秦瑞君
目的:探究中药联合常规西药治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎的有效性.方法:根据文献的纳入与排除标准制定检索策略,以中药、汤、剂、饮、散、方和自发性细菌性腹膜炎为检索词,在CNKI、维普、万方数据库的主题词字段进行检索,筛选出符合要求的随机对照研究文献.对纳入的文献进行资料提取、方法学质量评价,后对所有研究进行合并统计量分析合成,评价中药联合抗生素治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎的有效性.结果:①本研究共纳入7篇文献,其中试验组共291例患者,对照组共279例患者,均为中药联合常规西药治疗与单纯西药治疗比较;②对治疗的总有效率进行Meta分析,结果显示:OR合并=4.16,95%CI=52~6.87,P<0.00001,说明中药内服配合以抗生素为主的常规治疗方案治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎的疗效显著优于单纯使用抗生素的常规治疗方案.结论:中药联合常规西药治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎的疗效优于单纯西药治疗.但由于纳入文献数、样本含量较少,诊断标准、干预措施、结局评价标准均不统一,方法学描述不足等因素存在,可能使本研究结果产生偏倚,影响论证强度.
作者:韩丹;于洋;郭晓钟 刊期: 2018年第03期
采用文献综述的方式,对近年来壮医药预防与治疗中风病的临床概况进行总结.壮医药防治中风病的方式多种多样,包括壮药内服外用、壮医药线点灸疗法、壮医经筋挑刺法及壮医针刺等多种方法,且疗效确切.壮医药疗法是中风病的有效防治方法之一,值得临床推广应用.
作者:赵东风 刊期: 2018年第03期
目的:探讨黄芩苷(Baicalin)治疗大鼠胶原诱导性关节炎(CIA)的可能作用机制.方法:制备CIA大鼠模型,分为正常对照组、CIA模型组、黄芩苷组(50mg·kg1·d1)、甲氨蝶呤组(0.9 mg·kg-1·W-1),观察膝关节切片进行HE染色及病理改变,免疫组化法检测关节中炎症因子TNF-α、IL-17、PGE2的表达.结果:与CIA模型组比较,黄芩苷大鼠组关节破坏程度明显减轻,关节炎症因子TNF-α、IL-17、PGE2表达明显降低(P<0.01).结论:黄芩苷能明显减少CIA大鼠关节中相关炎症因子的表达,减轻关节病理损伤.
作者:陈芳;邵峰;夏帅帅;刘沙;鲜瑶瑶;周俭;曾光 刊期: 2018年第03期
荔枝草(Salvia plebeiaR.Br.)在民间常被用于治疗扁桃体炎、肺结核咯血、支气管炎、咽炎等症,疗效显著,近年来诸多学者对荔枝草进行了广泛深入的研究.对荔枝草的化学成分、药理作用及其质量评价研究进展进行综述,为其进一步开发利用提供参考.
作者:姜雪;曲中原;李雪;王一横;李思阳;孔庆新;东方 刊期: 2018年第03期
目的:探讨野木瓜注射液穴位注射联合八味黄连跌打水对肩周炎患者疼痛(VAS)评分及肩关节活动度的影响.方法:将92例肩周炎患者随机分为研究组和对照组各46例,对照组患者予以常规手法治疗,在此基础上,研究组患者予以野木瓜注射液穴位注射+八味黄连跌打水治疗,均治疗2个疗程,比较两组患者治疗前后VAS评分、肩关节功能评分.结果:经过治疗,研究组患者VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者疼痛、肌力、ROM、ADL评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:野木瓜注射液穴位注射联合八味黄连跌打水可降低肩周炎患者VAS评分,改善肩关节活动度、肌力,提高生活质量,值得临床推广应用.
