丘碧月；谢国华；李轩
目的:分析研究ICU加强与病人家属有效沟通对护患关系的影响.方法:以2014年9月~2015年3月入住ICU病房的200例病人家属作为研究对象,其中2014年9月~2014年11月入住的100名病人家属作为对照组,2014年12月~2015年3月入住的100例病人家属作为观察组,对照组实施常规护理,观察组在此基础之上给予有效沟通,对两组患者的护理效果进行对比.结果:护理以后,观察组患者对护理工作满意度明显优于对照组(P<0.05);护理以后,观察组患者口头和书面表扬明显高于对照组,口头和书面投诉明显低于对照组(P<0.05).结论:对ICU患者亲属采取有效沟通干预,可以使患者对护理工作的满意程度明显提高,使患者投诉率明显降低,进而使临床护理质量进一步提高,具有临床推广价值.
作者：卓木秀；王番；徐雪梅 刊期： 2017年第03期
目的:观察桡骨远端粉碎性骨折的手术治疗效果.方法:抽取2013年12月~2015年5月在某院就诊的100例桡骨远端粉碎性骨折患者进行临床研究,根据AO原则及患者病情不同,给予患者简单内固定联合外固定架固定、钛板螺钉内固定及单纯外固定架固定治疗,治疗结束后观察比对3组患者的治疗情况.结果:治疗结果显示,92例功能满意,3例功能认可,1例功能不满意,手术治疗满意度为95.23%.治疗前,桡骨尺偏角平均值、掌倾角分别为(28.1±3.0)°、(15.5±2.8)°,治疗后平均尺偏角、掌倾角分别为(20.1±2.5)°、(8.6±2.5)°,治疗后平均尺偏角和掌倾角均得到显著改善(P<0.05).结论:桡骨远端粉碎性骨折患者给与手术治疗可大限度恢复桡骨及持股关节面平整、尺偏角、相对长度及掌倾角具有重要作用,术后加以适当的功能康复锻炼可促进腕关节恢复.
作者：芦虎 刊期： 2017年第03期
目的:探讨冠心病心绞痛采用倍他乐克与通心络联合治疗后的临床效果.方法:研究共取84例某院2014年6月~2016年4月收治的冠心病心绞痛患者,采用双盲分组后,对照组42例采用倍他乐克治疗,观察组42例则采用倍他乐克+通心络治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组心绞痛改善疗效(92.86%)、心电图改善疗效(85.71%)均较对照组(80.95%、71.43%)高,差异显著(P<0.05);血脂指标方面,治疗前组间无差异(P>0.05),治疗后观察组均较对照组更具优势(P<0.05).结论:冠心病心绞痛治疗中,应用倍他乐克+通心络联合治疗,可显著提高治疗效果,值得推广.
作者：蔡俊；邱敬国 刊期： 2017年第03期
目的:对比个性化护理与常规护理在急诊危重患者抢救中的效果.方法:选取2013年3月~2015年期间在某院抢救的急诊危重患者200例作为研究对象.随机分为实验组和对照组,对照组患者给予常规护理,实验组患者给予个性化护理,观察并对比两组患者的临床效果.结果:实验组抢救成功率为98.0%,对照组抢救成功率为84.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).实验组抢救时间、心肺复苏时间以及气管插管时间均明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组的满意度评分比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:个性化护理在急诊危重患者中应用效果显著,具有一定的临床价值.
作者：柯丽娜 刊期： 2017年第03期
目的:探讨血液透析及腹膜透析患者合并肺动脉高压的比例及其影响.方法:按治疗方式择取2014年5月~2016年3月来某院进行血液透析的患者50例(观察组)和腹膜透析的患者50例(对照组),对两组患者进行心脏超声检查,对比分析两组患者的平均肺动脉收缩压、肺动脉高压率、心脏指数与射血分数.结果:观察组肺动脉收缩压显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);观察组肺动脉高压比例显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);观察组的心脏指数与射血分数明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:血液透析患者更容易合并肺动脉高压,其平均肺动脉收缩压较高,值得在临床上得到重视.
作者：胡菂菂；欧阳楚君 刊期： 2017年第03期
目的:探讨血清CA125检测联合CT以及MRI检测对卵巢卵泡膜细胞瘤患者的诊断效果.方法:抽选卵巢卵泡膜细胞瘤患者45例为观察组,以同期体检的肿瘤标志物血清CA125升高患者45例为对照组,患者均给予血清CA125、CT以及MRI检测,对比两组患者血清CA125、CT以及MRI检测结果差异.结果:观察组患者整体平均CA125浓度为(145.7±30.3)U/ml;对照组患者(123.2±32.6)U/ml,对比无显著性差异(P>0.05).同时血清CA125检查方法联合CT、MRI检查方法的检测结果准确率(88.9%)略高于CT联合MRI检查方法,同时显著高于单独血清CA125检查方法,对比差异显著(P<0.05).结论:血清CA125联合CT及MRI检查方法诊断卵巢卵泡细胞瘤患者具有较高的诊断准确率,值得临床推广.
