袁勇；朱益华；唐宝丰；张慧菇
分析65例91眼超高度近视白内障超声乳化人工晶体植入术的疗效.本组轴长30.61～35.98mm.平均32.66.随访6～36个月.平均19.6个月.术后视力≥0.4眼,占46.15%.影响术后视力主要原因为超高度近视导致眼底病变.
作者：刘平；高维奇；王峰；高效曼 刊期： 2001年第10期
患者史某男15岁自幼左眼上睑下垂,张口时上睑抬高,于1997年2月28日入院.患者自生后即被发现左跟不睁,但张口时该眼上睑能随之抬高,闭口后恢复原状,歪嘴或吃饭时左上睑也抬高.未经诊治.患者足月顺产,父母,非近亲婚配,家族中无类似病例.体检发育正常,双侧面部对称,无畸形.右眼视力1.0,左眼视力0.1(不能矫正).眼球外观及眼底均未见异常.眼裂长度及眼球突出度均正常.左上睑睑裂高度、下颌运动表现见表1.
作者：张劭茹；张军 刊期： 2001年第10期
患者男 62岁农场工人住院号15867 于1999年12月14日入院入院前3个月偶然触到右眼眶内鼻上侧有一肿物.未发现眼球外突及视力变化,无局部红肿热痛等症状,未做过任何检查及治疗.既往身体健康.全身检查未发现异常.
作者：石忠鑫；徐春军 刊期： 2001年第10期
目的:探讨白内障摘除后房型人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎的发病机制.方法:对白内障超声乳化吸除后房型人工晶体植入术后12例13眼迟发性葡萄膜炎患者资料进行回顾性总结分析.本组老年性白内障患者,男4例5眼,女8例8眼,平均年龄62岁(43～72岁).常规完成白内障超声乳化吸除后房型人工晶体植入.在术后早期(7～10天)眼内炎症完全消失或基本消失的情况下,突然发生急性葡萄膜炎症反应,发病时间早在术后第12天,迟34天,平均17.93天. 结果:经局部及全身皮质类固醇、消炎痛治疗,6～15天眼部炎症完全消失,视力恢复良好,无严重并发症与后遗症.随访6～24个月,平均18.6个月,无一例复发,视力稳定.结论:后房型人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎是由免疫复合物介导的急性葡萄膜炎症反应,及时正确处理,可获得较好的效果.随着手术后时间的推移,免疫复合物逐渐清除及人工晶体在眼内耐受,其发病率会逐渐降低.
作者：张建华；盖秀花；刘卫华 刊期： 2001年第10期
目的:评价180°氩激光小梁成形术治疗药物控制不良开角型青光眼患者的有效性.方法:24名患者27眼,用氩激光照射鼻侧180°小梁网非色素性与色素性小梁交界处.光斑直径50μm,脉宽0.1S,功率0.6～1.2W,光凝点数50～60.术前术后滴0.2%brimonidine控制术后一过性高眼压.结果:随访1～13月,平均11±4月,术前,术后1周,6月,12月平均眼压分别为25.7±5.4mmHg,17.9±3.9mmHg,19.6±4.7mmHg,20.1±4.7mmHg.术后6月成功率为23/27(85.1%),术后12月20/27(74.1%).术后一过性高眼压发生率6/27(22%),只有1例眼压比术前高7mmHg.结论:180°氩激光小梁成形术能有效地降低开角型青光眼患者的眼压.
作者：赵东升；祝肇荣 刊期： 2001年第10期
关于那它欣治疗真菌性角膜溃疡,国内尚未见报导,于2000年1～3月我院应用那它欣治疗真菌性角膜溃疡4例,获得满意疗效.本文4例中男3例,女1例,年龄23～67岁,均为农民.病史13～42天.植物性外伤史2例,病毒性角膜炎合并感染1例,不明原因者1例,均经当地医院多方治疗无效,病情逐渐加重而来我院.结膜囊分泌物及角膜坏死组织刮片检查.见真菌菌丝4例;真菌培养4例有真菌生长者2例,其中曲霉菌1例,镰刀菌1例.
作者：许梅；康汝秀；王洪玲 刊期： 2001年第10期
无虹膜症是一种少见的跟遗传病,发病率为1/64000～1/100000.我中心遇2家系,报告如下.
