姜楠；孟湧生
目的:利用Meta分析方法对已发表的运脾法治疗小儿厌食症随机对照试验的疗效进行评价,为临床治疗小儿厌食症提供依据.方法:以运脾法、小儿厌食症、中医、中药等词制定检索策略.检索中文期刊网全文数据库(CNKI、万方数据库、维普数据库),收集近10年运用运脾法治疗小儿厌食症的随机对照试验.结果:共纳入7篇文献共1 022例患者,按照Jadad量表进行评分,其中低质量文献3篇[5][6][9],高质量4篇[7][8][10][11].低质量文献评分均为2分,高质量文献中2篇评价为3分,2篇评价为4分.进行合并性检验,选用RR指标,采用固定效应模型,结果显示纳入的文献具有统计学异质性(P＜0.00001,I2=77％),进行敏感性分析,对7篇文献进行仔细判读后,考虑到病例来源较广,区域性较大,存在种族差异,对治疗有效率影响较大,故排除此文献[7].将其余6篇[5][6][9][8][10][11]文章临床有效率进行合并,效应量为RR=1.28[1.18,1.40] (95％ CI) (P＜0.00001),有统计学意义.有3篇文章[6[8][9]报道了治疗后证候积分表的变化,对上述文献进行了合并分析,采用随机效应模型,合并效应量有统计学意义(WMD=-6.11[-11.47,-0.74](95％CI)P=0.03).有2篇[5][9]报道了治疗前后D-木糖醇排泄率的变化,其中治疗组110例,对照组70例,结果显示具有统计学异质性(P=0.0010,I2=72％),采用随机效应模型合并效应量无明显统计学意义(WMD=0.19[-0.02,0.40](95％CI)P=0.08).结论:运脾法治疗小儿厌食症疗效显著,能明显改善小儿厌食症患者的临床症状.
作者：王鹏飞；蔺湘宁；张弢；王凤仪；王小荣 刊期： 2017年第08期
目的:观察椎间盘丸口服联合后路椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取76例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各38例,对照组患者行后路椎间融合术治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上给予椎间盘丸口服治疗,比较两组患者有效率以及Oswestry功能障碍评分、VAS评分和JOA评分.结果:治疗组患者总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).Oswestry功能障碍评分、VAS评分和JOA评分方面,两组均有明显改善,治疗组患者改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:椎间盘丸联合后路椎间融合术治疗腰椎间盘突出症优于单纯后路椎间融合术.
作者：李阳阳；张海龙；陈江非 刊期： 2017年第08期
通过侍诊期间所见所闻,总结裴正学教授诊疗乳腺增生症的临床心得.裴老指出,肝、脾、肾为该病相干之脏,重责于肝.肝气郁滞、痰瘀互结为基本病机,故治疗各阶段尤为重视疏肝解郁、化瘀散结,以自拟方柴山合剂为代表方,重在疏肝理气、软坚散结,同时配合健脾益气、调理冲任等治法,标本兼顾,虚实并调,效果满意.
作者：李国莹；马泉；祁莉；陈浩方；蒲朝晖 刊期： 2017年第08期
目的:研究骨肽注射液联合活血化瘀汤对胫骨骨折术后患者血清骨代谢指标水平的影响.方法:将58例胫骨骨折患者分为单一组和联合组各29例,单一组患者应用骨肽注射液治疗,联合组患者应用骨肽注射液联合活血化瘀汤治疗,比较两组患者的踝关节恢复情况及治疗前后血清骨代谢指标,包括BGP(骨钙素)、PICP(血清Ⅰ型前胶原羧基端肽)、CT(降钙素)、β-CTX(Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列)、Total-PINP(血清总骨Ⅰ型前胶原氨基端延长肽)、BALP/ALP及血清骨碱性磷酸酶/血清碱性磷酸酶水平.结果:治疗后,与单一组比较,联合组患者BALP/ALP、BGP、PICP、CT水平更高,β-CTX、Total-PINP水平更低,差异具有统计学意义(P＜0.05);与单一组比较,联合组患者术后第3、6个月踝关节功能评分均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:骨肽注射液联合活血化瘀汤可改善胫骨骨折术后患者踝关节功能,调节血清骨代谢指标水平,值得临床推广应用.
