陈玉
目的：：对替比夫定、阿德福韦酯联用与恩替卡韦单药在失代偿期乙肝肝硬化治疗中的临床效果进行对比分析。方法：选择2012年9月~2015年9月在某院治疗的失代偿期乙肝肝硬化患者100例,随机分为 A、B 两组,各50例。A 组患者采用替比夫定联合阿德福韦酯治疗,B 组患者采用恩替卡韦单药治疗,分析两组患者的治疗效果。结果：治疗后,A 组患者的 TBIL、ALB、ALT含量及 PTA 与 B 组患者相比均无明显差异,P >0.05；治疗8周、16周、32周时,A 组患者的 HBV-DNA 转阴率与 B 组相比无明显差异,P >0.05。结论：替比夫定、阿德福韦酯联用与恩替卡韦单药治疗失代偿期乙肝肝硬化均具有良好的临床效果,且疗效相当。
作者：苗祥宇；徐丽；侯瑞军；张翠红；张莉 刊期： 2016年第11期
目的：：比较腹腔镜微创手术与传统开腹修补术治疗急性胃穿孔的临床疗效。方法：选取2014年5月~2016年4月某院收治的92例急性胃穿孔患者为研究对象，将其随机分为对照组和研究组，每组各46例。对照组采用传统开腹手术行胃穿孔修补术，研究组采用于腹腔镜下行胃穿孔修补术，对两组患者手术情况、术后恢复情况以及相关并发症发生情况进行记录比较。结果：研究组患者术中出血量、肠胃功能恢复时间及住院时间明显低于对照组，且研究组患者相关并发症发生率明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：腹腔镜修补术治疗急性胃穿孔疗效确切，术后患者恢复较快，并发症发生率较低，值得临床推广使用。
作者：任虎；陈文山；魏天天 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨5-氨基酮戊酸光动力联合液氮冷冻治疗肛周尖锐湿疣的临床疗效。方法：60例肛周尖锐湿疣患者随机分为对照组和观察组，两组均采用5-氨基酮戊酸光动力治疗，观察组在此基础上加用液氮冷冻治疗。结果：观察组治愈率明显高于对照组，复发率明显低于对照组(P <0.027)。结论：5-氨基酮戊酸光动力联合液氮冷冻治疗肛周尖锐湿疣能明显提高疗效，并有效预防尖锐湿疣复发。
作者：毕峥艳；魏红艳；余枝秀；荣堰 刊期： 2016年第11期
目的：：分析高龄股骨转子间骨折人工关节置换的特点及假体选择。方法：研究选取2011年4月~2014年3月60例高龄股骨转子间骨折患者为对象，将其随机分组。对照组患者采用生物型假体置换，实验组患者采用骨水泥型假体置换。术后随访1年以上，对比分析两组患者髋关节功能的差异。结果：采用 t 检验分析进行数据统计，实验组患者术后髋关节 Harris 评分明显高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论：对高龄股骨转子间骨折患者进行人工关节置换时应充分考虑到骨质疏松程度，骨水泥型假体更能满足即刻稳定和术后早期功能锻炼需要。
作者：游文富 刊期： 2016年第11期
目的：：分析心理护理干预对消化内镜检查患者焦虑情绪的影响。方法：对80例消化内镜检查的患者进行随机分组，将其分为对照组和观察组，每组有40例，对两组患者都进行消化内镜的常规护理，对于观察组则需要多进行一项对心理的护理干预。结果：实验组护理满意度为95%，明显高于对照组72.5%，差异显著(P <0.05)，具有统计学意义；实验组焦虑评分为(29.8±8.4)分，明显低于对照组(44.5±7.6)分，差异显著(P <0.05)，具有统计学意义。结论：将护理干预实施在消化内镜检查中，可以调动患者的行为应对能力，并对患者的心理有着积极的影响作用，可以减轻患者的焦虑情绪，并提高检查的成功率。
作者：李元香 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨膀胱造瘘术后家庭护理及健康指导。方法：膀胱造瘘术患者50例，随机分为观察组(n =25)和对照组(n =25)。对照组常规护理，观察组经家庭护理及健康指导予以干预，比较两组不良反应发生率以及患者满意度。结论：观察组不良反应发生率显著低于对照组，患者满意度高于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)。结果：家庭护理结合健康指导可减少膀胱造瘘术后不良反应，提高患者满意度。
作者：李凤莹；伍细芳 刊期： 2016年第11期
目的：：考察紫花地丁复方止痒凝胶剂的处方和制备工艺。方法：采用 L9(34)正交实验设计,考察凝胶基质种类、甘油用量、氢氧化钠用量3个因素对凝胶剂质量的影响,以凝胶剂的成型性、酸碱度为指标进行综合评价；采用 HPLC 法对复方止痒凝胶制剂的君药紫花地丁的主要成分秦皮乙素含量进行测定。结果：紫花地丁复方止痒凝胶的佳处方包括：中药复方止痒浓缩液53.9g、卡波姆9401.80g、蒸馏水35.9g、无水乙醇5.00g、氮酮1.50g、甘油5.40g、氢氧化钠0.432g,复方止痒凝胶中秦皮乙素平均含量为457.2μg·mL-1。结论：经验证试验,证明所优选的复方止痒凝胶剂制备工艺简单、重复性好、质量可控。
