赵红丽;李菲;屈云萍;姜国志
腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛的常见原因之一.采用手术疗法治疗该病恢复时间较长,而且并不能完全解除症状.腰椎间盘突出症的非手术治疗方法在临床实践中广泛使用,而中医推拿是祖国传统医学中具特色的疗法之一,其作为一种行之有效的治疗腰椎间盘突出症的保守疗法,已广泛应用于临床.
作者:尚征宇;焦欣;彭坤;罗建;罗才贵 刊期: 2017年第08期
目的:利用Meta分析方法对已发表的运脾法治疗小儿厌食症随机对照试验的疗效进行评价,为临床治疗小儿厌食症提供依据.方法:以运脾法、小儿厌食症、中医、中药等词制定检索策略.检索中文期刊网全文数据库(CNKI、万方数据库、维普数据库),收集近10年运用运脾法治疗小儿厌食症的随机对照试验.结果:共纳入7篇文献共1 022例患者,按照Jadad量表进行评分,其中低质量文献3篇[5][6][9],高质量4篇[7][8][10][11].低质量文献评分均为2分,高质量文献中2篇评价为3分,2篇评价为4分.进行合并性检验,选用RR指标,采用固定效应模型,结果显示纳入的文献具有统计学异质性(P<0.00001,I2=77%),进行敏感性分析,对7篇文献进行仔细判读后,考虑到病例来源较广,区域性较大,存在种族差异,对治疗有效率影响较大,故排除此文献[7].将其余6篇[5][6][9][8][10][11]文章临床有效率进行合并,效应量为RR=1.28[1.18,1.40] (95% CI) (P<0.00001),有统计学意义.有3篇文章[6[8][9]报道了治疗后证候积分表的变化,对上述文献进行了合并分析,采用随机效应模型,合并效应量有统计学意义(WMD=-6.11[-11.47,-0.74](95%CI)P=0.03).有2篇[5][9]报道了治疗前后D-木糖醇排泄率的变化,其中治疗组110例,对照组70例,结果显示具有统计学异质性(P=0.0010,I2=72%),采用随机效应模型合并效应量无明显统计学意义(WMD=0.19[-0.02,0.40](95%CI)P=0.08).结论:运脾法治疗小儿厌食症疗效显著,能明显改善小儿厌食症患者的临床症状.
作者:王鹏飞;蔺湘宁;张弢;王凤仪;王小荣 刊期: 2017年第08期
目的:观察益气活血通络方对糖尿病周围神经病变(DPN)患者血糖、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平的影响.方法:将86例糖尿病周围神经病变患者随机分成对照组和治疗组各43例,对照组患者采用DPN常规对症处理,治疗组患者加用益气活血通络治疗,观察比较两组患者血糖、TNF-α、IL-6水平及临床疗效.结果:治疗后,两组患者血糖水平均明显降低,且治疗组患者降低程度大于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者TNF-α、IL-6水平均明显下降,且治疗组患者降低程度明显大于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组患者治疗总有效率(93.02%)明显高于对照组(76.74%),差异具统计学意义(P<0.05).结论:益气活血通络方可明显降低DNP患者血糖水平及TNF-α、IL-6含量,疗效明显,值得临床推广应用.
作者:尚祥岭 刊期: 2017年第08期
目的:采用GC-MS法定性分析鸦胆子挥发油的化学成分,为进一步研究鸦胆子提供理论依据.方法:采用水蒸气蒸馏法提取鸦胆子的挥发油,采用GC-MS结合计算机相似度检索的方法分离和鉴定鸦胆子挥发油的化学成分,并应用峰面积归一化法测定各成分的相对百分含量.结果:共从鸦胆子挥发油中鉴定出28种化学成分.结论:鸦胆子挥发油化学成分的研究为进一步了解鸦胆子的药理性质奠定了基础.
作者:谢焕山;张俊鹏;范景皓;江如钞;阿力亚·阿不来孜;黄文菁;刘韵;张建业 刊期: 2017年第08期
目的:优选冬柏通淋颗粒的提取工艺,确定佳提取工艺参数.方法:采用L9(34)正交试验法,以溶剂倍数、提取时间和提取次数为考察因素,以干膏收率,小檗碱、马钱苷、绿原酸含量为考察指标,采用HPLC法进行含量测定,综合加权评分法进行数据分析.结果:冬柏通淋颗粒剂的佳提取工艺为加10倍量水,提取3次,每次1h.结论:优选的工艺简单可行、稳定合理,可为冬柏通淋颗粒的新药开发提供实验基础.
