游文富
目的：：分析早期预防干预对剖宫产术后寒颤影响，探讨对其实施针对性的护理干预，为减轻寒颤的发生。方法：选取2014年8月~2016年2月在某院已行386例的研究对象是剖宫产妇，随机分为对照组171例和观察组215例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上给予一系列的早期措施进行干预。结果：386例产妇中，有171例出现寒颤，总发生率为44.30%，其中观察组81例占47.37%，对照组90例占52.63%，两者进行比较可以发现有明显的统计学意义(P <0.05)。
作者：刘俊芳；陈玲；何艳；周烈伟 刊期： 2016年第11期
目的：：采用 Box-Behnken 效应面法优化丁香挥发油脂质体处方。方法：乙醇注入法制备丁香挥发油脂质体,以磷脂与丁香挥发油质量比(X 1)、磷脂与胆固醇质量比(X 2)、磷脂浓度(X 3)为研究对象,包封率为评价指标,通过 Box-Behnken 效应面法筛选丁香挥发油脂质体佳处方。结果：X 1=5,X 2=3.9,X 3=11.72mg/mL；丁香挥发油脂质体包封率为(73.74±2.27)%,与预测值偏差为0.81%；载药量为(12.79±0.43)%,粒径为(73.67±3.58)nm,PDI 为0.221±0.024,Zeta 电位为(-24.3±6.8)mV。结论：Box-Behnken 效应面法可以简单有效的运用于丁香挥发油脂质体的处方优化。优化得到的脂质体处方合理,包封率较高,理化性质考察合格。
作者：陈媛媛；潘慧婕；魏莉 刊期： 2016年第11期
目的：：观察含左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果。方法：选取某院自2013年6月~2015年6月收治的100例消化性溃疡患者作为研究对象，按入院顺序编号，以随机数字表法分为对照组与观察组两组，每组50例。对照组采用含克拉霉素三联疗法，观察组则采用含左氧氟沙星三联疗法，比较两组治疗效果及安全性。结果：观察组治疗总有效率为98.0%，明显高于对照组的80.0%，两组治疗有效率对比差异有统计学意义(P <0.05)；观察组 Hp 根除率为92.0%，高于对照组的74.0%，两组 Hp 根除率对比差异有统计学意义(P <0.05)；观察组不良反应发生率为8.0%，复发率为6.0%，对照组不良反应发生率为18.0%，复发率为20.0%，观察组不良反应发生率及溃疡复发率均低于对照组，但仅复发率对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论：在消化性溃疡患者的临床治疗中，采用含左氧氟沙星三联疗法，临床治疗有效率及 Hp 根除率较高，不良反应发生率低，溃疡复发率低，值得推广。
作者：骆岸 刊期： 2016年第11期
介绍了一种光学输液报警器，其原理是基于透射率的变化，光电转换器将这一变化转化为电信号而发生报警。针对红外感应报警器的各个零部件做了技术和原理说明，并分析其市场前景。
作者：江叶；钱俊 刊期： 2016年第11期
双心医学是一门由心血管医学与精神心理医学交叉而成的新兴学科，心血管疾病和心理疾病相互影响，互为因果，严重影响心血管疾病患者的预后。双心医学改变了传统单纯的生物医学治疗模式，是对躯体疾病和心理疾病的共同关注，中医药关于双心医学的记载历史悠久，治疗经验颇丰，并取得了较好的临床疗效，具有广阔的前景，就中医药对双心医学的诊治予以简要综述。
作者：牟鑫；颜红 刊期： 2016年第11期
目的：：观察并分析护理干预在人工全髋关节置换术后对老年患者的髋关节功能的具体影响。方法：选取80例老年骨折患者，所有患者均行人工全髋关节置换术治疗，依据围手术期护理方法的不同将其列入观察组与对照组，每组40例。对照组行常规护理，在对照组基础上，观察组行全面护理。结果：护理后，观察组髋关节功能评分为(73.3±5.5)分，日常生活能力评分为(64.4±6.9)分，并发症的发生率为7.5%，满意度为95.0%，对照组髋关节功能评分为(52.6±6.5)分，日常生活能力评分为(45.5±7.4)分，并发症的发生率为35.0%，满意度为77.5%，差异均有统计学意义(P <0.05)。结论：在人工全髋关节置换术前后对患者应用全面护理干预能够有效地改善患者的髋关节功能和日常生活能力，有利于降低并发症的发生率，提高患者的满意度。
