黄妮娟
目的:探讨Ⅱ型糖尿病并发大肠埃希菌败血症的临床特点.方法:对35例Ⅱ型糖尿病并发大肠埃希菌败血症患者的临床资料进行分析.结果:35例大肠埃希菌败血症经泌尿道感染23例,呼吸道感染15例,胆道感染1例.积极治疗后死亡1例,死亡率为2.8%,其余34例均痊愈.结论:Ⅱ型糖尿病并发大肠埃希菌败血症,泌尿道侵入多见.哌拉西林/他唑巴坦抗感染治疗有效.
作者:李琳;欧阳俊;皮银珍 刊期: 2012年第11期
中医外治法历史悠久,<黄帝内经>时代已经成熟运用于临床,近代中医学家也有很多传承与创新.梅全喜、何庭华主编的<中药熏蒸疗法>,对于外治法的理论渊源、药物选择、组方配伍规律、不同病种临床应用方法、外治医疗器械的创新等作了系统论述,资料翔实,是一部很好的参考书.
作者:曹东义 刊期: 2012年第11期
针对医疗中出现的逐利行为,分析了产生的原因,并透过医疗逐利行为,剖析了中医药发展的困境,提出了加强中医药健康发展的思路.
作者:黄妮娟 刊期: 2012年第11期
目的:观察肺康丸对哮喘复发的预防作用及临床疗效.方法:选取临床诊断为哮喘的患者124例作为研究对象,将其随机分成两组,治疗组 62例应用肺康丸进行预防复发治疗.用法用量:药物经烘干,研末,做蜜丸,有糖尿病者做水丸,每次服用9g,每日服3次,连续服3个月,观察患者用药前及用药后2周、4周、12周的第1s用力呼气容量(FEV1)、大呼气峰值流速(PEF)等肺功能动态变化及治疗前后的总有效率;对照组62例采用常规疗法.结果:治疗组患者肺功能明显提高,服用肺康丸后哮喘发作次数明显减少,发作程度明显减轻.与对照组相比,疗效有统计学差异.结论:肺康丸对预防哮喘复发有明显疗效,且无毒副作用,可明显改善肺功能,减轻气道炎症,提高控制率,起效迅速,疗效确切,患者依从性好,值得临床推广应用.
作者:雷斌 刊期: 2012年第11期
目的:探讨中药自拟方配合西药治疗冠心病合并心绞痛的临床疗效.方法:选取冠心病合并心绞痛患者120例,随机分为益气通脉汤加西药组(治疗组)和单纯西药治疗组(对照组)各60例,对照组应用阿托伐他汀治疗.治疗组在对照组治疗方法的基础上,加用中药自拟方治疗,连续治疗4周后观察两组临床疗效及心功能改善情况.结果:治疗4周后治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组平均治愈时间比较,治疗组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心电图改善总有效率有统计学差异(P<0.05);治疗组血液流变学的变化指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药方联合他汀类降血脂对于冠心病合并心绞痛患者的治疗效果明显优于单纯采用降脂药治疗,且中药配方颗粒具有质控稳定、服用携带方便等优点,值得临床推广应用.
作者:刘保定 刊期: 2012年第11期
目的:对患者反馈的因服用喹诺酮类药物导致的不良反应发生情况进行汇总和分析,探讨如何安全用药.方法:对因喹诺酮类药物不良反应所造成的退药情况进行汇总,对退药品种、药物剂型、不良反应的类型进行统计分析.结果:131例门诊病人因不良反应而退药,从退药品种方面看,抗生素药物89例所占比例大,高达67.94%,喹诺酮类药物29例占32.58%;从药物剂型来看,注射剂所占比例大,高达75.86%;其中不良反应的类型主要有恶心、呕吐、食欲减退、皮疹、头痛、眩晕、尿频尿急等.结论:门诊喹诺酮类药物因药物不良反应退药情况的发生,从侧面反映出药物使用中存在问题,应重视抗菌药物的不良反应,加强对抗菌药物的不良反应监测,促进合理使用抗菌药物.
作者:葛艾雪 刊期: 2012年第11期
目的:分析中药注射剂的不良反应,并探讨预防措施,为临床合理用药提供参考.方法:对中药注射剂不良反应65例进行回顾性分析,观察不良反应累及的器官和系统,探讨年龄、性别、给药速度、药物联用等因素的影响.结果:中药注射剂不良反应以过敏反应为主,主要累及皮肤及附件,与高龄或低龄、给药速度过快、药物联用等因素有关,与性别无关.临床应用时应注意详细询问过敏史、控制给药速度、单一用药等预防措施.结论:完善生产工艺,坚持辨证施治,使用前进行过敏试验,注意监测不良反应,避免诱发因素,做到临床用药安全有效.
