吴芝芝；柯大观
目的：：探讨5-氨基酮戊酸光动力联合液氮冷冻治疗肛周尖锐湿疣的临床疗效。方法：60例肛周尖锐湿疣患者随机分为对照组和观察组，两组均采用5-氨基酮戊酸光动力治疗，观察组在此基础上加用液氮冷冻治疗。结果：观察组治愈率明显高于对照组，复发率明显低于对照组(P <0.027)。结论：5-氨基酮戊酸光动力联合液氮冷冻治疗肛周尖锐湿疣能明显提高疗效，并有效预防尖锐湿疣复发。
作者：毕峥艳；魏红艳；余枝秀；荣堰 刊期： 2016年第11期
医院医疗设备档案管理颇为重要，但现阶段管理中存在着很多难点，需加强管理，在此从重视度、完整性、信息化、管理制度和人员素质5方面分析了其难点所在，然后给出了相应的解决措施。
作者：吴芝芝；柯大观 刊期： 2016年第11期
目的：：观察异丙酚配伍不同剂量芬太尼用于人工流产手术的麻醉效果。方法：选择90例行人工流产手术患者的临床资料。结果：3组 MAP、HR、HR 以及等比较无显著差异(P >0.05),A 组麻醉诱导时间、苏醒时间、离院时间以及用药剂量等指标均优于 B、C 两组(P <0.05)。结论：对行人工流产术的患者实施异丙酚配伍小剂量芬太尼麻醉,可获得显著麻醉效果。
作者：刘绍琼 刊期： 2016年第11期
目的：：探究个性化护理干预对维持性血透患者内瘘并发症的影响。方法：选取某院2013年5月~2014年7月收治的170例维持性血透患者,将其随机分成观察组和对照组,各85例。观察组通过个性化护理进行干预,对照组通过常规护理进行干预,对比两组患者内瘘并发症发生率和内瘘知识的掌握状况。结果：观察组内瘘知识掌握情况的得分为(19.35±2.16)分,明显高于对照组的得分(16.52±3.01)分,差异有统计学的意义,P <0.05；观察组并发症发生率4.71%,显著低于对照组11.76%,差异有统计学的意义,P <0.05。结论：维持性血透患者通过个性化护理干预,能够有效的确保患者的生活质量,同时降低患者并发症的发生率,值得临床方面应用和推广。
作者：肖刚英 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨适用于成人主动脉缩窄外科手术体外循环动脉灌注的方式及临床疗效，为心外科体外循环灌注方式的选择提供参考。方法：选取2006年11月~2015年12月在东莞康华医院心外科接受手术治疗的成人主动脉缩窄(导管后型)的患者48例。将所选病例按照体外循环选择性动脉灌注方式的不同，分为 A 组深低温下半身停循环(无名动脉插管)22例和 B 组中度低温双侧脑保护、下半身不停循环(无名动脉动脉插管、左颈总动脉插管、股动脉插管)26例，观察并分析患者围手术期脑部症状、腹部症状、呼吸机辅助时间、肾功能及肝功能指标等变化。结果：围手术期 A 组死亡7例，手术成功率为68.2%；严重脑部并发症死亡4例，严重肾功能衰竭死亡3例。B 组无死亡病例，手术成功率为100%。两组患者围手术期脑部症状及肾功能有显著差异；腹部症状、呼吸机辅助时间、肝功能指标等均有轻微差异。结论：外科治疗成人主动脉缩窄患者应选择佳的体外循环动脉灌注方式，是提高手术成功率和减少围手术期脑部及肾脏等重要脏器出现并发症的重要保障，减少病死率。
作者：彭晓鹏；朱洪玉；林明；柯略森；黄婷；王惠 刊期： 2016年第11期
随着我国优生优育政策与措施的不断完善，人们对生长发育儿童的身体保健越来越重视，有调查结果显示，我国约有1/3的人患有不同程度的扁平足。今年3月，某中心对江南第一幼儿院、海珠幼儿院和儿童福利幼儿院的630名儿童进行的调查发现扁平足患者竟有389人，约占62%。目前，治疗扁平足的手段主要有传统的体育锻炼、穿着合适的鞋子以及各种足部矫形器和鞋垫足部矫形器和鞋垫，还有一些手术疗法。我中心采用手法并配合功能锻炼的方法矫治扁平足患者取得了较好的效果。
作者：陈瑞巧 刊期： 2016年第11期
