邓川；刘鹏；郭俊强；季思琪；韩磊
目的 探讨保乳手术与改良根治术对较年轻的早期乳腺癌患者预后及生存质量的影响.方法 选取自2010年1月至2012月12月首次于上海市同仁医院行手术治疗的较年轻的早期乳腺癌患者114例,根据手术方式分为改良根治组(n=64)与保乳手术组(n=50).对患者进行随访,通过复发、转移情况和存活率评价患者预后,通过乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)中文版问卷评估患者生存质量.结果 随访期间,改良根治组复发率为4.7％(3/64),保乳手术组复发率为4.0％(2/50),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均未发生远处转移,5年存活率均为100.0％,两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月,保乳手术组患者FACT-B中文版的生理、社会/家庭情况、情感、功能、乳腺癌附加关注领域评分及总分均高于改良根治组,差异有统计学意义(P<0.05).术后1年及5年,保乳手术组患者FACT-B中文版的情感、功能、乳腺癌附加关注领域评分及总分均高于改良根治组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 于较年轻的早期乳腺癌患者,保乳手术与改良根治术的复发率、5年存活率相似,但保乳手术能显著提高患者的生存质量.
作者：孙超；金薇 刊期： 2018年第08期
目的 观察高龄肺癌患者外周血淋巴细胞及其细胞因子的表达水平.方法 选取北京医院自2016年7月至2017年10月收治的50例高龄肺癌患者为研究对象,纳入研究组;选取同时期的50例健康高龄者,纳入健康组.比较两组患者外周血淋巴细胞及其细胞因子的表达水平;同时,分析其与高龄肺癌患者预后的相关性.结果 与健康组比较,研究组患者的CD4+T细胞、CD4+/CD8+T细胞、白细胞介素-2、白细胞介素-25、白细胞介素-27表达水平显著降低,白细胞介素-10、白细胞介素-35表达水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05).2年后,21例患者病死,29例患者存活.与存活患者比较,病死患者的CD4+T细胞、CD4+/CD8+T细胞、白细胞介素-2、白细胞介素-25、白细胞介素-27表达水平显著降低,白细胞介素-10、白细胞介素-35表达水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高龄肺癌患者存在一定程度的免疫抑制,免疫抑制可导致患者预后恶化.
作者：别志欣；李元明；刘文博；徐杰 刊期： 2018年第08期
目的 探讨64层螺旋CT联合MRI在卵巢肿瘤临床鉴别诊断中应用的效果.方法 选择自2016年8月至2017年6月青岛市市立医院收治的120例卵巢肿瘤患者为研究对象,分别接受64层螺旋CT和MRI检查,比较64层螺旋CT和MRI分别检查及联合检查的诊断符合率、灵敏度及特异度.结果 病理结果显示,良性肿瘤患者66例,恶性肿瘤患者54例.64层螺旋CT检查诊出恶性56例,良性64例,真恶性47例,真良性56例,假恶性9例,假良性8例,诊断灵敏度为85.5％(47/55),特异度为86.2％(56/65),诊断符合率为85.3％(103/120).MRI检查诊出恶性56例,良性64例,真恶性50例,真良性59例,假恶性6例,假良性5例,诊断灵敏度为90.9％(50/55),特异度为90.8％(59/65)诊断符合率为90.8％(109/120).64层螺旋CT与MRI联合检查诊出恶性54例,良性66例,真恶性53例,真良性64例,假恶性1例,假良性2例,诊断灵敏度为96.4％(53/55),特异度为98.5％(64/65),诊断符合率为97.5％(117/120).64层螺旋CT与MRI联合检查灵敏度、特异度及诊断符合率均高于层排螺旋CT检查,差异有统计学意义(P<0.05),64层螺旋CT与MRI联合检查的诊断符合率高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05),灵敏度及特异度均高于MRI检查,差异无统计学意义(P>0.05).结论 64层螺旋CT联合MRI在卵巢肿瘤临床鉴别诊断中应用效果显著,可提高良、恶性卵巢肿瘤鉴别诊断的符合率、灵敏度及特异度.
