龚曼芹；王宇静；王庆秋；李兆；邓益东
目的 观察高龄肺癌患者外周血淋巴细胞及其细胞因子的表达水平.方法 选取北京医院自2016年7月至2017年10月收治的50例高龄肺癌患者为研究对象,纳入研究组;选取同时期的50例健康高龄者,纳入健康组.比较两组患者外周血淋巴细胞及其细胞因子的表达水平;同时,分析其与高龄肺癌患者预后的相关性.结果 与健康组比较,研究组患者的CD4+T细胞、CD4+/CD8+T细胞、白细胞介素-2、白细胞介素-25、白细胞介素-27表达水平显著降低,白细胞介素-10、白细胞介素-35表达水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05).2年后,21例患者病死,29例患者存活.与存活患者比较,病死患者的CD4+T细胞、CD4+/CD8+T细胞、白细胞介素-2、白细胞介素-25、白细胞介素-27表达水平显著降低,白细胞介素-10、白细胞介素-35表达水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高龄肺癌患者存在一定程度的免疫抑制,免疫抑制可导致患者预后恶化.
作者：别志欣；李元明；刘文博；徐杰 刊期： 2018年第08期
目的 探讨保乳手术与改良根治术对较年轻的早期乳腺癌患者预后及生存质量的影响.方法 选取自2010年1月至2012月12月首次于上海市同仁医院行手术治疗的较年轻的早期乳腺癌患者114例,根据手术方式分为改良根治组(n=64)与保乳手术组(n=50).对患者进行随访,通过复发、转移情况和存活率评价患者预后,通过乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)中文版问卷评估患者生存质量.结果 随访期间,改良根治组复发率为4.7％(3/64),保乳手术组复发率为4.0％(2/50),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均未发生远处转移,5年存活率均为100.0％,两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月,保乳手术组患者FACT-B中文版的生理、社会/家庭情况、情感、功能、乳腺癌附加关注领域评分及总分均高于改良根治组,差异有统计学意义(P<0.05).术后1年及5年,保乳手术组患者FACT-B中文版的情感、功能、乳腺癌附加关注领域评分及总分均高于改良根治组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 于较年轻的早期乳腺癌患者,保乳手术与改良根治术的复发率、5年存活率相似,但保乳手术能显著提高患者的生存质量.
作者：孙超；金薇 刊期： 2018年第08期
目的 探讨皮内针干预治疗维持性血液透析(MHD)合并便秘的方法及临床疗效.方法 选取自2014年10月至2015年12月在辽宁中医药大学附属第二医院血液净化室行MHD并伴有便秘的47例患者为研究对象.将所有患者随机分为A组(n=23)和B组(n=24).两组均行西医常规治疗,而A组在西医常规治疗基础上给予麻仁润肠丸,早晚各1丸;B组在西医常规治疗基础上给予皮内针干预治疗,疗程4周.评定两组治疗前、后便秘症状积分,观察两组患者便秘症状变化,评价皮内针对血液透析患者便秘症状的干预作用.结果 B组治疗后便秘症状积分显著低于A组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).B组有效率为75.0％(18/24),显著高于A组的43.5％(10/23),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规透析治疗的基础上,皮内针疗法能够帮助缓解MHD患者的便秘症状,有效帮助患者减轻痛苦.
作者：杨欣；周微；蒋娜；张松兴 刊期： 2018年第08期
目的 探讨子痫前期孕产妇胎盘组织中Caspase-3、Bcl-2、Bax的表达及意义.方法 选取自2015年1月至2016年1月哈尔滨医科大学附属第四医院收治的67例妊娠期高血压患者为研究对象,根据病变程度分为轻度子痫前期组(n=33)及重度子痫前期组(n=34),并选取30例健康孕产妇作为对照组.记录孕产妇妊娠结局,并于产后留取胎盘组织,采用免疫组织化学法测定凋亡相关蛋白Caspase-3、Bcl-2、Bax的表达水平.结果 重度子痫前期组的不良妊娠结局发生率高于轻度子痫前期组和对照组(P<0.05).重度子痫前期组胎盘组织Caspase-3、Bax表达水平高于轻度子痫前期组,Bcl-2表达水平低于轻度子痫前期组;轻度子娴前期组Caspase-3、Bax表达水平高于对照组,Bcl-2表达水平低于对照组;组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 子痫前期孕产妇胎盘组织Caspase-3、Bcl-2、Bax表达水平与疾病严重程度有关,对不良妊娠结局有一定的预测价值.
