赵霞
介绍王霞芳教授辨证治疗儿童肾性血尿的经验.王霞芳教授根据临床表现将小儿血尿分为外感风热型、湿热蕴结型、阴虚火旺型、脾失统血型、脾肾气虚型5型,将益气升清健脾、养阴益肾与清热利湿、活血化瘀相结合,补虚而不留邪,祛邪而不伤正,方证相应,故能每获良效.
作者：李华；王霞芳 刊期： 2012年第04期
目的 通过对哮喘患儿进行体外过敏原检测,分析其过敏原分布情况,为儿童哮喘的预防及治疗提供更具针对性的科学依据.方法 应用敏筛过敏原检测系统测定106例哮喘患儿血清特异性过敏原及总IgE,分析哮喘患儿的过敏原分布情况.结果 106例哮喘患儿中检出过敏原者71例(66.98%),1~3种过敏原阳性者60例(56.60%),4~7种过敏原阳性者11例(10.38%);各种过敏原阳性率户尘螨41例(38.68%),羊肉17例(16.04%),牛奶和静脉滴注青霉素各15例(14.15%),牛肉11例(10.38%);总IgE＞200 IU/mL者占54.72%.结论 儿童哮喘发病与各种过敏原有关,尘螨是常见的过敏原,有针对性地避免接触过敏原对防治儿童哮喘具有重要的临床意义.
作者：张文娟；孙立清；张开俊 刊期： 2012年第04期
目的 观察伏九贴敷疗法治疗支气管哮喘的疗效及对患儿血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、IgE的影响.方法 60例支气管哮喘患儿予伏九贴敷疗法,夏季从入伏日起,每10天贴1次,计3次;冬季从入九日起,每9天贴1次,计3次,每次贴0.5~2 h.1年为1个疗程.治疗结束后总结患儿1年内哮喘发作次数及ECP、IgE结果.结果 经过治疗后患儿白天和夜间哮喘发作次数、血ECP、IgE水平均较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 伏九贴敷疗法防治哮喘患儿复发确有疗效,明显改善哮喘患儿ECP、IgE.
作者：张秀英；胡玲；潘旭萍；高燕勤；郑仪宁 刊期： 2012年第04期
血尿是临床常见的症状,掌握科学的血尿诊断思路,合理地采用各种辅助检查,综合分析,才能正确地诊断血尿,减少漏诊和误诊.
作者：赵成广；吴玉斌 刊期： 2012年第04期
目的 观察中西医结合治疗小儿腹泻的临床效果.方法 100例秋季腹泻患儿随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予饮食疗法,纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡,肠道微生态疗法及肠黏膜保护剂治疗.观察组在对照组治疗的基础上,给予三花天水散加减治疗3~5 d,观察两组患儿临床疗效.结果 观察组总有效率94.0%(47/50),高于对照组56.0%(28/50),差异有统计学意义(P<0.01).结论 中西医结合治疗小儿秋季腹泻疗效显著.
作者：赵霞 刊期： 2012年第04期
目的 比较更昔洛韦、干扰素及利巴韦林治疗小儿咽结合膜热的疗效.方法 将90例患儿按就诊的先后顺序分为3组,更昔洛韦组30例给予更昔洛韦5 mg/(kg·d)静脉滴注,干扰素组给予干扰素5万U/(kg·d)肌内注射,利巴韦林组给予利巴韦林10 mg/(kg·d)静脉滴注,3组均每日1次,疗程均为5 d,其他治疗相同.观察3组疗效,发热、咽炎、结合膜炎恢复正常时间及不良反应情况.结果 更昔洛韦组总有效率优于利巴韦林组,差异有统计学意义(P＜0.017),但更昔洛韦组和干扰素组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.017);更昔洛韦组和干扰素组症状体征好转时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但两组与利巴韦林组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).更昔洛韦组、干扰素组未见明显不良反应.结论 更昔洛韦和干扰素治疗小儿咽结合膜热疗效显著,短期使用安全性好.
作者：高志虹；赵素香 刊期： 2012年第04期
瑞氏综合征又称脑病合并内脏脂肪变性,是急性进行性脑病[1].1963年由Reye首先报道.病理特点是急性脑水肿和肝、肾、胰、心肌等器官的脂肪变性.主要的超微结构改变是线粒体异常.故瑞氏综合征也是全身性线粒体功能障碍性疾病.临床特点是在前驱期的病毒感染以后出现呕吐、意识障碍和惊厥等脑病症状、肝功能异常和代谢紊乱.2012-01本科收治1例瑞氏综合征患儿.责任护士对患儿经过压疮、导管滑脱/堵塞、高危药品管理等护理风险评估,通过细致的病情观察以及采取一系列精心的护理措施规避风险的发生,患儿痊愈出院.现将护理体会介绍如下.