作者：徐志鹏；李军堂；邢杰；吕奎荣 刊期： 2018年第08期
目的 探讨3D可视化技术应用于复杂肝外科手术的疗效.方法 回顾性分析自2015年3月至2017年4月沈阳军区总医院收治的在3D可视化技术辅助下行复杂肝外科手术的22例患者的临床资料.所有患者术前均行薄层增强CT扫描,CT扫描图像数据导入计算机辅助系统进行三维重建,重建后分析肝的解剖结构,模拟手术,评估手术风险,制定手术方案;同时,记录模拟手术与实际手术吻合度、手术相关情况及术后恢复情况等.结果 所有患者的手术均顺利完成,实现精准解剖性肝切除.术前模拟手术与实际手术吻合度为100％;围术期中,手术时间为(326.3±118.4)min,术中出血量为(314.1±107.5)ml,住院时间为(11.3±5.7)d,术后主要并发症的发生率为18.2％(4/22),肝衰竭发生率和病死率均为0;术后1年,患者存活率为90.9％(20/22),恶性肿瘤复发率为37.5％(6/16).结论 行复杂肝外科手术时,3D可视化技术可用于术前评估及制定手术方案,有助于实现精准肝切除,提高手术成功率,达到理想的手术效果.
作者：邓川；刘鹏；郭俊强；季思琪；韩磊 刊期： 2018年第08期
目的 探讨高通量血液透析对糖尿病肾病患者体内微炎症状态的影响.方法 选取自2016年7月至2017年7月海口市人民医院收治的80例糖尿病肾病患者为研究对象.按随机数字表法将患者分为观察组与常规组,每组各40例.观察组采用高通量血液透析,常规组采用低通量血液透析,两组均治疗6个月.比较两组治疗前及治疗6个月后的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、丙二醛(MDA)、过氧化物(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果 治疗后,观察组的血清FINS、HOMA-IR、MDA、IL-6、hs-CRP、TNF-α较治疗前降低,SOD与GSH-Px较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05).常规组治疗后的FINS、HOMA-IR较治疗前无明显变化(P>0.05),血清MDA、IL-6、hs-CRP、TNF-α较治疗前升高,SOD与GSH-Px较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的FINS、HOMA-IR、MDA、IL-6、hs-CRP、TNF-α低于常规组,SOD与GSH-Px高于常规组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高通量血液透析可有效改善糖尿病肾病血液透析患者的胰岛素抵抗并抑制脂质过氧化,促进对MDA、IL-6、hs-CRP、TNF-α等炎症因子的清除,减轻氧化应激与微炎症状态.
作者：龚曼芹；王宇静；王庆秋；李兆；邓益东 刊期： 2018年第08期
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠阴道试产(TOLAC)分娩的影响因素.方法 选取自2014年10月至2017年1月收治的TOLAC孕妇98例为研究对象.根据TOLAC结局,将成功完成TOLAC的孕妇设为A组(n=66),将TOLAC失败的孕妇设为B组(n=32).记录两组孕妇的年龄、文化程度、孕周、家属态度、产前体质量指数(BMI)、临产时子宫颈Bishop评分、胎膜早破情况,观察并比较两组孕妇分娩的新生儿体质量、新生儿黄疸发生率及新生儿Apgar评分情况.采用Logistics回归分析影响TOLAC引产的危险因素.结果 两组新生儿体质量、新生儿黄疸发生率、新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).多因素分析结果显示,孕妇年龄≥30岁、孕妇BMI≥25 kg/m2、胎儿体质量≥4 kg、临产时子宫颈Bishop评分<6分及低学历均为影响孕妇TOLAC的危险因素.结论 剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩受孕妇年龄、孕妇BMI、胎儿出生体质量、临产时子宫颈Bishop评分及学历的影响,临床医务人员应对剖宫产后瘢痕子宫孕妇进行综合评估,选择合适的分娩方式.