作者：饶晓宇；胡绍先；官苍宇 刊期： 2001年第10期
目的:研究氪黄绿激光全视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变的疗效.方法:根据跟底荧光血管造影(FFA)的结果,用氪黄绿激光全视网膜光凝术治疗1998年3月至2001年1月在我中心确诊为糖尿病视网膜病变的患者212例330眼.轻度白内障95跟,轻度白内障伴玻璃体混浊76眼.随访视力、眼底、FFA.结果:视力增进62眼占18.8%;视力无变化167眼占50.9%;视力下降101眼占30.6%.FFA结果有效246跟,有效率74.5%.需补充光凝78眼,4眼光凝过程中跟底出血,改行玻璃体切割手术.结论:氪黄绿激光全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变不仅对屈光间质清晰者效果好,而且对屈光间质轻度混浊的病例效果也较满意.
作者：徐延山；刘爱华；孙慧敏；袁佳琴 刊期： 2001年第10期
目的:探讨高危角膜移植病例在行大直径角膜移植手术后的安全性和有效性.方法:对高危角膜移植病例19例(19眼)采用＞9mm的大直径角膜植片的角膜穿透性移植术治疗角膜病1 9例(19眼),并与非高危角膜移植组25例(25眼)进行对照.结果:两组比较,裸眼视力≥0.5者大植片组有11眼(占57.9%),小植片组有10眼(占40.0%)可以看出大植片组视力恢复优于小植片组角膜移植病例(P＜0.05).在手术后12个月时大植片组较小植片组角膜散光的发生比较低(P＜0.05).本文观察结果大角膜植片排斥反应的治疗并不因植片大而更困难.结论:治疗角膜病变范围较大的高危角膜病患者,采用＞9mm直径的角膜植片行角膜移植的手术方法是安全可行的.
作者：周宏健；林赛萍；何光辉；陆斌；毛伟；王骥；周雨声 刊期： 2001年第10期
眼部碱烧伤临床上呈进展性,为了使其在治疗上能很快完成创面的上皮化,阻止病情发展,减少并发症.我们于1998年10月采用保存人羊膜移植重建早期重症碱烧伤眼表,获得满意疗效,现总结如下:
作者：屈波；李才柱 刊期： 2001年第10期
结膜松弛常发生在老年人,通常无症状,但严重时可引起眼部刺激或疼痛、泪溢等.我院对5例9眼结膜松弛采取较为简单的手术方法,取得了好的效果,现报告如下.
作者：周华；肖雪辉；刘明珠 刊期： 2001年第10期
低分子量肝素是80年代新发现的由标准肝素处理而得到的肝素片段,与母体肝素相比,具有纤溶作用强,有更高的生物利用度和更长半衰期等优点,正在取代标准肝素,并在内科及外科领域得以广泛应用.近年来研究发现,其在眼科领域也具有抑制细胞增生、减轻炎症反应、预防纤维蛋白渗出、减轻角膜及后囊混浊、抑制后发性白内障形成、降低视网膜脱离的发生率和降低眼压等作用.本文除简介低分子量肝素的有关知识外,重点介绍其在眼科应用的研究进展.
作者：徐斌；蔡季平 刊期： 2001年第10期
眼前节碱烧伤在角膜病中占有很大比例,重症碱烧伤对眼部损害极大,可能造成角膜穿孔、睑球粘连、干眼症、继发性青光眼、并发白内障等,严重影响视功能,临床治疗极为棘手,近年来,我国众多学者在动物实验及临床应用等方面对碱烧伤的病理、生理及治疗方面做了大量研究及尝试.力求找到一种切实可行施之有效的治疗方法.受伤早期的急救措施如彻底冲洗,结膜下注射维生素C,有缺血情况者球结膜下注射肝素、球结膜放射状切开,前房穿刺等已广泛用于临床取得良好效果,本文不再叙述.角膜烧伤后角膜组织无菌性溃疡,甚至穿孔,成为目前众多临床医生感到十分苦恼和棘手的问题.本文就角膜溃疡的形成,愈合及近年来治疗进展情况做一简单综述.
