王德胜；钟秋明；钟星明
目的：：探讨5-氨基酮戊酸光动力联合液氮冷冻治疗肛周尖锐湿疣的临床疗效。方法：60例肛周尖锐湿疣患者随机分为对照组和观察组，两组均采用5-氨基酮戊酸光动力治疗，观察组在此基础上加用液氮冷冻治疗。结果：观察组治愈率明显高于对照组，复发率明显低于对照组(P <0.027)。结论：5-氨基酮戊酸光动力联合液氮冷冻治疗肛周尖锐湿疣能明显提高疗效，并有效预防尖锐湿疣复发。
作者：毕峥艳；魏红艳；余枝秀；荣堰 刊期： 2016年第11期
目的：：通过临床病例资料分析舒适护理在手术室护理中的应用效果。方法：选取2014年6月~2015年6月期间在某院行手术治疗的80例患者作为本组研究的观察对象,按照手术时间先后顺序将其分为对照组与观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上开展舒适护理,对比两组患者的术前睡眠质量、围术期血压、切口愈合以及并发症发生情况,并对比两组患者的护理满意度。结果：(1)经舒适护理后,观察组术前有效睡眠率、切口愈合率分别为92.5%、85%,均明显高于对照组,具有统计学意义,P <0.05；观察组的心率增加率、术前血压增高率以及并发症发生率分别为12.5%、15%以及7.5%,均明显低于对照组,具有统计学意义,P <0.05；(2)住院期间,观察组的护理总满意度为100%,对照组的总满意度为87.5%,观察组明显高于对照组,具有统计学意义,P <0.05。结论：通过在手术室护理工作中开展舒适护理,能够明显提高患者的舒适度与护理满意度,有助于患者的康复。
作者：洪思友；黄桂华；陈小雪；金娟；林军；陈小香 刊期： 2016年第11期
目的：：探究个性化护理干预对维持性血透患者内瘘并发症的影响。方法：选取某院2013年5月~2014年7月收治的170例维持性血透患者,将其随机分成观察组和对照组,各85例。观察组通过个性化护理进行干预,对照组通过常规护理进行干预,对比两组患者内瘘并发症发生率和内瘘知识的掌握状况。结果：观察组内瘘知识掌握情况的得分为(19.35±2.16)分,明显高于对照组的得分(16.52±3.01)分,差异有统计学的意义,P <0.05；观察组并发症发生率4.71%,显著低于对照组11.76%,差异有统计学的意义,P <0.05。结论：维持性血透患者通过个性化护理干预,能够有效的确保患者的生活质量,同时降低患者并发症的发生率,值得临床方面应用和推广。
作者：肖刚英 刊期： 2016年第11期
目的：：通过对儿童哮喘患者及正常对照儿童血清中骨桥蛋白(OPN)及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)的检测,探讨OPN 及 ECP 浓度与儿童哮喘严重程度的关系,以及哮喘患儿组血清 OPN 与 ECP 的关系。方法：100例哮喘急性发作期患儿与40例对照组儿童均于入院当日抽取血液检测 OPN 及 ECP 值。结果：(1)两组血清 OPN 及 ECP 水平比较：哮喘急性发作组血清 OPN 及ECP 水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.001)；(2)哮喘急性发作程度与 OPN 及 ECP 的关系：哮喘急性发作组轻、中、重度患儿血清 OPN 水平与严重程度无相关性(r =0.044),ECP 水平与严重程度有相关性(r =0.401),且呈显著相关(P <0.001)；(3)哮喘急性发作组血清 OPN 与 ECP 水平相关性比较：哮喘患儿血清中 OPN 与 ECP 水平有相关性(r =0.669),且呈显著相关(P <0.001)。结论：OPN 是一种细胞外基质蛋白,具有广泛的免疫调节作用,包括调节 IgE 反应,炎症细胞迁移等。ECP 是一种强碱性的细胞毒性糖蛋白,当嗜酸性粒细胞被激活时释放出颗粒,促组胺释放,引起支气管粘膜损伤。OPN 及 ECP 在哮喘儿童中血清水平明显增高,研究它们的水平对帮助诊断儿童哮喘,治疗及预后的判断具有指导作用。
作者：王瑢；边俊梅；倪文昌；王娟丽；鲍星星 刊期： 2016年第11期
