韩媛媛
目的:分析在贫血鉴别诊断中应用血液检验的临床意义.方法:择取2015年7月 ~2017年7月某院收治的98例贫血患者,分成研究 Ⅰ 组 、研究 Ⅱ 组和对照组,对3组行血液检验,分析和比较检验结果 .结果:经过血液检验结果显示,研究 Ⅰ 组中RBC、RBC/MCV明显高于研究 Ⅱ 组和对照组(P<0.05);研究 Ⅱ 组的RBC、Hb明显低于研究 Ⅰ 组和对照组,但其RDW明显高于研究 Ⅰ组和对照组(P<0.05);研究 Ⅰ 组和研究 Ⅱ 组的MCH以及MCV均明显低于对照组(P<0.05).结论:对贫血患者来说,血液检验相关指标对临床诊断有利,同时可以对不同贫血类型进行鉴别.
作者:王志远 刊期: 2018年第11期
目的:分析PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折内固定失效原因.方法:在某院2015年1月 ~2017年6月期间收治的老年股骨粗隆间骨折患者中,选取78例采用PFNA内固定术治疗的患者,根据患者的临床资料,分析其治疗失败的原因,并制定相应的对策.结果:在本研究患者中,内固定失效7例(8.9%);在Evans分型上,Ⅲ 、Ⅳ 和 Ⅴ 级治疗失败率(10.41%)高于 Ⅰ 、Ⅱ 级(6.67%);在内固定失效原因上,螺旋刀片切出占比(42.85%)高于髋内翻(28.57%)、股骨近端劈裂骨折(1.42%)及螺旋刀片退出(1.42%).结论:PFNA内固定术在老年股骨粗隆间骨折治疗中内固定失效主要有螺旋刀片切出 、髋内翻等,术前根据患者病情制定个性化手术方案和康复计划,规范临床操作,才能够有效降低手术失败率.
作者:黄力鹏;陈芒芒;潘骏 刊期: 2018年第11期
目的:探讨超声二维斑点追踪技术(2D-STI)对恶性淋巴癌患者蒽环类药物(AN T H)治疗后心脏改变的监测效果.方法:选取某院于2015年4月 ~2018年4月收治的38例非霍奇金淋巴瘤(N HL)患者,行CHOP方案化疗.结果:在化疗至第2、4、6疗程时,GLS相比化疗前有显著降低(P<0.05);GCS、GRS在第6疗程时,出现显著下降(P<0.05).结论:通过运用2D-STI技术,能够早期发现N HL者AN T H化疗后的心脏功能改变,可用作对患者AN T H化疗后亚临床期心脏功能减退情况的监测.LVtw与GLS的减低负相关于AN T H累积剂量.
作者:杨汇娟;魏伟;贾月霞 刊期: 2018年第11期
目的:探讨去自我中心化模式在手术室护生带教工作中的作用.方法:选取某院2016年7月 ~2016年12月手术室61名护生作为研究组,在带教中应用去自我中心化模式,并选取2014年 ~2017年手术室轮转的61名护生作为对照组,应用传统的带教模式,比较两组护生考核成绩 、带教效果及护士对带教的满意度.结果:研究组护生平均理论成绩及操作成绩均显著高于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05);带教后研究组护生在专业能力 、手术配合熟练度及对各手术医生习惯的熟悉程度均显著优于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05);干预后研究组及对照组的护理满意度分别为93.44% 、78.69%,两组比较差异具有显著性(P<0.05).结论:在手术室护生带教工作中应用去自我中心化模式可有效提高带教效果及护士的专业技能,值得临床进行应用及推广.
作者:张婧;汪孝芳 刊期: 2018年第11期
目的:探析临床治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并严重呼吸衰竭应用纤维支气管镜的疗效.方法:选择93例AECOPD合并严重呼吸衰竭患者,患者为某院2015年6月 ~2017年1月收治,根据不同治疗方案分组,即治疗组(n=53)和对照组(n=40),两组患者均首先接受抗感染治疗,治疗组在纤支镜的引导下进行气管插管 、吸痰 、支气管肺泡关系后进行有创和无创的序贯机械通气治疗,对照组在喉镜引导下进行气管插管 、吸痰 、有创无创序贯机械通气治疗,比较两组患者治疗效果.结果:治疗组一次插管成功率和痰培养阳性率明显高于对照组,而病死率和并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组平均插管时间 、呼吸衰竭纠正时间 、有创通气时间 、PIC出现时间均显著短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床治疗AECOPD合并严重呼吸衰竭可在纤支镜的引导下接受气管插管 、吸痰 、支气管肺泡灌洗 、有创/无创及系统器治疗,能够迅速改善患者呼吸功能,提高抢救成功率.