作者：郭海荣；李亚娟 刊期： 2017年第03期
目的:探讨腹腔镜下输卵管切开取胚术改良取胚方法的临床效果.方法:选取某院从2014年1月~2015年12月入院治疗的43例输卵管异位妊娠患者做为研究对象,按照入院顺序随机分为实验组21例与对照组22例.对照组患者在腹腔镜下应用传统输卵管切开取胚术治疗,实验组患者在腹腔镜下应用改良输卵管切开取胚术治疗,比较两组患者的临床效果及围术期临床指标变化.结果:实验组患者围术期各项临床指标变化显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者输卵管通畅率显著高于对照组患者,异位妊娠再发率实验组患者显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床应用腹腔镜下输卵管切开改良取胚方法治疗异位妊娠患者,较改良前手术用时更短、术中失血量更少、显著减少再次异位妊娠的几率,值得临床广泛推广应用.
作者：杨燕珍 刊期： 2017年第03期
目的:研究四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床疗效及安全性.方法:选择来自某院2014年1月~2015年12月幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者80例.80例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者随机分为药物三联组和药物四联组,药物三联组给予三联疗法,药物四联组给予四联疗法.比较两组患者幽门螺杆菌阳性胃溃疡治疗总有效率;溃疡愈合、腹部症状消失时间、住院时间;用药前和用药4周患者生活质量的差异.结果:药物四联组相较于药物三联组幽门螺杆菌阳性胃溃疡治疗总有效率更高,溃疡愈合、腹部症状消失时间、住院时间更短,生活质量改善更显著,P<0.05.所有患者均无出现严重不良反应.结论:四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床疗效及安全性高,可有效促进溃疡愈合,改善临床症状,缩短住院时间,提升患者生存质量,值得推广.
作者：邓忠耀；古丹丹；邓文轩；傅延导 刊期： 2017年第03期
目的:探究术中维持不同的呼气末二氧化碳分压值对老年腹腔镜直肠癌根治术患者术后认知功能的影响.方法:选取100例老年腹腔镜直肠癌根治术患者,随机分为对照组(PETCO2在35~39mmHg)50例和观察组(PETCO2在40~45mmHg)50例,观察两组患者术后7d MMSE检测评分以及POCD的发生率.结果:手术后7d,观察组的MMES评分高于对照组,认知功能障碍发生率低于对照组,两组差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:术中调控PETCO2在40~45mmHg可改善老年患者腹腔镜术后POCD,且术中呼吸参数调整较平稳.
作者：朱新青；汤志锋 刊期： 2017年第03期
目的:为了有效改善更年期症状,对综合保健方案在更年期妇女保健中的实施效果进行探讨.方法:研究对象为某院自2013年1月~2016年3月所就诊的75例门诊更年期妇女,按照分段随机化法将更年期妇女分为常规指导组和综合保健组.常规指导组给予常规身体检查和指导,综合保健组增加心理保健、药物保健、生活保健等综合保健方案.评价指标:(1)护理工作满意率;(2)干预前后情绪状态(焦虑、抑郁)和生活质量;(3)围绝经期功血、骨质疏松、失眠等的发生率.结果:(1)综合保健组更年期妇女护理工作满意率比常规指导组高,比较后差异有显著意义,P<0.05;(2)综合保健组干预后情绪状态(焦虑、抑郁)和生活质量显著与常规指导组相比更好,比较后差异有显著意义,P<0.05;(3)综合保健组围绝经期功血、骨质疏松、失眠等的发生率显著与常规指导组比更低,比较后差异有显著意义,P<0.05.结论:更年期妇女给予心理保健、药物保健、生活保健等综合保健方案,可有效改善其不良情绪,减少围绝经期功血、骨质疏松、失眠等的发生,提升其生活质量和满意度,值得推广.