作者：陶静 刊期： 2012年第04期
系统了解肾小球性血尿的病因是指导临床诊断与治疗的关键.从原发性、继发性及先天性因素三方面详细阐述引起小儿血尿的常见肾小球疾病,以便为肾性血尿的诊断提供帮助.
作者：李维；姜红 刊期： 2012年第04期
目的 分析X线呈大叶性肺炎改变的儿童肺炎支原体肺炎混合感染的情况,为临床治疗提供参考.方法 对223例X线呈大叶性肺炎改变的肺炎支原体肺炎患儿进行细菌培养(标本包括患儿血、痰、肺泡灌洗液及胸腔积液),检测血清中呼吸道合胞病毒、腺病毒、EB病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒IgM抗体及肺炎衣原体IgM抗体.结果 223例MPP患儿检出其他病原133例(59.6%),其中肺炎衣原体80例(35.9%),病毒43例(19.3%),其中混合2种病毒感染9例(4%),细菌32例(14.3%).混合肺炎衣原体感染率高(35.9%),＞8岁组更高达58.3%;其次为病毒感染(19.3%),＜3岁组合并病毒感染率高(60%),以呼吸道合胞病毒多,腺病毒次之;混合细菌感染率低(14.3%),肺炎链球菌均占各年龄组细菌感染首位.结论 X线呈大叶性肺炎改变的儿童肺炎支原体肺炎半数以上(59.6%)存在混合感染;以肺炎衣原体常见,其次为病毒,混合细菌感染率低;婴幼儿以病毒混合感染为主,年长儿以肺炎衣原体混合感染为主;肺炎链球菌均占各年龄组细菌感染首位.
作者：王凯阳 刊期： 2012年第04期
目的 观察三字经推拿治疗幼儿急疹的临床疗效.方法 200例幼儿急疹患儿随机分为观察组和对照组各100例.观察组给予小儿推拿治疗,发热期行退六腑,平肝清肺,清胃治疗;出疹期行清天河水,揉二马治疗;对照组仅给予物理降温,必要时给予解热镇痛药治疗.观察两组治疗后的热退时间、疹出时间和总疗程.结果 观察组热退时间、疹出时间、总疗程明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三字经推拿治疗幼儿急疹效果显著.
作者：王静；司增顺 刊期： 2012年第04期
目的 观察早期干预对早产儿智力发育影响的疗效.方法 根据小儿发育评估结果 对86例早产儿制定个体化训练方案,在大运动、精细动作、适应行为、语言及个人-社交5个领域实施干预,干预前及干预后4~6个月均采用Gesell儿童发育量表进行评估.结果 干预后早产儿Gesell发育量表发育商评分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对早产儿进行有效的早期干预可以提高早产儿智能发育.
作者：王素丽；李文妍；陈建贵；马宗艳；王存娟 刊期： 2012年第04期
目的 观察中西医结合治疗小儿急性感染性喉炎的疗效.方法 将100例急性喉炎患儿按就诊先后分为观察组62例和对照组38例.对照组常规抗炎、抗病毒、对症治疗.观察组在对照组治疗基础上采用地塞米松注射液加盐酸氨溴索注射液雾化吸入,联合中药葶苈大枣泻肺汤合泻白散加减口服,7~10 d为1个疗程,观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率为95.2%(59/62),高于对照组63.2%(24/38),差异有统计学意义(P<0.01).结论 中西医结合治疗小儿急性感染性喉炎疗效好.
作者：方军；蒋真；聂朝红 刊期： 2012年第04期
在胎儿期,卵圆孔作为一个生理通道,参与胎儿血液循环.如卵圆孔过早关闭,可导致胎儿心力衰竭,严重者胎死宫内.卵圆孔早闭是胎儿发育过程中一种少见的生理异常,国内相关报道甚少,现将本院1例临床资料报道如下.