作者:王筱锋 刊期: 2018年第03期
目的:研究益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效.方法:将128例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者随机分为观察组和对照组各64例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用益气活血通络汤治疗,比较两组患者的临床疗效及各指标变化情况.结果:经过治疗,观察组患者优良率为87.50%,显著高于对照组的71.87%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后中医证侯积分、运动功能、日常生活能力、神经功能缺损程度均较治疗前显著改善,且观察组患者各项指标改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度均显著下降,且观察组患者下降程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗基础上联合益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证患者可显著提高临床疗效,改善患者生活质量、神经功能缺损情况、运动功能,值得临床推广应用.
作者:宋中原;郭长娥 刊期: 2018年第03期
目的:测定市售10个生产厂家12批样品栀子金花丸中栀子苷、黄芩苷和盐酸小檗碱的溶出度,并进行聚类分析比较.方法:采用HPLC法测定溶出度,Agilent Eclipse Plus C18 (4.6mm×250mm,5μm)色谱柱;流动相为甲醇-水(0.1%磷酸),梯度洗脱;以含0.4%SDS水溶液为溶出介质,桨法,900mL介质,100r/min,测定3种成分的溶出度并分别绘制溶出度曲线,采用Ward离差平方和法对各成分的溶出数据进行聚类分析.结果:10个不同厂家样品的栀子苷、黄芩苷和盐酸小檗碱的溶出曲线有差异.溶出120min大部分厂家的栀子苷溶出度达到80%以上,其中A、C、I厂均达到了85%以上;大部分厂家的黄芩苷溶出度均达到了70%以上,其中B、I厂的分别达到了83.47%、88.50%;除A、I厂的盐酸小檗碱溶出度达到了70%以上,其余则在30%~60%之间.聚类分析结果表明,不同厂家3种成分含量存在差异.结论:不同厂家栀子金花丸中黄芩苷和盐酸小檗碱的溶出度差异较大.
作者:肖娅;张亚超;赵强 刊期: 2018年第03期
介绍常德贵教授从三焦气化角度,应用五苓散加减治疗压力性尿失禁经验一则,以期为该病的中医临床提供临证参考.
作者:吴坤;张永利;谭琨;贾冰洋;张培海 刊期: 2018年第03期
通过系统梳理历代主流本草对桂枝功效及功能主治的相关记载,明晰了桂枝功效发展的演变脉络,整理归纳出桂枝有“解肌发表,调和营卫,温经通脉,助阳化气利水,平冲降逆,补中益气,平肝,散下焦蓄血”的功效,而“补中益气,平肝,散下焦蓄血”的功效未被《药典》载入,有待进一步实验研究及临床考证.
作者:王玉环;于彩那 刊期: 2018年第03期
四川省名中医谢萍教授善治妇科疾病,对于子宫肌瘤的治疗有独特见解.谢教授认为瘀血内停乃是子宫肌瘤的病机关键,应治以活血化瘀、消癥散结.谢教授消瘤善用药对,相辅相成,动静结合,主张经期仍不暂停消癥,趁胞宫开放之际因势利导,活血化瘀止血,不留瘀,不伤正;在消癥的同时需顾护脾胃,扶正以祛邪;还要注重心理治疗,调摄神志,以提高临床疗效.
