李进；艾芳
目的:探讨不同频率电刺激膈肌对治疗慢性阻塞性肺病(COPD)患者血清超氧化物歧化酶(SOD)活力变化.方法:选择住院患者96例,随机分为3组:40V组、60V组及100V组.(1)3组患者病情缓解1周后,停止所有治疗包括氧疗,采用膈肌起博器治疗,每组均30min/次,2次/日,14d为1个疗程;(2)采用黄嘌吟氧化酶法测定,清晨空腹采血4ml送检,红细胞滤过指数(FI)采用核孔滤膜法,采血后即刻测定FI和37℃温孵化24h后测定FI指标;(3)计量资料组间比较采用t检验,组间采用方差分析,进一步两两比较采用Fisher's LSD法(α=0.05).结果:(1)40V组及60V组:治疗后血清SOD活力均明显高于治疗前(P<0.05),红细胞滤过指数(FI)有显著性下降(P<0.01);(2)100V组治疗前后相近(P>0.05);(3)血清SOD活力及红细胞滤过指数(FI)治疗前3组差异不明显(P>0.05),治疗后40V组及60V组明显高于100V组.结论:100V组结果表明较大频率脉冲幅度刺激膈肌神经,不能增强膈肌运动,亦不能提高血浆SOD浓度,反而会加重膈肌疲劳和呼吸功能障碍.因此,选择低频及超低频电刺激方法对恢复膈肌疲劳性呼吸功能障碍患者很重要.
作者：毛艳；王倩；张辉；杜鹏 刊期： 2017年第10期
目的:研究在小儿肺炎支原体感染的治疗中应用个性化护理的实际价值.方法:选取某院收治的80例小儿肺炎支原体感染患儿进行分组研究,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组行常规护理,在对照组基础上,观察组行个性化护理,对比两组护理有效率和不良反应的发生率.结果:观察组的治疗有效率是95.0%,不良反应的发生率是7.5%;对照组的治疗有效率是80.0%,不良反应的发生率是27.5%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:个性化护理在小儿肺炎支原体感染患儿中的应用价值显著,能够有效地提高护理有效率,减少不良反应,可推广.
作者：董华贞；叶玉云；孔婉兰 刊期： 2017年第10期
目的:研究早期先兆流产患者行雌激素、孕激素联合治疗的有效性.方法:选取某院2015年7月~2016年8月收治的早期先兆流产患者100例为研究对象,分为对照组与观察组,给予对照组患者单独孕激素治疗,给予观察组患者雌激素、孕激素联合治疗,对比两组临床治疗效果.结果:观察组成功保胎率为96%,显著高于对照组的74%.E2、P水平越高,保胎成功率也会相应的越高.结论:早期先兆流产患者行雌激素、孕激素联合治疗的有效性显著,在临床上值得广泛推广.
作者：陈翠静 刊期： 2017年第10期
目的:研究冰冻切片诊断乳腺恶性肿瘤准确率的病理临床影响因素.方法:抽取某院2015年3月~2016年3月收治的乳腺病变患者52例,采用冰冻切片进行诊断,并将诊断结果与术后石蜡切片结果进行对比,回顾分析影响冰冻切片诊断乳腺恶性肿瘤准确率的病理和因素.结果:冰冻切片对乳腺癌的总确诊率为90.38%,同时,当送检组织的肿瘤大小为2.5cm及以上时,确诊率为97.22%.结论:冰冻切片在乳腺癌的诊断中具有较高的确诊率,但在采用这一方法的过程中必须提高取材和送检的水平,以提高其诊断的准确率,减少误诊率.
作者：时欣欣 刊期： 2017年第10期
目的:观察分析中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的效果及安全性.方法:选取某院收治的慢性肾小球肾炎患者44例(2014年11月~2016年2月期间),将其简单随机分为两组,每组22例.对照组慢性肾小球肾炎患者单一使用西医治疗,在对照组的基础上,观察组慢性肾小球肾炎患者加用中药汤剂进行治疗,对比两组的治疗效果以及治疗后尿素氮(BUN)、尿蛋白(24hUTP)、血肌酐(Scr)水平.结果:观察组慢性肾小球肾炎患者的总有效率(90.91%)优于对照组(59.09%),且观察组治疗后BUN、24hUTP、Scr指标改善程度优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的效果更为可观,安全性高.