作者:王菂 刊期: 2012年第11期
中医护理学是一门理论性和实践性很强的学科.中医护理学实验课可以帮助学生获取直接经验,提高独立性和创造性,促进学生人格的独立发展,增强学生的综合素质.
作者:黄富献;李华旺 刊期: 2012年第11期
目的:探讨胃大部切除术之后患者残胃胃瘫综合征的诊断标准及治疗方法.方法:回顾性分析34例行胃切除术后出现胃瘫综合征患者的临床资料.结果:34例患者中,33例非经手术治愈,其中在2周内治愈的患者13例,3周内治愈的患者17例,4周内治愈的患者3例,1例患者经手术治愈.结论:胃瘫综合征患者的诊断需排除吻合口以及输出段的空肠机械性梗阻,通过X线钡餐结合胃镜可有效对其进行诊断.在治疗方面,非手术治疗法是主要疗法,对非手术治疗无效的患者可考虑手术治疗.
作者:陈焕忠;张伟斌;张健 刊期: 2012年第11期
目的:观察扶正通窍方治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法:将30例过敏性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组15例.治疗组给予扶正通窍方治疗,对照组给予左西替利嗪片治疗,14天为 1 个疗程,一般进行 1~2 个疗程.结果:治疗组有效6例,无效14例,总有效率为76.67%.差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:扶正通窍方治疗过敏性鼻炎有效,且疗效优于口服左西替利嗪片.
作者:李敬夷;何天有;严兴科;杜小正 刊期: 2012年第11期
目的:探讨ALT、AST 、TB 和DB水平对肝炎型毒蔁中毒患者预后的判断价值.方法:通过分析肝炎型毒蔁中毒患者中好转或治愈者与死亡者ALT、AST 、TB和 DB水平的差异,以评价其对毒蔁中毒预后的临床价值.结果:死亡组ALT、AST、TB 和DB 水平显著高于好转组.结论:ALT、AST、TB和 DB 对肝炎型毒蔁中毒严重程度及进展具有重要的判断价值及估计意义.
作者:杨光丽 刊期: 2012年第11期
目的:采用RP-HPLC法测定宁夏固原地区4种地质条件下铁棒锤根、茎、叶及果实中乌头碱的含量并进行分析比较,为铁棒锤药材的标准化种植提供实验数据.方法:色谱柱ThermoODS-HYPERSIL(4.6mm×250mm,5μm);DAD检测器;流动相0.1%乙二胺水溶液-甲醇-乙腈(37:39:24);流速1mL/min;柱温30℃.结果:测定了16批次样品,其中铁棒锤根部乌头碱的含量高,高为固原地区黑城乡铁棒锤根中乌头碱的含量1.7494(mg/g);铁棒锤茎部中乌头碱的含量低.结论:宁夏固原地区不同地质条件下的铁棒锤及其不同生长部位之间乌头碱的含量存在差异.所测定的乌头碱含量数据可作为宁夏铁棒锤药材标准化种植的实验依据.
作者:马学琴;康小兰;付雪艳 刊期: 2012年第11期
目的:研究2-(4-甲基哌嗪基)-N-(2,4,6-三甲氧苯基)乙酰胺的简便合成方法.方法:以苯胺为起始原料合成1,3,5-三甲氧基苯,经硝化、还原、酰化、烷基化反应得到目标化合物.结果:目标化合物经1HNMR确认结构.结论:本合成方法具有原料易得、条件温和、操作简便等优点.
作者:龚志强;刘金雷;谢丽莎;兰树彬 刊期: 2012年第11期
目的:探讨通窍鼻炎胶囊治疗急性鼻炎患者的临床效果及安全性.方法:抽取82例急性鼻炎患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组41例.对照组患者采用鼻渊舒口服液进行治疗,治疗组患者采用通窍鼻炎胶囊进行治疗.结果:治疗组患者鼻炎控制效果明显优于对照组,出现不良反应的人数明显少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用通窍鼻炎胶囊治疗急性鼻炎临床效果显著,值得临床推广应用.
作者:温俊生;张敏;洪曼 刊期: 2012年第11期
目的:探讨引起妇科腹部手术后恶心呕吐的相关因素及对策.方法:回顾性分析80例妇科腹部手术患者临床资料.结果:<40岁的发生率为62.96%,≥40岁的发生率为39.62%;术前紧张呕吐发生率为62.50%,不紧张患者发生率为25.00%;体征指数≥24发生率为71.05%,<24发生率为26.19%;疼痛的患者发生呕吐66.67%,未发生疼痛为18.75%;应用吗啡硬膜外镇痛的患者中有87.50%发生恶心呕吐,未应用吗啡硬膜外镇痛中有30.36%的患者发生恶心呕吐;体重>60kg 患者恶心呕吐发生率66.67%,体重≤60kg患者发生率41.51%.结论:年龄、术前紧张、体质指数、体重、术后疼痛、使用镇痛泵及镇痛药和术后低血压等因素与腹部术后恶心呕吐有关.