作者：邢乃赞；和园园 刊期： 2017年第08期
慢性咳嗽是肺系疾病常见病,西药治疗效果不甚理想,中医中药治疗该病有悠久的历史和丰富的经验.慢性咳嗽病因复杂,黄青松教授感悟经典,并根据长期的临床经验,主要从风、痰、火、瘀、虚五方面辨治慢性咳嗽,临床取得了较好的疗效.
作者：杨菲；杨佳；徐倩；张维；刘辉 刊期： 2017年第08期
目的:研究益养通络方治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:将88例糖尿病周围神经病变者随机分为观察组和对照组各44例,观察组患者采用益养通络方治疗,对照组患者采用西药实施干预诊治,观察比较两组患者临床疗效及神经病变评分.结果:观察组患者治疗总有效率为88.6％,明显高于对照组的70.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者的神经病变总分为(5.18±1.39)分,明显低于对照组的(6.37±2.05)分(P＜0.05).结论:益养通络方具有益气活血通络的功效,可改善微循环,促进神经组织的恢复,控制糖尿病周围神经病变的发生与发展.
作者：韩松林 刊期： 2017年第08期
癥瘕是困扰女性的常见疾病之一,其症状主要为胞宫结块,时伴小腹胀满、出血等.记录一则原用于治疗虚火血崩症的药方——固本止漏汤治疗癥瘕症的临床验案一则,并通过该病案探讨分析癥瘕的病机与治疗原则以及固本止漏汤的作用机理.
作者：关颖欣；陈嘉琪 刊期： 2017年第08期
目的:观察黄蛭口服液联合心衰I号方改善急性心梗PCI术后出现心阳虚衰证候患者的心功能及脑钠肽前体、舌脉象等方面的作用.方法:采用前瞻性对照研究方法,选取急性心梗PCI后出现气促、倦怠乏力、肤温低、心悸、舌淡苔白、脉细无力等患者60例作为研究对象,随机分为治疗组与对照组各30例,两组患者均给予常规冠心病2级药物预防、抗心衰药物等治疗,治疗组加用黄蛭口服液及心衰I号方,分别于治疗前后检测脑钠肽前体水平(NT-proBNP),观察心功能、舌脉象改善情况,观察比较两组患者各项指标情况.结果:治疗后,治疗组患者的脑钠肽前体水平及舌脉象、心功能改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:黄蛭口服液联合心衰I号方可改善急性心梗PCI术后心阳虚衰患者心功能,改善舌脉象,降低脑钠肽前体水平.
作者：陈翊 刊期： 2017年第08期
目的:观察新加良附颗粒对人胃癌细胞SGC-7901移植瘤裸鼠血清IL-23、IL-21水平的影响,初步探讨其可能的作用机制.方法:60只裸鼠造模成功后随机分为空白组、5-Fu组、新加良附中剂量+5-FU组(联合给药组)及新加良附颗粒高、中、低剂量组.新加良附颗粒高、中、低剂量组给药剂量分别为10g·d-1· kg-1、5g·d1·kg-1、2.5g·d-1·kg-1;5-FU组给药剂量为17mg·d-1·kg1;空白组给予等体积生理盐水,联合给药组剂量为新加良附颗粒中剂量(5g·d-1·kg-1)联合应用5-FU(17mg· d-1·kg1).连续给药10天,进行眼球取血并处死小鼠,采用ELISA法检测血清IL-23、IL-21的含量.结果:联合给药组、5-FU组、新加良附高、中、低剂量组裸鼠血清中IL-23、IL-21含量较空白对照组均明显降低(P＜0.01);与新加良附大剂量组、5-FU组比较,联合给药组血清IL-23含量差异无统计学意义(P＞0.05),与新加良附大剂量组、5-FU组比较,联合给药组血清IL-21含量差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:新加良附颗粒联合5-FU具有抑制人胃癌细胞SGC-7901移植瘤裸鼠血清中TH17细胞相关细胞因子IL-21、IL-23的表达,其可能通过调节TH17细胞相关细胞因子的表达影响胃癌的发生与发展.
作者：吴晓勇；陈信义；宋延平；赵林涛；田杰；周义浪；王云龙；陈广雷；侯丽 刊期： 2017年第08期
目的:研究复方血栓通软胶裳联合尼莫地平治疗急性脑梗死的临床疗效,观察患者神经功能及日常生活能力的改善情况.方法:将200例急性脑梗死患者分为观察组与对照组100例,观察组采用复方血栓通软胶囊联合尼莫地平治疗,对照组单纯采用尼莫地平治疗,采用爱丁堡斯堪—那维亚评分、日常生活能力综合评判方法测评两组患者神经功能缺失改善情况.结果:观察组患者严重神经功能缺失率为2.00％,明显低于对照组的36.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者生活功能评级4～7级为20.0％,明显低于对照组的47.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05);经治疗,观察组患者治疗总有效率为94.0％,明显高于对照组的81.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:复方血栓通软胶囊联合尼莫地平可明显改善急性脑梗死患者神经功能,有效提高患者日常生活活动能力,值得临床推广应用.
