学术投稿

儿童疑似心肌炎34例诊疗及随访分析

葛美清

关键词:心肌炎/诊断, 误诊, 儿童
摘要:目的观察疑似心肌炎患儿诊疗及随访情况。方法以34例疑似心肌炎患儿为研究对象,分析其诊断过程、治疗情况以及随访结果。结果34例患儿中,误诊为疑似心肌炎11例,包括甲状腺功能亢进2例,β受体功能亢进症3例,心脏神经症5例,桥本甲状腺炎1例,误诊率高达32.4%。结论小儿病毒性心肌炎诊断条件偏宽,临床误诊率较高。因此,应加强对儿童心脏神经功能性疾病的识别。
中国中西医结合儿科学杂志相关文献
  • 中西医结合治护手足口病60例疗效观察

    目的观察中西医结合治护干预对小儿手足口病的疗效。方法将120例手足口患儿分为观察组和对照组各60例,对照组予以常规西医治疗和传统护理措施,观察组加用中药痰热清注射液治疗,并施以精细化优质护理措施。两组患儿均连续治疗5d。观察两组疗效及患儿家长对护理工作的满意度。结果观察组和对照组痊愈率分别为78.33%、51.67%,差异有统计学意义( P<0.01)。观察组和对照组总有效率分别为98.33%、95.00%,差异无统计学意义( P>0.05)。观察组和对照组患儿家长对护理工作的的非常满意率分别为86.67%、41.67%,差异有统计学意义( P<0.01)。结论中西医结合治疗与精细化优质护理措施对小儿手足口病的疗效优于单纯西医治疗和传统护理。

    作者:张新芬 刊期: 2013年第05期

  • 小儿止哮平喘颗粒对动物模型止咳化痰平喘作用的实验研究

    目的观察小儿止哮平喘颗粒对动物模型的止咳化痰平喘作用。方法以咳嗽、喘憋潜伏期,酚红排泌为指标,观察小儿止哮平喘颗粒对小鼠氨水引咳模型及气管段酚红法、豚鼠整体动物药物引喘模型的影响。结果西药对照组、中浓度组、高浓度组引喘时间及跌倒时间与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组、低及中浓度组酚红浓度与高浓度组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小儿止哮平喘颗粒对动物模型小鼠具有止咳化痰平喘作用。

    作者:彭征屏;冀晓华;邓云龙;安效先 刊期: 2013年第05期

  • 从“双表法”论治小儿肺系外感热病

    解表和固表虽然为中医理论中相反的两个概念,但是其适时应用在临床起效颇佳,本文从清热解毒辛凉解表和补肺实卫益气固表双表结合论治小儿肺系外感热病的角度,探讨“双表法”论治小儿肺系外感热病的临床意义。

    作者:胡楠楠;王雪峰 刊期: 2013年第05期

  • 中药治疗小儿肺炎支原体感染的研究进展

    肺炎支原体(M P )是儿童呼吸道感染的重要病原体,其可引发多系统、多器官的损害。随着抗生素使用引发的不良反应以及耐药现象的不断增加,严重影响了对MP感染的治疗。中医药在治疗MP感染方面显示了极大优势。针对中药体外抑制MP实验研究、中药治疗MP感染的机制研究、中医辨证治疗进展作一综述。

    作者:王巍;吴振起 刊期: 2013年第05期

  • 使用规范术语的说明

    请在稿件中使用规范化的名词术语,不用非公知公用的符号和术语。新术语或尚无合适汉文术语的,可用原文或译出后加括号注明原文。

    作者: 刊期: 2013年第05期

  • 神阙穴中药贴敷配合足三里穴位按摩治疗小儿功能性便秘120例疗效观察

    目的观察神阙穴中药贴敷配合足三里穴位按摩治疗小儿功能性便秘的临床疗效。方法对120例功能性便秘患儿,给予神阙穴中药(大黄、木香、苦杏仁)贴敷,每日2次,足三里穴位按摩,每日2次,治疗10 d后观察患儿临床便秘症状改善情况。结果120例患儿中治愈89例,显效11例,有效18例,无效2例。治愈率为74.2%,总有效率为98.3%。结论神阙穴中药贴敷配合足三里穴位按摩小儿便秘是一种简便有效的方案。