作者:林国珍;林芝兰 刊期: 2012年第11期
目的:建立复方田基黄胶囊中虎杖总蒽醌含量测定的方法,为其制剂质量标准提供依据.方法:采用紫外分光光度法在440nm波长处测定虎杖总蒽醌含量.结果:大黄素含量在4.44~28.80μg·mL-1浓度范围内与吸光度呈良好的线性关系(r=0.9997),平均加样回收率为103.8%,RSD=2.65%(n=5).结论:该方法操作简便,结果可靠,重复性好,适用于该制剂的质量控制.
作者:卓斌;曾聪彦;张文霞;陈文秀;郑雪青;刁军飞 刊期: 2012年第11期
目的:研究腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并胆囊总管结石的临床疗效及其带来的重要作用.方法:收集68例确诊为胆囊结石合并胆总管结石病患的资料,将其分为微创组病患36例,其他为对照组.微创组在完善相关检查及术前准备后行EST+LC,对照组则采用开腹手术切开胆总管及切除胆囊以去除结石.结果:微创组与对照组相比,术后恢复所需时间明显较短,在术后恢复排气及排便时间、术后禁食时间进行比较,微创组恢复效果好于对照组,差异具有显著性(P<0.05);微创组结石复发2例(5.56%),低于对照组(10例),占总体的31.25%,有明显差异,具有统计学意义(P<0.05);切口感染对比,微创组和对照组所占比例分别为1(2.78%)和11(34.38%);微创组并发症发生明显低于对照组,差异上均具有显著性(P<0.05);胆漏发生例数比较,微创组低于对照组,具有显著差异性,(P<0.05).结论:对胆囊结石合并胆总管结石的患者来说,行腹腔镜联合内镜手术治疗可以明显改善术后恢复情况,加快患者康复进程.
作者:肖智 刊期: 2012年第11期
目的:观察颅骨缺损患者应用数字化塑形钛网实施颅骨修补术治疗的临床效果.方法:对128例颅骨缺损患者临床资料进行回顾性分析,将其分为AB两组,A组108例应用数字化塑形钛网实施颅骨修补术,B组20例应用传统的手工塑钛网实施颅骨修补术,对两组手术时间与术中钛钉的使用量,以及术后的临床并发症和塑形满意度进行对比.结果:A组手术时间与术中钛钉的使用量,以及术后的临床并发症和塑形满意度同B组相比较,均具显著差异(P<0.05).结论:颅骨缺损患者应用数字化塑形钛网实施颅骨修补术治疗,不仅能够完成解剖复位,而且塑形的满意度较高,并且极大地缩短了手术时间,同时能够减少术后临床并发症,效果显著,应予推广.
作者:朱文锐 刊期: 2012年第11期
目的:观察中药配方颗粒治疗慢性胃炎非特异性消化不良的临床疗效.方法:运用中药配方颗粒辨证分型治疗慢性胃炎非特异性消化不良46例,作为治疗组,对照组42例采用单纯西药治疗,4周后观察两组疗效.结果:治疗组近期临床治愈19例,显效20例,有效6例,无效1例,总有效率97.8%;对照组42例临床治愈12例,显效15例,有效12例,无效3例,总有效率92.9%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:中药配方颗粒治疗慢性胃炎非特异性消化不良疗效显著,明显优于单纯西药治疗.
作者:黄昉萌;骆杰伟;伊春锦 刊期: 2012年第11期
目的:观察NRDS(新生儿呼吸窘迫综合征)采用不同首次剂量固尔苏进行治疗的效果.方法:将胎龄<36周并于生后3d内诊断为NRDS的156例早产儿随机分为治疗组与对照组,各78例,在确诊后分别首次给予固尔苏200mg/kg及100mg/kg,病情如无明显改善每12h后再次给予100mg/kg,总剂量不超过400mg/kg,需要进行机械通气时均及时进行.结果:治疗组平均机械通气时间、平均吸氧时间、接受第2、3剂固尔苏治疗比例、血气分析结果均明显优于对照组(P<0.05).结论:对于确诊为NRDS的患儿,首次给予固尔苏200mg/kg能够明显改善症状体征,值得临床推广应用.
作者:许擎宇;瞿柳红;庄桂英 刊期: 2012年第11期