李红
目的分析小儿食指桡侧浅静脉穿刺的临床护理效果。方法分析88例接受食指桡侧浅静脉穿刺患儿的临床护理资料。结果88例患儿中85例患儿一针穿刺成功，3例穿刺失败患儿改肘正中静脉穿刺成功；在经过有效治疗及护理，所患疾病治疗有效率为100％。结论针对小儿食指桡侧浅静脉穿刺治疗，实施有效护理措施，疗效显著。
作者：邵桂华 刊期： 2013年第05期
作者： 刊期： 2013年第05期
目的观察益气养阴法合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘（缓解期）的效果。方法94例咳嗽变异性哮喘缓解期患儿随机分为3组，孟鲁斯特钠组32例，中西医结合组30例，中药组32例。孟鲁斯特钠组睡前口服孟鲁司特钠片5mg，每日1次，每月连服14d，疗程3个月。中药组治疗以沙参麦冬汤为基本方，随证加减用药为三九颗粒剂冲服，每月连服14 d ，疗程3个月。中西医结合组采用孟鲁斯特钠组和中药组联合治疗。观察其治疗前后肺功能、T淋巴细胞亚群及外周血嗜酸性细胞的变化，并随访1年，观察其复发情况。结果治疗后中西医结合组肺功能改善较其余两组出现早且持续时间长；中西医结合组较孟鲁斯特钠组治疗后CD8＋（P＜0．01）升高，CD3＋（P＜0．01）、CD4＋（P＜0．01）及CD4＋/CD8＋（P＜0．01）降低，外周血嗜酸性细胞百分数下降（P＜0．01），中医证候疗效总有效率明显优于孟鲁斯特钠组；随访1年中西医结合组复发率低于孟鲁斯特钠组（P＜0．01）。结论益气养阴法可调节咳嗽变异性哮喘缓解期患儿的细胞免疫功能，降低外周血嗜酸细胞，改善其临床症状，合用孟鲁司特钠治疗，可更早的改善其症状，降低其复发率。
作者：郭荣辉；刘建汉；郭艳辉 刊期： 2013年第05期
林季文老中医根据《内经》“其未满三日者，可汗而已；其满三日者，可泄而已”，以及温病学派“邪未伤津，犹可清热透表”的原则，总结出治疗小儿反复发热，可用“清透法”治之，结合多年临床体会，加减运用“清透汤”治疗小儿发热，疗效显著。
作者：李玉梅；江文文；林季文 刊期： 2013年第05期
目的了解儿童社区获得性肺炎（CAP）细菌病原及耐药情况，为临床医师合理使用抗生素提供理论依据。方法对年龄大于28 d的住院患儿采集痰标本进行细菌培养和药敏试验，并对结果进行统计分析。结果送检痰标本955例，检出细菌178株（18．64％），其中革兰阴性杆菌102株（57．30％），且以肺炎克雷伯肺炎亚种为主，40株（22．47％），其中大肠埃希菌多见于＜3个月小婴儿，主要的革兰阴性菌对常用的氨苄西林和氨苄西林/舒巴坦、磺胺耐药率高（＞50．00％），对哌拉西林/他唑巴坦、丁胺卡拉霉素、亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶耐药率低（＜10％）。革兰阳性球菌76株（42．70％），均为金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌，前者多见于＜3个月小婴儿，后者多见于＞3个月婴儿，两者对青霉素耐药率均高（＞50％），前者对红霉素耐药率为39．47％，后者对红霉素高度耐药，耐药率为100％，两者对万古霉素、利奈唑安、左氧氟沙星均敏感，耐药率为0％。结论 CAP患儿病原分布中革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌感染概率基本相同，主要病原菌耐药情况存在一定变迁。
作者：钟元枝；王金虎；李文郎；罗荣；李斯；黄巧玲 刊期： 2013年第05期
为了执行国家技术监督局等四单位的通知，本刊要求所有文稿中的物理量和计量单位的名称、符号、书写应符合国家标准的规定，希望作者在文稿中认真执行，让我们共同做好这项工作。
作者： 刊期： 2013年第05期
作者： 刊期： 2013年第05期
