原发性肠系膜恶性肿瘤误诊3例

前列腺增生患者TURP术后尿动力学指标的改变与症状改善的关系

经尿道前列腺电切除术(TURP)是治疗前列腺增生(BPH)的常用方法,一般认为成功的TURP 应是切除足够量的前列腺组织,患者下尿路症状得以改善,但有关尿动力学指标有哪些改变及改变程度则不十分清楚,了解这些改变将有利于我们更好地选择适合TURP治疗的BPH病例 ,也可对TURP术后疗效不佳患者进行原因分析.1 临床资料及方法

作者：沈宏；石明；魏强；王佳；赵鲁平；李虹；杨宇如 刊期： 2001年第04期

筋膜内子宫全切术的临床应用

筋膜内子宫全切术[1]是在子宫全切及子宫次全切除术基础上的一种改良术式,它既取普通子宫全切术和子宫次全切除术之优点,又能防止宫颈残端癌,保持盆底阴道的完整性并保留部分宫颈,是目前临床上较好的切除子宫的术式.我科1997年10月～1999年5月用该术式实行手术58例,现报告如下.1 临床资料

作者：李萍；胡珈瑞；周春；胡伦颖 刊期： 2001年第04期

玉米须的药理及临床研究概况

玉米的正名为玉蜀黍(Zea mays L),为禾本科玉米属类植物,是我国重要的粮食作物.玉米须是玉米的花柱和柱头.玉米须是一种中药,其性味甘、平、无毒.在我国民间流传着许多有关玉米须的治疗作用,它能利尿、泄热、平肝、利胆[1].它不仅可作单味药煎服,也可与其它中草药配伍后使用.近年来,临床上用其提取物治疗糖尿病、高血压、肝炎、胆道结石、鼻炎及哮喘等症[2].国内外学者对玉米须的化学成分、药理作用、临床应用的研究取得了令人鼓舞的进展.1 玉米须的化学成分

作者：李静；邱卓钢；詹莉；李常胜 刊期： 2001年第04期

99mTc-MIBI显像对甲状腺癌术后复发、颈淋巴结转移的定性诊断价值

为探讨99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)显像对颈部肿块的鉴别诊断价值,对对照组17例,甲状腺癌术后组23例,甲状腺腺瘤组21例,甲状腺癌未手术组3例,不明原发灶的颈部恶性肿瘤组2例,行99mTc-MIBI显像,共检测肿块64个,53个与病理对照.结果显示:观察法诊断良、恶性肿块的灵敏度为90.3%,特异度为78.8%,正确指数0.70;甲状腺癌术后组12个良性肿块无假阳性,仅3个小于0.5 cm 淋巴转移灶未检出,甲状腺瘤7个肿块假阳性.RI值法灵敏度58.1%,特异度54.5%,正确指数0.1 3.研究表明:观察法优于RI值法:99mTc-MIBI显像对颈部肿瘤具有一定的定性诊断价值,尤其是对明确的甲状腺癌术后病例,甲状腺内复发肿块或颈部肿大的淋巴结99m TcO4-显像未显示,而99mTc-MIBI显像阳性者应高度警惕恶性病变.

作者：汪长银；文兵；张湘园；余爱平 刊期： 2001年第04期

湖北地区9所医院肠球菌耐药现状调查

肠球菌是临床上常见的一类细菌,为人体肠道正常菌群.近年来由肠球菌所致的感染逐年上升,在美国已被证实为医院感染的第二大病原菌,且美国12%的医院感染及8%的菌血症归咎环境肠球菌[1];在西班牙,由肠球引起的医院感染占9.4%,继大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌之后排列第四位[2];在日本,肠球菌占临床标本中G+ 球菌的第二位[3].为了解本地区肠球菌的耐药性,监测其流行趋势,为临床提供诊疗依据,我们对湖北地区9所医院(其中5所教学医院)1999年9月～2000年4月分离的132株肠球菌进行了分析,现报告如下.

作者：李从荣；陈亮；彭少华；李艳 刊期： 2001年第04期

肺癌治疗的现代争议

目前肺癌的治疗效果并不令人满意,5年生存率只有10%左右,究其原因,在于治疗手段的不确定性.如目前能取得好治疗效果的外科手术,术后的5年生存率在40%左右,但能手术的肺癌,充其量只占所有肺癌的30%左右.探讨目前肺癌治疗中的争论,寻求有力的证据, 也许能在现有的条件下,改善目前肺癌治疗的困境.