    作者:李燕妮;张承军 刊期: 2013年第05期

  • 痰热清注射液与阿奇霉素联合治疗小儿肺炎支原体肺炎60例疗效观察

    目的观察痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法将120例临床确诊为小儿肺炎支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组各60例,观察组给予阿奇霉素加痰热清静脉滴注;对照组单纯使用阿奇霉素治疗。治疗2个疗程,观察两组患儿治疗后退热、咳嗽消失、肺部听诊恢复正常及住院时间,X线胸片及血常规的变化情况。结果观察组总有效率98.33%(59/60)高于对照组88.33%(52/60),差异有统计学意义( P<0.05);观察组退热、咳嗽消失时间及平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎,临床症状疗效显著,值得推广应用。

    作者:柏蕾 刊期: 2013年第05期

  • 茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸43例疗效观察

    目的观察茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的疗效。方法将86例病理性黄疸患儿随机分为两组,在病因治疗基础上,观察组口服茵栀黄颗粒联合光疗,对照组口服妈咪爱联合光疗,72 h后比较两组血清胆红素下降情况。结果观察组血清胆红素下降较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论茵栀黄颗粒在辅助新生儿病理性黄疸治疗中效果明显,值得临床推广。

    作者:相春雷 刊期: 2013年第05期

  • 参考文献标引格式的要求

    作者: 刊期: 2013年第05期

  • 15例脑瘤患儿CT、B超及脑电图结果对比分析

    目的对小儿脑瘤CT、B超以及脑电图结果进行对比分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法抽取临床确诊为脑瘤的患儿15例,对其展开C T、B超以及脑电图检查,以手术病理结果为金标准对这3种检查方法的检查结果进行评估。结果3种检查方法的诊断结果均较为理想,CT 定位符合率较其他两种检查方法高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿脑瘤展开合理的影像检查可提高诊断准确性,可为临床诊治提供了可靠的参考依据,值得关注。

    作者:王强;丁增兴;陈建文 刊期: 2013年第05期

  • 以呼吸抑制为主要表现的小儿药物中毒16例分析

    目的对表现为呼吸抑制的小儿药物中毒病例进行总结,以指导临床。方法分析16例表现为呼吸抑制的小儿药物中毒的临床资料。结果16例药物中毒患儿中滴鼻净中毒4例,复方地芬诺脂中毒8例,氨酚黄那敏颗粒中毒4例,均为医源性;口服中毒12例,外用中毒4例。给予吸氧、洗胃及纳络酮治疗后,愈后良好。结论阿片类药物中毒的特效解毒剂为纳络酮,及时、小剂量维持及早期低流量吸氧是提高治愈率的关键,应严格掌握小儿用药的剂量、适应证,了解药物不良反应。

    作者:张亚浩 刊期: 2013年第05期

  • 综合康复治疗臂丛神经损伤患儿56例疗效观察

    目的观察综合康复治疗小儿臂丛神经损伤的疗效。方法将56例臂丛神经损伤患儿采取综合康复治疗方法进行治疗,疗程为3个月,观察治疗前后患儿肌力及肌电图的改变情况。结果上臂型组患儿的治疗效果显著优于全臂型组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);短期病程组患儿的治疗效果显著优于长期病程组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);全臂型术后组与全臂型未手术组患儿的治疗效果差异无统计学意义(P<0.05)。结论臂丛神经损伤的类型及病程是康复治疗疗效的重要影响因素,综合康复治疗方法对上臂型、短期病程的臂丛神经损伤患儿疗效较好;全臂型,无论是否经手术治疗,疗效均较差。

    作者:李红 刊期: 2013年第05期

  • 任献青博士应用石菖蒲、远志治疗小儿遗尿经验

    任献青博士临床用药灵活、配伍巧妙,在药物的配伍技巧方面具有丰富的经验。应用石菖蒲、远志治疗小儿遗尿症经验丰富,结合病机及小儿的生理病理特点,从两药归经及功效相结合辨证用药,收效甚佳。

    作者:赵扬扬;任献青 刊期: 2013年第05期

  • 林季文老中医运用“清透汤”治疗小儿发热经验

    林季文老中医根据《内经》“其未满三日者,可汗而已;其满三日者,可泄而已”,以及温病学派“邪未伤津,犹可清热透表”的原则,总结出治疗小儿反复发热,可用“清透法”治之,结合多年临床体会,加减运用“清透汤”治疗小儿发热,疗效显著。