作者：郭长红；元玥；高用娟 刊期： 2018年第08期
目的 探讨胸腔积液糖链抗原125(CA125)、腺苷脱氨酶(ADA)联合外周血T-SPOT.TB检测对结核性胸膜炎的诊断价值.方法 回顾性分析秦皇岛市第三医院自2016年2月至2018年3月收治的恶性胸腔积液患者44例(A组)及结核性胸膜炎患者82例(B组)的临床资料.分析并比较两组患者胸腔积液CA125、ADA、T-SPOT.TB单一检测及三者联合检测的敏感性及特异度.结果 两组患者的胸腔积液CA125阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).但B组胸腔积液ADA阳性率为59.8％(49/82),明显高于A组的15.9％(7/44);B组患者T-SPOT.TB阳性率为91.5％(75/82),高于A组的20.5％(9/44);组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).胸腔积液CA125、ADA与外周血T-SPOT.TB联合检测结核性胸膜炎的敏感性、特异度、准确率、阳性预测值与阴性预测值均显著高于单一方法检测(P<0.05).结论 胸腔积液CA125、ADA检测联合T-SPOT.TB可有效提高结核性胸膜炎诊断准确率.
作者：曹鹏遥；冷学艳；邹仙；晏海玲；岂云来；胡博 刊期： 2018年第08期
目的 探讨优化甲状腺影像学报告和数据系统(TI-RADS)用于鉴别甲状腺结节良恶性的效果.方法 选取自2012年1月至2015年10月六安市第二人民医院收治的361例甲状腺结节患者(392个结节)为研究对象.其中,良性结节331个,恶性结节61个.所有患者均进行经超声检查与手术病理活检,分析常规超声评估标准与优化TI-RADS分类标准的诊断效能.结果 常规甲状腺超声结果显示,良性和恶性结节的边界与形态、内部钙化、纵横比比较,差异有统计学意义(P<0.05).优化TI-RADS分类结果显示,良性和恶性结节的结节成分、内部回声、边缘是否光滑、结节大小、内部钙化、纵横比、颈部淋巴结情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).优化TI-RADS分类检测敏感性为91.8％(56/61),高于常规超声的70.5％(43/61),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优化TI-RADS分类可提高甲状腺结节良恶性鉴别的敏感性,对于甲状腺结节的诊疗具有重要意义.
作者：李安洋；陈沛东；孔令权 刊期： 2018年第08期
目的 对长石质烤瓷贴面的效果进行长期跟踪,评价效果并分析影响长期疗效的因素.方法 前瞻性入选沈阳军区总医院浑南医院口腔科2009年1月至2011年6月收治的68例(413颗)前牙、前磨牙长石质烤瓷贴面修复患者作为研究对象,定期门诊随访至2017年12月,并参照改良美国公共健康协会评价标准进行疗效评价.收集患者修复体可能的影响因素,包括咬合接触情况、不良习惯、覆颌情况、菌斑指数、瓷粉种类、基牙着色程度、牙体预备类型、修复体颈缘位置、使用遮色瓷、使用遮色粘接树脂等,采用Logistic回归分析对长期疗效的影响因素进行分析.结果 终63例(391颗)完成1.8～7.6年的随访及疗效评价.6、12、24、36、48、60、72、84、90个月长石质烤瓷贴面修复前牙、前磨牙存留率分别为100.0％(391/391)、98.5％(385/391)、94.1％(352/374)、93.5％(316/338)、90.0％(224/249)、81.2％(160/197)、82.1％(101/123)、75.6％(62/82)、76.0％(38/50).Logistic回归分析显示,不良习惯、使用不当、正中颌接触或前伸颌接触、重度四环素牙或重度氟斑牙或重着色牙是影响修复效果的危险因素(比值比分别为5.802、4.804、2.915、3.002,P<0.05).结论 长石质烤瓷贴面长期效果良好,使用不当、不良习惯、咀嚼时正中颌接触或前伸颌接触及重度四环素牙或重度氟斑牙或重着色牙可导致修复失败.