作者：吴一龙 刊期： 2001年第04期

颅脑损伤并发多器官功能衰竭的临床分析

多器官功能衰竭(Multipe organ failue.M OF)是创伤后严重的并发症之一,其发生机制复杂、病情危重,特别是在颅脑损伤中,其病死率极高.我院 1994～1998年收治的1 236例颅脑损伤患者中,并发MOF 26例,其临床特征分析如下.1 临床资料

作者：李军；邓清；李朝华 刊期： 2001年第04期

NO、NOS与血管平滑肌细胞周期调控

血管平滑肌细胞(Vascular smooth muscle cell,VSMC)存在于血管壁中膜,它是决定血管活性、血管构型及维持血管张力的重要因素.根据其结构和功能的不同,VSMC可分为收缩型和合成型两种表型.收缩型VSMC呈分化状态,不能增殖;合成型VSMC呈去分化状态,对外界各种有丝分裂原起反应而活跃增生.但在胚胎时期或病理因素下,VSMC可由收缩型转化为合成型, 即发生表型转化.VSMC向合成型转化是VSMC增生的先决条件.合成型细胞从中膜向内膜迁移并大量增殖是冠脉成形术后发生再狭窄的前提,也是动脉粥样硬化恶化的基础.现已公认, 在生理条件下,血管细胞中的一氧化氮(NO)主要由血管内皮细胞产生,其内含有丰富的一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS);在病理状态下,炎症细胞也能诱导产生另一种NOS (inducible NOS,iNOS)并生成大量NO.内源性NO调节着VSMC的活性,对维持正常血管的结构完整性及正常的血流动力学有重要意义.目前研究发现,无论是在生理还是病理状态下,NO 及NOS在对VSMC增殖周期影响的机制中均起着极为重要的作用,现就国内外学者关于这一方面的研究作一综述.

作者：王志勇；邹祖玉；刘维新；陈德基 刊期： 2001年第04期

GSTM1基因多态与Hp感染的胃癌关联研究

为研究胃腺癌患者Hp感染和谷胱甘肽-S-转移酶M1(GSTM1 )空白基因型的关联,探讨Hp感染和GSTM1在胃癌发生过程中的可能机制,采用多重PCR法检测56例胃腺癌患者的GSTM1基因型,并用组织学染色、快速尿素酶试验及血清Hp抗体检测Hp感染.结果显示胃腺癌患者中Hp感染阳性率为66.07%,GSTM1空白基因型在Hp+胃腺癌患者中的频率为67.57%,在Hp-胃腺癌患者中的频率为31.58%,差异有显著性(P＜0. 02 5).结果表明GSTM1空白基因型在Hp感染的胃腺癌患者中更常见,提示GTSM1缺乏可能提高了机体对Hp启动的胃癌发生过程的易感性.

作者：叶梅；刘君炎 刊期： 2001年第04期

基因治疗中载体的研究进展

自1990年美国成功地实施了第一例基因治疗以后,基因治疗的理论和临床研究迅速展开, 给我们治疗一些传统疗法难以治愈的疾病带来了新的希望.但随着研究的深入,人们发现其结果并不尽如人意,在基因组、基因的表达调控和疾病的发生机理没有彻底阐明之前,基因治疗还很难取得突破性进展[1].在基因治疗中如何把目的基因转入病人体内并稳定表达是关键所在,这就要求在载体的改造、外源基因的表达调控等诸多方面进行更深入的探索[2].现就有关转基因载体的研究进展做一概述.

作者：许晓楠；张红梅；安利佳 刊期： 2001年第04期

罗红霉素治疗非淋菌性尿道炎、宫颈炎86例

非淋菌性尿道炎(Nongonococcel arthritis,NGU)和宫颈炎,是常见的性传播性疾病(STD) .为探求更好的治疗方法,我们用罗红霉素治疗NGU、宫颈炎86例,效果显著,现报告如下 .1 临床资料与方法

作者：何亚萍；徐长珍；石如澜 刊期： 2001年第04期

原发性青光眼改良小梁切除术后浅前房原因探讨

为探寻原发性青光眼改良小梁切除术后浅前房的原因、治疗及预防措施,对89例127眼原发性青光眼行改良小梁切除术.结果:16例16眼术后发生浅前房, 发生率为12.6%;其中浅Ⅰ度9例,浅Ⅱ度4例,浅Ⅲ度3例;引流过畅8例8眼,结膜漏3 例3眼 ,脉络膜脱离3例3眼,恶性青光眼2例2眼.16例浅前房经保守及手术治疗全部治愈.结果表明:多数浅前房经保守治疗可治愈;Ⅲ度浅前房保守治疗不恢复应及时手术;部分原因所致浅前房可以预防.