    作者:李玉梅;江文文;林季文 刊期: 2013年第05期

  • 糖皮质激素辅助治疗儿童肺炎支原体肺炎27例疗效观察

    目的观察糖皮质激素辅助治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法将60例肺炎支原体肺炎患儿随机分为两组,对照组33例给予阿奇霉素针剂连续静脉滴注5 d ,再改为阿奇霉素干混悬剂口服(服3 d停4 d),连用3个疗程;观察组27例在对照组治疗基础上加用甲基强的松龙针1~2 mg/(kg · d)静脉滴注3d,再改用泼尼松片0.5~1mg/(kg·d)口服3d,治疗7d后对两组患儿在发热持续时间、咳嗽缓解时间、胸部X线片改善例数及住院时间进行比较。结果观察组发热持续时间、咳嗽缓解时间、胸部X线改善例数及住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用小剂量糖皮质激素辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎,可有效缓解临床症状,缩短发热、缓解咳嗽症状,减少住院时间,临床疗效明显。

    作者:张映霞 刊期: 2013年第05期

  • 腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性阑尾炎32例临床观察

    目的观察腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性阑尾炎的疗效。方法50例急性阑尾炎患儿根据治疗方式分为观察组32例和对照组18例,观察组采用腹腔镜切除术,对照组采用传统手术治疗。对两组患儿的术后并发症、肛门排气时间、术后应用镇痛药、住院时间进行比较。结果观察组患儿术后肛门排气时间、镇痛剂使用等优于对照组,与传统手术治疗差异有统计学意义(P<0.05)。结论结论腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性阑尾炎疗效可靠,且无明显远期并发症,值得推广。

    作者:刘异;卫骆云;王跃振 刊期: 2013年第05期

  • 高胆红素对326例新生儿神经行为评分的影响

    目的探讨高胆红素对新生儿神经行为的影响。方法选取高胆红素血症患儿326例为观察组,根据胆红素浓度分为两组:观察甲组:256.5μmol/L ≤ TSB≤340.2μmol/L ,共197例;观察乙组:TSB≥340.2μmol/L ,共129例。同时选择300例正常新生儿作为对照组。采用中国新生儿20项神经行为评分(NBNA)法,分别在生后2~5 d、12~14 d、26~28 d测定3次。结果新生儿高胆红素血症患儿的NBNA评分较正常新生儿低,与正常对照组比较,差异有统计学差异(P<0.01),当胆红素浓度降至正常时其NBNA评分也恢复正常。结论胆红素明显升高时新生儿NBNA评分下降。

    作者:张洁;顾岚;宋国英;李军;马岩 刊期: 2013年第05期

  • 孙灵芝教授治疗儿童咳嗽变异性哮喘经验

    儿童咳嗽变异性哮喘是以刺激性呛咳为主要表现的哮喘特殊类型,发病机制尚不十分清楚,在治疗上仍是难点。孙灵芝教授从小儿生理病理特点出发,在治疗上精于清肺热滋阴、顾护脾胃及调理肝肾,善于抗过敏治疗,并重视日常护理;在选择用药方面从祛邪补虚出发,并结合小儿体质特点进行辨质论治,取得良好疗效。

    作者:徐玉萍;刘芳;孙灵芝 刊期: 2013年第05期

  • 儿童疑似心肌炎34例诊疗及随访分析

    目的观察疑似心肌炎患儿诊疗及随访情况。方法以34例疑似心肌炎患儿为研究对象,分析其诊断过程、治疗情况以及随访结果。结果34例患儿中,误诊为疑似心肌炎11例,包括甲状腺功能亢进2例,β受体功能亢进症3例,心脏神经症5例,桥本甲状腺炎1例,误诊率高达32.4%。结论小儿病毒性心肌炎诊断条件偏宽,临床误诊率较高。因此,应加强对儿童心脏神经功能性疾病的识别。

    作者:葛美清 刊期: 2013年第05期

  • 家庭康复训练改善40例脑性瘫痪患儿日常生活能力的疗效观察

    目的观察家长积极参与家庭康复训练对提高脑性瘫痪患儿日常生活能力的疗效。方法将80例脑性瘫痪患儿随机分为对照组和观察组各40例。对照组只接受医院的常规康复训练,观察组在对照组治疗基础上,同时接受家长参与的家庭康复训练。疗程为3个月,对患儿进行康复前后粗大运动功能测试量表88项评分,对比疗效。结果观察组的有效率为85%(34/40),对照组为75%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭康复训练不仅可以增进亲子关系,还能提高患儿的生活能力和康复的疗效;应加强脑性瘫痪患儿康复过程中家长的培训。

    作者:冯喆 刊期: 2013年第05期

中国中西医结合儿科学杂志

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