作者:曹志东 刊期: 2018年第11期
目的:观察综合评估护理对老年慢性阻塞性肺疾病肺功能及生活质量的影响.方法:选择2016年1月 ~2016年12月接收并进行治疗的100例患者作为本次相关研究的对象,将其根据综合评估护理干预和呼吸内科常规治疗的方式分为研究组和对照组,对两组患者进行对比分析.结果:经综合评估护理干预后,研究组患者FEV1、FEV1/FCV、6min步行试验 、日常社交评分 、日常活动评分 、抑郁评分 、焦虑评分较对照组见显著改善,研究组急性发作次数也显著低于对照组.结论:综合评估护理可显著改善老年慢性阻塞性肺疾病肺功能及生活质量,延缓病情进展,值得临床推广.
作者:董秀芹 刊期: 2018年第11期
目的:探讨重症革兰氏阳性菌感染患者应用替考拉宁与万古霉素治疗效果对比情况.方法:选择革兰氏阳性菌感染引发的感染患者100例,均为某院2015年10月 ~2017年10月收治,随机分组,就应用万古霉素治疗(对照组,n=50)与应用替考拉宁治疗(观察组,n=50)效果展开对比.结果:观察组选取的重症革兰阳性菌感染患者总有效率经统计为90%,明显高于对照组72%(P<0.05);观察组患者病原菌总清除率经统计为92%,明显高于对照组72%(P<0.05);观察组不良反应率为8%,明显低于对照组22%,具有统计学差异(P<0.05).结论:针对临床收治的重症革兰氏阳性菌感染病例,应用万古霉素与替考拉宁治疗,均可起到一定作用,但替考拉宁临床效果更为显著,且有较高的病原菌清除率,在安全性上也居更高水平,具有更为重要的应用价值.
作者:李芳芳;朱坚胜 刊期: 2018年第11期
目的:分析小儿肺炎使用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗进行治疗的效果.方法:针对2015年3月 ~2017年3月在某院进行诊治的小儿肺炎患儿100例进行随机分组研究,治疗组和参照组各50例.治疗组患者施予盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗,参照组患儿施予常规的综合治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果:治疗组患儿的退热 、咳嗽消退以及肺部啰音消失时间等各项临床指标均短于参照组患儿(t=3.98、3.30、2.89,P<0.05);治疗组患儿总体有效率为98.00%,较参照组患儿的86.00% 高(χ2=4.89,P<0.05).结论:盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的效果显著,明显缩短了患儿的痊愈时间,且安全可靠,值得推广.
作者:韩媛媛 刊期: 2018年第11期
目的:研究超声引导下鼻空肠管置入术在危重患者中的应用效果与价值.方法:研究对象选取某院收治的33例需行肠内营养的危重患者,将其随机分为对照组与观察组,对照组患者行胃镜辅助下鼻空肠管置入术,观察组患者行超声引导下鼻空肠管置入术,比较相关指标.结果:观察组患者除并发症外其余指标均优于对照组(P<0.05).结论:超声引导下鼻空肠管置入术的置管效率高,可改善患者身体营养状况.
作者:余雪梅;刘海芬;林兴艺;伍晓兰;吴翠连;韩雨花 刊期: 2018年第11期
目的:探究牙齿种植中应用不翻瓣微创技术的临床效果,以便为临床工作提供指导.方法:选取2016年11月 ~2017年11月在某院接受牙齿种植的患者82例,按照治疗方式的差异将其分成两组,对照组41例患者给以常规翻瓣技术治疗,观察组41例患者给以不翻瓣微创技术治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组成功率(96.15%)明显高于对照组(82.00%);观察组手术时间 、疼痛时间 、抗生素使用时间及术后激素使用时间均明显短于对照组;观察组术后并发症发生率为4.88%,对照组为24.39%,观察组并发症发生率明显低于对照组.以上数据分析得出P<0.05,有统计学意义.结论:牙齿种植中应用不翻瓣微创技术可显著提升种植成功率,降低术后并发症,缩短手术时间 、疼痛时间 、抗生素使用时间及激素使用时间,值得在临床推广.
