赵敏
目的:分析研究新产程标准第二产程时长对母婴结局的探讨.方法:抽取某院200例初产妇当做研究对象,按照新产程标准,第二产程超过2h的114例患者设为研究组(A组),第二产程不到2h者86例患者设为对照组(B组),研究组依据第二产程时长差异又能够分为甲、乙、丙组,比较4组母儿终结局.结果:研究组剖宫产率显著高于对照组(P<0.05);甲组不良结局发生率高于对照组(P>0.05),而乙组以及丙组不良结局发生率显著高于对照组(P<0.05);甲组、乙组里面的新生儿不良结局出现率都高于对照组(P>0.05),丙组里面新生儿不良结局出现率显著高于对照组(P<0.05).结论:新产程标准下,第二产程时长处于2~2.5h范围内会对分娩方式产生影响,处于2.5~3h范围内会对分娩方式以及产妇结局造成影响,超过3h会对分娩方式以及母儿结局造成影响.
作者：邓萍萍 刊期： 2017年第09期
目的:了解护理硕士专业学位研究生临床实践能力培养效果.方法:采用整群抽样对某校2015级45名护理硕士专业学位研究生进行问卷调查.结果:无论是否有临床护理工作经历,经过研究生临床实践培养,学生的理论知识 、护理专科操作技能和护理科研能力均明显提高(P<0.05);无临床护理工作经历的研究生护理基本操作技能和交流沟通与协作能力有不同程度提高(P<0.05);研究生的批判性思维能力、临床决策力、临床护理管理能力和教学能力经过临床实践培养提高均不明显(P>0.05).结论:建议护理硕士专业学位研究生在临床实践开始前首先评估学生的临床实践能力,有针对性的安排实践内容,制定个性化的临床实践培养方案.
作者：明钰；胡海；史艳莉；张红菱 刊期： 2017年第09期
目的:探讨脓毒症致急性肺损伤患者入院不同时间血清皮质醇、TNF-α和NF-κB浓度变化与病情预后的关系.方法:选取某院呼吸内科和 ICU所有脓毒症致急性肺损伤患者268例,于入院第1d,3d,5d,7d分别抽取患者静脉全血进行皮质醇、TNF-α和NF-κB的检测,通过二分类多因素Logistic回归分析模型对上述指标与病情关系进行研究.结果:所有患者入院第1d血清皮质醇、TNF-α和NF-κB水平高,第7d低,死亡组患者血清所有指标均高于生存组(P<0.05).经多因素Logistic回归分析模型分析显示入院第1d和第3d皮质醇、第1d和第5d TNF-α、第3d和第5d NF-κB是反映患者预后的独立危险因素(P<0.05).结论:对脓毒症致急性肺损伤患者持续性监测血清皮质醇、TNF-α和NF-κB浓度能对其预后的判断带来一定的益处.
作者：应盼；潘景业 刊期： 2017年第09期
目的:探讨右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者麻醉恢复的影响.方法:从某院2015年4月~2016年4月收治的妇科腹腔镜手术患者80例,将其随机生成对照组和观察组,每组40例.对照组使用生理盐水进行对照治疗,观察组采用右美托咪定进行麻醉.在开始妇科腹腔镜手术之前,对对照组患者注射一定数量的生理盐水,对观察组患者注射相同数量的右美托咪定药物,观察两组患者的麻醉恢复情况.结果:将两组患者的清醒时间和拔管时间相比,差异无统计学意义(P>0.05),但相比恶心呕吐、呼吸抑制、术后烦躁等不良反应,观察组明显优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).结论:对妇科腹腔镜手术患者使用右美托咪定药物,不影响患者苏醒的意识恢复、呼吸及拔管条件等,值得临床推广使用.
作者：赵海金 刊期： 2017年第09期
目的:探析头孢呋辛钠治疗妇科盆腔炎的临床效果.方法:选择某院妇科2015年1月~2016年8月收治的93例盆腔炎患者为研究对象,按照硬币法分为对照组(n=46)、观察组(n=47).对照组患者给予替硝唑注射液治疗,观察组患者给予头孢呋辛钠治疗,观察对比两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组患者的治疗总有效率是93.6%,不良反应发生率是4.3%,相较于对照组患者的69.6%、21.7%,组间差异具有统计学意义(χ2=9.003、6.323,P<0.05).结论:在妇科盆腔炎患者治疗中应用头孢呋辛钠的临床效果更好,且不良反应较少,是一种值得临床全面应用与推广的治疗药物.