目的：：通过对儿童哮喘患者及正常对照儿童血清中骨桥蛋白(OPN)及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)的检测,探讨OPN 及 ECP 浓度与儿童哮喘严重程度的关系,以及哮喘患儿组血清 OPN 与 ECP 的关系。方法：100例哮喘急性发作期患儿与40例对照组儿童均于入院当日抽取血液检测 OPN 及 ECP 值。结果：(1)两组血清 OPN 及 ECP 水平比较：哮喘急性发作组血清 OPN 及ECP 水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.001)；(2)哮喘急性发作程度与 OPN 及 ECP 的关系：哮喘急性发作组轻、中、重度患儿血清 OPN 水平与严重程度无相关性(r =0.044),ECP 水平与严重程度有相关性(r =0.401),且呈显著相关(P <0.001)；(3)哮喘急性发作组血清 OPN 与 ECP 水平相关性比较：哮喘患儿血清中 OPN 与 ECP 水平有相关性(r =0.669),且呈显著相关(P <0.001)。结论：OPN 是一种细胞外基质蛋白,具有广泛的免疫调节作用,包括调节 IgE 反应,炎症细胞迁移等。ECP 是一种强碱性的细胞毒性糖蛋白,当嗜酸性粒细胞被激活时释放出颗粒,促组胺释放,引起支气管粘膜损伤。OPN 及 ECP 在哮喘儿童中血清水平明显增高,研究它们的水平对帮助诊断儿童哮喘,治疗及预后的判断具有指导作用。
作者：王瑢；边俊梅；倪文昌；王娟丽；鲍星星 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨神经节苷酯钠联合新生儿抚触在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的应用价值。方法：将73例缺氧缺血性脑病新生儿随机分组，观察组采取神经节苷酯钠联合新生儿抚触，对照组应用常规综合治疗，比较两组新生儿的治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为94.60%，高于对照组的80.56%(P <0.05)；同时，观察组出生后12d 的 NBNA 评分也较对照组高(P <0.05)。结论：神经节苷酯钠联合新生儿抚触在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的应用效果确切，有助于改善患儿的神经功能。
作者：饶德佳 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨早期整体化治疗在脑血管疾病预后中的应用效果。方法：选取某院患者72例,分别给予常规治疗方案与早期整体化治疗方案。结果：观察组治疗后神经功能缺损评分低于对照组,且观察组患者治疗后生活自理能力评分高于对照组；观察组患者肺炎、压疮及下肢深静脉血栓等并发症发生率分别为30.56%、8.33%、0,均低于对照组的52.78%、16.67%、5.56%。结论：早期整体化治疗方案在脑血管疾病预后中的应用效果显著,具有较高临床推广价值。
作者：曾小容 刊期： 2016年第11期
统计教学中有关样本方差分布的确定都是通过具有构造性的正交变换来实现的，接受起来有一点难度。通过非中心χ2分布及其性质的引入解决了该问题，并且通过教学实例说明非中心χ2分布在数理统计教学中的引入不仅可以使一些统计证明简单明确化还可以解决更多的统计问题。
作者：乔舰；范淑芬 刊期： 2016年第11期
目的：：分析早期预防干预对剖宫产术后寒颤影响，探讨对其实施针对性的护理干预，为减轻寒颤的发生。方法：选取2014年8月~2016年2月在某院已行386例的研究对象是剖宫产妇，随机分为对照组171例和观察组215例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上给予一系列的早期措施进行干预。结果：386例产妇中，有171例出现寒颤，总发生率为44.30%，其中观察组81例占47.37%，对照组90例占52.63%，两者进行比较可以发现有明显的统计学意义(P <0.05)。
作者：刘俊芳；陈玲；何艳；周烈伟 刊期： 2016年第11期