作者:谭智;刘萍;杨晶;青松;刘震 刊期: 2018年第11期
目的:观察分析超声雾化吸入在鼻咽癌调强放疗口腔黏膜反应中的应用效果.方法:选取某院2016年10月24日 ~2017年11月30日接收治疗的鼻咽癌调强放疗口腔黏膜反应患者40例作为研究对象,将之以随机对照分组的方法分成两组:观察组(20例)均采用超声雾化吸入的方式治疗口腔黏膜反应,对照组(20例)均采用常规方式治疗口腔黏膜反应,观察比较两组患者在治疗3d、5d、7d时的口腔黏膜反应程度.结果:两组患者在治疗3d时的口腔黏膜反应程度比较,观察组显著轻于对照组(P<0.05);两组患者在治疗5d时的口腔黏膜反应程度比较,观察组显著轻于对照组(P<0.05);两组患者在治疗7d时的口腔黏膜反应程度比较,观察组显著轻于对照组(P<0.05).结论:通过对鼻咽癌调强放疗口腔黏膜反应患者采用超声雾化吸入,可有效治疗口腔黏膜反应,提高患者的舒适度和生活质量,值得临床推广.
作者:黄丽婵;卢柳岑;张叶青 刊期: 2018年第11期
目的:观察并探讨生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中临床应用效果.方法:选取2016年8月 ~2017年8月期间来某院就诊的肾上腺皮质疾病患者82例,将所有患者随机分为对照组与实验组,每组患者人数相同(各41例),实验组患者与对照组患者分别给予临床普通检验及生化检验,对两组患者的检验结果及检测有效率进行分析与比较.结果:对照组患者及实验组患者检验总有效率分别为65.85% 、92.68%,实验组患者检验总有效率显著高于对照组,两组结果比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在肾上腺皮质疾病诊断中应用生化检验具有显著的临床效果,能够有效提升患者的诊断准确率,能够为肾上腺皮质疾病诊断提供重要依据,值得推广应用.
作者:王麒;赵春香 刊期: 2018年第11期
目的:探讨心理护理在急性闭角型青光临床护理中的应用效果.方法:将2015年6月 ~2017年5月间某院收治的120例患有急性闭角型青光眼病人作为研究对象,随机将所有患者分为观察组和对照组,每组患者60例.对照组患者采取的护理方法是常规方法,观察组患者在对照组的基础上进行心理护理,然后将两组患者的护理效果进行对比.结果:采取不同的方式进行护理之后,两组患者的焦虑评分(简称SAS评分)均明显下降,和对照组相比较,观察组患者的SAS评分明显降低,数据差异具有统计学意义,P<0.05.结论:患急性闭角型青光眼的患者一般心理会比较焦虑,而对患者实施心理护理能够很好的改善这种情况,具有较大的临床应用价值.
作者:陈凤明 刊期: 2018年第11期
目的:观察小针刀治疗老年腰椎管狭窄所致疼痛及功能障碍的临床效果.方法:以某院2016年9月 ~2017年8月期间收治的82例老年腰椎管狭窄患者作为研究对象,并按治疗方式的不同分为两组,分别采用三维腰椎牵引治疗和小针刀治疗.治疗前后采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)和日本骨科协会疗效标准(JOA)评分法进行评分,比较两组方法的临床总有效率.结果:治疗后两组的VAS评分较治疗前显著下降,而JOA评分较治疗前显著上升,实验组上述指标改善较对照组更显著,且实验组临床总有效率高达92.86%(39/42),明显高于对照组的70.00%(28/40),两组间差异比较均有统计学意义(P<0.05).结论:小针刀治疗对改善患者疼痛症状及功能障碍的临床疗效显著,值得在临床上推广使用.
作者:黄栢通;郑明锋 刊期: 2018年第11期
目的:探讨新生儿PICC置管操作常见并发症,并对其护理方法及效果进行观察.方法:将近两年某院收治的130例新生儿作为研究对象,观察不同静脉置管成功率 、并发症发生率等,给予新生儿优质护理干预.结果:贵要静脉一次穿刺成功率与下肢大隐静脉比较无统计学意义(P>0.05),两种静脉穿刺成功率明显高于其他静脉穿刺率(P<0.05);贵要静脉并发症发生率低于其他静脉穿刺(P<0.05).结论:导管堵塞 、静脉炎 、药液外渗等为新生儿PICC置管常见并发症,通过优质护理干预可促进患者康复.
