组使用优质护理干预,对比两组患者临床效果与护理满意率.结果:研究组治疗总有效率 、护理满意率明显比对照组高(P<0.05).结论:在急诊胃出血患者护理中应用优质护理干预,能够提升治疗效果与患者对护理的满意度,可以在临床上广泛使用.
作者：张莹 刊期： 2018年第11期
目的:探讨胆总管十二指肠大口径低位吻合术治疗老年胆总管结石的临床效果.方法:在医院普外科2015年7月 ～2016年3月期间诊治的老年胆总管结石患者中抽取90例随机分组,对照组(n=45)应用胆管空肠Roux-en-Y吻合术治疗,研究组(n=45)则应用胆总管十二指肠大口径低位吻合术治疗,就两组患者手术指标 、复发率以及近远期并发症发生率进行统计学分析.结果:(1)研究组患者的吻合时间 、住院时间均短于对照组(P<0.05),术中出血量也少于对照组(P<0.05);(2)研究组患者复发率是2.22％,低于对照组的15.56％(P<0.05);(3)研究组患者近远期并发症发生率是6.67％,同对照组的22.22％ 相比较低(P<0.05).结论:胆总管十二指肠大口径低位吻合术治疗老年胆总管结石,可实现有效吻合,且有微创优势,患者康复快,根治性强,近远期并发症较少,值得借鉴.
作者：王安连 刊期： 2018年第11期
目的:观察综合评估护理对老年慢性阻塞性肺疾病肺功能及生活质量的影响.方法:选择2016年1月 ～2016年12月接收并进行治疗的100例患者作为本次相关研究的对象,将其根据综合评估护理干预和呼吸内科常规治疗的方式分为研究组和对照组,对两组患者进行对比分析.结果:经综合评估护理干预后,研究组患者FEV1、FEV1/FCV、6min步行试验 、日常社交评分 、日常活动评分 、抑郁评分 、焦虑评分较对照组见显著改善,研究组急性发作次数也显著低于对照组.结论:综合评估护理可显著改善老年慢性阻塞性肺疾病肺功能及生活质量,延缓病情进展,值得临床推广.
作者：董秀芹 刊期： 2018年第11期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