作者：何静静；刘莹；韩雪松 刊期： 2018年第08期
目的 探讨免疫型肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 选取自2013年3月至2017年3月葫芦岛市中心医院收治的90例重症急性胰腺炎患者为研究对象.采用随机数字表法将患者随机分为A、B两组,每组各45例.A组采用肠外营养支持治疗,B组采用免疫性肠内营养支持治疗.观察并比较两组患者APACHE-Ⅱ评分、血清炎症因子水平、T淋巴细胞亚群水平和恢复情况等指标的变化情况.结果 治疗前,两组患者APACHE-Ⅱ评分、血清炎症因子水平、T淋巴细胞亚群水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的APACHE-Ⅱ评分均显著降低,且B组低于A组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)等血清炎症因子均较治疗前降低,且B组显著低于A组(P<0.05);两组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比值均较治疗前升高,且B组显著高于A组(P<0.05);B组治疗后的恢复情况显著优于A组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 免疫性肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎具有良好的临床疗效.
作者：杨海涛；赵健 刊期： 2018年第08期
目的 探讨经胸彩色多普勒超声心动图(TTE)在主动脉窦瘤破裂(RASA)封堵术中的应用价值.方法 选取自2008年1月至2015年12月沈阳军区总医院TTE检查确诊为单纯RASA的17例患者为研究对象,于术前、术中、术后应用超声心动图,以心血管造影为金标准,观察诊断准确率,评估手术疗效.结果 17例主动脉窦瘤破裂患者TTE显示,右窦破裂12例,其中,破入右室流出道8例,破入右室2例,破入右房2例;无窦破裂5例,均破入右房.经心血管造影证实,诊断准确率为100％(17/17).17例患者全部介入封堵成功,左心房、左心室内径均较术前持续减小,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TTE在主动脉窦瘤破裂介入治疗术前筛选适应证、术中监测、术后判断疗效上有重要的应用价值.
作者：庚靖淞；朱鲜阳；于馨；侯传举；盛晓棠；王琦光；张端珍 刊期： 2018年第08期
目的 探讨建立珍芪胃药胶囊的质控方法.方法 采用显微鉴别法定性鉴别处方中的珍珠、白芍和白及;用薄层色谱鉴别法定性鉴别处方中人工牛黄和黄芪;采用高效液相色谱法测定制剂中白芍所含芍药苷的含量.结果 薄层定性鉴别斑点清晰,分离效果良好,专属性强;芍药苷在5～160μg/ml范围内与峰面积呈良好的线性关系,y=5456.1x-4956.7,r=0.9994,平均加样回收率为99.04％,相对标准偏差(RSD)为0.68％(n=6).结论 该定性定量方法可控制珍芪胃药胶囊的质量.
作者：赵昕；赵东祥；马晓云；张紫东；许志伟 刊期： 2018年第08期
目的 探讨DNA错配修复(MMR)易感基因与林奇综合征相关结直肠癌、腺瘤的关系,分析MMR易感基因蛋白表达缺失与微卫星不稳定(MSI)检测的一致性.方法 选择自2016年1—12月入院诊断为结直肠癌及腺瘤的120例患者的癌组织或腺瘤组织为研究对象,采用荧光定量聚合酶链式反应法检测MSI位点突变情况,采用免疫组织化学检测易感基因蛋白的表达.对MLH1表达缺失的患者进行BRAF基因突变位点检测,并对林奇综合征患者的家族史进行了调查.结果 MSI位点突变率为10.0％(12/120),MMR基因蛋白表达缺失率为10.8％(13/120).MLH1、MSH2、MSH6及PMS2的表达缺失率分别为5.8％(7/120)、2.5％(3/120)、2.5％(3/120)及9.2％(11/120).MLH1和PMS2蛋白表达共同缺失6例(5.0％),MSH2、MSH6蛋白表达共同缺失2例(1.7％),四种蛋白表达均缺失1例(0.8％).MLH1缺失表达患者中BRAF突变率为28.6％(2/7).5例患者经筛查为林奇综合征.MSI位点检测及MMR蛋白表达缺失检测一致率为97.0％(Kappa=0.9).结论 MSI检测及MMR蛋白表达缺失检测具有较高的一致性,可作为林奇综合症的初筛手段,MSI、MMR蛋白表达检测联合BRAF位点突变检测可提高林奇综合征的筛查效率.