作者：张永晨 刊期： 2017年第08期
目的:探讨回药臭壳虫(CKC)含药血清对人肺鳞癌A549细胞生长的抑制作用及对细胞形态的影响.方法:将40只雄性SD大鼠按体重随机分为生理盐水对照组(NS)、回药臭壳虫低剂量组(CKCL)、回药臭壳虫中剂量组(CKCM)、回药臭壳虫高剂量组(CKCH)各10只,分别给予相应的CKCL、CKCM、CLCH浓缩水煎剂灌胃,NS组给予等量生理盐水灌胃,连续5天.采用血清药理学方法,制备含药血清;体外培养人肺腺癌A549细胞,将细胞分为实验组与对照组,实验组分别给予10％、20％浓度的相应组大鼠含药血清,对照组给予相同浓度对照组大鼠血清,培养24h、48h、72h后观察细胞形态变化,采用MTT法检测不同浓度含药血清对A549细胞的生长抑制率.结果:光镜下观察发现,各浓度臭壳虫含药血清组细胞形态不规则,胞膜出现不同程度的回缩,胞核固缩,细胞间距增大,其中以20％浓度臭壳虫含药血清高剂量组作用72h为明显.MTT法检测细胞生长抑制率发现,各实验组不同浓度抑制率均高于对照组(P＜0.05);回药臭壳虫高剂量组72h抑制率高于低剂量组(P＜0.05);回药臭壳虫各剂量组72h抑制率高于24h抑制率(P＜0.05).结论:回药臭壳虫含药血清可抑制A549细胞的生长增殖.
作者：孙媛；戴永福；马丽霞；马科；林莹；付柏浓；李巧玲 刊期： 2017年第08期
“烧山火”针刺手法是一种复合针刺手法,为多种单式针刺手法综合操作方法,主要由提插、捻转、呼吸、徐疾、迎随、开阖、九六等多种单式补泻手法组合而成.临床多用于治疗寒证、痹证及迁延难愈的慢性虚寒性疾病,为临床行之有效的针刺手法.
作者：王斌文；秦晓光 刊期： 2017年第08期
目的:观察射血分数正常心力衰竭(HFNEF)患者的舌象特点,结合近年来舌诊的客观化和现代化研究,探讨射血分数正常心力衰竭患者舌象形成机制.方法:选取60例射血分数正常心力衰竭患者,观察舌色、舌形、苔色、苔质特点.结果:射血分数正常心力衰竭患者舌色以舌下络脉紫暗、暗淡舌、紫暗舌、瘀斑瘀点、红舌为主;舌形中胖大舌、齿痕舌所占比例均较大;苔质以厚苔、腻苔为主;苔色以黄苔、白苔为主.提示射血分数正常心衰患者中医证候特征为本虚标实、虚实夹杂.本虚以气虚为主,多兼阴虚;标实以血瘀为主,常兼痰浊、水饮、热晕.结论:根据射血分数正常心衰患者舌象特点,结合近年来开展的大量舌诊客观化、现代化研究,推测该病的形成机制可能与循环瘀血、凋亡相关基因表达异常、线粒体功能障碍、水通道蛋白调节因素相关.
作者：许世强 刊期： 2017年第08期
目的:研究逐瘀活络方联合A型肉毒毒素治疗瘀血阻络型三叉神经痛的临床疗效.方法:将78例瘀血阻络型三叉神经痛患者按随机数字表法分为观察组、对照组各39例,对照组患者采用单纯A型肉毒毒素治疗,观察组患者采用逐瘀活络方联合A型肉毒毒素治疗,观察比较两组患者的临床疗效.结果:治疗前,两组患者症状评分、生活质量评价无统计学差异(P＞0.05);治疗后,两组患者的主要症状、生活质量明显改善,且观察组改善程度明显优于对照组(P＜0.05);两组患者不良反应发生率无统计学差异(P＞0.05).结论:逐瘀活络方联合A型肉毒毒素治疗瘀血阻络型三叉神经痛疗效确切,可明显改善患者临床症状,值得临床推广应用.