作者:戴晶晶;朱建勇;张春燕;张宏 刊期: 2017年第08期
目的:观察中西医结合治疗单纯性小儿原发性夜间遗尿症的临床疗效.方法:选取74例单纯性原发性夜间遗尿症患儿作为研究对象,随机分为观察组与对照组各37例,对照组患儿在基础治疗上加用醋酸去氧加压素(弥凝),观察组患儿在对照组治疗基础上加用自拟中药治疗,观察比较两组患者治疗总有效率、治疗前后夜间尿量及夜间尿渗透压,随访半年记录两组患儿复发率.结果:观察组患儿治疗有效率为94.59%,明显高于对照组的72.97%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿夜间尿量均明显降低(P<0.05),且观察组患儿夜间尿渗透压改善更明显(P<0.05);随访半年,观察组患儿复发率为10.81%,明显低于对照组的29.73% (P<0.05).结论:中西医结合治疗单纯性小儿原发性夜间遗尿症疗效明显,复发率低,无明显药物毒副作用,安全可靠,值得临床推广应用.
作者:李梁斌 刊期: 2017年第08期
难治性痤疮指经长时间常规药物治疗,皮损无改善、消退缓慢或病情反复的痤疮,其形成与患者依从性、药物耐受、不合理治疗、患者体质等多方面因素有关.黄莺教授师从四川省十大名中医钟以泽教授,临床上从湿、痰、瘀、郁、虚五个方面辨治难治性痤疮,每获良效,从该五个方面分别阐述黄莺教授临证思路及用药特点.
作者:项立明;杨文峰;贾瑞玲;应佳晓;张亚梅;黄莺 刊期: 2017年第08期
中西药配伍的相互作用在中西药复方制剂临床应用中具有重要的参考价值.通过整理相关文献,分析中西药相互作用的机理,从而提高患者临床治疗的依从性和临床用药的合理性,以更好地服务临床.
作者:张凤瑞;杨明慧;刘玥欣;黄晓巍 刊期: 2017年第08期
目的:鉴定兰科石斛属药用植物的石斛药材性状特征,为石斛类药材的品种整理、鉴定及质量标准制定提供实验依据.方法:采用药材来源、性状鉴定方法.结果:总结26种石斛属药用植物的石斛药材的性状鉴别特征.结论:该方法为石斛药材质量标准的制定、石斛的品种整理及其与混淆品的鉴别奠定了基础.
作者:李涛;张训;汪元娇 刊期: 2017年第08期
血液流变学(hemorheology)是力学向血液学渗透而形成的一门交叉学科,主要研究细胞的流变性(变形性、聚集性和黏附性)、血液流动性、血液凝固性、血细胞之间以及血液与血管壁之间相互作用以及其在病理状态下的变化规律.近年研究已证实血液流变学改变与膝骨性关节炎(KOA)的产生、发展、转变有着密不可分的关系.研究分析针灸治疗后KOA患者血液流变学改变,旨在探索出一种更为科学有效的治疗瘀血阻滞型KOA的方法.
作者:刘骏达;吴明霞 刊期: 2017年第08期
目的:研究逐瘀活络方联合A型肉毒毒素治疗瘀血阻络型三叉神经痛的临床疗效.方法:将78例瘀血阻络型三叉神经痛患者按随机数字表法分为观察组、对照组各39例,对照组患者采用单纯A型肉毒毒素治疗,观察组患者采用逐瘀活络方联合A型肉毒毒素治疗,观察比较两组患者的临床疗效.结果:治疗前,两组患者症状评分、生活质量评价无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者的主要症状、生活质量明显改善,且观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论:逐瘀活络方联合A型肉毒毒素治疗瘀血阻络型三叉神经痛疗效确切,可明显改善患者临床症状,值得临床推广应用.
作者:刘海超 刊期: 2017年第08期
目的:分析益智活血汤对缺血性脑卒中(CIS)恢复期神经、肢体运动及认知功能的影响.方法:将66例CIS患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各33例,两组患者均给予常规治疗,观察组患者在此基础上加用益智活血汤治疗,分别于治疗前和治疗4周后采用神经功能缺损(NFD)量表评定两组患者神经功能,采用Fugl-Meyer运动量表(FMA)评价两组患者肢体运动功能,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价其认知功能.结果:与对照组比较,观察组患者治疗4周后NFD评分更低,FMA评分更高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗4周后MoCA评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:益智活血汤治疗缺血性脑卒中可改善患者神经、肢体运动及认知功能,值得临床推广应用.
作者:王芳 刊期: 2017年第08期
目的:观察真武益肾汤治疗肾阳虚型糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:将90例肾阳虚型DN患者随机分为对照组与观察组各45例,对照组患者采用缬沙坦治疗,观察组加用真武益肾汤治疗.观察比较两组患者肾阳虚型DN治疗总有效率、不良反应发生率及给药前后患者24h尿蛋白、尿微量白蛋白、肌酐清除率、尿素氮等指标水平.结果:经治疗,观察组患者治疗组总有效率为95.56%,明显高于对照组的82.22%,差异具有统计学意义(P<0.05).给药前,两组患者24h尿蛋白水平、尿微量白蛋白、肌酐清除率、尿素氮等指标水平无统计学差异(P>0.05);治疗3周后,观察组患者24h尿蛋白水平、尿微量白蛋白、肌酐清除率、尿素氮等指标改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生情况无统计学差异(P<0.05).结论:真武益肾汤治疗肾阳虚型DN疗效确切,可有效改善患者临床症状及肾功能,且无明显不良反应发生,安全性高,值得临床推广应用.
