林淑敏
目的:对优质护理干预应用到急诊胃出血患者护理中的临床效果进行探究.方法:从某院急诊科在2016年1月 ～2017年1月期间收治的急诊胃出血患者中抽取86例,使用随机数字表方式分为对照组与研究组,每组43例.对照组使用常规护理干预,研究组使用优质护理干预,对比两组患者临床效果与护理满意率.结果:研究组治疗总有效率 、护理满意率明显比对照组高(P<0.05).结论:在急诊胃出血患者护理中应用优质护理干预,能够提升治疗效果与患者对护理的满意度,可以在临床上广泛使用.
作者：张莹 刊期： 2018年第11期
目的:观察阿替普酶(rt-PA)溶栓联合阿加曲班(AGB)抗凝治疗急性脑梗死(ACI)的效果,分析对细胞因子 、脑血流动力学和血液流变学等的影响.方法:选取2016年3月 ～2018年2月在老河口市第一人民医院住院的140例ACI患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各70例,分别静脉输注rt-PA溶栓联合AGB抗凝和单用rt-PA溶栓治疗.比较两组治疗前后卒中量表(NIHSS)评分 、改良Rankin量表(mRS)评分 、Barthel指数(ADL-BI)评分 、脑血流动力学指标 、血液流变学指标 、细胞因子T NF-α 、IL-6、N末端脑钠肽(N T-proBNP)及同型半胱氨酸(hCY)水平.结果:观察组和对照组性别 、年龄 、受教育程度 、烟酒嗜好 、基础疾病 、ACI起病时间和病因/发病机制分型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第10d时,NIHSS评分 、mRS评分及ADL-BI评分等两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);脑动脉峰流速 、峰流速差 、平均流速及平均流速差等脑血流动力学指标两组比较均有统计学意义(P<0.05);血液流变学指标 、T NF-α 、IL-6、N T-proBNP及hCY等两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:rt-PA溶栓联合AGB抗凝治疗ACI能提高疗效,促进脑血流动力,降低血液粘性,抑制细胞因子释放,改善预后.
作者：杨洪清；罗飏；马俊；吴俊超；杨静清；唐荣华 刊期： 2018年第11期
目的:探究2型糖尿病合并高尿酸血症给予痛风知识教育干预对其血尿酸及血脂水平的影响.方法:选取某社区在2013年1月 ～2017年9月期间500例2型糖尿病患者,根据问卷调查及体检结果将其中54例合并有高尿酸血症患者作为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组27例.对照组给予糖尿病知识教育干预,观察组在此基础上给予痛风知识教育干预,比较干预前后血尿酸水平及血脂水平等.结果:干预前两组血尿酸及血脂水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组血尿酸水平 、TC、TG、LDL-L等血脂指标水平均低于对照组,HDL-L水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:2型糖尿病合并高尿酸血症患者实行痛风知识教育干预,可有效降低血尿酸水平,改善血脂水平,缓解患者症状.
作者：麦允珍；梁翠贤；林美桂 刊期： 2018年第11期
目的:探讨胆总管十二指肠大口径低位吻合术治疗老年胆总管结石的临床效果.方法:在医院普外科2015年7月 ～2016年3月期间诊治的老年胆总管结石患者中抽取90例随机分组,对照组(n=45)应用胆管空肠Roux-en-Y吻合术治疗,研究组(n=45)则应用胆总管十二指肠大口径低位吻合术治疗,就两组患者手术指标 、复发率以及近远期并发症发生率进行统计学分析.结果:(1)研究组患者的吻合时间 、住院时间均短于对照组(P<0.05),术中出血量也少于对照组(P<0.05);(2)研究组患者复发率是2.22％,低于对照组的15.56％(P<0.05);(3)研究组患者近远期并发症发生率是6.67％,同对照组的22.22％ 相比较低(P<0.05).结论:胆总管十二指肠大口径低位吻合术治疗老年胆总管结石,可实现有效吻合,且有微创优势,患者康复快,根治性强,近远期并发症较少,值得借鉴.
作者：王安连 刊期： 2018年第11期
目的:研究地佐辛对下肢骨折患者腰硬联合麻醉术后疼痛有效性的影响.方法:选择2016年10月 ～2017年10月在某院进行手术的50例下肢骨折患者,分成研究组和参照组各25例患者,麻醉后给予研究组患者地佐辛,参照组则不做任何处理,评估并对比两组患者术后的疼痛评分以及不良反应发生率.结果:在术后研究组患者的疼痛评分明显低于参照组(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率明显低于参照组(P<0.05).结论:地佐辛能够有效地缓解下肢骨折患者腰硬联合麻醉术后急性疼痛,还能够有效地缓解患者术中 、术后的不良反应发生率,临床效果较为显著,应当广泛使用.