作者：李楠 刊期： 2017年第10期
目的:探讨膈肌训练在改善脑卒中后疲劳(PSF)患者运动功能及日常生活活动能力中的作用.方法:选取2015年3月~2016年3月在某院收治的80例PSF患者,随机平均分为两组,各40例,对照组予以常规护理,干预组予以常规护理辅以膈肌功能训练,分别于干预前、干预30d后选用肺功能检查评定患者呼吸功能、FMA评定量表评定患者运动功能以及MBI量表评定日常生活活动能力.结果:于治疗30d后,干预组患者FEVl、VC、MVV及FVC等呼吸功能指标均优于干预前(P<0.05),且提升程度显著高于对照组(P<0.05),且其中MVV的提升幅度为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组护理30d后,患者FMA及MBI量表评分均显著高于护理前,且改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论:膈肌训练可促进脑卒中后疲劳患者呼吸功能的恢复,具有良好的临床疗效,可在基层医院中广泛推广.
作者：李范强；吴巧云 刊期： 2017年第10期
目的:对替吉奥联合奥沙利铂与FOLFOX6(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)方案治疗晚期胃癌的疗效进行对比研究.方法:将某院2013年1月~2015年6月收治的66例晚期胃癌患者随机分为对照组与观察组,对照组33例患者采用FOLFOX6方案治疗,观察组33例患者采用替吉奥联合奥沙利铂治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组有效率为48.48%,对照组为42.42%,两组治疗有效率无明显差异(P>0.05);观察组获益率为81.82%,明显高于对照组的36.36%(P<0.05).结论:替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌效果确切、安全性高,值得临床推广.
作者：亢崇照 刊期： 2017年第10期
目的:探讨肌电图震颤分析对于帕金森病诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法:某院收治的30例帕金森病患者归入PD组,同时期收治的30例特发性震颤患者归入ET组,对两组患者进行肌电图震颤分析检测,比较其肌电图特点.结果:(1)PD组姿势性震颤比例为90%,ET组静止性震颤比例为33.3%;(2)PD组两种震颤的频率均显著低于ET组;(3)出现震颤潜伏期的比例中,PD组为67%,而ET组无潜伏期出现;(4)两组患者负重后,震颤振幅均显著升高;(5)转移注意力时PD组振幅上升,集中注意力时有60%的ET患者出现振幅上升.结论:肌电图震颤分析可用于帕金森病震颤与其它类型震颤的鉴别诊断.
作者：李进；艾芳 刊期： 2017年第10期
目的:分析慢性阻塞性肺疾病患者呼吸机相关性肺炎病原菌分布.方法:选取2014年4月~2016年4月在某院就诊的慢性阻塞性肺疾病患者60例,60例均进行了机械通气处理,对60例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料进行回顾性分析,观察呼吸机相关性肺炎病原菌的分布情况.结果:60例患者中出现呼吸机相关性肺炎病症的有38例,治愈患者有10例,好转的有18例,病死患者10例;未出现呼吸机相关性肺炎的患者有22例,死亡1例.发生呼吸机相关性肺炎的患者病死率要高于未发生呼吸机相关性肺炎的患者,两组数据差异有统计意义(P<0.05).呼吸机相关性肺炎患者常见的致病菌为革兰阴性杆菌,主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌;革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌两种.结论:慢性阻塞性肺疾病患者进行机械通气后的呼吸机相关性肺炎的发生机率较高,病死率高,需要采取相对性的措施进行预防及控制,对肺炎病原菌分布情况进行观察诊断,对呼吸机相关性肺炎的预防及控制有重要意义.
作者：王海斌；刘宇智；金宁 刊期： 2017年第10期
目的:探讨三通管联合负压吸引装置在急性有机磷中毒洗胃中的应用效果.方法:选取N3ICU于2015年1月~2016年12月因有机磷农药中毒病人60例,按Excel表随机分观察组与对照组,观察组采用三通管联合负压吸引装置进行洗胃,对照组采用洗胃机洗胃,观察两组清除毒物有效率、不良反应及每位病人每次洗胃所需时间.结果:两组清除毒物有效率及不良反应差异无统计学意义(P>0.05);两组洗胃所需时间差异有统计学意义(P<0.05).结论:三通管联合负压吸引装置在急性有机磷农药中毒洗胃既可同洗胃机取得同样的洗胃效果,又可减少护士操作时间和减轻护理工作量.