作者：林楠；蔡雁；苏丽杰；苑媛 刊期： 2018年第08期
目的 探讨肠道清洁度对急性下消化道出血患者肠镜诊治的影响.方法 选取自2014年2月至2017年5月湖北医药学院附属东风医院收治的56例急性下消化道出血患者为研究对象.患者在入院1～2 d内采用PENTAX EC38-i10F电子结肠镜进行检查.收集并整理可能与肠镜检查结果相关的因素,将性别、年龄、肠道准备方式、肠道解剖是否异常、肠道清洁度、出血程度情况等作为研究指标.结果 56例急性下消化道出血患者常见病因为结直肠癌、血管畸形、息肉、炎症等.肠道清洁度优者再出血或出血加重率、活动性出血病灶发现率明显高于肠道清洁度良、差者,3组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).肠镜检查成功与性别、年龄、肠道解剖结构及出血程度无相关性,与肠道准备方式及肠道清洁度有相关性.肠道清洁度差、肠道准备方式为清洁灌肠是急性下消化道出血肠镜检查效果的独立危险因素(P<0.05).结论 肠道清洁度是急性下消化道出血患者肠镜检查效果的独立影响因素,临床上应确保急性下消化道出血患者肠道清洁度,以提高其肠镜诊治效果.
作者：刘祖明；邹灿；陈涛 刊期： 2018年第08期
目的 探讨经胸彩色多普勒超声心动图(TTE)在主动脉窦瘤破裂(RASA)封堵术中的应用价值.方法 选取自2008年1月至2015年12月沈阳军区总医院TTE检查确诊为单纯RASA的17例患者为研究对象,于术前、术中、术后应用超声心动图,以心血管造影为金标准,观察诊断准确率,评估手术疗效.结果 17例主动脉窦瘤破裂患者TTE显示,右窦破裂12例,其中,破入右室流出道8例,破入右室2例,破入右房2例;无窦破裂5例,均破入右房.经心血管造影证实,诊断准确率为100％(17/17).17例患者全部介入封堵成功,左心房、左心室内径均较术前持续减小,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TTE在主动脉窦瘤破裂介入治疗术前筛选适应证、术中监测、术后判断疗效上有重要的应用价值.
作者：庚靖淞；朱鲜阳；于馨；侯传举；盛晓棠；王琦光；张端珍 刊期： 2018年第08期
目的 探讨呼吸机正压通气治疗食管癌术后乳糜胸的临床疗效.方法 回顾性分析自2002年1月至2017年6月解放军203医院收治的15例食管癌术后并发乳糜胸患者的临床资料.所有患者一经确诊均停止肠内营养,改用静脉营养,同时,根据患者一般情况应用呼吸机进行无创或有创正压通气.结果 本组15例患者经保守及正压通气治疗后,14例治愈,成功率93.3％(14/15),通气时间2～8 d,平均通气时间4.2 d;带胸管时间6～21 d,平均11.5 d.治疗后6个月,治愈的14例患者均未复发.结论 常规保守治疗联合应用呼吸机正压通气治疗食管癌术后乳糜胸效果满意,安全可靠,患者痛苦小,易被接受.
作者：杜铭祥；陈志峰 刊期： 2018年第08期
目的 探讨64层螺旋CT联合MRI在卵巢肿瘤临床鉴别诊断中应用的效果.方法 选择自2016年8月至2017年6月青岛市市立医院收治的120例卵巢肿瘤患者为研究对象,分别接受64层螺旋CT和MRI检查,比较64层螺旋CT和MRI分别检查及联合检查的诊断符合率、灵敏度及特异度.结果 病理结果显示,良性肿瘤患者66例,恶性肿瘤患者54例.64层螺旋CT检查诊出恶性56例,良性64例,真恶性47例,真良性56例,假恶性9例,假良性8例,诊断灵敏度为85.5％(47/55),特异度为86.2％(56/65),诊断符合率为85.3％(103/120).MRI检查诊出恶性56例,良性64例,真恶性50例,真良性59例,假恶性6例,假良性5例,诊断灵敏度为90.9％(50/55),特异度为90.8％(59/65)诊断符合率为90.8％(109/120).64层螺旋CT与MRI联合检查诊出恶性54例,良性66例,真恶性53例,真良性64例,假恶性1例,假良性2例,诊断灵敏度为96.4％(53/55),特异度为98.5％(64/65),诊断符合率为97.5％(117/120).64层螺旋CT与MRI联合检查灵敏度、特异度及诊断符合率均高于层排螺旋CT检查,差异有统计学意义(P<0.05),64层螺旋CT与MRI联合检查的诊断符合率高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05),灵敏度及特异度均高于MRI检查,差异无统计学意义(P>0.05).结论 64层螺旋CT联合MRI在卵巢肿瘤临床鉴别诊断中应用效果显著,可提高良、恶性卵巢肿瘤鉴别诊断的符合率、灵敏度及特异度.