目的：：探究低场 MRI 在膝关节应力性骨折诊断中的应用。方法：选取2013年7月~2015年11月期间来某院就诊的膝关节应力性骨折患者64例作为研究对象，依据就诊顺序划分为例数相同的两组，参照组以及实验组，分别给予 X 线、低场 MRI 检查，对比两组的诊断效果。结果：实验组的诊断准确率93.75%(30/32)，明显高于参照组78.12%(25/32)(P <0.05)；实验组显示的骨髓水肿例数为32(100.00%)，明显多于参照组0(0.00%)(P <0.05)。结论：将低场 MRI 应用于该种骨折诊断过程中，具有较高的准确性，并且可清晰观察骨折线以及骨髓水肿情况，可将其视为应力性骨折的有效诊断措施。
作者：张勇恒 刊期： 2016年第11期
目的：：比较中医康复护理与常规内科护理对脑梗死患者的功能康复效果。方法：脑梗死患者96例,随机分为干预组和对照组(各48例),分别予以中医康复护理和常规内科护理,比较两组神经功能缺损评分(National Institute of Health stroke scale, NIHSS)、日常生活能力评分(ability of daily life,ADL)及治疗有效率。结果：干预组 NIHSS 评分低于对照组,ADL 评分及治疗缓解率高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论：临床给予脑梗死中医康复护理作用突出,可改善神经功能,增强康复效果,值得借鉴。
作者：王萍；汪芳 刊期： 2016年第11期
目的：：研究奥司他韦治疗流感样症状的儿童的临床效果。方法：选取某院2014年1~5月收治的92例流行性感冒患儿为研究对象,将患儿抽签随机分为观察组与对照组,每组46例。对照组给予感冒灵颗粒治疗,观察组在对照组基础上选用奥司他韦进行治疗,对两组患者发热、咳嗽、鼻塞、咽喉痛等临床症状缓解时间以及抗生素使用率、家庭成员流感二代发生率与留院观察率进行比较。结果：观察组患儿发热、咳嗽、鼻塞、咽喉痛等临床症状缓解时间分别为(38.47±19.46)h、(46.26±17.31)h、(45.75±16.28) h、(38.16±21.54)h,与对照组比较显著较低(P <0.05),且观察组抗生素使用率、家庭成员流感二代发生率与留院观察率分别为26.09%、19.56%、23.91%,与对照组比较显著较低(P <0.05)。结论：奥司他韦可以有效缓解流感患儿临床症状,减少抗生素的使用,降低传染率,值得推广应用。
作者：李坚旭；邱明慧；李慧锦；钟丽华；邓为彬 刊期： 2016年第11期
双心医学是一门由心血管医学与精神心理医学交叉而成的新兴学科，心血管疾病和心理疾病相互影响，互为因果，严重影响心血管疾病患者的预后。双心医学改变了传统单纯的生物医学治疗模式，是对躯体疾病和心理疾病的共同关注，中医药关于双心医学的记载历史悠久，治疗经验颇丰，并取得了较好的临床疗效，具有广阔的前景，就中医药对双心医学的诊治予以简要综述。
作者：牟鑫；颜红 刊期： 2016年第11期
目的：：观察并探讨个体化饮食治疗处方在2型糖尿病医学营养治疗中的作用。方法：将30例首次诊断为2型糖尿病患者随机分为两组,实验组15例,对照组15例。实验组运用个体化饮食治疗处方对患者进行一对一的饮食治疗指导并进行跟踪随访,及时调整处方。对照组进行常规的糖尿病的宣教,集中上课、分发宣传册等。实验时间为期3个月。实验期前后测量身高、体重、血压、计算体重指数(BMI)、检测空腹血糖(GLU)、餐后2小时血糖(GLU-2h)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、总蛋白(PT)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)等指标。结果：实验组与对照组相比,GLU、GLU-2h 和 HbAlc 指标有明显改善,有统计学意义(P <0.05), BMI、TG、CHO、PT 和 Alb 指标无显著性改变(P >0.05)。实验组餐后2h 血糖控制情况较对照组好,且差异有统计学意义(P <0.05),而二者在空腹血糖控制方面,差异无统计学意义。结论：运用个体化饮食治疗处方能有效地调节患者的血糖、血压和总胆固醇的水平,提高机体蛋白质的水平,但对改善甘油三酯不明显。
作者：徐峻；阮冬华；王建忠；古晓萍；欧阳文；王艳雪 刊期： 2016年第11期
目的：：对中药治疗放射性食管炎的临床疗效和安全性进行探讨分析。方法：选取2014年1月~2015年2月某院收治的胸部放疗患者86例,随机将其分为对照组和治疗组,对照组患者放疗后给予复方西药治疗,治疗组放疗后给予中药方治疗,观察两组患者放射性食管炎的发生率、发生时间和干预疗效。结果：治疗组放疗期间放射性食管炎的发生时间晚于对照组,两组对比 P <0.05；对照组放射性食管炎发生率为93.02%,治疗组为79.07%,两组对比 P >0.05,差异无统计学意义；通过 RTOG 分级结果显示,Ⅱ级及以上发生率对照组为67.44%,治疗组为37.21%,两组对比 P <0.05,差异具有统计学意义。结论：中药方在放射性食管炎的预防和治疗上均有一定的成效,值得临床应用推广。