作者：林健兴；白正艳；谭宇；申慧慧；邵冬梅 刊期： 2016年第11期
目的：：观察依达拉奉联合奥扎格雷治疗缺血性脑卒中患者的临床价值。方法：将某院80例缺血性脑卒中患者按照1∶1比例将患者分为对照组与观察组，对照组采取奥扎格雷治疗，观察组采取依达拉奉联合奥扎格雷。结果：观察组总临床治疗有效率、MESSS 评分以及 ADL 评分均优于对照组(P <0.05)。结论：治疗缺血性脑卒中患者应用依达拉奉联合奥扎格雷，整体疗效显著。
作者：袁丛洋 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨糖化白蛋白(GA)在妊娠期糖尿病(GDM)筛查诊断的临床价值。方法：选取200例孕妇按照两步法分为正常组(98例)、受损组(57例)及 GDM 组(45例)。对比分析3组孕妇空腹血糖(FBG)、GA 及糖化血红蛋白(HbAlc)的结果。结果：GDM 组孕妇 FBG、GA 及 HbAlc 水平均高于正常组与受损组,且差异均有统计学意义(P <0.05)；正常组与受损组 GA 与 HbAlc 的阳性率差异不明显(P >0.05)。GDM 组 GA 阳性率(91.11%)明显高于 HbAlc 阳性率(71.11%),差异明显(P <0.05)；3组孕妇 GA水平与 HbAlc 均具有相关性,GA 与正常组 FBG 无相关性,其余两组强相关(P <0.05)。讨论：糖化白蛋白对于 GDM 的早期筛查敏感性高,值得临床推广。
作者：邱芬芳；邓喆芳；陈远东 刊期： 2016年第11期
统计教学中有关样本方差分布的确定都是通过具有构造性的正交变换来实现的，接受起来有一点难度。通过非中心χ2分布及其性质的引入解决了该问题，并且通过教学实例说明非中心χ2分布在数理统计教学中的引入不仅可以使一些统计证明简单明确化还可以解决更多的统计问题。
作者：乔舰；范淑芬 刊期： 2016年第11期
目的：：比较腹腔镜微创手术与传统开腹修补术治疗急性胃穿孔的临床疗效。方法：选取2014年5月~2016年4月某院收治的92例急性胃穿孔患者为研究对象，将其随机分为对照组和研究组，每组各46例。对照组采用传统开腹手术行胃穿孔修补术，研究组采用于腹腔镜下行胃穿孔修补术，对两组患者手术情况、术后恢复情况以及相关并发症发生情况进行记录比较。结果：研究组患者术中出血量、肠胃功能恢复时间及住院时间明显低于对照组，且研究组患者相关并发症发生率明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：腹腔镜修补术治疗急性胃穿孔疗效确切，术后患者恢复较快，并发症发生率较低，值得临床推广使用。
作者：任虎；陈文山；魏天天 刊期： 2016年第11期
目的：：研究安体舒通治疗急性心肌梗死对患者心功能及预后的影响。方法：选择2013年8月~2014年5月来某院就诊的84例急性心肌梗死患者作为研究对象，随机分为两组。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用安体舒通，观察患者心功能变化情况，并随访追踪观察患者预后及并发症发生情况。结果：治疗6月后观察组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF)均显著低于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗后舒张期左室内彩色血流传播速度(Vp)水平显著高于本组治疗前和对照组治疗后水平，差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组左室收缩末期压力-容积关系线在 X 轴的截距即压力=0时的左室容积(Vop)治疗后显著低于本组治疗前和对照组治疗后，差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组痊愈37例，占88.10%，显著高于对照组的23例(54.76%)。结论：安体舒通可显著改善急性心肌梗死患者心功能和预后，临床应用价值较高，值得推广。