作者：徐志鹏；李军堂；邢杰；吕奎荣 刊期： 2018年第08期
目的 探讨高通量血液透析对糖尿病肾病患者体内微炎症状态的影响.方法 选取自2016年7月至2017年7月海口市人民医院收治的80例糖尿病肾病患者为研究对象.按随机数字表法将患者分为观察组与常规组,每组各40例.观察组采用高通量血液透析,常规组采用低通量血液透析,两组均治疗6个月.比较两组治疗前及治疗6个月后的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、丙二醛(MDA)、过氧化物(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果 治疗后,观察组的血清FINS、HOMA-IR、MDA、IL-6、hs-CRP、TNF-α较治疗前降低,SOD与GSH-Px较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05).常规组治疗后的FINS、HOMA-IR较治疗前无明显变化(P>0.05),血清MDA、IL-6、hs-CRP、TNF-α较治疗前升高,SOD与GSH-Px较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的FINS、HOMA-IR、MDA、IL-6、hs-CRP、TNF-α低于常规组,SOD与GSH-Px高于常规组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高通量血液透析可有效改善糖尿病肾病血液透析患者的胰岛素抵抗并抑制脂质过氧化,促进对MDA、IL-6、hs-CRP、TNF-α等炎症因子的清除,减轻氧化应激与微炎症状态.
作者：龚曼芹；王宇静；王庆秋；李兆；邓益东 刊期： 2018年第08期
目的 探讨彩色多普勒超声鉴别诊断急性阑尾炎与右下输尿管结石的效力.方法 选取宿州市立医院2017年1—12月收治的60例疑似急性阑尾炎患者为研究对象.对患者的阑尾区进行集中超声扫查.通过比较彩色多普勒超声诊断结果与病理检测结果讨论彩色多普勒超声鉴别诊断急性阑尾炎与右下输尿管结石的效力.观察彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎与右下输尿管结石的灵敏度、特异度.结果 60例患者,35例经术后确诊为急性阑尾炎,25例超声确诊为右下输尿管结石.其中,超声诊断急性阑尾炎阳性34例,右下输尿管结石26例,灵敏度为94.3％(33/35),特异度为96.0％(24/25).超声诊断右下输尿管结石的灵敏度为92.0％(23/25),特异度为91.4％(32/35).结论 彩色多普勒超声鉴别诊断急性阑尾炎及右下输尿管结石,灵敏度、特异度较高,可有效减少漏诊及误诊.
作者：徐伟；陈嘉庚；刚向辉 刊期： 2018年第08期
目的 探讨Ⅰ期后路经肋横突入路病灶清除与自体肋骨植骨融合治疗胸椎结核的临床疗效.方法 选取自2014年1月至2017年12月沈阳军区总医院收治的50例胸椎结核患者为研究对象,患者均采用I期后路经肋横突入路病灶清除与自体肋骨植骨融合治疗,观察术后效果.结果 所有患者切口均Ⅰ期愈合,植骨均达到骨性融合,内固定无松动及断裂.患者胸椎后凸畸形均明显改善,术后Cobb角9°～20°,平均18°.末次随访时,美国脊柱损伤协会分级E级48例,D级2例.结论 Ⅰ期后路经肋横突入路病灶清除与自体肋骨植骨融合治疗胸椎结核安全可行,效果良好.
作者：杨会峰；任伟剑；刘军 刊期： 2018年第08期
目的 探讨深低温及体外循环创伤对失血性休克猪血脂水平的影响.方法 对健康成年巴马香猪18头在全身麻醉呼吸机辅助条件下行颈总动脉和颈内静脉插管建立体外循环,转流降温至直肠温度15℃,暂停体外循环90 min后恢复体外循环并逐渐复温,待直肠温度恢复到术前水平后脱离体外循环,直至脱离呼吸机,观察巴马香猪血脂相关指标甘油三酯(TG)、血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等的变化情况.结果 实验猪术中低温休克期至术后第7天的血脂相关指标血清TC、TG、LDL-C水平均低于术前2 h,低温休克期至术后第3天HDL-C水平均低于术前2 h,差异均有统计学意义(P<0.05).血脂各指标水平在术中低温休克期低.结论 深低温及体外循环创伤可致失血性休克猪的血脂水平明显下降.
