目的观察125I籽全封闭人工放射性核素放射源永久性组织间植入治疗各类实体癌共85例的疗效,并发症及放射线防护. 方法将125I籽放射性粒籽于癌症手术中直接植入到靶组织内,共治疗各类实体癌85例,其中1例行3次手术,另2例各行2次手术,全组共行89次手术,共植入125I籽3382粒,平均每例植入38粒. 结果 125I籽永久性植入治疗癌症局部控制在90%以上,本组无手术死亡,并发症少,容易防护,有良好的应用前景.
作者:谢大业;包桂霞;林俊生;沈卫达;孟莉;陈康民 刊期: 2002年第05期
目的探讨腹腔镜下胆总管切开取石的临床应用. 方法对14例病人进行分析. 结果所有病人均取出结石,术后均未发生胆瘘及结石残留. 结论腹腔镜胆总管切开取石具有探查可靠、成功率高、痛苦小、出血少、康复快、住院时间短等优点.
作者:梁宇海 刊期: 2002年第05期
前列腺癌在欧美是男性常见的癌症,在我国一直认为发生率不高,但近年来有了明显的变化.国内1993年前列腺癌发生率为1.7人/10万死亡率为1.2人/10万,1997年发生率:2人/10万,美国1995年死亡率:黑人53.5人/10万,白人为22.9人/10万,1997年黑人137人/10万,白人:101人/10万,加州华人发生率20人/10万,前列腺癌五年生存率达70%.台湾前列腺癌现况:男性好发癌症第7位,男性癌症死亡第9位,发生率: 8.07人/10万,死亡率: 4.8人/10万人口.前列腺癌的治疗方法:1.根除性前列腺切除术; 2.前列腺癌抗雄激素治疗; 3.前列腺癌化学治疗;4.前列腺癌放射治疗<根除性前列腺切除术>适应症:◇临床分期:T1-2NO期,T3期?
作者:吴开俊 刊期: 2002年第05期
作者: 刊期: 2002年第05期
近年来,要求医学信息化的呼声日益高涨,其中热门的话题是创建PACS(图像传输和存储系统)和DDR(直接数字化X线摄影系统).PACS与DDR的出现,引起了影像学乃至临床医学发生深刻的变化,同时也引发了医学界对医学信息数字化更大兴趣和创新需求.我科是1999年3月开始与珠海友通科技公司合作,采用目前国际上先进的平面型X线探测器和该公司的软件(DR -2000数字化X 射线软件包)及部分设备,创建国内较早的PACS和DDR.经3年的临床应用,积累一些经验,报告如下.
作者:黄健 刊期: 2002年第05期
作者: 刊期: 2002年第05期
目的探讨应用组织间125I颗粒综合治疗恶性肿瘤的疗效及临床意义. 方法采用125I颗粒对17例恶性肿瘤进行组织间放疗. 结果 17例患者中均无局部复发,1例横结肠癌术后6个月肝转移.1例中心型肺癌,术中不能切除植入125I颗粒2个月肿瘤消失,17个月后发现脑转移,2例乳腺癌根治术后植入125I颗粒,术后1个月内白细胞下降,目前17例均生存. 结论本组病例证明125I颗粒组织间放疗靶心准,全身反应小,疗效可靠.
作者:徐兴华 刊期: 2002年第05期
临床实习是护理教学中的一个重要环节,通过理论与实践相结合的教学过程来提高学生的综合素质,以适应21世纪社会发展对护理人才的需要.我院从1997年始,对95-98级四届高级护理专业49名实习生中,探讨运用各种教学方法进行综合素质培养研究,取得一定效果[1].现将我们的管理方法、体会介绍如下.
作者:高国贞;潘汉韶;刘桂卿 刊期: 2002年第05期
目的探讨89Sr及89Sr联合止痛性局部外照射对鼻咽癌(NPC)伴多发性骨转移瘤,缓解骨痛效果、改善生存质量意义. 方法 100例NPC骨转移瘤患者分别应用89Sr及89Sr结合局部止痛性外照射治疗.随机分组观察治疗后疼痛的缓解、骨代谢的变化、起效时间及对病人VCA-IgA的水平和骨髓造血功能的影响. 结果 89Sr及89Sr联合局部外照射治疗NPC多发性骨转移瘤的有效率分别为81.0%和95.2%;起效时间,89Sr联合局部外照射组明显提前(p<0.01).VCA-IgA及外周血相的影响无明显差别. 结论 89Sr及89Sr联合局部止痛性放疗对鼻咽癌多发性骨转移的病人均有一定的疗效,联合局部止痛性放疗,可提高疗效,而毒副作用不增加,是一种较好的联合治疗方法,可提高患者的生存质量.
