倪锦；张国强；邝小华
目的观察氟西汀对老年期抑郁障碍的疗效及其相关因素.方法对使用盐酸氟西汀治疗(20mg/d)的56例老年期抑郁障碍患者,在用药后的第2、4、6周末进行随访,以Hamilton抑郁量表(HAMD)测评的总分及因子分变化及药物副作用量表(TESS)进行疗效评定和临床相关因素分析.结果 HAMID量表总分及因子分的测评,第4周末病情好转(减分率>50%);在第6周末治疗效果满意(减分率>65%)(p<0.01).病程较短者药物治疗效果较好;而性别、年龄及病情程度与药物的治疗反应无差异.结论氟西汀对老年期抑郁障碍患者有良好的疗效、副作用少且轻.
作者：潘杰；刘水忠 刊期： 2005年第04期
目的 32磷简易药膜敷贴治疗是目前治疗皮肤血管瘤有效的方法之一,为了进一步提高疗效,避免治疗后留下疤痕,或出现其它副作用,有必要严格质控.方法制定并执行一套从材料选择、操作方法、到治疗后护理的完整质控程序.结果得到了满意的疗效,总有效率达94.2%,创造较好的经济效益和社会效益.
作者：陈少雄；刘生；蒋宁一；卢献平；刘幸光 刊期： 2005年第04期
目的研究<小儿危重病例评分法(草案)>在院间转运重症儿童中的实际使用效能.方法实施转运的患儿于转运前根据转出医院记录的各项参数计算转运前评分;回院后48h内再记录各项参数计算转运后评分;根据两次评分与实际治疗效果比较.结果非危重、危重、极危重3组患儿,转运前后各组间死亡率差异显著(p<0.01).转运前后评分差值≤0者,与>0组病死率差异显著(p<0.01).死亡组评分≤70分者,>70、≤80分者,>80、≤90分者,在转运前后均显著低于存活组(p<0.01).结论评分法在院间转运中使用效果良好,并可根据评分法设立转运指征.
作者：马文成；王玲 刊期： 2005年第04期
目的通过对118例氟乙酰胺中毒病例临床抢救的分析,总结氟乙酰胺中毒的临床救治方法.方法清除毒物、解毒剂治疗、对症治疗,必要时血液透析.结果 118例氟乙酰胺中毒病人中117例抢救成功,其中5例继发肾功能不全,经血透好转出院,1例死于多脏器功能衰竭.结论紧急救助、争取时间及早应用解毒剂是抢救成败的关键.
作者：陈楚鹏；郭旭武；陈纪平 刊期： 2005年第04期
目的探讨中长跑有氧、无氧训练对肝脏功能的影响.方法上海市及上海体院田径队中长跑运动员,根据个人运动专长,安排相应专项训练;12名进行有氧训练,14名进行无氧训练,分别在训练前及运动后即刻抽静脉血,检测LD、TB、DB、TP、ALB、G、A/G、ALT、AKP、AST、TBA及GGT等12项生化指标.结果①对胆红素代谢的影响:无氧及有氧训练后血浆TB及DB均极显著升高(升幅均大于13%,p<0.01),尤其无氧组训练后TB升幅达22.6%.②对蛋白质代谢的影响:无氧及有氧训练后血浆TP、ALB及G水平均极显著升高(p<0.01);运动后蛋白水平升幅无氧组均大于有氧组(分别为:14.6%,8.1%;12.4%,7.2%;18.3%,9.5%);运动后A/G呈下降趋势(无氧组p<0.05).③对肝功能相关酶类的影响:无氧及有氧训练后血浆ALT、AKP及AST活性均显著增高(除ALT在有氧组p<0.05,其余均为p<0.01);运动后酶活性升幅无氧组均大于有氧组(分别为:18.2%,8.3%;14.4%,7.7%;21.4%,17.6%);运动后GGT活性亦呈增高趋势(无氧组p<0.05).④有氧及无氧训练对于总胆汁酸的影响,有升、有降,无显著统计学差异.结论有氧或无氧训练均可影响机体免疫力,并使肝脏代谢增强、多种肝功能相关酶活性增高;无氧训练对肝脏功能的影响强度大于有氧训练.
作者：张建荣；李闻捷；惠小阳；张军；徐玉莲；李国强 刊期： 2005年第04期
目的了解综合性医院心理咨询就诊者的心理测验特点及影响因素.方法对门诊心理咨询的初诊者进行心理测验和分析.结果发现大多为城市女性居民,青壮年,工人,高中以下者.绝大多数属于医学问题(91.8%),其中以神经症为多(59.6%):较常见症状为抑郁(3.18分)、焦虑(2.35分)和强迫(2.33分);以N型人格及E内向人格占多数.结论门诊心理咨询者中多数有医学问题,心理测验是心理咨询者中的重要手段.