作者：赵振；曾海荣；梁美云；姚雅绮；王冰；张伟荣 刊期： 2016年第11期
目的：：研究无创呼吸机在临床治疗呼吸衰竭的效果。方法：随机选取2014年6年~2015年6月某院收治的30例呼吸衰竭的患者为研究对象,采用回顾性分析的方法对临床资料进行分析,比较治疗前后症状改善以及动脉血气变化情况。结果：所有患者在进行无创性机械通气后1~2h 临床气急、紫绀等呼吸衰竭症状好转,pH 值、PaO 2等升高。结论：采用无创呼吸机进行辅助呼吸能有效的升高患者体内的 PaO 2,有效改善患者呼吸衰竭的症状,并且还能有效避免创伤,操作简单,患者容易接受,无创呼吸机能快速的是呼吸衰竭患者通气流畅,值得临床推广应用。
作者：梁永明；陈勇；林凯旋；卢影倩；麦文敏；陈小香 刊期： 2016年第11期
数学模型是对现实问题的抽象和简化，可以用来讨论变量与变量之间的关系。微分方程模型和统计模型属于数学模型。讨论了微分方程在轻微糖尿病诊断方面的应用，同时讨论了多元线性回归方程在糖尿病人血糖预报方面的应用。
作者：吕佳萍；孙向荣 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨孕妇的孕期保健,并分析其影响因素。方法：从2014年1月~2015年1月,选取某院的120例给予孕期保健的孕妇作为观察组,120例没有进行孕期保健的孕妇作为对照组,比较两组孕妇及胎儿的各项指标。结果：观察组的各项指标均明显好于对照组,差异均有统计学意义(均 P <0.05)。结论：孕妇的孕期保健水平受家庭经济条件、固定人口以及教育程度等因素影响,孕期保健可以保证孕妇和胎儿的健康状况,降低难产和妊娠并发症的发生率,具有安全性高、临床效果好等特点,值得临床推广。
作者：朱曲佳 刊期： 2016年第11期
目的：：对膝关节骨关节炎应用中药熏洗治疗的临床效果进行探讨分析。方法：选取2014年1月~2015年2月某院收治的膝关节骨关节炎患者400例，将其随机分为对照组和治疗组，每组各200例，对照组给予口服药物消炎、止痛常规治疗，治疗组在常规治疗基础上采用自拟中药熏洗治疗。治疗周期结束后观察两组患者临床疗效。结果：两组患者进行3个疗程的治疗，对照组治疗有效率为82.0%，治疗组治疗有效率为91.5%，两组比较 P <0.05差异有统计学意义。结论：中药熏洗治疗膝关节骨关节炎的临床效果可靠，值得临床推广应用。
作者：管鸿涛 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨个体化康复护理对消化不良患者的作用。方法：消化不良患者120例，按随机数字表法平均列入观察组和对照组，对照组常规护理，观察组予以个体化康复护理。比较两组消化功能评分、生活质量评分和满意度。结果：经干预后，观察组消化功能评分(0.6±0.4)分，生活质量评分(89.6±2.7)分，满意度95.0%；对照组消化功能评分(1.5±0.5)分，生活质量评分(75.5±2.6)分，满意度80.0%，差异均有统计学意义(均 P <0.05)。结论：个体化康复护理可改善消化不良患者的消化功能，提高生活质量，值得临床推广应用。
作者：吴智芬 刊期： 2016年第11期
目的：：通过对儿童哮喘患者及正常对照儿童血清中骨桥蛋白(OPN)及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)的检测,探讨OPN 及 ECP 浓度与儿童哮喘严重程度的关系,以及哮喘患儿组血清 OPN 与 ECP 的关系。方法：100例哮喘急性发作期患儿与40例对照组儿童均于入院当日抽取血液检测 OPN 及 ECP 值。结果：(1)两组血清 OPN 及 ECP 水平比较：哮喘急性发作组血清 OPN 及ECP 水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.001)；(2)哮喘急性发作程度与 OPN 及 ECP 的关系：哮喘急性发作组轻、中、重度患儿血清 OPN 水平与严重程度无相关性(r =0.044),ECP 水平与严重程度有相关性(r =0.401),且呈显著相关(P <0.001)；(3)哮喘急性发作组血清 OPN 与 ECP 水平相关性比较：哮喘患儿血清中 OPN 与 ECP 水平有相关性(r =0.669),且呈显著相关(P <0.001)。结论：OPN 是一种细胞外基质蛋白,具有广泛的免疫调节作用,包括调节 IgE 反应,炎症细胞迁移等。ECP 是一种强碱性的细胞毒性糖蛋白,当嗜酸性粒细胞被激活时释放出颗粒,促组胺释放,引起支气管粘膜损伤。OPN 及 ECP 在哮喘儿童中血清水平明显增高,研究它们的水平对帮助诊断儿童哮喘,治疗及预后的判断具有指导作用。
作者：王瑢；边俊梅；倪文昌；王娟丽；鲍星星 刊期： 2016年第11期
