李政杰;陈杨;汤臣建;程施瑞;张迪;贺文华;殷宝;曾芳;董晓慧
目的:深入思考和探索古典针法在现代临床中的特殊作用和疗效.方法:通过1例卵泡黄素化综合征(LUFS)患者在B超监测下采用苍龟探穴法针刺子宫并辅以普通针刺治疗的病例分析,对近年来针刺治疗LUFS的临床研究进行文献回顾,重点关注针灸治疗LUFS的选穴规律、针刺的角度与得气感.结果:针灸能有效降低LUFS发生率,而其中针刺的角度和得气感起着关键作用.另外,苍龟探穴以其针刺角度多、得气感强的特点,能行气、催气,促进排卵.结论:苍龟探穴针法对于促排卵具有明显疗效,为古法新用提供了更多的临床证据.
作者:任继晗;兰颖;黄莉蓉;吴节 刊期: 2018年第03期
目的:探讨肺癌中药处方的用药规律,研究中药治疗肺癌的特点和规律,为提高中医药临床治疗和中药合理应用提供依据.方法:采用回顾性分析研究方法,收集301例肺癌患者病例,分析处方中中药的用药频次、平均药味等.结果:301例病例治疗过程中,使用258味中药,613首方剂,用药总频数为7 953次,平均药味约13.04味,以11~15味居多,占57.59%.用药频次排名前5位的中药依次是甘草、人参、茯苓、陈皮、半夏.在常用药物涉及的20类药物中,使用频率前3位的药类分别为补虚药、清热药和化痰止咳平喘药.结论:中药治疗肺癌以扶正固本、清热、化痰止咳为主,辨证论治,合理用药,以延长患者生存时间和改善生存质量.
作者:章宁静;李琪;高天 刊期: 2018年第03期
介绍向开维教授使用微火针配合负罐运动疗法治疗颈椎病、退行性脊柱炎的病案,分析其作用机理,为患者提供一种更安全、有效且易于接受的疗法,便于该方法在临床中推广应用.
作者:孙珺;向开维;范宏元;赵婧 刊期: 2018年第03期
目的:调查四川省各市(州)附子的质量状况,分析不合格原因,为提高四川省附子的质量提供参考依据.方法:抽样检验2016年四川省各市(州)生产企业、经营单位以及医疗机构中附子的质量情况,并进行探索性研究,统计结果,计算不合格率.结果:抽验100批次,86批次合格,合格率为86.0%;14批次不合格,不合格率为14.0%.其中造成附子质量不合格的原因主要包括二氧化硫超标、农药残留量超标、毒性成分含量不合格等.结论:为提升四川省附子质量,需加强附子种植基地建设,完善附子饮片的质量标准,加强流通环节的监督管理,建设中药材(饮片)追溯体系.
作者:张文强;吴锐 刊期: 2018年第03期
养心汤出自明代王肯堂所著《证治准绳·类方·惊》,通过对养心汤组成的药理的不断深入研究,其治疗疾病的范围也逐渐扩大,包括心血管系统以及神经、精神系统疾病等.养心汤不仅临床效果确切,而且价格低廉,因此备受广大医家青睐,对养心汤的药理及临床应用进展进行综述.
作者:陈波;孙天强 刊期: 2018年第03期
目的:探讨吡哌酸滴丸与加味清耳解毒汤联合治疗慢性化脓性中耳炎患者的临床效果.方法:选取107例慢性化脓性中耳炎患者,依据治疗方法不同分为对照组和研究组,对照组患者予以吡哌酸滴丸治疗,研究组患者在对照组治疗基础上联合加味清耳解毒汤治疗,比较两组患者临床治疗效果、治疗前后生活质量(CCES)评分、并发症发生率.结果:经过治疗,研究组患者总有效率为96.30%,优于对照组的71.70%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者活动限制、医疗资源占用、症状等CCES评分比较差异无统计学意义(P>0.05),相较于对照组,研究组患者治疗2周后活动限制、医疗资源占用、症状等CCES评分更高,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者并发症发生率为5.56%,低于对照组的22.64%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:吡哌酸滴丸联合加味清耳解毒汤治疗慢性化脓性中耳炎效果显著,可有效提高患者生活质量,降低并发症发生率,值得临床推广应用.
作者:丁亚南 刊期: 2018年第03期
查阅近年来有关儿童哮喘中西医结合治疗研究的文献资料,综述了中西医结合治疗儿童哮喘临床各个阶段的研究进展,包括发作期、迁延期和缓解期.文献报道显示中西医结合治疗儿童哮喘方法较多,临床疗效好.分析了当前中西医结合治疗儿童哮喘在研究方面存在的不足,主要有:部分临床实验哮喘分期不明确,缺乏中医辨证分型;临床疗效观察研究较多,缺乏动物实验研究,作用机制方面的研究缺乏;各个研究相对孤立,缺乏连续性和系统性,不利于深入阐述中西医结合疗法对儿童哮喘的作用机制.