作者：吴洪江；王辉山；刘宇；孟浩；尹宗涛；肖雄；魏旭峰 刊期： 2018年第08期
目的 探讨猪失血性休克后常温救治、深低温及持续低温环境液体复苏救治过程中肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的变化,分析环境低温与控制性诱导低温对失血性休克复苏过程的影响.方法 将30只小型巴马香猪随机分为常温组(n=5)、低温转流组(n=20)和低温应激组(n=5).比较建立失血性休克模型前、建模后30 min、建模后2、4 h,3组实验猪血清血管紧张素转换酶(ACE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平.结果 建模前与建模后30 min,3组血清ACE、AngⅡ含量检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).建模后2 h,低温应激组血清ACE、AngⅡ含量明显高于常温组和低温转流组,差异均有统计学意义(P<0.05).建模后4 h,低温转流组血清ACE、AngⅡ含量明显低于常温组和低温应激组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 失血性休克可使机体RAAS激活,低温环境可加快该进程.采用可控性深低温转流复苏救治失血性休克,可抑制机体重度创伤后的炎症、氧化应激反应,有利于提高救治成功率.
作者：徐殊；王辉山；尹宗涛；刘宇；韩劲松；张永 刊期： 2018年第08期
目的 探讨沈阳地区聋儿耳聋基因类型、分布情况及遗传特性.方法 对沈阳地区5所聋校(排除机械性和药物性致聋)的78例聋儿进行抽样调查.利用荧光定量PCR对其中一例聋儿及其听力正常父母的GJB2、SLC26A4和线粒体12SrRNA基因进行检测,并进行测序分析.结果 78例聋儿中,GJB2基因突变率为21.8％(17/78),SLC26A4基因突变率为11.5％(9/78),无线粒体12SrRNA基因突变.聋儿及其家庭成员均存在GJB2外显子79G>A杂合突变,且聋儿父亲存在341G>A杂合突变.结论 沈阳地区聋儿中,GJB2和SLC26A4基因突变率较高.79G>A属多态性位点,单独出现不会引起遗传学上改变,聋儿家庭中的聋儿的致聋并非79G>A.
作者：关琪；魏丽娟；陈哲周；耿庆妍；李文博；赫天一 刊期： 2018年第08期
目的 探讨胸腺肽α1联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌血清白细胞介素(IL)-2、IL-4、T细胞亚群的影响.方法 选取自2012年7月12日至2015年11月8日收治的原发性肝癌患者78例,采用随机数字表法分为A组(n=39)与B组(n=39).A组接受TACE治疗,B组在TACE治疗基础上给予1.6 mg胸腺肽α1,2次/周,间隔3 d,持续治疗4周.比较两组患者临床疗效,治疗前后血清IL-2、IL-4及T细胞亚群水平,以及不良反应发生情况.结果 A组患者的有效率为76.9％(30/39),低于B组的94.9％(37/39),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清IL-2、IL-4水平均较治疗前降低,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前升高,血清CD8+水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,B组血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较A组高,血清CD8+水平较A组低,差异有统计学意义(P<0.05).A组与B组患者不良反应发生率分别为28.2％(11/39)、18.0％(7/39),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胸腺肽α1联合TACE对原发性肝癌的治疗效果确切,有助于降低血清IL-2、IL-4浓度,提高免疫功能.
作者：于兰；韩涛；葛静 刊期： 2018年第08期
目的 探讨免疫型肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 选取自2013年3月至2017年3月葫芦岛市中心医院收治的90例重症急性胰腺炎患者为研究对象.采用随机数字表法将患者随机分为A、B两组,每组各45例.A组采用肠外营养支持治疗,B组采用免疫性肠内营养支持治疗.观察并比较两组患者APACHE-Ⅱ评分、血清炎症因子水平、T淋巴细胞亚群水平和恢复情况等指标的变化情况.结果 治疗前,两组患者APACHE-Ⅱ评分、血清炎症因子水平、T淋巴细胞亚群水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的APACHE-Ⅱ评分均显著降低,且B组低于A组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)等血清炎症因子均较治疗前降低,且B组显著低于A组(P<0.05);两组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比值均较治疗前升高,且B组显著高于A组(P<0.05);B组治疗后的恢复情况显著优于A组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 免疫性肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎具有良好的临床疗效.