作者：刘海超 刊期： 2017年第08期
湿疹为临床常见的皮肤疾病,其主要表现为多形性、对称性皮损,伴剧烈瘙痒,易成慢性,迁延难愈,严重影响患者的生活质量,临床首选外用糖皮质激素制剂治疗.湿疹与情绪关联紧密,情志失调既是湿疹关键病因之一,又是其主要加重因素,湿疹亦属于心身疾病范畴,患者皮损情况是内在负性情绪的对外表达.梅妍主任医师根据心身医学理论辨证论治慢性湿疹患者,采用心身1号方加减联合抗抑郁药治疗慢性湿疹,取得了较好的临床疗效.
作者：杨曼；梅妍；郝俏也；邢未未；姜华；刘桓；袁胜男；孟倩 刊期： 2017年第08期
乳腺癌严重威胁着女性身心健康,现代医学对其主要采取对症治疗,但癌症患者机体耐受力差,预后较差.中医以多途径多靶点辨证论治的方法治疗乳腺癌,具有明显优势.通过对乳腺癌中医病因病机的认识,阐述温阳法治疗乳腺癌的理论依据及临床体会.
作者：张文娴；李澜；贾波 刊期： 2017年第08期
中药膜剂是近年来中药制剂研发的重要领域,集靶向给药,疗效可靠,具有用药量小、性能稳定、无首过消除效应、药效作用时间长、携带使用方便、价格合理等诸多优点,贴合现代中药发展的趋势.通过查阅相关文献,从辅料、制备工艺及应用领域等方面对中药膜剂的研究进行了概述,以期为中药膜剂的进一步研究和应用提供线索.
作者：邓言欢；陈贵 刊期： 2017年第08期
目的:观察蒙药阿嘎如-15味散治疗小儿毛细支气管炎的可行性、有效性.方法:选取94例毛细支气管炎小儿患者作为研究对象,采用双盲法随机分为常规组、观察组各47例,常规组患者采用西药治疗,观察组患者加用蒙药阿嘎如-15味散治疗,观察两组患儿治疗前后炎性介质变化情况、症状改善情况及治疗效果.结果:观察组患儿治疗总有效率为95.7％,高于常规组的85.1％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的气喘、咳嗽、肺部哮鸣音症状改善时间及住院时间均短于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组炎性介质IL-4、TNF-α、IL-6水平改善效果优于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:蒙药阿嘎如-15味散治疗小儿毛细支气管炎疗效明显,消炎效果好、症状改善快,值得临床推广应用.
作者：张高娃 刊期： 2017年第08期
柴胡加龙骨牡蛎汤具有和解少阳、重镇安神的功效,临床常应用此方治疗因气机不畅所致的抑郁、焦虑、失眠等疾病.临床实践表明,应用此方治疗脑卒中后抑郁,常可收到较好的疗效.
作者：姜楠；孟湧生 刊期： 2017年第08期
目的:观察骨小梁金属重建棒及自体松质骨髓植入配合中成药治疗早中期ONFH的临床疗效.方法:选取46例ARCO Ⅰ期、Ⅱ期ONFH患者作为研究对象,均采取保留股骨头的治疗方法,随机分为治疗组、对照组各23例,治疗组患者采用骨小梁金属重建棒及自体松质骨髓植入配合中成药填髓胶囊治疗,对照组患者采用单纯髓芯减压治疗.术前、术后、随访采用髋关节Harris评分结合患髋关节正轴位X线片评价疗效,并对评分结果进行统计学分析比较.结果:所有患者均接受随访,切口均甲级愈合,治疗组2例、对照组4例患者因股骨头塌陷行髋关节置换术,其他患者病情均无进展,内置物固定牢固.末次随访时,治疗组患者Harris评分为(91.76±1.67)分,高于对照组的(89.84±1.07)分,均较术前明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:两种手术方式治疗早中期股骨头坏死疗效确切,可减轻患髋关节疼痛、改善关节功能、延缓关节置换时间,且骨小梁金属重建棒及自体松质骨髓植入配合中成药治疗组患者Harris评分明显提高,值得临床推广应用.
作者：程韶；沈锦涛；王上增 刊期： 2017年第08期
亚太传统医药杂志
主管:湖北省科学技术厅
主办：中国民族医药学会 湖北省科技信息研究院
