关颖欣;陈嘉琪
目的:观察平喘合剂联合低剂量激素吸入治疗儿童哮喘的临床疗效.方法:将70例哮喘患儿随机分为观察组与对照组各35例,对照组患儿采用布地奈德气雾剂吸入治疗,观察组患儿布地奈德吸入量减半,同时给予速效平喘合剂治疗,均治疗4周.观察比较两组患儿治疗前后哮喘症状评分及肺功能指标.结果:治疗后,观察组患儿哮喘控制情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗第1、2、3、4周结束时,两组患者日间、夜间症状评分均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗第3、4周时,观察组患者日间、夜间症状评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗前后肺功能指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,两组患儿肺功能各项指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组患儿PEF的改善效果为明显.结论:速效平喘合剂联合半剂量布地奈德可有效控制儿童轻度持续性哮喘,改善肺功能,减少糖皮质激素用量,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者:李洁 刊期: 2017年第08期
目的:研究含膏粉软胶囊的佳制备工艺.方法:采用单因素试验考察膏粉的粒度、水分、蜂蜡、大豆磷脂的佳用量比.结果:佳工艺条件为膏粉水分控制在2.5%以内,粒度达到120目以上,蜂蜡:大豆磷脂:玉米油配比为0.08:0.05:1.结论:该工艺稳定可靠,适用于含膏粉软胶囊的工业化生产.
作者:赵红丽;李菲;屈云萍;姜国志 刊期: 2017年第08期
目的:鉴定兰科石斛属药用植物的石斛药材性状特征,为石斛类药材的品种整理、鉴定及质量标准制定提供实验依据.方法:采用药材来源、性状鉴定方法.结果:总结26种石斛属药用植物的石斛药材的性状鉴别特征.结论:该方法为石斛药材质量标准的制定、石斛的品种整理及其与混淆品的鉴别奠定了基础.
作者:李涛;张训;汪元娇 刊期: 2017年第08期
目的:观察射血分数正常心力衰竭(HFNEF)患者的舌象特点,结合近年来舌诊的客观化和现代化研究,探讨射血分数正常心力衰竭患者舌象形成机制.方法:选取60例射血分数正常心力衰竭患者,观察舌色、舌形、苔色、苔质特点.结果:射血分数正常心力衰竭患者舌色以舌下络脉紫暗、暗淡舌、紫暗舌、瘀斑瘀点、红舌为主;舌形中胖大舌、齿痕舌所占比例均较大;苔质以厚苔、腻苔为主;苔色以黄苔、白苔为主.提示射血分数正常心衰患者中医证候特征为本虚标实、虚实夹杂.本虚以气虚为主,多兼阴虚;标实以血瘀为主,常兼痰浊、水饮、热晕.结论:根据射血分数正常心衰患者舌象特点,结合近年来开展的大量舌诊客观化、现代化研究,推测该病的形成机制可能与循环瘀血、凋亡相关基因表达异常、线粒体功能障碍、水通道蛋白调节因素相关.
作者:许世强 刊期: 2017年第08期
阴虚火旺与阳虚火热为临床常见证型,其发病性质及辨证治法有较大区别,但因临床均有发热的症状,故辨证极易混淆造成误诊.结合临床跟师学习感悟加以分析,从临床浅谈阴虚火旺与阳虚发热及其异同.
作者:王鹏飞;蔺湘宁;王凤仪;张弢;王小荣 刊期: 2017年第08期
慢性肾功能衰竭(CRF)是由多种肾脏疾病引起的的肾小球滤过率进行性下降,致使出现血尿素氮、肌酐升高和肾小球硬化等主要症状的临床综合征.皮肤瘙痒是慢性肾功能衰竭患者较为常见的慢性并发症之一.童安荣主任医师从事肾脏病研究30余年,在中医治疗慢性肾衰及其并发症方面有着丰富的临床经验,从脾肾及瘀血论治慢性肾衰皮肤瘙痒,同时兼以安神,采用健脾补肾、活血化瘀的方法,在治疗慢性肾衰皮肤瘙痒方面取得了较好的疗效.从中医学对慢性肾衰皮肤瘙瘁的认识及其与脾肾的关系进行论述,总结导师防治慢性肾功能衰竭皮肤瘙痒的临证经验,以飨读者.