作者：杨富英；邓慧琨 刊期： 2005年第04期
本文介绍了在一种便携式心电监护仪器中是如何对心电数据进行预处理和智能分析的.为了适应便携式仪器的特征,我们在心电信号预处理中采用了FFT滤波和滑动平均滤波的方法去除各种干扰并使图像得以平滑,同时采用了差分阈值法提取特征点.考虑到监护仪器的实用性,在心电信号分析阶段,我们采用了分析特征间期异常情况的方法来替代对病症的智能诊断功能.
作者：张帷；张石；鲍喜荣；张平 刊期： 2005年第04期
目的探讨超声引导下经皮肾穿刺对小儿肾病病理分型的重要作用与价值.方法对16例小儿肾病患者,在超声引导下经皮肾实质穿刺抽出肾组织送检作组织学诊断.结果本组16例均全部抽出肾组织穿刺成功率达100%,光镜达到组织学诊断14例(14/16),占87.5%.其中急性毛细血管内皮增生性肾炎迁延型3例,膜增生性肾小球肾炎(轻、中、重度)8例,肝炎性肾炎1例,红斑狼疮性肾炎2例,组织学诊断不成功2例.16例均无发生出血、感染等并发症.结论小儿肾病超声引导下经皮肾穿刺术是获得病理分型的唯一佳手段,也是介入性超声的又一新技术的发展,是一种方法简便、安全、并发症少的有效方法.
作者：黄帼英；叶素敏 刊期： 2005年第04期
目的探讨椎管肿瘤有效的诊断与显微外科治疗方法.方法回顾性分析1993年8月～2004年12月收治的89例椎管肿瘤患者的诊治方法及预后.结果 89例肿瘤中,位于颈段30例(33.9 %);胸段38例(42.7%);腰段13例(14 .6%);骶段8例(8.9%);肿瘤为髓外、硬膜下66例(74.2%),髓内肿瘤23例(25.8%).所有病例均经手术治疗,肿瘤完全切除73例(82%),次全切除9例(10%),7例(7.9%)行肿瘤大部分切除加椎管减压术.术后出院时85.3%的病例症状有不同程度的改善,其中疼痛得到缓解的多.有10.4%的病例术后症状与术前无变化.另有4.3%的病例术后症状加重.无手术死亡.结论椎管肿瘤的早期诊断和治疗是影响其预后的重要环节,影像学检查和显微外科手术则是其关键的诊治手段.
作者：陈葆；何俊德；杨韶丽 刊期： 2005年第04期
目的探讨经颅多普勒超声(TCD)在儿童烟雾病的特征表现并与核磁共振(MRA)对照比较其诊断价值.方法对6例由MRA确诊为烟雾病患儿的TCD检查资料比较分析.结果 6例患者TCD获得的检测结果具有一定的特征性,TCD所测出的病变血管与MRA证实的病变部位基本符合. TCD与MRA对照分析结果:①MRA显示血管狭窄,TCD均见相应动脉血流速度增快;②MRA显示血管严重狭窄,TCD显示该血管血流速度减慢、血流频谱降低或无血流信号;③椎动脉系统因其与颈内动脉系统由后交通动脉相连,当颈内动脉系统出现狭窄闭塞,椎动脉系统血流代偿性增快,也为TCD所证实.结论 TCD作为一种无创的检查手段,可以对烟雾病患者的脑血流进行追踪观察.对于烟雾病的早期诊断,具有重要的临床意义,并且具有明显优势.
作者：杨思达；宁书尧；王秀英 刊期： 2005年第04期
目的探讨急性白血病(AL)患者t(14;18)融合基因Bcl-2/Jh突变点,在AL诊治过程中的变化及预后判断的意义.方法采集AL患者和正常人外周血,PCR方法检测Bcl-2/Jh基因3种不同重排方式的发生率.结果完全缓解期白血病患者体内mbr、mcr和mdr的发生率分别为46.6%、41.2%和13.8%.发生3种易位的机率为1.72%、2种易位的机率为5.2%.结论 Bcl-2/Jh在AL患者治疗前后的发生率和重排率虽有不同,可在一定程度上反映疗效.
作者：张洁霞；张晓红；谭获；毛平 刊期： 2005年第04期
恶性骨肿瘤的保肢治疗在肿瘤综合治疗的基础上,使用不断出现的新材料,例如定制型假体、可延长假体等,以及不断采用的新技术,例如瘤骨灭活方法、血管重建技术、骨移植技术等,突破了以往手术的一些禁忌范围,成为恶性骨肿瘤治疗主要发展方向.同时,保肢治疗的疗效也有不少人质疑,应在适应症选择上慎重.
作者：陈东峰；白波 刊期： 2005年第04期
目的进一步提高对外伤性膈疝的诊治水平.方法对外伤性膈疝18例进行回顾性分析.结果单纯性腹部挤压伤6例;单纯性胸部挤压伤2例;复合性损伤10例.以胃脾疝入左胸腔多见(12例);肝脏疝入右胸腔6例.伤后全部病例即有不同程度的呼吸困难、胸腹痛、腹膜刺激征,胸部X线、膈肌B超异常改变等表现.全组治愈.结论胸腹部挤压伤有上述典型表现,提示膈肌破裂、膈疝.胃管造影、X线及B超检查为诊断的重要手段,及早手术治疗,有利康复.