作者：陈跃华；郑红 刊期： 2001年第04期

自身疣体接种治疗多发性扁平疣46例

扁平疣是由人类乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染所引起的表皮良性赘生物. 好发于颜面、手背及前臂,皮损发展较快且迅速增多,慢性病程.目前治疗以局部涂药、冷冻、激光等破坏疣体的方法为主,但易形成瘢痕或遗留色素沉着.多发性扁平疣由于疣体数量多,不易彻底清除,因而复发率高.1995年2月～2000年1月,我们采用自身疣体接种治疗 46例多发性扁平疣,取得满意疗效,现报告如下.1 临床资料与方法

作者：宋继权；宋韬；孙祥银；郑楷平；宋琴 刊期： 2001年第04期

缺血预处理对肝脏缺血-再灌注损伤保护作用的研究进展

随着肝脏外科的发展,人们采用多种手术方式进行许多在过去曾被认为无法切除的肝脏肿瘤的治疗.在临床上肝移植术也越来越多地应用于多种肝脏疾病.但无论是肝脏损伤、肝脏手术还是肝移值,都会不同程度地引起缺血-再灌注(ischemia reperfusion,IR)损伤,甚至引起肝脏功能的衰竭而影响疗效.如何提高肝脏的自我保护能力,调动其内源性的保护机制,目前已成为肝脏外科发展的方向和热点.我国是肝脏肿瘤的高发国之一,探明这一保护机制具有非常重要的临床价值.本文就近年来国内、外所进行的缺血预处理对肝脏缺血- 再灌注损伤保护作用及机制的研究作一综述.

作者：卢昕；刘志苏 刊期： 2001年第04期

S2S-3闪烁增视仪治疗调节痉挛的临床观察

调节痉挛是交感神经处于兴奋状态,睫状肌肌张力增高,使远点、近点均移近,造成假性近视,以致远视眼度数变浅,正视眼变为近视,近视度数加深[1].目前临床治疗主要有睫状肌麻痹剂,配戴合适的眼镜等,但这些治疗手段不尽人意,存在疗效不稳定、易复发、疗程长等缺点.本研究通过运用睫状肌麻痹剂、增视仪、增视仪加睫状肌麻痹剂三种方法,治疗调节痉挛治愈率的周期分析,找到一种行之有效的调节痉挛的治疗方法,现将研究结果报告如下.

作者：李道全 刊期： 2001年第04期

动脉球囊损伤后中膜增厚及在管腔狭窄中的意义

为研究动脉内皮损伤后的中膜变化及在管腔狭窄中的作用,将16只兔子随机分为损伤组及假手术组:损伤组用2F Forgarty球囊导管损伤其左侧颈总动脉,于术后8 周处死,用图像分析仪测定其左侧颈总动脉的内膜、中膜厚度及血管直径,并分别与假手术组比较.结果显示,损伤组的内膜及中膜明显厚于假手术组,而两组的血管直径无明显差异.结果表明,除内膜增厚外,中膜的增厚也对动脉球囊损伤后的管腔狭窄起一定的作用.

作者：巢升平；曹茂银；杨礼春 刊期： 2001年第04期

氯沙坦对老年高血压病患者肾功能的影响

为探讨氯沙坦治疗1个月后对老年高血压病患者肾功能的影响,应用生化及放射免疫分析技术测定34例老年高血压患者服用氯沙坦前后的肾功能指标,并进行自身对照.结果显示,治疗前后血浆尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA),尿白蛋白、血IgG 蛋白、血及尿β2-微球蛋白均无显著性差异(P＞0.05).提示氯沙坦对老年高血压病患者的肾功能无不良影响,为一安全、有效的降压药.

作者：钟亚；叶梅；王宇琴；许喜泳；哈黛文 刊期： 2001年第04期

术后早期炎症性肠梗阻的治疗(附26例报告)

术后早期炎症性肠梗阻(EPII)是由于腹部术后创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出 ,形成的一种机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻[1].发生率占肠梗阻的1% ～2%.我院自1980～2000年,发现EPII 26例,早期由于认识不足,经手术后才能证实. 近几年,在严密的观察下行保守治疗,效果较好.1 临床资料

作者：李社方 刊期： 2001年第04期

上颌骨良性肿瘤和肿瘤样病变的CT诊断

根据32例经病理证实的上颌骨肿瘤及肿瘤样病患者的CT资料,分析CT展示上颌骨良性肿瘤和肿瘤样病变的形态学和强化特点,证实了良性此类病变具有病变边界清楚、有硬化边、无邻近软组织肿块等共同特征,并以此区别恶性病变;各上颌骨良性肿瘤及肿瘤样病变亦各具特征.

作者：陈韵彬；林海澜；段青 刊期： 2001年第04期

《医学新知杂志》2002年各期刊登论文重点

作者： 刊期： 2001年第04期