作者：曾琪 刊期： 2018年第11期
目的:探讨子宫肌瘤切除术中应用右美托咪定腰硬麻醉的临床效果.方法:选取某院2017年5月 ～2017年12月子宫肌瘤手术患者70例,随机分成研究组和对照组,分别采取丙泊酚腰硬联合麻醉(研究组)和右美托咪定腰硬联合麻醉(对照组),对比各临床麻醉指标变化 、麻醉效果及不良反应等.结果:研究组心率指标和镇静评分指标高于对照组,脑电双频指数明显低于对照组,麻醉效果明显优于对照组,不良反应明显低于对照组(P<0.05).结论:子宫肌瘤切除术中应用右美托咪定腰硬联合麻醉方案能够稳定患者生命体征,达到预期麻醉效果,能够控制不良事件 、不良反应的发生,安全性高,临床应用价值突出.
作者：邓运香；淮诗媚；李水英 刊期： 2018年第11期
目的:探究牙齿种植中应用不翻瓣微创技术的临床效果,以便为临床工作提供指导.方法:选取2016年11月 ～2017年11月在某院接受牙齿种植的患者82例,按照治疗方式的差异将其分成两组,对照组41例患者给以常规翻瓣技术治疗,观察组41例患者给以不翻瓣微创技术治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组成功率(96.15％)明显高于对照组(82.00％);观察组手术时间 、疼痛时间 、抗生素使用时间及术后激素使用时间均明显短于对照组;观察组术后并发症发生率为4.88％,对照组为24.39％,观察组并发症发生率明显低于对照组.以上数据分析得出P<0.05,有统计学意义.结论:牙齿种植中应用不翻瓣微创技术可显著提升种植成功率,降低术后并发症,缩短手术时间 、疼痛时间 、抗生素使用时间及激素使用时间,值得在临床推广.
作者：谭智；刘萍；杨晶；青松；刘震 刊期： 2018年第11期
目的:探讨表面三维成像(3-DUS)与断层超声成像(T UI)在诊断胎儿畸形中的应用价值.方法:选取某院2015年7月～2017年8月2163例产前筛查孕妇,均采用3-DUS、T UI技术对纳入孕妇进行超声检查,比较两种检测方法的胎儿畸形检出情况 、敏感性以及特异性.结果:3-DUS+T UI畸形检查敏感性100.00％ 明显高于单纯使用3-DUS敏感性71.62％ 、T UI敏感性60.81％,3-DUS敏感性明显高于T UI(P<0.05);3-DUS+T UI、单纯使用3-DUS、T UI检查特异性无明显统计学对比差异(P>0.05).结论:表面三维成像与断层超声成像联合诊断胎儿畸形的价值显著,具有较高敏感性及特异性,用于产前筛查价值高.
作者：邹定梅 刊期： 2018年第11期
目的:研究分析老年股骨粗隆间骨折内固定术后应用抗骨质疏松药物治疗对髋关节功能的影响及安全性.方法:分析某院于2016年3月 ～2017年3月收治的90例老年股骨粗隆间骨折患者的资料,患者均采用内固定术治疗,观察组术后2d开始应用抗骨质疏松药物治疗,对照组患者不应用抗骨质疏松药物治疗,对比分析两组患者髋关节Harris评分优良率及安全性.结果:观察组患者治疗后的髋关节Harris评分优良率和对照组比较明显较高,观察组患者治疗后并发症发生率和对照组比较明显较低(P<0.05),有统计学意义.结论:老年股骨粗隆间骨折内固定术后应用抗骨质疏松药物治疗可有效改善髋关节功能,可在临床广泛推广.
作者：董志永 刊期： 2018年第11期
目的:探究反复呼吸道感染(RRTI)儿童血清维生素A(VA)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平的变化及其相关性.方法:选取2016年2月 ～2016年时12月某院门诊及住院的80例反复呼吸道感染儿童为研究对象作为呼吸道感染组,同时选取同期健康的80例儿童作为对照组.运用高效液相色谱仪(HPLC)对VA进行检测,运用免疫比浊法对IgA、IgG水平进行检测,分析RRTI儿童血清VA、IgA、IgG水平的变化及其相关性.结果:呼吸道感染组VA水平低于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05);呼吸道感染组IgA、IgG水平均分别低于对照组IgA、IgG水平,差异均具有统计学意义(P<0.05);使用Pearson进行相关性分析,结果显示,VA与IgA呈正相关(γ=0.311,P<0.05),VA与IgG无相关性(γ=-0.086,P=0.280).结论:RRTI的发生与VA含量及IgA、IgG水平密切相关,VA对维持呼吸道黏膜上皮细胞至关重要,治疗RRTI时注意补充VA及免疫调节剂,以降低RRTI的发生率.