作者：陈红燕；王少玲 刊期： 2012年第04期
目的 观察复方丹参滴丸佐治小儿原发性肾病综合征的临床疗效.方法 将42例小儿原发性肾病综合征患儿随机分为观察组和对照组各21例.对照组予强的松治疗,观察组在对照组基础上加用复方丹参滴丸治疗8周,观察尿蛋白转阴及水肿消退时间、24 h尿蛋白、血胆固醇变化及复发情况.结果 观察组尿蛋白转阴及水肿消退时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.01);24 h尿蛋白定量及血胆固醇的降低均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);肾病综合征1年及1.5年复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参滴丸能改善肾病综合征血液高凝状态、降低胆固醇、减少尿蛋白漏出、促进尿蛋白转阴、降低复发率.
作者：贺秋红 刊期： 2012年第04期
近年来纳洛酮不仅用于吗啡、芬太尼等镇痛药、降压药可乐定、酒精中毒、感染性休克的治疗[1],已逐渐扩大了临床应用范围,用于窒息、休克、昏迷、药物中毒等均取得了较好的效果,成为急救领域中应用比较广泛的药物[2].本院收治2例溺水患儿,在综合治疗的基础上加用纳洛酮,患儿精神意识恢复快,未留后遗症,现报道如下.
作者：陈红；杨惠泉；黄玉柱；袁长亮 刊期： 2012年第04期
目的 总结小儿川崎病合并冠状动脉改变患儿的护理干预措施.方法 分析21例小儿川崎病合并冠状动脉改变的临床资料,评价护理干预措施的效果.结果 17例临床治愈,3例明显好转,1例转至ICU后家长放弃治疗.结论 小儿川崎病合并冠状动脉改变是儿童后天获得性心脏病的重要原因之一,及时正确的护理干预与治疗效果密切相关.
作者：崔丹 刊期： 2012年第04期
目的 观察卡介菌多糖核酸防治小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 将53例反复呼吸道感染患儿随机分为观察组30例和对照组23例.对照组常规给予抗感染及对症治疗,观察组在此基础上加卡介菌多糖核酸肌肉注射,每次1 mL,每周2次,疗程3个月.观察临床疗效及治疗前后免疫功能变化.结果 观察组显效率63.3%(19/30),明显高于对照组8.7%(2/23),差异有统计学意义(P<0.01).观察组治疗后血浆IgG、IgA、IgM含量高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后血浆IgG、IgA、IgM含量相当,差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡介菌多糖核酸能增强反复呼吸道感染患儿机体免疫功能,减少感染次数,有预防复发的作用.
作者：郑文莉 刊期： 2012年第04期
目的 观察新生儿母乳性黄疸在社区干预的效果.方法 对本院儿保门诊管辖的4个社区内的2010-01/2011-06出生的284例新生儿采取分层随机化分组法分为干预组143例和对照组141例,对其进行新生儿母乳性黄疸及时干预的对比观察.干预组在7 d家庭访视时除全面体检外给予口服常乐康退黄,7 d为1个疗程,效果不明显时给茵栀黄进行黄疸治疗;对照组只进行常规检查.两组均观察黄疸的发生、发展及消退时间并做随访记录.结果 新生儿母乳性黄疸发病率29.9%(46/143),干预组有效率100%(46/46)高于对照组84.6%(33/39),两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在家庭访视中开展新生儿母乳性黄疸的及时干预具有安全、有效、经济的特点.
作者：邓丽娟；程桂平 刊期： 2012年第04期
目的 总结电话随访家庭护理方式指导弱视患儿康复训练的护理体会.方法 对56例弱视患儿采用综合疗法进行治疗3个月后,改用家庭治疗,在此期间电话随访进行弱视训练指导.其中主动给患儿打电话385次,患儿家属回电话36次.疗程3个月至2年,观察疗效.结果 56例(93眼)中,基本痊愈37眼,进步47眼,无效9眼,总有效率90.3%.结论 电话随访指导弱视患儿康复训练,节省患儿来院次数,经济有效,值得临床推广.
作者：马哲 刊期： 2012年第04期
目的 观察痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿腓肠肌超声影像改变.方法 选取14例痉挛型脑瘫患儿腓肠肌,采用Aloka-α10超声诊断仪进行超声探测,探测超声下肌纤维结构及肌肉回声改变.结果 超声探测发现14例痉挛型脑瘫患儿腓肠肌肌纤维结构和肌肉回声影像有不同程度的改变.结论 超声影像技术可以作为评估痉挛性脑瘫患儿腓肠肌变化的检查方法 之一.
作者：关丽君；董顶宝；王岩；栾树彬；金研；李红；邢楠；高珊；张蕊鹂 刊期： 2012年第04期
中国中西医结合儿科学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会，辽宁省基础医学研究所，辽宁中医药大学附属医院