作者:李春雨;谢萍 刊期: 2018年第03期
目的:观察对氯苯丙氨酸(PCPA)致失眠大鼠大脑皮质中代谢型谷氨酸受体mGluR1、mGluR2表达的改变情况,以及酸枣仁汤(SZRD)对PCPA所致失眠大鼠脑皮质中代谢型谷氨酸受体mGluR1、mGluR2表达的影响,探讨酸枣仁汤治疗失眠可能的作用机制.方法:将36只SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、SZRD对照组、SZRD高剂量组15g/(kg·d)、SZRD中剂量组7.5g/(kg·d)、SZRD低剂量组3.75g/(kg·d),每组6只.采取腹腔注射PCPA的方法建立失眠大鼠模型,各组灌胃相应药物7天后,取大脑皮质,采用免疫组织化学染色法检测mGluR1、mGluR2表达情况.结果:PCPA模型组大鼠大脑皮质中mGluR1、mGluR2的表达明显增高,与空白对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01).SRZD高、中、低剂量组大鼠大脑皮质中mGluR1、mGluR2表达均降低,SZRD高剂量组大鼠大脑皮质中mGluR1、mGluR2的表达与PCPA模型组比较差异具有统计学意义(P<0.01).SZRD中剂量组大鼠大脑皮质中mGluR1、mGluR2的表达与PCPA模型组比较差异具有统计学意义(P<0.01).SZRD低剂量组大鼠mGluR1的表达与PCPA模型组比较差异无统计学意义(P>0.05),而两组mGluR2表达比较差异具有统计学意义(P<0.01).SZRD对照组大鼠大脑皮质中mGluR1、mGluR2的表达与空白对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:PCPA致失眠大鼠大脑皮质中mGluR1、mGluR2的表达量升高,酸枣仁汤能调节PCPA所致失眠大鼠脑皮质中mGluR1、mGluR2的表达,提示酸枣仁汤治疗失眠的机制可能与激活大鼠脑皮质内谷氨酸受体的表达有关.
作者:左文彪;臧印竹;王慧 刊期: 2018年第03期
目的:研究白芨多糖对HepG2增殖的影响.方法:在HepG2培养基中分别加入终浓度为0、0.5mg/mL、1.0mg/mL、1.5mg/mL的白芨多糖,观察细胞贴壁和形态的变化,采用MTT检测细胞的增殖情况,分别于0、24h、48h对1.0mg/mL白芨多糖处理的细胞进行基因组电泳和caspase-3 RT-PCR检测,研究白芨多糖是否可以诱导HepG2凋亡.结果:1.0mg/mL以上浓度的白芨多糖对HepG2贴壁有抑制作用,0~1.5 mg/mL白芨多糖不抑制HepG2的分裂,1.0mg/mL的白芨多糖可诱导HepG2细胞凋亡.结论:1.0mg/mL的白芨多糖具有抑制HepG2细胞增殖的作用,作用机理可能为抑制细胞贴壁和诱导HepG2细胞凋亡.
作者:刘铭轩;宋彤彤;叶翀;张洋;史玉恒;代建丽 刊期: 2018年第03期
绝经前后诸症(绝经综合征)是妇科常见疾病,既往中医学家认为该病的根本病机为肾虚.在西医领域,该病的病因病机目前尚未明确,但一致认为早的变化是卵巢功能衰退.在中医治疗上,既往医家都以补肾滋阴温阳为主,西医治疗则以激素替代疗法为主.
作者:张鑫;张帆 刊期: 2018年第03期
目的:探讨天麻钩藤饮加风药(羌活、川芎)治疗高血压(肝阳上亢证)的增效作用及其作用机理.方法:取SD雄性大鼠130只,分为F组(假手术)、G组(正常)和造模组.造模组采用肾性高血压(RHR)大鼠模型,加灌附子汤及激惹方法,制备高血压肝阳上亢证模型,取造模成功的大鼠随机分为A组(天麻钩藤饮十风药(羌活、川芎)组)、B组(天麻钩藤饮组)、C组(卡托普利组)、D组(羌活、川芎)、E组(模型组)五组,灌胃给药4周后,检测大鼠收缩压(SBP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、C反应蛋白(CRP)等指标,评价其对RHR(肝阳上亢证)大鼠高血压的改善作用.结果:给药后,SBP:A组、B组、C组均较E组血压下降明显(P<0.05),A组比B、C组血压下降明显(P<0.05);ALD:A、B、C、D组均比E组数值低(P<0.05),A组比B、C、D组数值低(P<0.05);AngⅡ:A、B、C、D组水平较E组低,差异有统计学意义(P<0.05),D组与A组、G组差异无统计学意义(P>0.05);CRP:各组均相近,差异无统计学意义(P>0.05).结论:天麻钩藤饮十风药(羌活、川芎)有显著的降压作用,其作用优于单用天麻钩藤饮、卡托普利,后两者降压作用相当.其降压作用可能与降低ALD、AngⅡ有关.