作者：陈盛阳 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨神经节苷酯钠联合新生儿抚触在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的应用价值。方法：将73例缺氧缺血性脑病新生儿随机分组，观察组采取神经节苷酯钠联合新生儿抚触，对照组应用常规综合治疗，比较两组新生儿的治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为94.60%，高于对照组的80.56%(P <0.05)；同时，观察组出生后12d 的 NBNA 评分也较对照组高(P <0.05)。结论：神经节苷酯钠联合新生儿抚触在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的应用效果确切，有助于改善患儿的神经功能。
作者：饶德佳 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨风湿性心脏病合并重度肺动脉高压手术治疗的临床疗效。方法：回顾性分析60例风湿性心脏病合并重度肺动脉高压的临床资料,总结手术经验,探讨术前、术中、术后处理方法。结果：60例患者均成功手术后痊愈；术后并发症包括：继发性出血2例,心律失常3例,低心排综合征1例,肾功能衰竭1例；术后7~10d 肺动脉压较术前显著降低(P <0.05)。随访6~18m,无远期死亡病例。结论：风湿性心脏病合并重度肺动脉高压的手术治疗应重视术前准备以及围手术期处理,从而减少并发症,提高手术治疗成功率。
作者：林明；朱洪玉；彭晓鹏；蓝少明；柯略森 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨 ICU 复用性呼吸机管路清洗消毒的应用现状。方法：将54套 ICU 病房回收的呼吸管路随机平均分为 A 组(清洗消毒机)、B 组(手工清洗加含氯制剂浸泡)，将54例 ICU 患者随机分为 C 组(A 组呼吸管及配件)、D 组(B 组呼吸管及配件)。结果：A 组 ATP、细菌培养检测合格率分别为100.0%、97.2%，明显高于 B 组的97.2%、96.3%，但结果无显著性差异(P >0.05)；C 组痰培养阳性率低于 D 组(P <0.05)。结论：提升呼吸机管路清洗质量，能有效控制医院感染的发生。
作者：江艳 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨脑梗死病灶大小及预后与外周血内皮祖细胞水平的相关性。方法：收集2013年4月~2014年12月某院经临床诊断为颈内动脉系统的急性脑梗死(A 组)和腔隙性脑梗死患者(B 组)的患者，并将同期来某院进行健康检查的人群定义为对照组。对比：(1)A 组、B 组和对照组入院后内皮祖细胞水平；(2)计算 A 组脑梗死者入院后2周临床神经功能缺损程度评分，对比功能恢复差者与功能恢复佳者入院时及入院后2周内皮祖细胞水平。结果：(1)A 组、B 组和对照组内皮祖细胞水平结果比较有差异(P <0.05)。(2)功能恢复差者与功能恢复佳者入院时内皮祖细胞水平对比结果比较无差异(P >0.05)；功能恢复差者与功能恢复佳者入院后2周内皮祖细胞水平结果比较有差异(P <0.05)。结论：脑梗死急性期外周血内皮祖细胞水平可做为反应脑梗死体积大小及近期(2周)预后的指标。
作者：王瑶瑶 刊期： 2016年第11期
目的：：评价心理护理干预对更年期妇女抑郁症患者的影响。方法：于2012年12月~2014年11月某院收治的更年期妇女抑郁症患者中选择116例为本次治疗对象，均给予口服米氮平治疗。根据护理方式不同随机分为两组，每组各58例。对照组实施常规护理，观察组在此基础上开展心理护理干预。分别于治疗前、治疗后，观察并比较两组患者症状改善情况及心理状况。结果：护理后观察组患者更年期指数较对照组明显降低，且更年期症状严重程度明显优于对照组，组间存在统计学差异(P <0.05)；护理后观察组患者 SAS、SDS 及 SCL-90评分较对照组明显降低，同时低于本组治疗前，组间存在统计学差异(P <0.05)。结论：给予更年期妇女抑郁症患者心理护理干预，可明显消除抑郁症状，提高治疗依从性，促进病情快速康复。