作者：陈志远；李孟荣 刊期： 2018年第11期
目的:观察分析超声雾化吸入在鼻咽癌调强放疗口腔黏膜反应中的应用效果.方法:选取某院2016年10月24日 ～2017年11月30日接收治疗的鼻咽癌调强放疗口腔黏膜反应患者40例作为研究对象,将之以随机对照分组的方法分成两组:观察组(20例)均采用超声雾化吸入的方式治疗口腔黏膜反应,对照组(20例)均采用常规方式治疗口腔黏膜反应,观察比较两组患者在治疗3d、5d、7d时的口腔黏膜反应程度.结果:两组患者在治疗3d时的口腔黏膜反应程度比较,观察组显著轻于对照组(P<0.05);两组患者在治疗5d时的口腔黏膜反应程度比较,观察组显著轻于对照组(P<0.05);两组患者在治疗7d时的口腔黏膜反应程度比较,观察组显著轻于对照组(P<0.05).结论:通过对鼻咽癌调强放疗口腔黏膜反应患者采用超声雾化吸入,可有效治疗口腔黏膜反应,提高患者的舒适度和生活质量,值得临床推广.
作者：黄丽婵；卢柳岑；张叶青 刊期： 2018年第11期
目的:探析预见性护理应用于ICU心脏体外循环术后患者中的临床效果.方法:将2014年4月 ～2017年4月期间某院接收的ICU心脏体外循环术后患者78例作为研究对象,随机均分成常规组(常规护理)与实验组(预见性护理),比较两组并发精神症状 、ICU停留时间 、症状持续时间的优劣.结果:实验组并发精神症状的发生率低于常规组,ICU停留时间与症状持续时间少于常规组,P<0.05,存在统计学意义.结论:预见性护理运用在ICU心脏体外循环术后患者中的效果确切.
作者：周云香；丛颖 刊期： 2018年第11期
目的:探讨急性心肌梗死患者采用瑞替普酶与尿激酶溶栓治疗的疗效差异.方法:研究将2015年5月 ～2017年5月收治的78例急性心肌梗死患者进行随机分组,采用尿激酶治疗的为参照组(39例),采用瑞替普酶治疗的为试验组(39例),对比两组患者的临床治疗效果.结果:两组患者的不良反应发生率对比差异不明显(P>0.05);试验组的胸痛缓解率 、冠状动脉再通率 、生存率明显高于参照组,组间的数据对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:急性心肌梗死采用瑞替普酶治疗的冠脉再通率更高,更有利于缓解患者的胸痛症状,提升患者的生存率,且治疗安全,更适合用于临床应用.
作者：李会芳 刊期： 2018年第11期
目的:对新生儿红斑的发生因素进行研究分析.方法:将2016年8月 ～2017年9月在某院出生的2966例新生儿作为观察对象,其中有507例新生儿出现新生儿红斑,对该507例新生儿的临床资料进行汇总分析,对其发生因素进行研究.结果:(1)在此次研究中共507例新生儿患有新生儿红斑,其中男性新生儿261例,发生率为51.4％,女性新生儿246例,发生率为48.5％;(2)通过对新生儿红斑组与非新生儿红斑组的新生儿进行比较后发现,自然分娩 、胎龄 、出生时体重及夏季与冬季出生与新生儿红斑的发生因素有着密切的关系(P<0.05);胎儿性别 、胎次 、产妇年龄 、羊水污染情况及胎膜早破与新生儿红斑的发生因素没有直接的关系(P>0.05).结论:新生儿红斑的发生因素与自然分娩 、胎龄 、出生时体重及夏季与冬季出生有着密切的关系.
作者：林淑敏 刊期： 2018年第11期
目的:探究和分析显微镜外科手术治疗颅咽管瘤的临床效果.方法:从2015年7月 ～2017年3月期间某院收治的所有颅咽管瘤患者当中选取其中的80例患者,按照患者的个人意愿分为观察组和对照组,两组各有40例患者,其中观察组患者进行显微外科手术,对照组患者进行常规开放手术,观察和对比两组患者的临床疗效和术后并发症情况.结果:从两组患者的临床总有效率来看,观察组患者的临床总有效率为95％,高于对照组的77.5％ 临床总有效率,P<0.05,差异具有统计学意义;从两组患者的术后并发症发生情况来看,观察组患者的并发症总发生率为17.5％,高于比对照组的42.5％,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:在显微辅助下行颅咽管瘤的外科手术治疗,有利于提高颅咽管瘤手术治疗的临床效果,可以显著降低和减少患者术后并发症的发生,值得进行临床推广.