作者：杨海涛；赵健 刊期： 2018年第08期
目的 探讨尿液百草枯快速定性试验(目测比色法)检测在急性百草枯中毒预后判断中的应用价值.方法 收集自2011年7月至2018年2月海口市人民医院肾内科收治的89例急性百草枯中毒患者的临床资料.根据尿液百草枯浓度,将所有患者分为低浓度组(0～10μg/L,n=17)、中浓度组(10～30μg/L,n=19)与高浓度组(30～100μg/L,n=53).应用尿目测比色法定量检测所有患者尿液中百草枯浓度,比较3组患者口服剂量、血白细胞计数、肌酐、谷丙转氨酶、肺纤维化发生率及病死率.结果 3组患者口服剂量比较,差异均有统计学意义(P<0.05).低浓度组与中浓度组白细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);高浓度组与低浓度组及中浓度组白细胞计数比较,差异均有统计学意义(P<0.05).3组患者血肌酐水平、谷丙转氨酶水平、肺纤维化发生率、病死率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 尿液百草枯快速定性试验(目测比色法)具有简单易操作的特点,可以预测急性百草枯中毒患者的预后.
作者：李杨；胡珍丽；邱平 刊期： 2018年第08期
目的 探讨胸腔积液糖链抗原125(CA125)、腺苷脱氨酶(ADA)联合外周血T-SPOT.TB检测对结核性胸膜炎的诊断价值.方法 回顾性分析秦皇岛市第三医院自2016年2月至2018年3月收治的恶性胸腔积液患者44例(A组)及结核性胸膜炎患者82例(B组)的临床资料.分析并比较两组患者胸腔积液CA125、ADA、T-SPOT.TB单一检测及三者联合检测的敏感性及特异度.结果 两组患者的胸腔积液CA125阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).但B组胸腔积液ADA阳性率为59.8％(49/82),明显高于A组的15.9％(7/44);B组患者T-SPOT.TB阳性率为91.5％(75/82),高于A组的20.5％(9/44);组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).胸腔积液CA125、ADA与外周血T-SPOT.TB联合检测结核性胸膜炎的敏感性、特异度、准确率、阳性预测值与阴性预测值均显著高于单一方法检测(P<0.05).结论 胸腔积液CA125、ADA检测联合T-SPOT.TB可有效提高结核性胸膜炎诊断准确率.
作者：曹鹏遥；冷学艳；邹仙；晏海玲；岂云来；胡博 刊期： 2018年第08期
目的 比较开腹与腹腔镜下全子宫切除术后患者凝血相关指标和炎性因子水平.方法 选取自2016年9月至2017年4月上海市第一人民医院收治的因患有子宫肌瘤、子宫肌腺症、宫颈重度上皮内瘤样病变等非恶性肿瘤而拟行开腹或腹腔镜下全子宫切除术的102例患者为研究对象,其中,48例行开腹全子宫切除术的患者纳入开腹组,54例行腹腔镜下全子宫切除术的患者纳入腹腔镜组.比较两组患者术前24 h和术后24 h的活化部分凝血酶原时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原、D-二聚体、C反应蛋白及白细胞介素-6的表达水平.结果 与术前比较,两组患者术后的活化部分凝血酶原时间、凝血酶原时间的表达水平降低,纤维蛋白原、D-二聚体、C反应蛋白及白细胞介素-6的表达水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与开腹组比较,腹腔镜组患者术后24 h的纤维蛋白原、D-二聚体的表达水平升高,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后均未出现下肢深静脉血栓.结论 开腹和腹腔镜下手术两种术式均会导致患者出现明显的炎症反应,患者术后处于血栓前状态,且腹腔镜下全子宫切除术更易发生血栓.
作者：冯怡雯；张艳梅；陆惠芳；田野；鲍伟；戴磊；蔡逸婷；吴昊 刊期： 2018年第08期
目的 探讨进行机械通气的慢性阻塞性肺病(COPD)患者腹泻的危险因素及致病菌分析.方法 回顾性分析自2015年1月至2018年1月四川大学华西医院收治的进行机械通气的COPD患者176例的临床资料.根据患者是否合并腹泻,将其分为腹泻组(n=68)与无腹泻组(n=108).观察两组患者的临床特征,分析导致腹泻的危险因素及致病菌种类.结果 腹泻组抗菌药物使用时间≥14 d、机械通气时间≥14 d、质子泵抑制剂使用≥14 d、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ≥15分的患者比例均高于无腹泻组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果显示,机械通气时间≥14 d、质子泵抑制剂使用时间≥14 d、抗菌药物使用时间≥14 d是进行机械通气的COPD患者腹泻的危险因素(P<0.05).艰难梭状芽孢杆菌是导致机械通气的COPD患者腹泻的常见的致病菌.结论 进行机械通气的COPD患者腹泻发生率较高,抗菌药物使用时间≥14 d、机械通气时间≥14 d、质子泵抑制剂使用时间≥14 d是腹泻的危险因素,致病菌以艰难梭状芽孢杆菌为常见.
作者：刘音；杨小东 刊期： 2018年第08期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