作者：王花萍；赖玲治；庄月娥 刊期： 2017年第10期
目的:探讨综合护理干预在提高重症监护病房(ICU)感染性休克患者治疗效果及改善预后中的作用.方法:将2014年6月~2017年4月在某院治疗的60例ICU感染性休克患者按照随机数字法平均分为两组,30例予以常规护理干预(对照组),30例予以综合护理干预(研究组),比较两组患者临床疗效及干预前血清C反应蛋白(CRP)水平.结果:研究组临床有效率86.66%显著高于对照组63.33%(P<0.05);干预前两组血清CRP水平比较无显著性差异(P>0.05),干预后两组血清CRP水平均呈降低趋势,且研究组较对照组显著降低(P<0.05).结论:在ICU感染性休克患者护理中选择综合护理干预可显著提高患者临床治疗有效率,降低患者的血清CRP水平,改善预后.
作者：马仁维；彭海菁；王凌莉 刊期： 2017年第10期
目的:探讨胶囊内镜诊断慢性腹痛的临床应用价值.方法:回顾性分析2015年1月~2016年1月在某院接受胶囊内镜检查的慢性腹痛30例、无消化道症状体检20例的临床资料.结果:两组检查中均无任何不适和并发症发生,所有胶囊均正常工作;5d内排出胶囊1例,其余均在3d内排出;两组患者的胃排空时间与小肠转运时间相比差异无统计学意义(P>0.05).慢性腹痛组小肠病变的发生率为40%(12/30),无消化道症状体检组小肠病变的发生率为15%(3/20),两组的小肠病变发生率相比差异具有统计学意义(P<0.01).结论:在慢性腹痛诊断治疗中胶囊内镜具有较高的应用价值,尤其是对于一些功能性胃肠病治疗成效性不高或者不知发病原因的患者来说采取该方法进行治疗,可在短时间内找出病症的主导因素.
作者：梁晓铭；林华强 刊期： 2017年第10期
目的:探讨锁定钢板在青少年胫骨远端三平面骨折治疗中的效果.方法:选取2014年9~2015年10月于某院收治的108例青少年胫骨远端三平面骨折患者做为研究对象,随机分成两组,观察组62例患者使用锁定钢板治疗,对照组46例患者使用常规钢板治疗,观察对比两组的治疗效果以及恢复时间.结果:经过对患者1年的随访调查,观察组患者总恢复率为100%(62/62),平均治愈时间(17.3±2.6)周;对照组患者总恢复率69.6%(32/46),平均恢复时间(22.6±3.1)周.观察组在治疗效果和恢复时间上明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论:青少年胫骨远端三平面骨折治疗中采用锁定钢板具有恢复快、效果好的优点,适合在临床治疗中应用.
作者：杜伦 刊期： 2017年第10期
目的:通过对某医院2015年度各临床科室工作报表中主要6项指标的科学合理分析,为医院管理者制定医院质量管理指标及各项工作发展规划提供可靠依据.方法:均数对应分析综合评价6项指标之间的相关性及各临床科室的医疗质量.结果:入院人数、病床周转次数二者关系密切,病床周转次数是影响住院人数的首要因素,这与多元逐步回归分析结果一致(入院人数 ≈37.151×病床周转次数-244.511);儿科治愈人数多且平均住院日远远低于全院平均水平,医疗质量好;肿瘤内科死亡人数多,其他指标均低于平均水平,医疗质量差.结论:均数对应分析不仅简单直观的揭示了指标与科室之间的联系,比较了各科室在指标之间的差异,更有助于各临床科室良性竞争,提升工作水平,达到医疗服务高效率及高效益,在医院综合评价中具有实用性和适用性.
作者：赵娜；张喜红 刊期： 2017年第10期
目的:探讨综合护理干预对直肠癌肠造口术后患者生活质量的影响.方法:将60例直肠癌肠造口患者随机分为干预组和对照组,每组30例.对照组患者术后给予常规护理,干预组在此基础上给予全面系统的综合护理干预,统计两组患者术后相关并发症及生活质量评分情况.结果:干预组患者在躯体健康、心理健康、一般症状、家庭社会功能及患者自我生活质量评价等方面明显优于对照组,且干预组相关并发症发生率仅为6.67%,显著低于对照组(P<0.05).结论:综合护理干预可明显减少直肠癌肠造口相关并发症发生率,提高患者术后生活质量,具有一定的临床使用价值.