作者：陆艳双 刊期： 2017年第03期
目的:研究非布司他治疗痛风及高尿酸血症的可行性及安全性,探讨其临床适用性.方法:取2013年1月~2015年12月在某院就诊的166例高尿酸血症及痛风患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组各83例,对照组口服别嘌醇片治疗,实验组口服非布司他片治疗,对比两组患者治疗前后血清尿酸水平及治疗后不良反应发生情况.结果:治疗前两组患者血清尿酸水平无明显差异,治疗后实验组患者血清尿酸水平明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者不良反应发生(率)为9(10.84%)例,明显高于实验组患者2(2.41%)例,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:非布司他治疗痛风及高尿酸血症的疗效显著,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：陈敏 刊期： 2017年第03期
目的:探讨对妊娠高血压综合征的产妇实施产前护理方案的影响.方法:选取某院2014年8月~2016年2月收治的200例妊娠高血压综合征的女性患者作为研究对象,随机分成试验组和对照组各100人,对照组进行一般护理,试验组在对照组基础上进行产前综合护理,一段时间后,比较对两组妊娠性高血压综合征的有效率及患者的满意度.结果:护理后试验组的总有效率(88.0%)明显高于对照组的总有效率(62.0%),统计学上有意义(P<0.05);同时,护理后试验组的满意度(97.22%)明显高于对照组的满意度(66.67%),统计学上有意义(P<0.05).结论:对妊娠期高血压综合征实施产前护理方案效果显著,能提高治疗的总有效率,加大患者的满意度,值得临床大力推广.
作者：李春葵 刊期： 2017年第03期
目的:探讨两种不同手术方式处理剖宫产疤痕憩室的疗效.方法:2013年3月~2015年3月收治60例有手术指征的剖宫产疤痕憩室患者,阴式手术组采用经阴道子宫疤痕憩室切除+子宫修补术,宫腹腔镜组采用腹腔镜联合宫腹镜下子宫疤痕憩室切除+子宫修补术,并比较两种术式术后月经的改变及疤痕憩室修复状况.结果:对所有患者术后6个月、12个月的月经量、持续时间及憩室是否消失情况进行比较,在手术后6个月及12个月,阴式手术组患者的月经量的改变及子宫疤痕憩室的愈合显著高于宫腔镜组,比较差异均具有显著统计学意义(P<0.05).结论:疤痕憩室修补术是CSD的有效、安全术式,适用于有症状、欲改善生活质量的患者,阴式手术疗效优于宫腹腔镜手术.
作者：林涛；潘琼慧；吴雪清 刊期： 2017年第03期
目的:研究和比较调脂和降糖方案治疗代谢综合征的临床疗效.方法:选择年龄在65周岁及以上的代谢综合征患者100例,采用随机平行对照方法分为调脂组和降糖组.调脂组给予他汀类代表药物洛伐他汀口服治疗,降糖组给予降糖治疗推荐首选药物二甲双胍口服治疗,观察给药治疗前后受试者TG(甘油三酯)、HDL-c(高密度脂蛋白)、FPG(空腹血糖)3个指标的变化情况.结果:两组药物治疗前后对TG、HDL-c、FPG3个指标的影响均有显著性差异.对HDL-c、TG的影响,降糖组与调脂组差异没有统计学意义(P>0.05).但是对FPG的影响,两组治疗效果有统计学意义(P<0.05).结论:调脂和降糖方案对代谢综合征患者的治疗均有较好疗效,但降糖方案在改善胰岛素抵抗,降低血糖方面疗效相对更具有优势.
作者：黄文河；何杏平；黄凤莲；郭彦婷；黎瑞庭；陈玉敏 刊期： 2017年第03期
目的:探讨环磷酰胺和硫唑嘌呤对耐受糖皮质激素重症肌无力患者的治疗效果.方法:30例耐受糖皮质激素重症肌无力患者,随机分为对照组和治疗组各15例.对照组采用硫唑嘌呤联合强的松治疗,治疗组采用环磷酰胺联合强的松治疗.结果:治疗组总有效率为93.3%高于对照组66.7%(P<0.05),治疗组不良反应发生率为33.3%低于对照组53.3%(P<0.05).结论:环磷酰胺联合强的松治疗糖皮质激素耐受的重症肌无力效果显著,优于硫唑嘌呤联合强的松治疗.