作者：谌香兰 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨适用于成人主动脉缩窄外科手术体外循环动脉灌注的方式及临床疗效，为心外科体外循环灌注方式的选择提供参考。方法：选取2006年11月~2015年12月在东莞康华医院心外科接受手术治疗的成人主动脉缩窄(导管后型)的患者48例。将所选病例按照体外循环选择性动脉灌注方式的不同，分为 A 组深低温下半身停循环(无名动脉插管)22例和 B 组中度低温双侧脑保护、下半身不停循环(无名动脉动脉插管、左颈总动脉插管、股动脉插管)26例，观察并分析患者围手术期脑部症状、腹部症状、呼吸机辅助时间、肾功能及肝功能指标等变化。结果：围手术期 A 组死亡7例，手术成功率为68.2%；严重脑部并发症死亡4例，严重肾功能衰竭死亡3例。B 组无死亡病例，手术成功率为100%。两组患者围手术期脑部症状及肾功能有显著差异；腹部症状、呼吸机辅助时间、肝功能指标等均有轻微差异。结论：外科治疗成人主动脉缩窄患者应选择佳的体外循环动脉灌注方式，是提高手术成功率和减少围手术期脑部及肾脏等重要脏器出现并发症的重要保障，减少病死率。
作者：彭晓鹏；朱洪玉；林明；柯略森；黄婷；王惠 刊期： 2016年第11期
目的：：探究基于 PGMY09/11引物的 PCR 法检测高危型 HPV 的价值。方法：选择168例宫颈病变患者作为研究对象,进行基于 PGMY09/11引物的 PCR 以及 HCII 检查,比较两种方法对高危型 HPV 的检出率、诊断符合率、特异度以及灵敏度。结果：基于 PGMY09/11引物的 PCR 检测不同类型宫颈患者中高危型 HPV 阳性检出率以及总检出率于 HCII 检测结果相比没有明显的差异(P >0.05)；与 HCII 相比,PCR 法阳性诊断符合率为94.64%,阴性诊断符合率为89.65%,Kappa 值为0.794,一致性较好,检测的特异度以及灵敏度度明显的高于 HCII 检测,比较差异具有显著性(P <0.05)。结论：基于 PGMY09/11引物的 PCR 法在高危型HPV 检测中与 HCII 检测具有一致的诊断率,以及更高的灵敏度、特异度。
作者：余志刚 刊期： 2016年第11期
目的：：探究低场 MRI 在膝关节应力性骨折诊断中的应用。方法：选取2013年7月~2015年11月期间来某院就诊的膝关节应力性骨折患者64例作为研究对象，依据就诊顺序划分为例数相同的两组，参照组以及实验组，分别给予 X 线、低场 MRI 检查，对比两组的诊断效果。结果：实验组的诊断准确率93.75%(30/32)，明显高于参照组78.12%(25/32)(P <0.05)；实验组显示的骨髓水肿例数为32(100.00%)，明显多于参照组0(0.00%)(P <0.05)。结论：将低场 MRI 应用于该种骨折诊断过程中，具有较高的准确性，并且可清晰观察骨折线以及骨髓水肿情况，可将其视为应力性骨折的有效诊断措施。
作者：张勇恒 刊期： 2016年第11期
目的：：分析系统护理干预对溃疡型结肠炎(UC)患者的临床影响。方法：按照入院顺序奇偶法将某院30例 UC 住院患者分为对照组和观察组，各15例。对照组接受常规护理，观察组接受系统护理干预，对比两组患者止泻时间、住院时间、情绪变化情况、用药依从性及复发率。结果：观察组的临床疗效、抑郁焦虑情绪改善程度、用药依从度、预后复发率均显著优于对照组(P <0.05)。结论：系统化护理干预对缓解 UC 患者焦虑、抑郁情绪，提高患者依从性，促进患者康复，减低复发率均有重要意义。
作者：卓艳芳 刊期： 2016年第11期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