目的：：观察含左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果。方法：选取某院自2013年6月~2015年6月收治的100例消化性溃疡患者作为研究对象，按入院顺序编号，以随机数字表法分为对照组与观察组两组，每组50例。对照组采用含克拉霉素三联疗法，观察组则采用含左氧氟沙星三联疗法，比较两组治疗效果及安全性。结果：观察组治疗总有效率为98.0%，明显高于对照组的80.0%，两组治疗有效率对比差异有统计学意义(P <0.05)；观察组 Hp 根除率为92.0%，高于对照组的74.0%，两组 Hp 根除率对比差异有统计学意义(P <0.05)；观察组不良反应发生率为8.0%，复发率为6.0%，对照组不良反应发生率为18.0%，复发率为20.0%，观察组不良反应发生率及溃疡复发率均低于对照组，但仅复发率对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论：在消化性溃疡患者的临床治疗中，采用含左氧氟沙星三联疗法，临床治疗有效率及 Hp 根除率较高，不良反应发生率低，溃疡复发率低，值得推广。
作者：骆岸 刊期： 2016年第11期
神经网络作为一种新型的统计计算和信息处理方法有其独特的优越性，这里举出近年来我国和国际医学工作者在使用神经网络进行医学统计和信息处理的几个案例。由此说明神经网络将是很有前途的统计和信息处理方法，并对其未来做展望。
作者：闫以聪 刊期： 2016年第11期
目的：：对中药治疗放射性食管炎的临床疗效和安全性进行探讨分析。方法：选取2014年1月~2015年2月某院收治的胸部放疗患者86例,随机将其分为对照组和治疗组,对照组患者放疗后给予复方西药治疗,治疗组放疗后给予中药方治疗,观察两组患者放射性食管炎的发生率、发生时间和干预疗效。结果：治疗组放疗期间放射性食管炎的发生时间晚于对照组,两组对比 P <0.05；对照组放射性食管炎发生率为93.02%,治疗组为79.07%,两组对比 P >0.05,差异无统计学意义；通过 RTOG 分级结果显示,Ⅱ级及以上发生率对照组为67.44%,治疗组为37.21%,两组对比 P <0.05,差异具有统计学意义。结论：中药方在放射性食管炎的预防和治疗上均有一定的成效,值得临床应用推广。
作者：徐薇 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨早期护理对剖宫产新生儿的远期疗效及安全性。方法：随机选取了2014年10月~2015年9月期间在某院预约接受剖宫产分娩生产模式和常规阴道分娩生产模式的待产孕妇中各100例初次生产的待产孕妇，待待产孕妇分娩生产完成后，将新生儿编排到常规型母乳喂养护理分组和特殊型母乳及剖宫产奶粉喂养护理分组中，每组各100例新生儿。结果：两组新生儿神经行为发育状况分析，特殊型母乳及剖宫产奶粉喂养，视觉感、听觉感、触觉感正常分别是100、99、100；常规型母乳喂养，视觉感、听觉感、触觉感正常分别是98、97、100。两组新生儿远期发育状况分析，特殊型母乳及剖宫产奶粉喂养，运动能力障碍、交流能力障碍、听力障碍分别0、3、0人；常规型母乳喂养，运动能力障碍、交流能力障碍、听力障碍分别2、12、1人。两组新生儿并发症发生状况分析，特殊型母乳及剖宫产奶粉喂养，黄疸、腹泻、肺炎、消化疾病发病人数分别是：8、7、9、1；常规型母乳喂养，黄疸、腹泻、肺炎、消化疾病发病人数分别是：18、20、22、1人。结论：特殊型母乳及剖宫产奶粉喂养护理模式的护理效果优于常规型母乳喂养护理模式分组。针对剖宫产新生儿采取特殊型母乳及剖宫产奶粉喂养的护理模式，可以有效的促进新生儿的神经发育，减少并发症的发生率以及远期身体发育障碍的发生率，受到被护理新生儿家长的好评，值得临床推广使用。
作者：芦晓霞 刊期： 2016年第11期
目的：：分析乳化白内障吸除术后黄斑中央凹厚度变化,研究引起黄斑水肿和黄斑中央厚度上升的因素与术后其厚度上升对视觉的影响。方法：选择某院行超声乳化白内障吸除术的患者90例为研究对象,依照炎症发生反应和是否存在 PVD 进行分组,术后使用 OCT 检查,分析炎症和 PVD 对黄斑中央厚度的影响。结果：炎症组在术后7d 与1个月内的黄斑中央凹厚度明显上升,P <0.05；手术后3个月和术前相比较,无统计学意义存在,P >0.05；轻炎症组术后各个时间段和术前相比不存在统计学差异。和对照组相比,PVD 组在术后各个时间段内和术前黄斑中央凹厚度无统计学意义存在,P >0.05；所有患者的术后7d、1个月、3个月黄斑中央凹厚度和矫正视力相关系数存在差异性,呈负相关。结论：超声乳化吸出术安全性较强,不引起黄斑中央厚度上升,不会明显增加剥离前体牵引力量,中央厚度增加可能会对视力造成影响。