作者：徐薇 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨孕妇的孕期保健,并分析其影响因素。方法：从2014年1月~2015年1月,选取某院的120例给予孕期保健的孕妇作为观察组,120例没有进行孕期保健的孕妇作为对照组,比较两组孕妇及胎儿的各项指标。结果：观察组的各项指标均明显好于对照组,差异均有统计学意义(均 P <0.05)。结论：孕妇的孕期保健水平受家庭经济条件、固定人口以及教育程度等因素影响,孕期保健可以保证孕妇和胎儿的健康状况,降低难产和妊娠并发症的发生率,具有安全性高、临床效果好等特点,值得临床推广。
作者：朱曲佳 刊期： 2016年第11期
目的：：研究肝顶部癌(LCHD)患者在左侧单肺通气条件下经皮经肝射频消融(PRFA)治疗的临床效果及安全性。方法：临床纳入90例某院2012年3月~2015年3月期间收治的肝顶部癌患者,所有患者按随机数字表法分为两组各45例。其中45例患者在左侧单肺通气条件下采用 PRFA 治疗作为观察组,另45例患者仅采用 PRFA 治疗作为对照组。结果：观察组、对照组总有效率分别为82.22%、68.89%,观察组明显较高,P <0.05。观察组治疗时间、穿刺次数少于对照组,P <0.05；而两组住院时间以及治疗费用均无差异,P >0.05。观察组、对照组并发症分别为20%、44.44%,观察组明显较低,P <0.05。观察组患者6个月、12个月以及24个月生存率分别为97.78%、93.33%以及77.78%,明显高于对照组的91.11%、84.44%以及64.44%,P <0.05。结论：LCHD 患者在左侧单肺通气条件下行 PRFA 治疗效果显著,并发症明显减少,生存率提高,值得临床应用及推广。
作者：杨航；杨晶欣 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨助产护理干预对高龄产妇分娩结局的影响。方法：将62例高龄产妇随机分为观察组和对照组，分别采取助产护理干预和常规护理，观察统计第一产程时间、第二产程时问、第三产程时间和总产程时间；统计自然分娩率；妊娠高血压、产后出血、早产和窒息发生率。结果：护理干预后，观察组第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间和总产程时间均短于对照组，差异有统计学意义(均 P <0.05)。观察组自然分娩率明显高于对照组，妊娠高血压、产后出血、早产和窒息发生率显著低于对照组，差异有显著性(P <0.05)。结论：在高龄产妇的分娩过程中，加强助产护理干预，能有效保证正常产程时间，减少产妇和新生儿不良情况发生率，有利于母婴安全和健康，值得临床推广应用。
作者：陈玉 刊期： 2016年第11期
目的：：了解常熟地区农村急诊救治情况,为农村急救医疗服务资源的合理配置、建设规范化急诊科提供科学依据。方法：现场走访常熟地区31所一级卫生院、对相关医务人员进行考核及培训等方式。结果：常熟地区31所乡镇卫生院中仅1所未设置急诊科,31所卫生院均配备了吸引器、氧气装置和抢救车,大部分卫生院配备24h 急诊人员；CPR 和除颤掌握程度考核均80分以上,但对常见危急重疾病的诊疗水平有待提高。结论：需引导高职高专医学生到乡镇卫生院就业,急救设备及药物配备都有待完善。加大对急诊科建设的资金投入,减少急救卫生资源的不平衡。
作者：叶宏伟；汪易岚；吴晓东；汤洪 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨糖化白蛋白(GA)在妊娠期糖尿病(GDM)筛查诊断的临床价值。方法：选取200例孕妇按照两步法分为正常组(98例)、受损组(57例)及 GDM 组(45例)。对比分析3组孕妇空腹血糖(FBG)、GA 及糖化血红蛋白(HbAlc)的结果。结果：GDM 组孕妇 FBG、GA 及 HbAlc 水平均高于正常组与受损组,且差异均有统计学意义(P <0.05)；正常组与受损组 GA 与 HbAlc 的阳性率差异不明显(P >0.05)。GDM 组 GA 阳性率(91.11%)明显高于 HbAlc 阳性率(71.11%),差异明显(P <0.05)；3组孕妇 GA水平与 HbAlc 均具有相关性,GA 与正常组 FBG 无相关性,其余两组强相关(P <0.05)。讨论：糖化白蛋白对于 GDM 的早期筛查敏感性高,值得临床推广。
