绝经后子宫出血与卵巢输卵管疾病

周馥贞

关键词：绝经后子宫出血, 卵巢疾病, 阴道流血, 输卵管疾病, 子宫疾病, 症状

摘要：绝经后卵巢疾病常可伴有子宫出血,输卵管疾病也常以阴道流血为重要症状.因此绝经后的阴道流血除可能患阴道、子宫疾病外,也需警惕卵巢、输卵管的疾病.

中国实用妇科与产科杂志相关文献

绝经后出血的研究进展

(postmenopausal bleeding,PMB)是指绝经后1年以上的阴道出血,是老年妇女常见症状之一.随着老年医学的发展,PMB已成为现代围绝经医学的重要研究课题.

作者：葛杏林刊期： 2000年第03期
宫颈妊娠合并子宫肌瘤1例

患者38岁,孕3产1,住院号:97456.因停经41天,无痛性阴道流血4天,于1997年8月2 0日入院.未次月经1997年7月10日.患者门诊尿早早孕试验阳性,B超提示:子宫肌瘤合并葡萄胎.

作者：肖梅艳刊期： 2000年第03期
子宫颈癌多药耐药基因的表达及其临床意义

目的探讨多药耐药基因(MDR1)在子宫颈癌组织中的表达及其临床意义.方法利用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测46例子宫颈癌组织MDR1基因表达情况,同时利用四甲基偶氮唑篮比色法(MTT)检测肿瘤细胞对化疗药的敏感性.结果 28例(61%)宫颈癌组织MDR1基因表达阳性,MDR1基因表达与肿瘤细胞组织学分级有关(P< 0.05),而与肿瘤组织学类型及临床分期无关.MDR1表达阳性的宫颈癌细胞对长春新碱、阿霉素和足叶乙甙交叉耐药.结论 MDR1基因表达阳性的子宫颈癌可能对长春新碱、阿霉素和足叶乙甙耐药,顺铂可作为子宫颈癌化疗的首选药物.MDR1基因的表达可能与宫颈癌的预后有关.

作者：王言奎；罗兵；戴淑真；王云刊期： 2000年第03期
绝经后子宫出血的定义发生率及病因

1 绝经后子宫出血的定义及发生率绝经后子宫出血的定义与绝经的定义密切相关,只有明确绝经的定义,才能正确定义绝经后子宫出血.

作者：李儒芝；林金芳刊期： 2000年第03期
端粒端粒酶与妇科肿瘤

端粒DNA缩短或丢失可导致细胞老化、死亡,而端粒酶以自身RNA为模板合成端粒DNA加到染色体末端上,稳定端粒长度,使细胞永生(如癌细胞),本文就端粒、端粒酶与妇科肿瘤的关系的新进展作一综述.

作者：徐韶杰；王琴刊期： 2000年第03期
绝经后子宫内膜组织学变化

1 绝经后的子宫内膜围绝经期卵巢功能开始衰减,绝经后则更进一步衰退,雌激素分泌低下,内膜萎缩.此种萎缩的内膜一般呈单纯萎缩和囊性萎缩两种组织学形态.两种不同形态的萎缩内膜可能与绝经前的末次月经周期有无排卵有关.

作者：刘伯宁刊期： 2000年第03期
多囊卵巢综合征6例诊治体会

我科自1987年以来收治已确诊的多囊卵巢综合征(PCOS)患者6例,现总结分析如下.

作者：王欣刊期： 2000年第03期
阔韧带巨大型平滑肌瘤误诊为包虫病1例

患者47例,孕3产3,无流产史.住院号193.因全腹持续性胀满、不适3年,加重2个月 ,于1998年3月1日入院.入院前B超诊断:肝、腹腔多发性包虫.既往有与狗、牛、羊接触史.月经正常.

作者：张淑玉；马文智刊期： 2000年第03期
绝经后子宫出血与卵巢输卵管疾病

绝经后卵巢疾病常可伴有子宫出血,输卵管疾病也常以阴道流血为重要症状.因此绝经后的阴道流血除可能患阴道、子宫疾病外,也需警惕卵巢、输卵管的疾病.

作者：周馥贞刊期： 2000年第03期
微波照射促进腹部裂开切口愈合9例

我院1998年8月至1999年3月对腹部切口裂开的9例病人采用MTC微波治疗仪照射治疗,取得良好效果,现报道如下.

作者：段莉华；马俊芝刊期： 2000年第03期
宫颈巨大子宫内膜异位囊肿1例

患者36岁,住院号111813,因经期腹痛伴月经量增多3年余,下腹疼痛发现宫颈囊肿4天 ,于1996年10月28日入院.患者既往月经规律,1年前因子宫内膜异位症、子宫肌瘤,用妇康片治疗4个月,痛经症状减轻,但停药后症状复发.

作者：董淑筠；伍晓倩刊期： 2000年第03期
钙离子浓度在转化生长因子α和β1诱导的体外人卵泡膜细胞凋亡中的变化

目的探讨细胞内游离钙离子(Ca2+)浓度与转化生长因子α(TGFα)和转化生长因子β1(TGFβ1)诱导的体外人卵泡膜细胞凋亡的关系.方法用TGFα和TGFβ1联合作用诱导体外无血清培养的人卵泡膜细胞发生凋亡,利用光镜、电镜、琼脂糖凝胶电泳从形态学、生化指标方面进行凋亡检测,用粘附细胞分析及筛选激光细胞仪观察细胞内游离Ca2+浓度变化.结果 TGFα和TGFβ1联合作用可引起凋亡的人卵泡膜细胞内游离Ca2+浓度升高.结论 Ca2+可能是在TGFα和TGFβ1所致人卵泡膜细胞凋亡过程中参与信号传递的重要因素.