作者：赵世来 刊期： 2001年第10期
目的:应用超声生物显微镜(UBM)对早期闭角型青光眼激光虹膜周边切除术后疗效观察.方法:应用UBM对28例41眼早期闭角型青光眼激光虹膜周边切除术前后的观察,对激光虹膜周边切除术后房角增宽不明显的患者,局部点0.5%pilocapine后再次复查UBM.结果:83%的急性闭角型青光眼激光虹膜周边切除后,可以达到治愈的目的,50%的慢性闭角型青光跟激光虹膜周边切除术后,仍不能完全治愈,局部点0.5%的pilocapine可减少房角粘连的机会.结论:对闭角型青光跟激光虹膜周边切除术后的房角再评价十分重要.
作者：谢程阳；李定章；周胜 刊期： 2001年第10期
黄斑水肿是指黄斑区局部毛细血管内皮细胞屏障(视网膜内屏障)或/和色素上皮细胞屏障(视网膜外屏障)功能损害,导致液体渗漏的结果[1].眼底荧光血管造影将黄斑水肿区分为局限性黄斑水肿和弥散性黄斑水肿[2].用激光光凝治疗黄斑水肿,以挽救和保存患眼视力有着特别重要的作用.我院自1997年至2000年,采用氩绿激光光凝治疗黄斑水肿报告如下:
作者：周明 刊期： 2001年第10期
目的:初步评价白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术治疗合并有葡萄膜炎引起的继发性青光跟和并发性白内障的疗效.方法:对13例(15眼)同时患有葡萄膜炎、继发性青光眼和并发性白内障的患者行连续环形撕囊的白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术,观察术后并发症、眼压和视力的变化情况.结果:所有患者术中、术后都没有出现严重的并发症;术后3个月的视力平均为0.34±0.19,明显好于术前0.05±0.07(P＜0.05);术后3个月跟压和使用抗青光眼药物的种类分别为2.03±0.31kPa(15.21±2.36mmHg)和0.83±0.32种,较手术前的2.33±0.14kPa(17.5±1.03mmHg)和2.7±0.21种减少(P＜0.05).结论:白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术是治疗葡萄膜炎引起的继发性青光眼和并发性白内障的又一种新的理想的选择.
作者：葛坚；林明楷；刘奕志；卓业鸿；蓝育青 刊期： 2001年第10期
患者女 71岁农民发现左上睑包块7天,于2000年10月10日以左泪腺瘤收入院.发病以来否认眼红,眼痛及视力下降.否认发热,咳嗽及胸痛史.一般情况良好,体态偏胖.双眼视力均为0.8.左眼外侧眶上缘皮下有一活动性包块(约1x1cm),无压痛.双眼球正常.胸部X片显示,双肺纹影增多,双肺未见异常.眼部彩色多普勒超声显示,左眼睑外侧眶上缘探及0.8x0.62x0.65cm,0.63×0.52x0.50cm两弱回声包块,边界清楚.前房、晶体、玻璃体及球后未见异常回声.超声诊断:左泪腺肿瘤.入院后于局麻下经左眶上缘皮肤切口切除2个实性包块,术中见包块与泪腺,皮肤,睑板无关.术后将切除组织送病理检查提示,左眼上睑结核结节.术后予以青霉素预防感染,未用抗结核治疗.
作者：张清琳 刊期： 2001年第10期
后巩膜加固术对于病理性近视的发展起一定阻止作用,并对视力改善有益.该手术后视网膜脱离并发症的发生亦应引起重视.我院自1993年至1999年6月共收治后巩膜加固术后视网膜脱离4例5眼,现报告如下.
作者：张同河；田洁；胡明 刊期： 2001年第10期
目的:使白内障手术后患者既可以获得良好的远程视力,同时又能获得较好的中程、近程视力.方法:在表面麻醉下超声乳化白内障吸除后,采用美国A11ergan公司研制的可折叠多焦点人工晶体植入术眼,共计17例25眼.结果:远视力与单焦点人工晶体相同,中程、近程视力明显优于单焦点人工晶体.术中、术后未见严重并发症.结论:表面麻醉下白内障摘除后植入多焦点人工晶体可以获得良好的远程、中程、近程视力.
作者：陈羽；邵彦；徐哲；侯丹岩 刊期： 2001年第10期
自1999年9月以来,我们应用氟康唑滴眼液普芬和斯皮仁诺治疗真菌性角膜溃疡16例,取得较好的效果.现报告如下.
作者：吴智敏；何慧琴 刊期： 2001年第10期
中国实用眼科杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 中国医科大学