作者：朱峰 刊期： 2017年第10期
目的:探讨小剂量右美托咪定对高血压患者全身麻醉血流动力学的影响.方法:将某院76例高血压患者随机分为对照组与观察组各38例,观察组在全麻诱导前10min采用右美托咪定(0.3μg·kg-1·h-1)行持续静脉微量泵入,对照组采用浓度为0.9%的氯化钠注射液(等量于观察组),观察两组不同时间点血流动力学指标.结果:两组在T0及T1时的HR、DBP、SBP相似(P>0.05),但T2、T3、T4及T5时的HR、DBP、SBP相比于观察组,差异显著(P<0.05).结论:小剂量右美托咪定可对高血压患者全身麻醉插管及拔管等应激反应给予抑制,能够提供一定镇静作用,可稳定血流动力学,提升手术麻醉安全性.
作者：毛乐成 刊期： 2017年第10期
目的:对甲状腺不同切除方式以及再次手术后喉返神经损伤的护理要点进行分析.方法:选取某院2015年6月~2016年6月共收治的45例甲状腺切除患者为研究对象,随机分为两组,观察不同切除方式及再次手术后喉返神经损伤的护理要点.结果:观察组无论是治疗效果还是患者护理满意程度方面均优于对照组,差异明显具有统计学意义(P<0.05);而在喉返神经损伤发生情况来看,观察组4%要远低于对照组的25%,差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:在对患者进行甲状腺切除术时,对患者及时进行有效的护理干预措施能够减少喉返神经损伤的发生率,提高患者生活质量.
作者：雷雪 刊期： 2017年第10期
目的:探讨氧驱雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作疗效及对肺功能的影响分析.方法:采用历史性回顾方法,选取某院自2016年11月~2017年3月以来收治的40例小儿哮喘急性发作患儿,按照治疗策略的不同,随机分为对照组和观察组,给予对照组20例博利康尼雾化器给药吸入治疗,给予观察组20例普米克令舒(布地奈德)氧驱雾化吸入治疗,观察两组患儿的临床治疗效果及其肺功能影响.结果:对照组患儿的临床疗效65.00%(13/20)明显少于观察组患儿的临床疗效90.00%(18/20),两组数据差异统计学意义显著(P<0.05);对照组患者潮气量(VT)、补吸气量(IRV)、深吸气量(IC)、肺活量(VC)、肺总量(TLC)与观察组相比,差异具有统计学意义(P>0.05).结论:普米克令舒在治疗小儿哮喘急性发作疗效确切,能明显改善患儿的肺功能,减少患儿的疾病进展,提高患儿生活质量.
作者：卢福喜；余珊 刊期： 2017年第10期
目的:分析研讨舒适护理在前列腺增生患者经尿道等离子切除术中的临床疗效.方法:病例入选方式为随机抽签法,从某院2015年7月~2016年7月期间收治的经尿道等离子切除术患者中,抽取76例前列腺增生患者纳入到此讨论领域中,入选患者再次根据入选顺序分两组,38例对照组(接受常规护理干预),38例研究组(接受舒适护理干预),将两组患者手术效果、住院时间、并发症状况等纳入对比讨论中.结果:研究组患者的膀胱冲洗时间和尿管拔出时间及住院时间均短于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率15.79%比对照组34.21%要低,组间数据有统计学意义(P<0.05);研究组患者护理满意度97.92%比对照组81.58%要高,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论:采取舒适护理干预对择期行尿道等离子切除术患者有积极疗效,能够明显改善前列腺患者的情绪,加快术后康复,缩短住院时间,减少了并发症,具有临床应用及推广价值.
作者：卓梅；梁建奇；戴冰；黄菊玲 刊期： 2017年第10期
目的:分析替罗非班对经桡动脉PCI治疗的预后及生活质量的影响.方法:选择150例2014年6月~2016年3月接受经桡动脉行PCI治疗的患者进行研究,随机分为观察组(75例)组和对照组(75例).对照组的患者进行PCI治疗后服用阿司匹林与氯吡格雷等抑制血小板聚集防止血栓的形成,观察组在PCI治疗后继续静脉注射替罗非班进行介入治疗,观察两组患者冠脉血流结果及术后发生出血不良反应的情况,同时统计患者对治疗的满意程度.结果:两组患者经过PCI治疗并介入药物治疗后,两组患者的穿刺成功率、PCI术成功率无差异性(P>0.05);但观察组的血流状况明显优于对照组的血流状况,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组随访的满意度88.00%(66/75)明显高于对照组随访的满意度72.00%(54/75),差异性比较有统计学意义(P<0.05).结论:患者经桡动脉PCI治疗并静脉注射替罗非班,可明显提高血流情况恢复及减少出血状况,提高患者的对治疗结果的满意度,值得患者采纳.
作者：苏荏 刊期： 2017年第10期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