作者：邱芬芳；邓喆芳；陈远东 刊期： 2016年第11期
目的：：分析心理护理干预对消化内镜检查患者焦虑情绪的影响。方法：对80例消化内镜检查的患者进行随机分组，将其分为对照组和观察组，每组有40例，对两组患者都进行消化内镜的常规护理，对于观察组则需要多进行一项对心理的护理干预。结果：实验组护理满意度为95%，明显高于对照组72.5%，差异显著(P <0.05)，具有统计学意义；实验组焦虑评分为(29.8±8.4)分，明显低于对照组(44.5±7.6)分，差异显著(P <0.05)，具有统计学意义。结论：将护理干预实施在消化内镜检查中，可以调动患者的行为应对能力，并对患者的心理有着积极的影响作用，可以减轻患者的焦虑情绪，并提高检查的成功率。
作者：李元香 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨阿尔茨海默病(AD)伴发夜间谵妄的临床护理及多奈哌齐疗效分析。方法：选取2014年1月~2015年6月某院神经内科收治的160例阿尔茨海默病伴发夜间谵妄患者为研究对象，采用抽签随机法均分为观察组和对照组，对照组给予多奈哌齐片进行治疗，观察组在对照组基础上给予个性化护理，两组均持续治疗6周，观察护理前、后1周、4周、6周两组患者日常生活量表(ADL)评分变化情况，同时比较治疗前、后两组简易智能量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分情况。结果：两组干预后 ADL 评分分别均治疗前显著降低(P <0.05)，且观察组护理干预后1周、4周、6周 ADL 评分(30.01±4.88)分、(25.18±3.66)分、(20.08±2.18)分分别均较对照组下降显著(P <0.05)。治疗后两组 MMSE、MoCA 评分均较治疗前显著升高(P <0.05)，且治疗后观察组 MMSE(19.13±5.01)分、MoCA(27.68±1.11)分分别均较对照组升高显著(P <0.05)。结论：AD 伴夜间谵妄患者给予个性化护理干预后患者 ADL 评分显著改善，多奈哌齐对 AD 伴夜间谵妄患者具有一定的临床疗效。
作者：谭梅英；稳银容；冯国英 刊期： 2016年第11期
目的：：失语症患者康复训练的临床效果分析。方法：将60例失语患者随机分为两组实施康复训练。结果：越早进行康复训练，患者的文化程度越高、年龄越小康复训练的效果就越好。其次，患者的思想意志在康复训练的过程中也是很重要的。结论：(1)失语症类型与传统的失语症解剖定位不完全符合；(2)失语症患者的性别、文化程度可能对失语症严重程度和康复效果有影响；(3)失语症患者的年龄对失语症严重程度无明显影响；(4)通过康复训练的患者效果明显好于没有经过康复训练的患者。
作者：王晓宏 刊期： 2016年第11期
目的：：提高剖宫产产妇母乳喂养的成功率。方法：将剖宫产产妇随机分为试验组和对照组，对照组产妇进行常规哺乳体位，实验组产妇按指导方式进行哺乳，观察3d 内的母乳喂养结果。结果：试验组婴儿的有效吸允次数比对照组高，母乳喂养率也较对照组高。结论：对剖宫产产妇进行体位指导，有利于提高母乳喂养的成功率。
作者：黄叶香 刊期： 2016年第11期
目的：：分析研究急性乳腺炎合并乳房脓肿采取临床手术治疗的应用价值。方法：选取2012年9月~2014年11月在某院接收的患有急性乳腺炎合并乳房脓肿的患者64例，随机分为实验组、对照组，对照组对患者采取手法与微波治疗，实验组对患者采取临床手术治疗，对两组患者的临床治疗效果给予对比分析。结果：临床治疗以后，实验组患者的临床治疗总体有效率显著优于对照组，其之间的差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：对急性乳腺炎合并乳房脓肿一定对其病情相关变化给予密切观察，同时选择恰当的手术时机切开引流，可以使手术成功率明显提高，对患者病情以及预后起到良好的促进作用，使病人健康生活质量得到保障。
作者：何莉雅；宿茂伟；黄国威 刊期： 2016年第11期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