作者：冯永庆；张运来 刊期： 2005年第04期
肌纤维母细胞瘤又称炎症性肌纤维母细胞瘤,浆细胞肉芽肿,炎症假瘤,炎性纤维肉瘤等.全身均可发生,常见于肺部,胃肠道、腹腔、纵隔、肝、脾、膀胱和乳腺均可发生.原发于骨胳少见,文献中仅见3例报道[1,2].
作者：梁荣光 刊期： 2005年第04期
目的在血透患者中推广合理膳食,改善电解质营养,提高疗效和生存质量.方法采用营养治疗及营养评价.结果合理膳食结构比普食合理;合理膳食中电解质达RDA标准而普食不达标;提示合理膳食平均体重55.4kg＞普食53.5kg(p＜0.05)及临床表现比普食好,合理膳食疗效比普食高.合理膳食的血清电解质均正常,而普食则不正常.结论合理膳食,结构合理,营养改善,血清电解质正常,以致提高疗效和生存质量.建议推广合理膳食.
作者：林红燕；古英明；林长清；贺意辉 刊期： 2005年第04期
患者,女性,43岁左小腿痛性肿物6月余,半年前无明显诱因出现左胫骨上段疼痛,可触及1小包块,红肿压痛,生长缓慢、逐渐增大. 2个月前局部肿胀疼痛加剧. 10年前因输卵管结核曾作手术. 血RBC 4.07×1012/L;WBC 5.5×109/L;ESR 23mm/h;血碱性磷酸酶:47μ/L谷草转氨酶:20μ/L,谷丙转氨酶12μ/L;尿本周蛋白阴性.
作者：广州医学院第一附属医院；《现代临床医学生物工程学杂志》编辑部 刊期： 2005年第04期
目的研究原发性高血压血压变异性(BPV)和血脂异常之间的相关性及其意义.方法原发性高血压患者135例,根据总胆固醇水平分为两组:高胆固醇组和非高胆固醇组,进行24h动态血压监测,以日间、夜间及24h各时段收缩压、舒张压的标准差作为血压变异性的量化指标.结果日间、夜间、24h收缩压血压变异性及日间、24h舒张压血压变异性与胆固醇具有正相关性,高胆固醇组日间、夜间及24小时收缩压变异性大于非高胆固醇组.结论血压变异性与血脂异常具有正相关性,高血压和血脂异常都是心脑血管疾病的重要危险因素,两者间存在密切关系,对两者联合干预治疗对减少心脑血管疾病的发生、发展、预后有重要意义.
作者：张征；邓顺有 刊期： 2005年第04期
目的探讨引起新生儿产伤性锁骨骨折的产科相关因素. 方法分析了12473例活产婴儿中26例新生儿产伤性锁骨骨折进行回顾性分析.结果新生儿产伤性锁骨骨折往往发生于肩难产时,且随着新生儿体重增加,其发生率也增加.结论新生儿产伤性锁骨骨折愈后良好,但发生后负面影响大,应加以预防.
作者：刘春兰 刊期： 2005年第04期
目的探讨胃代食道咽胃吻合术治疗下咽颈段食管癌、复发性喉癌的手术疗效.方法采用食道剥脱、胃代食道咽胃吻合术治疗晚期的下咽癌、食道上段癌和复发性喉癌共22例的疗效,其中下咽癌6例、复发性喉癌8例、颈段食管癌8例.6例行根治性颈廓清术,1例行功能性颈清术,1例同期进行右上肺转移癌切除术.21例术后进行放射治疗.结果除1例在术后45d死于广泛性脑梗死外,余21例术后随访1～8年,其中随访1年,全部存活;随访2年,存活20例;随访3年,存活15例;满5年随访的12例中,7例存活,2例失访.术后并发咽漏2例.结论胃代食道咽胃吻合术是治疗下咽癌、颈段食管癌和复发性喉癌有效的方法.
作者：梁健新；何建行；张明；陈劲海 刊期： 2005年第04期
目的了解广州市区幼儿的生长和性征的发育.方法对3所幼儿园1811例儿童进行身高、体重、性征发育的检查.结果男、女童身高、体重较1995年全国九市城区正常男女童的平均水平稍高.检出肥胖儿61例(检出率3.4%),5岁半起肥胖儿童检出率增高.女孩性早熟发生率为1.4%,男孩未出现.结论儿童肥胖应尽早介入预防治疗.性早熟的诊断标准仍适用.
作者：卢惠珍；刘丽；周志红；李秀珍；黄俊菁；黄成姣；李端 刊期： 2005年第04期
中华生物医学工程杂志
主管:现代临床医学生物工程学杂志
主办：中国科学技术协会