作者：力强；秦书艳；沈磊 刊期： 2016年第11期
目的：：观察紫杉醇脂质体与白蛋白结合型紫杉醇治疗复发性卵巢癌的近期疗效，评价其安全性。方法：复发性卵巢癌患者60例，随机分为观察组和对照组(各30例)。观察组予以紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗，对照组采用白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂方案，比较两组治疗总有效率及其毒副作用。结果：观察组治疗总有效率(90.00%)高于对照组(66.67%)，毒副作用发生率(10.00%)低于对照组(36.67%)，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗复发性卵巢癌安全、有效。
作者：张启红；李丹；谢小娥 刊期： 2016年第11期
目的：：研究肝顶部癌(LCHD)患者在左侧单肺通气条件下经皮经肝射频消融(PRFA)治疗的临床效果及安全性。方法：临床纳入90例某院2012年3月~2015年3月期间收治的肝顶部癌患者,所有患者按随机数字表法分为两组各45例。其中45例患者在左侧单肺通气条件下采用 PRFA 治疗作为观察组,另45例患者仅采用 PRFA 治疗作为对照组。结果：观察组、对照组总有效率分别为82.22%、68.89%,观察组明显较高,P <0.05。观察组治疗时间、穿刺次数少于对照组,P <0.05；而两组住院时间以及治疗费用均无差异,P >0.05。观察组、对照组并发症分别为20%、44.44%,观察组明显较低,P <0.05。观察组患者6个月、12个月以及24个月生存率分别为97.78%、93.33%以及77.78%,明显高于对照组的91.11%、84.44%以及64.44%,P <0.05。结论：LCHD 患者在左侧单肺通气条件下行 PRFA 治疗效果显著,并发症明显减少,生存率提高,值得临床应用及推广。
作者：杨航；杨晶欣 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨风湿性心脏病合并重度肺动脉高压手术治疗的临床疗效。方法：回顾性分析60例风湿性心脏病合并重度肺动脉高压的临床资料,总结手术经验,探讨术前、术中、术后处理方法。结果：60例患者均成功手术后痊愈；术后并发症包括：继发性出血2例,心律失常3例,低心排综合征1例,肾功能衰竭1例；术后7~10d 肺动脉压较术前显著降低(P <0.05)。随访6~18m,无远期死亡病例。结论：风湿性心脏病合并重度肺动脉高压的手术治疗应重视术前准备以及围手术期处理,从而减少并发症,提高手术治疗成功率。
作者：林明；朱洪玉；彭晓鹏；蓝少明；柯略森 刊期： 2016年第11期
目的：：观察并探讨个体化饮食治疗处方在2型糖尿病医学营养治疗中的作用。方法：将30例首次诊断为2型糖尿病患者随机分为两组,实验组15例,对照组15例。实验组运用个体化饮食治疗处方对患者进行一对一的饮食治疗指导并进行跟踪随访,及时调整处方。对照组进行常规的糖尿病的宣教,集中上课、分发宣传册等。实验时间为期3个月。实验期前后测量身高、体重、血压、计算体重指数(BMI)、检测空腹血糖(GLU)、餐后2小时血糖(GLU-2h)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、总蛋白(PT)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)等指标。结果：实验组与对照组相比,GLU、GLU-2h 和 HbAlc 指标有明显改善,有统计学意义(P <0.05), BMI、TG、CHO、PT 和 Alb 指标无显著性改变(P >0.05)。实验组餐后2h 血糖控制情况较对照组好,且差异有统计学意义(P <0.05),而二者在空腹血糖控制方面,差异无统计学意义。结论：运用个体化饮食治疗处方能有效地调节患者的血糖、血压和总胆固醇的水平,提高机体蛋白质的水平,但对改善甘油三酯不明显。
作者：徐峻；阮冬华；王建忠；古晓萍；欧阳文；王艳雪 刊期： 2016年第11期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