作者：王瑞 刊期： 2017年第09期
目的:探讨能够客观体现本科生参与开放、创新型实验实验教学质量的评价方法与指标.方法:收集2010~2015年度某学院开展开放、创新型实验项目相关数据,采用加权TOPSIS法处理数据,计算相对接近度并排序.结果:相对接近度结果显示2010~2015年间,本科生参与开放、创新性实验教学质量呈上升趋势.结论:加权TOPSIS法评价实验教学质量,能体现实际教学情况与评价指标的相互关系以及反映实验教学质量.
作者：李婷婷 刊期： 2017年第09期
目的:术中及术后注射替罗非班预防急性心肌梗死(AMI), 观察患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后30d内主要心脏不良事件(MACE)和术中出现无复流的效果.方法:2012~2016年患AMI并行急诊PCI患者538例,随机分为替罗非班组(253例)与常规治疗组(285例),观察两组患者30d主要心脏不良事件(MACE)发生率.结果:替罗非班组30d MACE事件发生率及术中出现无复流发生率明显低于常规治疗组.结论:替罗非班能降低AMI患者PCI术后MACE发生率并减少AMI患者PCI术中无复流现象.
作者：陈小亮；江洪；王仲华；胡大军 刊期： 2017年第09期
目的:探讨氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗宫外孕的临床效果分析.方法:随机选取某院于2013年4月~2016年3月接收的宫外孕患者90例,并随机均分为单一组和联合组,其中单一组患者仅采用氨蝶呤进行治疗,联合组患者则采取氨蝶呤(MTX)与米非司酮的联合治疗方法,观察患者临床治疗效果,并进行统计分析.结果:两组患者治疗5d后,对照组的治愈率为75.15%,而联合组治愈率为96.56%,两组差异P<0.05,具有统计学意义;观察患者临床表现及并发症(头晕、皮疹、胃肠不适、白细胞下降、口腔溃疡、肝功能异常等)发生情况,其中联合组患者发生率为24.21%,相较于对照组的35.83%,差异不甚明显,患者经及时处理后均恢复正常,两组差异经统计学检验后P>0.05,无统计学意义.结论:氨蝶呤(MTX)联合米非司酮应用于临床宫外孕治疗相较于单一药物治疗具有理想效果,患者治愈成功率高,副作用小,值得临床大力推广.
作者：张义 刊期： 2017年第09期
目的:探讨糖尿病肾病患者透析治疗的效果初步观察及护理研究.方法:采用回顾性分析法,选取2015年6月~2016年4月期间在某院接受收治的80例糖尿病肾病患者的临床资料,按照护理方法的不同将患者分为观察组40例和对照组40例.对照组采用常规护理,观察组采用个性化护理,观察两组患者治疗效果和护理效果.结果:观察组并发症发生率为7.5%,明显高于对照组25.0%的并发症发生率(P<0.05),差异具有统计学意义;观察组患者护理满意为95.0%,明显高于对照组护理满意度(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:个性化护理应用于对糖尿病肾病血液透析治疗中能够有效促进患者康复,能有效降低患者并发症发生率,提高护理质量.
作者：刘晔；肖雪青 刊期： 2017年第09期
目的:研究调查剖宫产手术后阴道分娩相关问题.方法:选择220例就诊于某院的前次剖宫产手术后有阴道分娩适应症的患者的临床状况进行回顾性分析.结果:162例患者剖宫产手术后阴道分娩的自然临产成功率是95.3%;46例患者由于宫缩乏力选择催产素,成功率是92%.在试产的过程中选择催产素与未选择催产素患者发生子宫破裂的概率为4.7%与8%.结论:如果患者一次剖宫产采取子宫下段进行横切口,并且已经超过一年再次发生妊娠的患者,无明显剖宫产指征的患者,可先选择阴道试产,并且结合患者产程变化选择催产素,这样能够有效的降低剖宫产的概率,从而减少母亲与婴儿的危险率.