作者:张婷婷 刊期: 2017年第08期
通过侍诊期间所见所闻,总结裴正学教授诊疗乳腺增生症的临床心得.裴老指出,肝、脾、肾为该病相干之脏,重责于肝.肝气郁滞、痰瘀互结为基本病机,故治疗各阶段尤为重视疏肝解郁、化瘀散结,以自拟方柴山合剂为代表方,重在疏肝理气、软坚散结,同时配合健脾益气、调理冲任等治法,标本兼顾,虚实并调,效果满意.
作者:李国莹;马泉;祁莉;陈浩方;蒲朝晖 刊期: 2017年第08期
目的:观察黄蛭口服液联合心衰I号方改善急性心梗PCI术后出现心阳虚衰证候患者的心功能及脑钠肽前体、舌脉象等方面的作用.方法:采用前瞻性对照研究方法,选取急性心梗PCI后出现气促、倦怠乏力、肤温低、心悸、舌淡苔白、脉细无力等患者60例作为研究对象,随机分为治疗组与对照组各30例,两组患者均给予常规冠心病2级药物预防、抗心衰药物等治疗,治疗组加用黄蛭口服液及心衰I号方,分别于治疗前后检测脑钠肽前体水平(NT-proBNP),观察心功能、舌脉象改善情况,观察比较两组患者各项指标情况.结果:治疗后,治疗组患者的脑钠肽前体水平及舌脉象、心功能改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:黄蛭口服液联合心衰I号方可改善急性心梗PCI术后心阳虚衰患者心功能,改善舌脉象,降低脑钠肽前体水平.
作者:陈翊 刊期: 2017年第08期
目的:在大承气汤治疗基础上,研究电针调控急性胰腺炎(AP)大鼠肺、大肠经俞募穴减轻急性肺损伤的作用机制.方法:选取健康成年雄性SD大鼠48只,随机分大承气汤组、俞穴组、募穴组、俞募组、模型组和空白组各8只,胰胆管逆行注入3%牛黄胆酸钠建立AP大鼠模型.各针刺组于造模后24h内电针3次,每次40min,间隔7h;大承气汤组、俞穴组、募穴组、俞募组及模型组均在模型建立后24h给予大承气汤.给药12h后取大鼠心血测定血清TNF-α、IL-10、IL-6水平,取胰、肺组织测定MPO、MDA含量.结果:经电针与大承气汤治疗后,募穴针刺组血清TNF-α均明显降低(P<0.05),IL-10浓度明显升高(P<0.05).募穴针刺治疗组大鼠血清TNF-α水平明显低于俞募配穴组(P<0.05);各针刺组血清IL-6水平较大承气汤组变化不明显(P>0.05).各针刺组大鼠肺组织MPO活性均低于大承气汤组(P<0.05),但各针刺治疗组组间无统计学差异(P>0.05);各组组间胰腺组织内MPO活性无统计学差异(P>0.05).募穴组胰腺组织内MDA含量明显低于大承气汤组,也低于俞募穴组(P<0.05);俞穴组、俞募组大鼠肺组织MDA含量均较大承气汤组明显降低,且俞穴组明显低于俞募穴组(P<0.05).结论:电针针刺肺、大肠经俞募穴,可减轻AP大鼠胰、肺病理损害,其机制可能与升高IL-10水平,抑制TNF-α促炎细胞因子合成,减轻中性粒细胞在肺部的浸润,维持机体制炎—抗炎因素平衡,抑制胰、肺组织中MPO活性,降低MDA含量抗氧化有关,针刺作用对IL-6的水平影响不明显.
作者:苏杭;吴俊;唐文富 刊期: 2017年第08期
血液流变学(hemorheology)是力学向血液学渗透而形成的一门交叉学科,主要研究细胞的流变性(变形性、聚集性和黏附性)、血液流动性、血液凝固性、血细胞之间以及血液与血管壁之间相互作用以及其在病理状态下的变化规律.近年研究已证实血液流变学改变与膝骨性关节炎(KOA)的产生、发展、转变有着密不可分的关系.研究分析针灸治疗后KOA患者血液流变学改变,旨在探索出一种更为科学有效的治疗瘀血阻滞型KOA的方法.