目的：：对应用腹腔镜手术和常规开腹手术两种方式对患有宫外孕疾病的患者实施治疗的临床效果进行对比研究。方法：选择某院收治的患有宫外孕疾病的患者88例，随机分为对照组和治疗组，平均每组44例。采用常规开腹手术方式对对照组患者实施治疗；采用腹腔镜手术方式对对照组(P <0.05)；在围手术期内出现的不良反应明显少于对照组(P <0.05)；宫外孕疾病手术治疗效果明显优于对照组(P <0.05)。结论：应用腹腔镜手术对患有宫外孕疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：兰瑞伦 刊期： 2016年第11期
目的：：对中药治疗放射性食管炎的临床疗效和安全性进行探讨分析。方法：选取2014年1月~2015年2月某院收治的胸部放疗患者86例,随机将其分为对照组和治疗组,对照组患者放疗后给予复方西药治疗,治疗组放疗后给予中药方治疗,观察两组患者放射性食管炎的发生率、发生时间和干预疗效。结果：治疗组放疗期间放射性食管炎的发生时间晚于对照组,两组对比 P <0.05；对照组放射性食管炎发生率为93.02%,治疗组为79.07%,两组对比 P >0.05,差异无统计学意义；通过 RTOG 分级结果显示,Ⅱ级及以上发生率对照组为67.44%,治疗组为37.21%,两组对比 P <0.05,差异具有统计学意义。结论：中药方在放射性食管炎的预防和治疗上均有一定的成效,值得临床应用推广。
作者：徐薇 刊期： 2016年第11期
目的：：对麻黄附子细辛汤治疗太阳少阴两感证型急性上呼吸道感染的临床疗效进行探讨分析。方法：选取2014年1月~2015年2月某院收治的152例急性上呼吸道感染并符合中医太阳少阴两感证诊断患者,将其随机分为两组,分别为中医组和西医组,每组患者各76例,中医组给予患者麻黄附子细辛汤口服,西医组给予患者利巴韦林注射液静滴。治疗周期3~5d,治疗结束后对比两组患者临床治疗疗效。结果：中医组体温恢复时间、头痛、咽痛、鼻塞喷嚏等着症状消失时间优于西药组 P <0.05；西医组治疗后有效率为85.53%,中医组有效率为96.05%,两组对比 P <0.05差异有统计学意义。结论：麻黄附子细辛汤治疗太阳少阴两感证型急性上呼吸道感染的临床疗效显著,值得临床推广应用。
作者：王银菊 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨足月妊娠羊水过少对分娩方式及妊娠结局的影响。方法：足月孕妇200例，分为实验组(n =100)和对照组(n =100)。对照组足月妊娠羊水正常，实验组足月妊娠羊水过少，比较两组娩方式以及妊娠结局。结果：实验组剖宫产率、胎儿窘迫、羊水污染、吸入性肺炎、新生儿畸形发生率均显著高于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：羊水过少致剖宫产率上升，并影响围生儿预后。
作者：陆含蕾 刊期： 2016年第11期
目的：：探究低场 MRI 在膝关节应力性骨折诊断中的应用。方法：选取2013年7月~2015年11月期间来某院就诊的膝关节应力性骨折患者64例作为研究对象，依据就诊顺序划分为例数相同的两组，参照组以及实验组，分别给予 X 线、低场 MRI 检查，对比两组的诊断效果。结果：实验组的诊断准确率93.75%(30/32)，明显高于参照组78.12%(25/32)(P <0.05)；实验组显示的骨髓水肿例数为32(100.00%)，明显多于参照组0(0.00%)(P <0.05)。结论：将低场 MRI 应用于该种骨折诊断过程中，具有较高的准确性，并且可清晰观察骨折线以及骨髓水肿情况，可将其视为应力性骨折的有效诊断措施。
作者：张勇恒 刊期： 2016年第11期
神经网络作为一种新型的统计计算和信息处理方法有其独特的优越性，这里举出近年来我国和国际医学工作者在使用神经网络进行医学统计和信息处理的几个案例。由此说明神经网络将是很有前途的统计和信息处理方法，并对其未来做展望。
作者：闫以聪 刊期： 2016年第11期
目的：：通过客观分析年轻恒牙窝沟龋运用预防性树脂充填治疗的临床疗效,探讨可以提升年轻恒牙窝沟龋患者治疗效果的临床方法。方法：选取某院口腔科2013年1月~2015年9月接收的60例年轻恒牙窝沟龋患者,随机分为试验组(A 组)和对照组(B 组),分别予以预防性树脂充填以及传统的树脂充填,客观比较两组入选患者临床效果。结果：上述入选患者中,A 组入选患者充填体保留率93.33%,B 组充填体保留率76.67%；A 组入选患者有1例继发龋齿,B 组入选患者有5例继发龋齿,两组对比有差距(P <0.05)。结论：年轻恒牙窝沟龋运用预防性树脂充填治疗的临床疗效突出,可推广。
作者：沈宏 刊期： 2016年第11期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