作者:周燕;李正欢;廖慧玲 刊期: 2018年第03期
缺血性中风病为临床常见病和多发病,严重影响患者及其家庭的生活质量.通过总结近年来中医药对于缺血性中风病因病机的认识以及治疗方法,为中医药治疗中风病提供参考依据.
作者:李国莹;马泉;裴正学;祁莉;陈浩方 刊期: 2018年第03期
董老结合前人经验,摸索出治疗不寐病的诸多经验方,董老认为不寐病由多种病因引起,对于阴虚所致的不寐病,自拟常用方“养阴枣仁安神汤”有养阴清热安神的功效,治疗阴虚不寐疗效显著.
作者:唐玲;陈霞;董湘玉 刊期: 2018年第03期
介绍了曾倩教授论治妊娠恶阻的经验及特色,曾倩教授认为,妊娠恶阻以冲气上逆、胃失和降为主要病机,责之肝脾肾,以调和肝脾、平冲降逆兼顾补肾安胎为治疗原则,治疗方法及特色在于:首选非药物治疗,如耳穴、敷贴等外治疗法;若必须用药物治疗时,用药少而精;服药时注意浓煎,少量频服;若患者呕吐剧烈,必要时应中西医结合治疗.
作者:李苏晨;郑小艳;周航;夏宛廷;曾倩 刊期: 2018年第03期
前列腺炎非单一疾病,而是以排尿异常、前列腺区域疼痛或者不适以及大便异常等为临床表现的证候群,多因急性发病,经治缠绵难愈后转为慢性.该病属中医“膏淋”“劳淋”范畴.戴恩来教授在临床上从“肾阳虚损,寒滞肝脉”的病机观点出发,在前列腺炎的慢性治疗与病后调理上取得了良好的疗效.结合戴恩来导师临床有效验案以及近年来关于前列腺炎的治疗进展,突出导师治疗前列腺炎从“阳虚”立论的观点,对中医药的独特诊疗智慧加以分析和发掘,旨在继承名师经验,寻求更好治疗该疾病的临床方法.
作者:马丽;戴恩来 刊期: 2018年第03期
目的:优选麻黄汤的煮散工艺.方法:以麻黄碱含量为评价指标,以粉碎度、提取时间、加水量为考察因素,采用L9(3 4)正交试验设计优选麻黄汤的佳煮散工艺.结果:佳麻黄汤煮散工艺为:过40目筛,加12倍水,煎煮10min.结论:优选的麻黄汤煮散工艺稳定可行,适宜推广.
作者:崔健;叶信;梁昀;杨正腾 刊期: 2018年第03期
目的:比较热补针法与西药常规治疗消化性溃疡治疗的疗效差异.方法:运用随机化原则将符合研究要求的72例消化性溃疡患者,分为观察组和对照组,每组各36例.观察组选取中脘、胃俞、双侧足三里、内关等穴位行热补针法针刺,1次/d,连续5天为1个疗程.对照组口服奥美拉唑,每次20mg,2次/d;口服阿莫西林胶囊,每次100mg,2次/d;同时配伍克拉霉素口服,每次500mg,2次/d.两组均接受4周治疗,观测指标为两组患者的上腹痛、腹胀、嗳气和反酸评分,胃镜、快速尿素酶试验、幽门螺杆菌根除率及尿素呼气试验,于治疗后3个月、6个月进行随访.结果:治疗4周后对照组总有效率为91.6%,优于对照组的81.6%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05);但观察组安全性评价优于对照组(P<0.05);治疗后3个月、6个月随访时溃疡改善情况观察组优于对照组(P<0.05).结论:热补针法治疗消化性溃疡有效率高、不良反应较少,尽管短期效果不如西药明显,但远期疗效较好,适宜临床应用.
作者:张枫帆;袁博;田亮;王一心;乔翔;张婷卓;李兴兰;杜小正 刊期: 2018年第03期