目的观察热毒宁注射液佐治小儿喘息性肺炎的临床效果。方法90例喘息性肺炎患儿随机分为观察组与对照组各45例。对照组使用布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗；观察组在此基础上添加热毒宁注射液静脉滴注，3d后评定治疗效果，观察症状体征消失时间和住院时间。结果观察组总有效率95．6％（43/45），高于对照组77．8％（35/45），差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组症状、体征消失时间比对照组早，住院时间也短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论热毒宁注射液治疗幼儿喘息性肺炎效果好，有效缩短治疗时间，可佐治幼儿喘息性肺炎。
作者：付云汉 刊期： 2013年第05期
目的探讨哮喘轻中度儿童外周血中性粒细胞（PM N ）、血髓过氧化物酶（M PO ）在哮喘急性发作期、临床缓解期变化及儿童哮喘急性发作期PM N与M PO的相关性。方法随机选取轻中度儿童哮喘的患儿35例，其中轻度发作组17例，中度发作组18例，并且根据吸入激素（布地奈德混悬液）前后分为急性发作期和临床缓解期；正常对照组30例。用酶联免疫分析方法检测血清PM N及M PO ，并对结果进行统计和相关性分析。结果急性发作期哮喘儿童血PM N绝对值及M PO含量较临床缓解期及正常对照组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；临床缓解期哮喘患儿血PMN绝对值及血MPO浓度值与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。哮喘患儿急性发作期中度发作组血 PMN绝对值及血 MPO浓度较轻度发作组及对照组增高，差异有统计学意义（P＜0．05）；哮喘患儿急性发作期轻度发作组血PMN绝对值与正常对照组比较，差异无统计学意义（P＞0．05），而轻度发作组血MPO含量高于正常对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；哮喘儿童急性发作期血PMN与血MPO呈正相关。结论血PMN及血MPO是评价炎症严重程度的指标，参与儿童哮喘的发病过程，并且对于哮喘炎症程度的监测有重要的临床意义。
作者：朱艳杰；尚云晓 刊期： 2013年第05期
作者： 刊期： 2013年第05期
目的观察中医护理干预儿童过敏性紫癜（HSP）合并关节肿痛的效果。方法将60例符合H S P合并关节肿痛的住院患儿随机分为观察组和对照组各30例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上给予中医特色护理，对比两组患儿症状消失时间及住院时间。结果观察组患儿症状消失时间及住院时间较对照组明显缩短，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论中医护理干预 HSP合并关节肿痛患儿疗效显著，值得推广。
作者：南春红 刊期： 2013年第05期
目的对农村高危儿出院后给予电话随访式护理干预，提高其生存质量。方法60例农村高危儿分别于出院后第2天、1周、2周、1个月由专科护士给予电话随访式健康指导，对存在的护理问题及时给予护理干预。结果高危儿因各种原因不定期回医院随访的人数由健康指导前的43人减少到5人；经过4次的护理干预后，高危儿出现护理问题明显减少到41人次，1个月后主动去医院随访的人数由健康指导前的17人增加到55人。结论电话随访普及农村高危儿的家庭照顾能力，转变其陈旧的育儿理念，可提高对出院定期、系统随访重要性的认识，提高其生存质量。
作者：杜晓红 刊期： 2013年第05期
目的观察疑似心肌炎患儿诊疗及随访情况。方法以34例疑似心肌炎患儿为研究对象，分析其诊断过程、治疗情况以及随访结果。结果34例患儿中，误诊为疑似心肌炎11例，包括甲状腺功能亢进2例，β受体功能亢进症3例，心脏神经症5例，桥本甲状腺炎1例，误诊率高达32．4％。结论小儿病毒性心肌炎诊断条件偏宽，临床误诊率较高。因此，应加强对儿童心脏神经功能性疾病的识别。
作者：葛美清 刊期： 2013年第05期