作者:李雅心;杨一民 刊期: 2018年第03期
目的:探讨野木瓜注射液穴位注射联合八味黄连跌打水对肩周炎患者疼痛(VAS)评分及肩关节活动度的影响.方法:将92例肩周炎患者随机分为研究组和对照组各46例,对照组患者予以常规手法治疗,在此基础上,研究组患者予以野木瓜注射液穴位注射+八味黄连跌打水治疗,均治疗2个疗程,比较两组患者治疗前后VAS评分、肩关节功能评分.结果:经过治疗,研究组患者VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者疼痛、肌力、ROM、ADL评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:野木瓜注射液穴位注射联合八味黄连跌打水可降低肩周炎患者VAS评分,改善肩关节活动度、肌力,提高生活质量,值得临床推广应用.
作者:王筱锋 刊期: 2018年第03期
目的:研究洗心汤化裁对血管性痴呆患者认知功能和日常生活能力的影响.方法:将86例血管性痴呆患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组患者采用奥拉西坦治疗,观察组患者在对照组基础上加用洗心汤化裁治疗,比较两组患者治疗前后认知功能、日常生活能力以及不良反应发生率.结果:经过治疗,两组患者MMES评分均显著升高,且观察组患者MMES评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者ADL评分均较治疗前显著下降,且观察组患者ADL评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗期间均未发生严重不良反应.结论:洗心汤化裁治疗血管性痴呆患者可有效改善其认知功能障碍和日常生活能力,提高治疗效果且不增加不良反应,值得临床推广应用.
作者:张民旺 刊期: 2018年第03期
以“肝与大肠相通”理论为支撑,从肝与大肠生理密切相关、病理相互为病认识肠易激综合征的发病机理,并从气机郁滞、气郁化火之肝郁肠闭和木乘脾土、肝经湿热之肝旺肠泄两方面列举冯全生教授治疗肠易激综合征的独到经验,以期为临床治疗肠易激综合征提供新思路.
作者:苏姣;闫迪;苏悦;吴文军;冯全生 刊期: 2018年第03期
桡骨小头骨折在临床上很常见,易导致肘关节活动受限甚至僵硬的情况发生,一旦出现关节僵硬等症状,病人的生活质量就会受到影响,因此无论何种治疗方法,保证肘关节的功能正常才是重中之重.中医学认为肘关节功能失常与筋伤有密切关系.艾叶有疏经活络、理气祛寒、散瘀等功用,作用于腧穴可以调控机体的内环境,发挥治疗作用,现代药理也表明艾灸可以产生温热效应,其焚烧后产生的挥发油配合红外线照射能够为细胞再生提供能量,促进VEGF的释放,加速创面修复,促进组织中血管及血管内皮细胞的增殖,加快术后恢复,从而防止术后关节僵硬的发生,有利于术后肘关节功能的恢复.
作者:毕永帅;谢丹 刊期: 2018年第03期
目的:探讨黄芩苷(Baicalin)治疗大鼠胶原诱导性关节炎(CIA)的可能作用机制.方法:制备CIA大鼠模型,分为正常对照组、CIA模型组、黄芩苷组(50mg·kg1·d1)、甲氨蝶呤组(0.9 mg·kg-1·W-1),观察膝关节切片进行HE染色及病理改变,免疫组化法检测关节中炎症因子TNF-α、IL-17、PGE2的表达.结果:与CIA模型组比较,黄芩苷大鼠组关节破坏程度明显减轻,关节炎症因子TNF-α、IL-17、PGE2表达明显降低(P<0.01).结论:黄芩苷能明显减少CIA大鼠关节中相关炎症因子的表达,减轻关节病理损伤.
作者:陈芳;邵峰;夏帅帅;刘沙;鲜瑶瑶;周俭;曾光 刊期: 2018年第03期
目的:探究中药联合常规西药治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎的有效性.方法:根据文献的纳入与排除标准制定检索策略,以中药、汤、剂、饮、散、方和自发性细菌性腹膜炎为检索词,在CNKI、维普、万方数据库的主题词字段进行检索,筛选出符合要求的随机对照研究文献.对纳入的文献进行资料提取、方法学质量评价,后对所有研究进行合并统计量分析合成,评价中药联合抗生素治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎的有效性.结果:①本研究共纳入7篇文献,其中试验组共291例患者,对照组共279例患者,均为中药联合常规西药治疗与单纯西药治疗比较;②对治疗的总有效率进行Meta分析,结果显示:OR合并=4.16,95%CI=52~6.87,P<0.00001,说明中药内服配合以抗生素为主的常规治疗方案治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎的疗效显著优于单纯使用抗生素的常规治疗方案.结论:中药联合常规西药治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎的疗效优于单纯西药治疗.但由于纳入文献数、样本含量较少,诊断标准、干预措施、结局评价标准均不统一,方法学描述不足等因素存在,可能使本研究结果产生偏倚,影响论证强度.