作者:何亚伟 刊期: 2018年第11期
目的:观察给予ICU脑出血患者优质护理干预预防肺部感染发生的临床效果.方法:选取160位曾经于2016年5月~2017年5月来某院ICU进行过治疗的脑出血患者,并按照入院的顺序将他们依次编号,从0~160号,试验组人员为单号,对照组人员为双号,采用常规的护理方法护理对照组人员,采用优质干预护理的方式护理试验组人员,对比两组人员肺部感染几率.结果:两组患者在经过不同的护理方法护理后,试验组患者的肺部感染率(3.75%)、住院时间(17.89±3.45)d以及死亡率(2.50%)都低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:实施优质护理干预能够有效抑制ICU脑出血患者肺部感染的发生,降低患者的死亡率,具有临床应用的意义.
作者:赵绘丽 刊期: 2018年第11期
目的:探讨子宫肌瘤切除术中应用右美托咪定腰硬麻醉的临床效果.方法:选取某院2017年5月 ~2017年12月子宫肌瘤手术患者70例,随机分成研究组和对照组,分别采取丙泊酚腰硬联合麻醉(研究组)和右美托咪定腰硬联合麻醉(对照组),对比各临床麻醉指标变化 、麻醉效果及不良反应等.结果:研究组心率指标和镇静评分指标高于对照组,脑电双频指数明显低于对照组,麻醉效果明显优于对照组,不良反应明显低于对照组(P<0.05).结论:子宫肌瘤切除术中应用右美托咪定腰硬联合麻醉方案能够稳定患者生命体征,达到预期麻醉效果,能够控制不良事件 、不良反应的发生,安全性高,临床应用价值突出.
作者:邓运香;淮诗媚;李水英 刊期: 2018年第11期
目的:探讨急性缺血性脑卒中伴不同部位脑微出血危险因素之间的相关性,为伴有CMBs的缺血性卒中急性期治疗提供新证据.方法:回顾性分析在某科住院诊断为急性脑梗死的患者,根据SWI扫描CMBs分为无 、有CMBs两组;进一步按CMBs解剖位置分为大脑皮层 、皮质下 、基底节及混合组,比较有无CMBs及其不同位置CMBs与危险因素之间的相关性;Logistic回归模型分析测定血压血糖血尿酸与脑微出血CMBs的独立相关性.结果:共336例患者后纳入研究,其中182例患者有CMBs,154例患者无CMBs,CMBs检出率为54.2%;182例CMBs患者中大脑皮层组37例(20.3%),皮质下45例(24.7%),深部基底节组61例(33.5%),混合组39例(21.4%),4组脑微出血CMBs的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),与无CMBs组相比,有CMBs的患者血压血尿酸值更高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血清高尿酸水平和高血压是急性缺血性脑卒中患者CMBs的独立相关因素.
作者:湛彦强;邢变枝;张海栋;姚涛;段申汉;濮捷;曾非 刊期: 2018年第11期
目的:观察输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的临床护理路径以及应用效果.方法:选取2016年1月 ~2017年4月某院收治的肾结石患者79例,将其随机分为两组,对照组39例接受常规的肾结石围手术期护理,实验组40例接受临床护理路径,比较两组患者的手术情况 、并发症发生情况和护理满意度.结果:实验组患者的住院时间和手术时间短于对照组,并发症率低于对照组,而护理满意度高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:联合输尿管软镜和钬激光治疗肾结石,并对手术患者实施临床护理路径,可以减少并发症的发生,促进患者的快速康复,值得推广.
作者:曹群芳 刊期: 2018年第11期
目的:研究分析老年股骨粗隆间骨折内固定术后应用抗骨质疏松药物治疗对髋关节功能的影响及安全性.方法:分析某院于2016年3月 ~2017年3月收治的90例老年股骨粗隆间骨折患者的资料,患者均采用内固定术治疗,观察组术后2d开始应用抗骨质疏松药物治疗,对照组患者不应用抗骨质疏松药物治疗,对比分析两组患者髋关节Harris评分优良率及安全性.结果:观察组患者治疗后的髋关节Harris评分优良率和对照组比较明显较高,观察组患者治疗后并发症发生率和对照组比较明显较低(P<0.05),有统计学意义.结论:老年股骨粗隆间骨折内固定术后应用抗骨质疏松药物治疗可有效改善髋关节功能,可在临床广泛推广.
作者:董志永 刊期: 2018年第11期