作者:刘真刚 刊期: 2017年第08期
目的:研究鸢尾苷对小鼠免疫功能的影响.方法:在小鼠日常饮水中加入不同剂量的鸢尾苷(低、高剂量分别为1 mg/(kg·d)、3mg/(kg·d),采用胸腺和脾脏生长指数测定、腹腔巨噬细胞吞噬功能检测和溶血空斑试验,观察鸢尾苷对小鼠外周免疫器官胸腺、脾脏和免疫功能的影响.结果:与空白对照组比较,低剂量鸢尾苷能提高小鼠胸腺、脾脏生长指数、抗体生成及巨噬细胞功能,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:一定剂量的鸢尾苷可明显提高小鼠的免疫功能,增强抗感染能力.
作者:黄孝;焦开刚;廖诗媱;潘金涛;姚超超;万京桦 刊期: 2017年第08期
目的:研究柴术颗粒制剂提取工艺.方法:以浸膏固体物含量、柴胡皂苷、盐酸小檗碱、芍药苷提取量为指标进行正交试验,优选柴术颗粒提取工艺.结果:佳提取工艺为炒白术、陈皮、干姜加5倍量水浸泡过夜,水蒸气蒸馏6h提取挥发油.白芍、茯苓等药材加入8倍量水,提取2次,每次1.5h,合并水提液,滤去药渣,备用;柴胡、黄连加入10倍量70%乙醇,提取2次,每次1.5h.结论:柴术颗粒处方药材根据其性质不同可分别采用水蒸气蒸馏法提取工艺、水提取工艺和乙醇提取工艺.
作者:朱学明;周道年;宋爱华 刊期: 2017年第08期
目的:观察射血分数正常心力衰竭(HFNEF)患者的舌象特点,结合近年来舌诊的客观化和现代化研究,探讨射血分数正常心力衰竭患者舌象形成机制.方法:选取60例射血分数正常心力衰竭患者,观察舌色、舌形、苔色、苔质特点.结果:射血分数正常心力衰竭患者舌色以舌下络脉紫暗、暗淡舌、紫暗舌、瘀斑瘀点、红舌为主;舌形中胖大舌、齿痕舌所占比例均较大;苔质以厚苔、腻苔为主;苔色以黄苔、白苔为主.提示射血分数正常心衰患者中医证候特征为本虚标实、虚实夹杂.本虚以气虚为主,多兼阴虚;标实以血瘀为主,常兼痰浊、水饮、热晕.结论:根据射血分数正常心衰患者舌象特点,结合近年来开展的大量舌诊客观化、现代化研究,推测该病的形成机制可能与循环瘀血、凋亡相关基因表达异常、线粒体功能障碍、水通道蛋白调节因素相关.
作者:许世强 刊期: 2017年第08期
目的:研究活络骨康丸治疗股骨头坏死的临床价值.方法:将148例股骨头坏死患者随机分为观察组、对照组各74例,两组患者均给予常规治疗干预,观察组患者在此基础上联合活络骨康丸治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者稳定率为97.29%,显著高于对照组的79.73%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者优良率为95.95%,显著高于对照组的81.08%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者生活质量均有所改善,且观察组患者生活质量显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用活络骨康丸对股骨头坏死患者进行治疗,可显著改善患者股骨头形态,保持股骨头稳定性,对于提高患者生活质量具有重要临床价值.
作者:郑世军 刊期: 2017年第08期
《黄帝内经·土古天真论篇》中提出“女七男八”的生命节律周期理论,“女七男八”是指女子的生命节律与七有关,而男子的生命节律与八有关.此理论深受中国古代各家文化、天文地理认识等诸多因素影响,为后世研究女子和男子的生理节律现象提供了依据.
作者:彭尧;曾倩 刊期: 2017年第08期
目的:观察针刺配合电磁波照射对寒湿痹阻型膝骨性关节炎患者的治疗效果.方法:将60例寒湿痹阻型膝骨性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组患者采用针刺配合电磁波照射治疗,对照组仅采用针刺疗法,分析比较两组患者的临床疗效、治疗前后Lequesne指数和VAS评分.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为96.67%、73.33%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前Lequesne指数和VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组患者两项指标改善情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针刺配合电磁波照射治疗寒湿痹阻型膝骨性关节炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者:任钟门;路玫 刊期: 2017年第08期
目的:优选分离雷公藤甲素的佳大孔树脂类型.方法:采用高效液相色谱法测定雷公藤甲素含量,考察树脂的吸附、解吸性能.结果:HPD100大孔吸附树脂的吸附和解吸性能佳,其吸附率和解吸率均大于90%.结论:HPD100大孔吸附树脂适用于分离雷公藤甲素的分离.
作者:秦翠林;鲍金洲;蔡林 刊期: 2017年第08期