作者：张峰涛；赵中甫；王冠军 刊期： 2018年第11期
目的:探讨综合干预措施在预防妇科肿瘤患者术后深静脉血栓中的效果.方法:回顾性分析妇科肿瘤患者术后的临床资料,对深静脉血栓形成进行相关因素分析,根据对应的因素采取干预措施.将干预前的200例患者设为对照组,进行常规护理,观察组为实施干预措施的180例患者,比较两组患者深静脉血栓形成发生率以及患者对护理工作的满意度.结果:实施干预前200例患者中有9例患者出现深静脉血栓,发生率为4.50％,术后长时间卧床 、多种合并症(≥2种)、肿瘤病理类型等均是深静脉血栓形成的危险因素(P<0.03),与年龄 、手术时间 、手术方式 、下肢静脉曲张等因素无关(P>0.05);观察组有4例患者出现深静脉血栓,发生率为2.22％,两组间深静脉血栓发生率比较有显著性差异(P<0.01).结论:综合干预措施可降低妇科肿瘤手术后深静脉血栓的发生率,并提升护理工作质量.
作者：张红玲；居红英；周雨晴 刊期： 2018年第11期
目的:分析苯巴比妥联合地西泮对急诊惊厥患儿症状改善及预后复发率的影响.方法:选取某院收治的急诊惊厥患儿92例,随机数字表法分为观察组(n=46)和对照组(n=46),对照组给予地西泮治疗,观察组联合苯巴比妥治疗,比较两组疗效 、不良反应发生率及治疗前后血清蛋白(S-100β)、神经元特异性烯醇酶(NSE)及脑神经营养因子(BDNF)水平变化,随访半年统计两组复发率.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,治疗1周后,观察组血清S-100β 、NSE、BDNF水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:苯巴比妥联合地西泮治疗急诊惊厥患儿效果显著,可有效预防惊厥对其造成脑损害,降低预后复发及不良反应发生率,值得临床应用推广.
作者：李永召 刊期： 2018年第11期
目的:分析在耳鼻喉内镜检查护理中运用人文关怀的重要性及效果.方法:借助数字随机选择的方法,从某院耳鼻喉科2016年5月 ～2017年5月接收并行内镜检查的患者中,抽取120例作为研究对象,并根据不同的临床护理模式将其平均分作A组与B组,每组各60例.A组在整个检查过程中实施基础护理,B组在基础护理的同时积极融入人文关怀,对比两组的临床应用效果.结果:A组SAS评分 、SDS评分依次是(57.3±4.9)分 、(56.3±4.1)分,高于B组的(41.1±2.3)分 、(42.1±1.9)分,对比具备统计学意义,P<0.05;A组护理满意率是83.33％,显著低于B组的98.33％,比较有统计学差异,P<0.05.结论:对耳鼻喉内镜检查患者基础护理的同时配合人文关怀,效果显著,应用价值较高.
作者：刘学梅 刊期： 2018年第11期
目的:对脑梗死患者预后情况通过经颅多普勒超声(TCD)进行评估,分析其应用价值.方法:选取某院2016年4月 ～2017年3月收治的68例脑梗死患者,对所有患者均进行TCD检查,出院后进行90d的随访,根据TCD检查结果分成两组,实验组34例正常,对照组34例异常,对比分析两组患者出院90d后的预后情况.结果:实验组患者的预后良好率为94.12％(32/34),对照组患者的预后良好率为23.53％(8/34),实验组患者的预后良好率显著高于对照组,对比差异显著,P<0.05.结论:对于脑梗死患者通过TCD进行检查,对于评估患者的预后情况应用价值较高,有助于改善患者预后,适合推广使用.
作者：岑坚兴；何苑英 刊期： 2018年第11期
目的:探讨16排螺旋CT三维重建用于胫骨平台骨折修复中的临床价值.方法:于2016年1月 ～2017年12月期间,将前来某院治疗的胫骨平台骨折患者共计52例归入到研究对象群中,所有患者病情均进行X射线检查 、CT检查 、手术病理验证,对比CT与X射线诊断结果 ,汇报CT检查结果,统计患者的治疗效果.结果:CT诊断结果准确率高达100％,X射线诊断结果准确率为84.62％,P<0.05,组间差异具有统计学意义;CT检查发现有左侧骨折29例,右侧骨折21例,双侧骨折2例,与手术病理结果相同;有37例患者接受治疗后,骨折部位愈合效果显著,膝关节评分表现优秀,有13例患者膝关节评分良好,有1例患者膝关节评分中等,有1例患者膝关节评分为差,整体治疗效果优秀,膝关节评分优良率为96.15％.结论:16排螺旋CT三维重建技术对胫骨平台骨折具有优秀的判断效果,诊断效率较高,结果十分准确,可为后续制定治疗方案提供有力的诊断借鉴信息.
作者：吕永章；刘伟业；蔡宇超 刊期： 2018年第11期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