作者：韩秀娟；李培圣 刊期： 2017年第03期
目的:观察重型颅脑损伤患者血钠水平情况,并分析患者血钠水平与临床治疗预后的相关性,为重型颅脑损伤患者临床液体治疗提供临床参考.方法:以2014年4月~2016年4月期间于某院收治的重型颅脑损伤患者资料123例作为研究资料,按血钠水平分为低血钠水平组(n=38)、正常血钠水平组(n=40)和高血钠水平组(n=45).对3组重型颅脑损伤患者的血钠水平与格拉斯哥预后评分(GOS);APACHEⅡ评分以及死亡率的相关性进行分析.结果:3组重型颅脑损伤患者在治疗前和治疗后的钠离子浓度、GOS评分、APACHEⅡ评分和致死率,方差比较差异均具有统计学意义(P<0.05);3组重型颅脑损伤患者经3个月治疗后,低血钠水平组、正常血钠水平组的钠离子浓度与GOS评分、APACHEⅡ评分和致死率无相关性(p均>0.05),但高血钠水平组的钠离子浓度与GOS评分表现出负相关性(P<0.05),高血钠水平组的钠离子浓度与APACHEⅡ评分和致死率表现出正相关性(P<0.05).结论:重型颅脑损伤患者常伴发高血钠症,其血钠水平不仅与重型颅脑损伤患者病情严重程度密切相关,而且会对重型颅脑损伤患者治疗预后产生严重影响,在重型颅脑损伤临床治疗中,应及时纠正,旨在提升重型颅脑损伤治疗预后.
作者：金鹏程；郑伟明；童凌云 刊期： 2017年第03期
目的:探究后发性白内障术后眼底并发症YAG激光治疗效果.方法:选取某院2013~2015年收治的后发性白内障患者35例(观察组),采用YAG激光治疗,同期接收的未进行YAG激光治疗的患者35例(对照组),比较术后视力、眼压恢复情况,并分析两组术后眼底并发症情况.结果:观察组术后视力改善较对照组优于,差异显著(P<0.05),但观察组术后视网膜脱落、玻璃体后脱落、视网膜裂孔以及黄斑水肿等眼底并发症发生率较对照组高,差异显著(P<0.05).结论:YAG激光治疗用于后发行白内障的治疗效果显著,但术后眼底并发展发生率较高,临床应严格控制其适应症.
作者：崔莎；李卓君；黎智 刊期： 2017年第03期
目的:研究艾滋病感染者抗病毒治疗的服药依从性.方法:选取接受抗病毒治疗的艾滋病感染者84例,按照不同治疗方案将其分成齐多夫定组与替诺福韦组各42例,对比两组患者的用药时间、服药依从性以及相关影响因素.结果:齐多夫定组患者的平均用药时间为(5.6±0.7)个月,替诺福韦组患者的平均用药时间为(7.2±0.5)个月,对比两组差异显著,有统计学意义(P<0.05);对比两组患者完全停药或<50%间断服药与90%~100%坚持服药的比率,差异显著,有统计学意义(P<0.05);影响艾滋病感染者完全停药或间断服药的原因主要包括不良反应、忘记服药、每日服药不方便、对治疗缺少信心、错过服药时间以及合并其他疾病等,其中不良反应的影响因素大,占比42.9%.结论:影响艾滋病感染者抗病毒治疗服药依从性的相关因素有很多,治疗期间应密切观察患者服药依从性的变化,以改进治疗方案提升患者的服药依从性.
作者：秦璐 刊期： 2017年第03期
目的:分析急性脑梗死患者溶栓后出血性转化(HT)的相关危险因素.方法:给予75例急性脑梗死患者尿激酶(UK)静脉溶栓治疗,观察溶栓后HT发生情况,将患者分为HT组和对照组(未发生HT),收集患者一般资料、尿激酶(UK)剂量、是否合并感染等,比较两组NIHSS评分与血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标水平.结果:溶栓后HT发生率为20.00%,即HT组15例,对照组60例.HT组发病至溶栓间隔时间、糖尿病病史患者占比、合并高血脂症和心房纤颤患者占比、溶栓前TC和LDL-C水平、NIHSS评分、溶栓后舒张压均显著高于对照组(P<0.05).Logistic多因素回归分析NIHSS评分、溶栓后舒张压、合并心房纤颤、糖尿病病史、合并高血脂症及溶栓前TC和LDL-C水平均为溶栓后HT的危险因素.结论:NIHSS评分高、发病至溶栓间隔时间较长、溶栓后舒张压升高、合并心房纤颤、糖尿病病史、合并高血脂症均是急性脑梗死患者溶栓后HT发生的危险因素,临床可参考上述危险因素对HT进行早期识别及给予防治措施.
作者：张洁茵；官全生；周海红 刊期： 2017年第03期
目的:了解基层医院检验科质量控制管理现状,探讨基层医院检验科质量管理对策.方法:对基层医院检验科从考核总体平均成绩、管理措施、人事制度和室内质控、室间质控考核以及工作成绩等方面的考核指标进行分析.结果:医院检验科质量管理体系基本建立,但室间质控、病人满意度的质控亟待加强.结论:狠抓质量控制管理,科学规划工作内容,对基层医院良性发展和整体医疗水平的提高将起到积极的推动作用.
作者：王星星 刊期： 2017年第03期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