作者：罗嘉；刘菁；邢福祺刊期： 2000年第03期
原发性卵巢恶性中胚叶混合瘤1例

患者52岁,孕5产4,住院号22172.因右下腹疼痛1年,发现下腹包块半年,于1998年4 月7日入院.查体:一般情况可,右下腹可触及一18cm×10cm大小包块,质韧、有压痛,活动度差.

作者：李江春；李胜水；曾倩；崔潇华；张红霞；陈桂芳刊期： 2000年第03期
羊水过少51例分析

羊水过少严重影响围生儿的预后.我院在1996～1999年对51例羊水过少的剖宫产病例进行了综合分析,现报道如下.

作者：张艺青；梁捍真刊期： 2000年第03期
介绍一种自制乳头吸出器

我们自制一种使用简便、取材方便、安全有效的平坦凹陷乳头治疗器并应用于临床,取得满意效果.

作者：陈丽萍；梁玉双；田立君；孙英刊期： 2000年第03期
孕期人乳头状瘤病毒亚临床感染的母婴传播及对胎婴儿的影响

目的探讨孕中期、孕晚期人乳头状瘤病毒亚临床感染的母婴垂直传播情况及对胎婴儿的影响.方法采用多聚酶链反应技术对42例孕中期、32例孕晚期妇女的宫颈分泌物、母血、胎盘、羊水、脐血、新生儿咽部分泌物标本进行HPV-6、11、16、18型DNA检测.结果孕中期:12例宫颈分泌物HPV阳性(12/42),11例母血HPV阳性( 11/42),9例胎盘组织HPV阳性(9/42),22例羊水标本中,仅1例羊水HPV阳性(1/22);孕晚期:23例宫颈分泌物HPV阳性(23/32),18例母血HPV阳性(18/32),12例胎盘组织HPV阳性(12/3 2),31例羊水及脐血标本中,4例羊水HPV阳性(4/31),12例脐血HPV阳性(12/31).17例异常胎婴儿中有3例胎儿窘迫、1例新生儿高胆红素血症及1例无脑畸形儿的脐血或胎盘组织HPV阳性.结论孕期HPV感染的母婴传播不但可经产道直接接触传播,还可经血液、羊水及胎盘发生宫内传播,其宫内传播率的高低主要与母血的HPV感染相关.新生儿脐血的HPV感染主要与母血的HPV感染相关,而产时新生儿咽部的HPV感染主要与宫颈分泌物H PV感染相关.妊娠期HPV感染可能与胎儿窘迫、新生儿高胆红素血症、胎儿畸形有关.

作者：彭萍；翁霞云；谷志远；李琦刊期： 2000年第03期
老年妇女不规则阴道出血与妇科恶性肿瘤

国内外报道,老年妇女不规则阴道出血病因中,妇科恶性肿瘤所占比例近年来有逐渐下降趋势,围绝经期妇女不规则阴道出血病因中妇科恶性肿瘤约占10%,绝经后出血中妇科恶性肿瘤约占25%[1],本文仅就老年妇女不规则阴道出血与妇科恶性肿瘤的关系做一简述.

作者：曹缵孙；张峻霄刊期： 2000年第03期
选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤62例临床研究

目的研究用选择性子宫动脉栓塞法治疗子宫肌瘤的临床效果.方法采用Seldinger's方法作选择性子宫动脉栓塞,治疗62例子宫肌瘤.先经皮肤作股动脉穿刺 ,将动脉导管插至对侧骼内动脉,血管造影确认子宫动脉及肌瘤高度血管征象后,进行选择性子宫动脉插管,并通过动脉导管注入真丝线段,阻断肌瘤血供.结果血管造影发现,子宫肌瘤血供丰富,由左右两侧子宫动脉同时供血者占95%,但以一侧为主要供血支.双侧子宫动脉栓塞完成后,子宫肌瘤血供可完全阻断.治疗后6～24个月的随访结果表明,肌瘤均比治疗前缩小;月经周期恢复正常;月经量增多、贫血等症状明显改善, 临床总有效率达97%.结论选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种创伤小、临床效果好的新方法.更远期的效果尚待继续观察.

作者：姜陵；笪坚；柯要军；谭伟；樊新民刊期： 2000年第03期
金属闭合器在全子宫切除术中的应用

器械缝合钉已经被各种手术所接受,经腹全子宫切除术(total abdominal hysterectom y,TAH)中使用闭合器闭合阴道穹窿国内报道不多.本文应用闭合器在TAH中闭合阴道穹窿48 例,并与传统缝合法50例作比较,现报道如下.

作者：王弓力；杨洁；陈必良；杨红刊期： 2000年第03期
绝经后出血的诊断程序

随着社会进步,人们生活水平提高,人类寿命延长,老年人群比例增大,老年人疾病也相对增多,同样绝经后妇女疾病的患病率也随之增加,防治绝经后妇女疾病,已引起全球医学界和预防医学界广泛关注.

作者：孙清刊期： 2000年第03期