作者：李趣英 刊期： 2017年第09期
目的:分析护理干预对肺结核患者药物治疗依从性的影响.方法:选取某院2014年3月~2016年1月收治的初治肺结核患者100例,按照数字随机方式将100例初次肺结核患者分成两组,实验组和对照组均为50例,对照组患者选择常规护理,实验组患者则在常规护理干预的同时应用有针对性的护理干预.结果:在治疗依从性方面,实验组显著优于对照组(P<0.05).结论:为肺结核患者提供科学和合理的护理干预,能让患者的药物治疗依从性有效提高,进而促进患者疾病康复.
作者：刘苗苗 刊期： 2017年第09期
目的:对比分析传统拔牙与无痛微创拔牙技术在齿槽外科中的应用价值.方法:选取某院齿槽外科收治的80例拔牙患者进行研究,按照随机数字表法将收治的患者分为两组,观察组40例采用无痛微创拔牙技术治疗,对照组40例采用传统拔牙技术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者拔牙时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者术中疼痛率、术后感染率及拔牙完整性均明显优于对照组(P<0.05).结论:采用无痛微创技术拔牙可有效缩短治疗时间,减轻患者疼痛感,并可降低术后发生率,具有较高的应用价值,可在临床上推广应用.
作者：郑永军 刊期： 2017年第09期
目的:探讨采用川贝养亲口服液治疗慢性支气管炎的临床效果.方法:2015年8月~2017年2月慢性支气管炎患者96例,随机分为观察组和对照组各48例,对照组采用西药治疗,观察组在此基础上服用川贝养亲口服液,比较两组临床有效率和不良反应率.结果:(1)与对照组(62.5%)对比,观察组临床有效率(97.92%)明显更高,P<0.05;(2)与治疗前对比,两组患者的FVC、FEV1.0、PEET明显升高,P<0.05;与对照组对比,观察组患者的FVC、FEV1.0、PEET明显更高,P<0.05;(3)两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义,P>0.05.结论:川贝养亲口服液治疗慢性支气管炎的效果显著,不良反应较少,能够有效地改善患者的肺功能,值得临床广泛应用以及推广.
作者：王槐明；刘寿洪；马小龙 刊期： 2017年第09期
目的:分析右美托咪定在妇科腹腔镜手术静脉吸入复合全麻中的价值.方法:选择2016年1月~2017年1月某院收治的128例行妇科手术者为研究对象,将其分为两组,每组64例.麻醉方式均为静脉吸入复合全麻,观察组患者气管插管诱导前10min静脉泵注浓度为0.5μg/kg的右美托咪定,对照组使用相同方式泵注10ml 0.9%NS溶液.结果:相较于用药前,观察组患者的各时间段心率以及血压均无显著变化,P>0.05;在建立气腹后到30min时,上述指标均比对照组低;用药后10min~气腹后30min,观察组的BIS分数、Ramsay分数镇静、拔管时长、呼吸恢复时长、定向力恢复时长、唤醒时长、住院时间、不良反应率低于对照组,P<0.05.结论:对接受腹腔镜手术的妇科疾病患者,将右美托咪定作为麻醉辅助用药,镇静效果好,血流动力学稳定.
作者：黄导；黄东玲；刘雪兰 刊期： 2017年第09期
目的:分析Meek植皮术用于小儿大面积烧伤修复中的临床有效性.方法:选取2014年7月~2015年12月来某院就诊的60例大面积烧伤患儿作为研究对象,通过回顾分析法,将患儿随机平分为对照组、观察组.对照组给予传统邮票植皮术修复,观察组给予Meek植皮术修复,对比分析两组患儿皮片存活率、皮片融合时间以及手术时间等指标参数.结果:经过修复后,两组患儿的烧伤均得到有效修复,与对照组相比,观察组患儿的皮片融合时间以及手术时间均短于对照组,且患儿皮片存活率高于对照组,组间数据对比差异性明显,P<0.05.结论:在小儿大面积烧伤修复中应用Meek植皮术,修复效果较好,不仅能有效提高患儿皮片存活率,还能有效缩短皮片融合时间以及手术时间,有效性较高,值得推广应用.