作者:刘骏达;吴明霞 刊期: 2017年第08期
目的:研究益养通络方治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:将88例糖尿病周围神经病变者随机分为观察组和对照组各44例,观察组患者采用益养通络方治疗,对照组患者采用西药实施干预诊治,观察比较两组患者临床疗效及神经病变评分.结果:观察组患者治疗总有效率为88.6%,明显高于对照组的70.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的神经病变总分为(5.18±1.39)分,明显低于对照组的(6.37±2.05)分(P<0.05).结论:益养通络方具有益气活血通络的功效,可改善微循环,促进神经组织的恢复,控制糖尿病周围神经病变的发生与发展.
作者:韩松林 刊期: 2017年第08期
目的:研究柴术颗粒制剂提取工艺.方法:以浸膏固体物含量、柴胡皂苷、盐酸小檗碱、芍药苷提取量为指标进行正交试验,优选柴术颗粒提取工艺.结果:佳提取工艺为炒白术、陈皮、干姜加5倍量水浸泡过夜,水蒸气蒸馏6h提取挥发油.白芍、茯苓等药材加入8倍量水,提取2次,每次1.5h,合并水提液,滤去药渣,备用;柴胡、黄连加入10倍量70%乙醇,提取2次,每次1.5h.结论:柴术颗粒处方药材根据其性质不同可分别采用水蒸气蒸馏法提取工艺、水提取工艺和乙醇提取工艺.
作者:朱学明;周道年;宋爱华 刊期: 2017年第08期
痞满主要指现代医学中慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎及功能性消化不良、胃神经官能症、胃下垂等疾病,为常见的消化系统病症.目前,临床主要采用西药治疗痞满证,缺乏针对性,不良反应较明显,中医治疗脾胃疾病历史悠久,效果显著,不仅能顾护脾胃,还可促进溃疡愈合、抑制胃酸分泌及促进胃肠蠕动.总结历代中医文献关于痞满的认识、病因病机及辨证分型论治要点,以期为临床治疗痞满证提供参考依据.
作者:甘海苹;伍建新;吴红彦;甘培尚 刊期: 2017年第08期
目的:研究活络骨康丸治疗股骨头坏死的临床价值.方法:将148例股骨头坏死患者随机分为观察组、对照组各74例,两组患者均给予常规治疗干预,观察组患者在此基础上联合活络骨康丸治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者稳定率为97.29%,显著高于对照组的79.73%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者优良率为95.95%,显著高于对照组的81.08%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者生活质量均有所改善,且观察组患者生活质量显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用活络骨康丸对股骨头坏死患者进行治疗,可显著改善患者股骨头形态,保持股骨头稳定性,对于提高患者生活质量具有重要临床价值.
作者:郑世军 刊期: 2017年第08期
目的:研究良附丸中药配方颗粒、饮片汤剂治疗胃脘痛的临床效果.方法:将165例胃脘痛患者作为研究对象,根据多中心、随机、双盲和平行对照的原则,随机分为治疗组(n=56,良附丸中药配方颗粒治疗)、对照组(n=56,良附丸饮片汤剂治疗)、安慰剂组(n=53,安慰剂治疗),共治疗7天为1个疗程,观察比较各组患者治疗前后的基本生命体征、临床症状、治疗效果和疗效指数.结果:治疗组患者治疗总有效率为92.59%、愈显率为48.15%,高于对照组88.89%、51.85%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:良附丸中药配方颗粒、传统中药饮片汤剂治疗胃脘痛疗效相当,效果较好,且安全性较高.