作者：文家治；朱腾；韩春晨；毕光远 刊期： 2018年第08期
目的 探讨超声引导下椎旁神经阻滞(PVB)在经皮肾镜取石术中及术后的镇痛效果.方法 选取自2017年8月至2018年2月行全麻下经皮肾镜取石术患者60例,采用随机数字表法分为单纯全身麻醉组(GA组,n=30)与全身麻醉联合PVB组(GP组,n=30).GA组采用单纯全身麻醉;GP组患者麻醉诱导前在超声引导下于T11～T12椎旁间隙注射0.5％罗哌卡因20 ml.记录患者入室后5 min(T0)、麻醉诱导前(T1)、机械通气后5 min(T2)、手术开始切皮时(T3)、手术结束时(T4)、麻醉恢复室拔管后5 min(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2);记录术中丙泊酚用量、术后首次追加曲马多距气管拔管时间及曲马多48 h使用情况;记录气管拔管后1、6、12、24及48 h安静状态和咳嗽时视觉模拟评分法(VAS)评分;记录不良反应发生情况.结果 与GA组比较,GP组T3时点的MAP与HR明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).术后1、6、12 h,GP组患者安静、咳嗽时VAS评分均明显低于GA组,差异有统计学意义(P<0.05).与GA组比较,GP组术中丙泊酚、术后曲马多用量明显减少,首次补救镇痛距拔管时间显著延长,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均按预定方案完成手术与麻醉,随访至术后48 h均无不良反应发生.结论 超声引导下PVB技术可减少全麻药物用量,有效实现术中及术后镇痛,可安全用于经皮肾镜取石术.
作者：刘春明；赵爽；于晶；周南 刊期： 2018年第08期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者心肌酶水平变化与糖尿病视网膜病变(DR)发生、发展的关系.方法 选取自2016年12月至2017年12月于海南省第三人民医院确诊住院或门诊接受治疗的T2DM患者82例为研究对象.根据是否发生视网膜病变分为NDR组(n=47例)和DR组(n=35例),再进一步根据视网膜病变的严重程度将DR组患者分为非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)组(n=19)和增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)组(n=16).比较各组患者的血糖、血脂、肝功能和心肌酶指标.结果 DR组餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、乳酸脱氢酶(LDH)和 α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDE)水平明显高于NDR组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组其他血糖、血脂、肝功能和心肌酶指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).PDR组患者2 hPG、HbA1c、LDH和α-HBDE水平均明显高于NPDR组患者,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).经多因素Logistic回归分析显示,HbA1c、LDH和 α-HBDE水平升高是DR的独立危险因素.结论 心肌酶水平升高与DR密切相关,考虑心肌酶可作为视网膜病变早期诊断及疾病严重程度估计和预后判断的重要指标.
作者：彭晓智；黎宗保；吴佩娴 刊期： 2018年第08期
目的 探讨放射性125碘粒子植入治疗骨转移瘤的临床效果.方法 选取青岛大学附属中心医院自2016年9月至2017年7月收治的58例骨转移瘤患者为研究对象,所有患者均接受放射性125碘粒子植入,随访2个月,记录患者治疗后的疼痛缓解和病灶变化情况.结果 治疗前,患者的平均视觉模拟疼痛评分为(8.09±1.26)分,治疗后为(2.31±1.99)分,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,患者的平均病灶直径为(4.41±0.86)cm,治疗后为(2.56±1.28)cm,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,5例患者出现轻度发热、6例患者出现一过性疼痛加剧、15例患者出现穿刺部位出血,对症治疗后均好转.结论 放射性125碘粒子植入可明显缓解骨转移瘤患者的疼痛,并能够有效抑制肿瘤进展,临床效果显著.