作者：郭洪耀 刊期： 2017年第09期
目的:研究并探讨超声波在颈动脉斑块治疗中的应用效果.方法:选取2013年1月~2016年5月期间某院收治的100例颈动脉斑块患者作为研究对象,采取数字随机表法随机分为两组,每组50例,所有患者均给予阿托伐他汀治疗,观察组在此基础上加用超声波治疗,比较两组患者的颈动脉斑块治疗效果.结果:观察组患者的斑块治疗有效率为94%,明显高于对照组的78%(P<0.05);治疗后,两组患者的稳定斑块均明显增多(P<0.05),两组患者的颈动脉内中膜厚度、斑块长径、斑块厚度均明显降低(P<0.05),且观察组患者的稳定斑块数目明显多于对照组(P<0.05),观察组患者的颈动脉内中膜厚度、斑块长径、斑块厚度均明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的血脂水平低于对照组(P<0.05).结论:采用超声波治疗颈动脉斑块具有显著的疗效,可有效稳定斑块,改善颈动脉斑块情况.
作者：刘婷 刊期： 2017年第09期
目的:研究并探讨人性化护理在高血压患者中的应用效果.方法:于2013年1月~2015年12月,选取某院住院部收治的100例高血压患者随机分为两组,每组50例.对照组实施常规护理,观察组实施人性化护理,比较两组患者的血压控制率、血压变化情况.结果:观察组的血压控制率较对照组明显更高(P<0.05),且观察组干预后的血压水平较对照组更低(P<0.05).结论:在高血压患者中实施人性化护理具有显著的护理效果,可有效控制血压水平.
作者：陈宏爱 刊期： 2017年第09期
目的:分析全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效及护理要点.方法:回顾性分析108例老年股骨颈骨折患者的临床资料,其中56例患者采取全髋关节置换术治疗,作为观察组;另外52例患者采取股骨头置换术治疗,作为对照组.对比两组患者的手术时间、术中失血量、术后引流量、住院时间,并随访2年,根据髋关节功能 Harris评分和并发症发生情况,综合评价全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.结果:观察组手术时间、住院时间长于对照组,术中失血量、术后引流量大于对照组,经t检验,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.57%,小于对照组的21.15%,经χ2检验,差异具有统计学意义(P<0.05);术后,观察组髋关节功能 Harris评分大于对照组,疗效优良率大于对照组,经t检验或χ2检验,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效确切,结合临床护理,可明显改善髋关节功能,并发症发生少,预后良好,但手术创伤性较大,可作为手术耐受患者的首选治疗方法,值得临床推广使用.
作者：朱雪芳 刊期： 2017年第09期
目的:探讨采用地佐辛复合舒芬太尼应用于子宫切除术后硬膜外自控镇痛的效果.方法:2015年1月~2016年1月子宫全切除术后施行硬膜外自控镇痛治疗患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,对照组镇痛泵药物为舒芬太尼、盐酸罗哌卡因,观察组镇痛泵药物为地佐辛、舒芬太尼、盐酸罗哌卡因.对比术后不同时间点的镇痛效果VAS评分、舒适程度BCS评分、不良反应率.结果:(1)与对照组对比,观察组术后6h、术后12h、术后24hVAS评分明显更低,P<0.05;(2)与对照组对比,观察组术后6h、术后12h、术后24h BCS评分明显更高,P<0.05;(3)与对照组(36%)对比,观察组不良反应发生率(8%)明显更低,P<0.05.结论:地佐辛复合舒芬太尼用于全子宫切除患者术后硬膜外自控镇痛的效果显著,不良反应较少,安全程度更高.
作者：曾德锋；叶惠艺；叶笋 刊期： 2017年第09期
目的:探讨护理干预对血液透析患者心理状态和生活质量的影响.方法:将76例血液透析患者随机分为实验组和对照组,每组38例.透析过程中对对照组患者采用常规护理方法,实验组采用综合护理干预措施,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及SF-36量表对两组患者干预前后心理状态及生活质量进行评估,并对评分分值进行比较.结果:干预后两组患者的抑郁、焦虑评分分值均有显著降低,其中实验组较对照组降低更为明显(P<0.05),同时实验组患者在SF-36量表中评分分值也显著高于对照组患者(P<0.05).结论:在血液透析过程中对患者实施专业护理干预措施可以降低焦虑、抑郁等不良心理状态,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：汪咏梅；李新春 刊期： 2017年第09期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