作者:魏朝辉;吴向东 刊期: 2017年第08期
目的:研究骨肽注射液联合活血化瘀汤对胫骨骨折术后患者血清骨代谢指标水平的影响.方法:将58例胫骨骨折患者分为单一组和联合组各29例,单一组患者应用骨肽注射液治疗,联合组患者应用骨肽注射液联合活血化瘀汤治疗,比较两组患者的踝关节恢复情况及治疗前后血清骨代谢指标,包括BGP(骨钙素)、PICP(血清Ⅰ型前胶原羧基端肽)、CT(降钙素)、β-CTX(Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列)、Total-PINP(血清总骨Ⅰ型前胶原氨基端延长肽)、BALP/ALP及血清骨碱性磷酸酶/血清碱性磷酸酶水平.结果:治疗后,与单一组比较,联合组患者BALP/ALP、BGP、PICP、CT水平更高,β-CTX、Total-PINP水平更低,差异具有统计学意义(P<0.05);与单一组比较,联合组患者术后第3、6个月踝关节功能评分均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:骨肽注射液联合活血化瘀汤可改善胫骨骨折术后患者踝关节功能,调节血清骨代谢指标水平,值得临床推广应用.
作者:邢乃赞;和园园 刊期: 2017年第08期
目的:研究复方丹参注射液联合激素治疗特发性肺纤维化的临床疗效.方法:选择28例特发性肺纤维化患者,均给予复方丹参注射液联合强的松治疗,观察患者治疗前后肺活量、肺总量、第1秒用力呼气量、大通气量、动脉血氧分数,记录患者临床症状改善情况.结果:经过治疗,患者肺活量、肺总量、第1秒用力呼气量、大通气量、动脉血氧分数均较治疗前明显升高,患者治疗后呼吸困难评分明显低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:给予特发性肺纤维化患者复方丹参注射液联合强的松糖皮质激素可有效延缓肺纤维化程度,改善患者呼吸困难等临床症状,提高其生活质量,值得临床推广应用.
作者:程长浩 刊期: 2017年第08期
目的:研究鸢尾苷对小鼠免疫功能的影响.方法:在小鼠日常饮水中加入不同剂量的鸢尾苷(低、高剂量分别为1 mg/(kg·d)、3mg/(kg·d),采用胸腺和脾脏生长指数测定、腹腔巨噬细胞吞噬功能检测和溶血空斑试验,观察鸢尾苷对小鼠外周免疫器官胸腺、脾脏和免疫功能的影响.结果:与空白对照组比较,低剂量鸢尾苷能提高小鼠胸腺、脾脏生长指数、抗体生成及巨噬细胞功能,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:一定剂量的鸢尾苷可明显提高小鼠的免疫功能,增强抗感染能力.
作者:黄孝;焦开刚;廖诗媱;潘金涛;姚超超;万京桦 刊期: 2017年第08期
目的:观察益气活血通络方对糖尿病周围神经病变(DPN)患者血糖、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平的影响.方法:将86例糖尿病周围神经病变患者随机分成对照组和治疗组各43例,对照组患者采用DPN常规对症处理,治疗组患者加用益气活血通络治疗,观察比较两组患者血糖、TNF-α、IL-6水平及临床疗效.结果:治疗后,两组患者血糖水平均明显降低,且治疗组患者降低程度大于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者TNF-α、IL-6水平均明显下降,且治疗组患者降低程度明显大于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组患者治疗总有效率(93.02%)明显高于对照组(76.74%),差异具统计学意义(P<0.05).结论:益气活血通络方可明显降低DNP患者血糖水平及TNF-α、IL-6含量,疗效明显,值得临床推广应用.
作者:尚祥岭 刊期: 2017年第08期
目的:研究逐瘀活络方联合A型肉毒毒素治疗瘀血阻络型三叉神经痛的临床疗效.方法:将78例瘀血阻络型三叉神经痛患者按随机数字表法分为观察组、对照组各39例,对照组患者采用单纯A型肉毒毒素治疗,观察组患者采用逐瘀活络方联合A型肉毒毒素治疗,观察比较两组患者的临床疗效.结果:治疗前,两组患者症状评分、生活质量评价无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者的主要症状、生活质量明显改善,且观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论:逐瘀活络方联合A型肉毒毒素治疗瘀血阻络型三叉神经痛疗效确切,可明显改善患者临床症状,值得临床推广应用.
作者:刘海超 刊期: 2017年第08期