作者：戴锦朝；邢智远；李进英；于华 刊期： 2018年第08期
目的 探讨呼吸机正压通气治疗食管癌术后乳糜胸的临床疗效.方法 回顾性分析自2002年1月至2017年6月解放军203医院收治的15例食管癌术后并发乳糜胸患者的临床资料.所有患者一经确诊均停止肠内营养,改用静脉营养,同时,根据患者一般情况应用呼吸机进行无创或有创正压通气.结果 本组15例患者经保守及正压通气治疗后,14例治愈,成功率93.3％(14/15),通气时间2～8 d,平均通气时间4.2 d;带胸管时间6～21 d,平均11.5 d.治疗后6个月,治愈的14例患者均未复发.结论 常规保守治疗联合应用呼吸机正压通气治疗食管癌术后乳糜胸效果满意,安全可靠,患者痛苦小,易被接受.
作者：杜铭祥；陈志峰 刊期： 2018年第08期
目的 探讨子痫前期孕产妇胎盘组织中Caspase-3、Bcl-2、Bax的表达及意义.方法 选取自2015年1月至2016年1月哈尔滨医科大学附属第四医院收治的67例妊娠期高血压患者为研究对象,根据病变程度分为轻度子痫前期组(n=33)及重度子痫前期组(n=34),并选取30例健康孕产妇作为对照组.记录孕产妇妊娠结局,并于产后留取胎盘组织,采用免疫组织化学法测定凋亡相关蛋白Caspase-3、Bcl-2、Bax的表达水平.结果 重度子痫前期组的不良妊娠结局发生率高于轻度子痫前期组和对照组(P<0.05).重度子痫前期组胎盘组织Caspase-3、Bax表达水平高于轻度子痫前期组,Bcl-2表达水平低于轻度子痫前期组;轻度子娴前期组Caspase-3、Bax表达水平高于对照组,Bcl-2表达水平低于对照组;组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 子痫前期孕产妇胎盘组织Caspase-3、Bcl-2、Bax表达水平与疾病严重程度有关,对不良妊娠结局有一定的预测价值.
作者：林楠；蔡雁；苏丽杰；苑媛 刊期： 2018年第08期
目的 探讨沈阳地区聋儿耳聋基因类型、分布情况及遗传特性.方法 对沈阳地区5所聋校(排除机械性和药物性致聋)的78例聋儿进行抽样调查.利用荧光定量PCR对其中一例聋儿及其听力正常父母的GJB2、SLC26A4和线粒体12SrRNA基因进行检测,并进行测序分析.结果 78例聋儿中,GJB2基因突变率为21.8％(17/78),SLC26A4基因突变率为11.5％(9/78),无线粒体12SrRNA基因突变.聋儿及其家庭成员均存在GJB2外显子79G>A杂合突变,且聋儿父亲存在341G>A杂合突变.结论 沈阳地区聋儿中,GJB2和SLC26A4基因突变率较高.79G>A属多态性位点,单独出现不会引起遗传学上改变,聋儿家庭中的聋儿的致聋并非79G>A.
作者：关琪；魏丽娟；陈哲周；耿庆妍；李文博；赫天一 刊期： 2018年第08期
目的 探讨尿液百草枯快速定性试验(目测比色法)检测在急性百草枯中毒预后判断中的应用价值.方法 收集自2011年7月至2018年2月海口市人民医院肾内科收治的89例急性百草枯中毒患者的临床资料.根据尿液百草枯浓度,将所有患者分为低浓度组(0～10μg/L,n=17)、中浓度组(10～30μg/L,n=19)与高浓度组(30～100μg/L,n=53).应用尿目测比色法定量检测所有患者尿液中百草枯浓度,比较3组患者口服剂量、血白细胞计数、肌酐、谷丙转氨酶、肺纤维化发生率及病死率.结果 3组患者口服剂量比较,差异均有统计学意义(P<0.05).低浓度组与中浓度组白细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);高浓度组与低浓度组及中浓度组白细胞计数比较,差异均有统计学意义(P<0.05).3组患者血肌酐水平、谷丙转氨酶水平、肺纤维化发生率、病死率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 尿液百草枯快速定性试验(目测比色法)具有简单易操作的特点,可以预测急性百草枯中毒患者的预后.
作者：李杨；胡珍丽；邱平 刊期： 2018年第08期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