作者:韩丹;于洋;郭晓钟 刊期: 2018年第03期
目的:观察丹参提取物原儿茶醛对环磷酰胺致雄性小鼠生殖损伤的作用.方法:将成年雄性昆明种小鼠分为正常对照组、模型组和原儿茶醛组共3组,模型组和原儿茶醛组腹腔注射环磷酰胺溶液60 mg/kg/d,连续5d;对照组腹腔注射生理盐水;造模同时原儿茶醛组给予20mg/kg/d的原儿茶醛溶液灌胃,对照组及模型组灌胃给予等量生理盐水,共35d.实验结束后分离小鼠睾丸及附睾,计算脏器指数.HE染色观察小鼠睾丸组织形态学变化.试剂盒测定睾丸组织SOD活性.免疫组织化学实验检测小鼠睾丸中D J-1蛋白表达.结果:原儿茶醛能增加小鼠的睾丸指数及附睾指数,保护睾丸的组织形态,增加睾丸中SOD活性,提高睾丸中DJ-1蛋白的表达.结论:原儿茶醛对环磷酰胺致雄性小鼠生殖损伤具有保护作用,该作用与其增加睾丸中SOD活性、DJ-1蛋白表达有关.
作者:祝友文;颜欢;符娇兰;尧庆明;安春娜 刊期: 2018年第03期
论述了马鞭草科石梓属植物的化学与药理作用研究进展,尤其关注它们之中的环烯醚萜苷类与木脂素类成分,以期为石梓属植物的药效物质基础研究及新药开发奠定基础.
作者:杨勇勋 刊期: 2018年第03期
目的:分析活血祛瘀中药注射剂的合理应用,为临床合理使用活血祛瘀类中药注射剂提供参考.方法:对某院常用于活血祛瘀的6种中药注射剂各抽取100份住院患者的病历,对其给药剂量、溶媒选择、溶媒用量、适应证等情况进行分析;每药均各抽取住院患者20例进行静脉滴注速度和不良反应观察.结果:临床存在较严重的不合理用药情况,如超剂量及超浓度用药、溶媒选择错误、滴速过快等.结论:临床治疗过程中应严格按照中药注射剂药品说明书和卫生部颁布的《中药注射剂临床使用基本原则》的规定,合理用药,将中药注射剂不良反应发生率降到低.
作者:郑绘;柯洪 刊期: 2018年第03期
目的:研究小青龙方加减联合特异性免疫治疗小儿过敏性哮喘的疗效及其对肺功能的影响.方法:选取128例过敏性哮喘患儿为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各64例.治疗组给予小青龙方加减方联合特异性免疫治疗,对照组给予特异性免疫治疗,观察比较两组患者疗效,检测治疗前及治疗1年后,肺功能指标[大呼吸第1s呼出气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC(FEV1%)]、免疫细胞因子[血清白细胞介素-4(IL-4)、血清γ干扰素(IFN-γ)]水平.结果:经过治疗,观察组患者总有效率为98.44%,优于对照组的89.06%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗1年后,两组患者FEV1、FVC、FEV1%均较治疗前显著增高,且治疗组增幅大于对照组(P<0.05).两组患者血清IFN-y水平较治疗前增高,IL-4水平则较治疗前降低,且治疗组改变幅度大于对照组(P<0.05).结论:小青龙方加减联合特异性免疫对提高小儿过敏性哮喘疗效、改善患儿肺功能和免疫功能均有一定疗效,值得临床推广应用.
作者:严飞飞;何晓娜;贾圆圆 刊期: 2018年第03期
儿童慢性咳嗽是常见的儿科疾病之一,影响患儿生活学习,造成患儿及家长焦虑心理,愈来愈引起家长和医生的重视.中医治疗儿童慢性咳嗽具有疗效显著、疗程短、经济压力小、停药后不易反复的优点.回顾中医治疗儿童慢性咳嗽的研究进展,分析总结近年来文献资料中关于中医治疗儿童慢性咳嗽的成果,以发挥中医药优势,更好地指导临床遣方用药,为中医临床治疗儿童慢性咳嗽探索更有效途径.
作者:周哲;周朋 刊期: 2018年第03期
目的:探讨黄芩苷镁盐和黄芩素的肠吸收动力学异同.方法:采用高效液相色谱法(HPLC)测定样品中黄芩苷镁盐和黄芩素的含量,计算黄芩苷镁盐和黄芩素的吸收速率常数(Ka),单位面积肠吸收量(Abs)和每小时吸收率(P)等肠吸收动力学参数,比较黄芩苷镁盐和黄芩素的肠吸收差异.结果:黄芩素的Ka是黄芩苷镁盐的2.33倍,Abs是黄芩苷镁盐的4.58倍,P是黄芩苷镁盐的3.86倍,差异有统计学意义(P <0.05).结论:与黄芩苷镁盐比较,黄芩素在大鼠肠道的吸收更好、更快.
作者:许海舰;刘一鑫;宋鸿儒;刘翠哲 刊期: 2018年第03期
中药枳椇子具有较强的解酒保肝活性,可提高酒后肝脏超氧化物歧化酶(SOD)、乙醇脱氢酶(ADH)、乙醛脱氢酶(ALDH)和微粒体乙醇氧化酶(EO)的活性,并可预防肝纤维化、酒精性和非酒精性脂肪肝,以枳椇子为主的复方制剂已有应用.对其解酒保肝作用进行综述.
作者:王垠芸;罗绍忠;陶汝俊;杨洁;徐湘婷 刊期: 2018年第03期