作者:刘枫;周同冲;刘淑华;任志刚;刘致俊 刊期: 2002年第05期
作者: 刊期: 2002年第05期
目的观察125碘粒子永久植入联合巨能射频消融治疗前列腺癌的疗效. 方法在直肠B超引导下,经会阴模板穿刺将125碘粒子植入到靶组织中,再行巨能射频消融,治疗前列腺癌病人12例. 结果随访2~12个月,10例PSA术后降至正常,直肠B超发现前列腺缩小,部分钙化改变,2例术后PSA下降又反弹升高,需加用激素类药物治疗.12例手术过程顺利,无出现严重并发症. 结论 125碘粒子植入联合巨能射频消融治疗前列腺癌疗效满意,是一种微创,安全,并发症少的方法,有良好的临床应用前景.
作者:陈光春;吴开俊 刊期: 2002年第05期
1 临床资料患者,女, 67岁,因反复心前区闷痛1月,加重2天,诊断为冠心病、心绞痛.经扩张冠脉、营养心肌、止痛等治疗.于3日后行冠状动脉腔内成形术,术程顺利,术后 4小时拔出血管鞘,压迫止血后加压包扎.术后第2天出现穿刺口血肿,血压80/44mmHg,红细胞2.41×1012/L、血红蛋白61g/L ,予输血、补液治疗 ,穿刺口血肿无增大,血压105/65 mmHg.术后第8天排黑便,大便潜血强阳性,予急行胃镜检查,结果十二指肠球部多发溃疡,予止血、保护胃粘膜、抗感染、纠正贫血等治疗,严密监护及护理,一周后无排黑便,生命体征稳定,贫血得以纠正,康复出院.
作者:赵莺柳;陈影霞 刊期: 2002年第05期
随着我院业务的开展,以往的手工记录保存存在着记录繁杂、统计查询费时费力、保存困难.计算机的存贮量大,查询方便非常适用于麻醉科的日常工作以及管理.但是,由于适合于麻醉科的专用软件比较少,许多医院的麻醉科仅仅是部分地应用了计算机,计算机成了打字机,而仍有许多工作靠手工来完成,计算机不能充分利用.本文介绍的是结合本院实际情况,采用几种常见的软件完成了科室的无纸化的日常工作、管理、教学.
作者:陈雪华 刊期: 2002年第05期
目的探讨多项生物学指标c-erbB-2、PCNA、P53、EGFR、nm23、ER、PR在乳腺癌中的表达与临床乳腺癌预后的关系及这些指标间的相互关系. 方法应用免疫组织化学方法对87例乳腺癌组织切片c-erbB-2、PCNA、P53、EGFR、nm23、ER、PR的表达进行检测. 结果乳腺癌远处转移率与腋淋巴结转移数目有关,c-erbB-2阳性率与肿瘤大小、临床分期正相关,PCNA阳性率与肿瘤大小、腋淋巴结转移数目正相关,P53与肿瘤大小正相关,c-erbB-2与PCNA、P53、EGFR、PR相关,P53与PR相关,ER与PR相关. 结论肿瘤大小、腋淋巴结转移数目、临床分期、c-erbB-2、PCNA、P53、PR等多指标联合应用有助于提高对乳腺癌预后评价的正确性.
作者:陈亦欣;王秀清;徐敏;许瑞莲;白桦;叶建增;陈伟 刊期: 2002年第05期
探讨人工关节置换术后自体引流血回输的护理措施. 对21例行人工关节置换手术患者,术后使用StryKER 公司CBC Consta Vac 引流血回输器行自体血回输,在整个回输过程保证回输装置密封,禁忌有气泡,严格执行无菌操作,密切观察病情.回输过程无不良反应或栓塞、凝血等异常. 良好的护理是减少回输引流血并发症的保证.
作者:单纪琳;卢伟杰;伍美群 刊期: 2002年第05期
作者: 刊期: 2002年第05期
目的探讨多路微创技术治疗肝内胆管结石的疗效. 方法回顾性分析单纯手术(A组)与多路微创技术(B组)两种治疗模式治疗肝内胆管结石的疗效. 结果 B组病人在术后恢复、残余结石方面均优于A组. 结论多路微创技术治疗肝内胆管结石具有手术创伤小,取石率高,残余结石率低的优点,值得推广.
作者:李明岳;余小舫;张卓;郑锦锋;鲍世韵;周汉新 刊期: 2002年第05期
作者: 刊期: 2002年第05期
作者: 刊期: 2002年第05期
1 引言前列腺癌的各种治疗方式中,粒子植入近距离放射治疗逐渐引人注意,并成为早期前列腺癌的主要治疗手段.2001年11月,北美放射肿瘤年会(ASTRO)的专题报告中,特别指出前列腺癌各种治疗方法的发展趋势.2001年根治术35%;外照射35%;粒子植入5%.
作者:申文江 刊期: 2002年第05期