目的观察速效平喘合剂颗粒治疗儿童哮喘的临床疗效。方法将165例哮喘患儿随机分为观察组82例与对照组83例。两组在常规治疗基础上，观察组给予速效平喘合剂颗粒口服，观察治疗效果。结果观察组总有效率97．6％，高于对照组88．0％，差异有统计意义（ P＜0．05）。观察组患儿喘息、咳嗽、哮鸣音消失时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在儿童哮喘的治疗中，速效平喘合剂颗粒可改善患儿临床症状，缩短喘息、咳嗽、哮鸣音消失时间及住院时间，临床应积极推广。
作者：王书玲；赵坤 刊期： 2013年第05期
任献青博士临床用药灵活、配伍巧妙，在药物的配伍技巧方面具有丰富的经验。应用石菖蒲、远志治疗小儿遗尿症经验丰富，结合病机及小儿的生理病理特点，从两药归经及功效相结合辨证用药，收效甚佳。
作者：赵扬扬；任献青 刊期： 2013年第05期
目的观察痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法将120例临床确诊为小儿肺炎支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组各60例，观察组给予阿奇霉素加痰热清静脉滴注；对照组单纯使用阿奇霉素治疗。治疗2个疗程，观察两组患儿治疗后退热、咳嗽消失、肺部听诊恢复正常及住院时间，X线胸片及血常规的变化情况。结果观察组总有效率98．33％（59/60）高于对照组88．33％（52/60），差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组退热、咳嗽消失时间及平均住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论痰热清联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎，临床症状疗效显著，值得推广应用。
作者：柏蕾 刊期： 2013年第05期
目的观察在针灸治疗基础上应用言语训练的唐氏综合征患儿的治疗效果。方法将60例唐氏综合征患儿分为观察组和对照组各30例，对照组入院后予常规康复训练及针灸治疗，观察组在此基础上给予言语训练，每日1次，每次30 min ，治疗3个月后比较语言发育商值的变化。结果应用言语训练组患儿的治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论言语训练结合针灸治疗能明显提高患儿的语言发育商，提高语言理解及表达能力。
作者：林年年；张佳；郭伶 刊期： 2013年第05期
目的观察综合康复治疗小儿臂丛神经损伤的疗效。方法将56例臂丛神经损伤患儿采取综合康复治疗方法进行治疗，疗程为3个月，观察治疗前后患儿肌力及肌电图的改变情况。结果上臂型组患儿的治疗效果显著优于全臂型组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；短期病程组患儿的治疗效果显著优于长期病程组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；全臂型术后组与全臂型未手术组患儿的治疗效果差异无统计学意义（P＜0．05）。结论臂丛神经损伤的类型及病程是康复治疗疗效的重要影响因素，综合康复治疗方法对上臂型、短期病程的臂丛神经损伤患儿疗效较好；全臂型，无论是否经手术治疗，疗效均较差。
作者：李红 刊期： 2013年第05期
总结儿科护士应具备的积极心理品质与护理核心能力，使儿科护士更加注重对心理和性格的培养，改善心理健康状态，增加对儿科护理事业的情感指数，为广大儿科患者提供更加优质的护理服务。
作者：赵宁 刊期： 2013年第05期
肺炎支原体（mycoplasma pneumonia ，M P ）是5～15岁儿童社区获得性肺炎的常见病原，肺外并发症包括溶血性贫血、肝炎、脑炎及皮肤损害等。由M P感染致不典型Stevens-Johnson综合征相关报道少，本文报告1例儿童 M P 肺炎并不典型 Ste-vens-Johnson综合征，仅表现黏膜受累而无典型的皮肤症状如下。
作者：高艳慧；刘艳 刊期： 2013年第05期
中国中西医结合儿科学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会，辽宁省基础医学研究所，辽宁中医药大学附属医院
