宗玲；石红；景举真；张现国
目的:分析产科就诊者使用媒体的习惯以及希望基于媒体平台得到的医院信息和客户服务的需求特点,探索医院的媒体传播和线上客户服务策略. 方法:通过对上海市某三级甲等妇产专科医院301位正在产检或产后1年内的孕产妇进行方便抽样问卷调查,获得产科就诊者的基本情况、媒体使用现状和对线上客户服务的需求. 结果:新媒体特别是手机或PAD等移动终端是产科就诊者使用频率高的媒介,就诊者希望通过此媒介得到医院提供的主要信息有孕期及产后保健和科普知识、就医攻略、医生介绍等,希望得到的线上客户服务有报告查询、挂号、门诊预约等,客户喜欢使用的手机应用程序是微信. 结论:根据产科就诊者的特点,充分利用媒体整合策略,进行对就诊者的信息传播、互动沟通、线上客户服务,提高其就医体验,增加医院的品牌知名度、信任度和美誉度.
作者：陈蕾；段涛；方佳伟；于阳 刊期： 2016年第01期
目的:基于卫生服务调查数据测算重庆市居民健康期望寿命,对健康状态期望寿命指标的测算进行实证研究.方法:利用重庆市常规人口统计数据和第四次国家卫生服务调查数据,采用沙利文法测算重庆市居民健康期望寿命指标.结果:2008年重庆市居民0岁自评健康期望寿命为71.22岁,无失能期望寿命为71.45岁,无慢性病患病期望寿命为63.04岁;健康期望寿命在期望寿命中的占比男性通常高于女性;重度失能期望寿命随年龄变化的波动呈阶梯样分布;京渝两地老年居民的无慢性病患病期望寿命分布差异显著.结论:健康状态期望寿命类指标适宜国内推广,基于卫生服务调查数据测算省级人群水平指标可行,远期应当考虑建立国家健康期望寿命指标监测体系.
作者：胡广宇；钟晓妮；毛阿燕；邱五七；严晓玲；董佩 刊期： 2016年第01期
目前我国避孕套每年生产能力已超过70亿只,其中国家免费发放避孕套订购量高时达到16亿只.我国自上世纪70年代开始免费发放避孕套,40多年来免费发放避孕套的质量控制经历了企业自身控制到严格执行国家标准以及采购要求的过程,产品质量不断提升.本文系统分析国家免费发放避孕套产品质量监管过程,为进一步做好避孕套产品质量监管提供依据.
作者：张爱民；王伟 刊期： 2016年第01期
我国精神疾病患者就业常遭受歧视,就业难使精神疾病患者难以融入社会,也给社会增添了负担. 精神疾病患者就业难的根本症结是社会大众的不公平对待. 本文介绍了当前我国精神疾病患者的就业现状,总结了美国对于精神病患者就业的4种支持模式,包括教练支持模式、技能维系模式、社区治疗模式、个体支持性就业. 借鉴国外支持性就业模式提出我国应加强媒体和政府的联动,建立健全精神疾病患者职业培训机构,并提供适当补助.
作者：卫学莉；张帆；卫学芝 刊期： 2016年第01期
目的:探讨影响老年人就医决策的因素及其作用机理. 方法:采用安德森卫生服务利用行为模型,构建是否就医的logistic回归模型,结合调节变量和中介变量进行作用机理分析. 结果:性别、调查地点、教育、膳食知识水平、饮食偏好、医疗保险、慢性疾病数、疾病严重程度对老年人就医决策产生影响. 结论:应积极开展健康教育工作,加强老年人健康管理,健全医疗保障机制,加强社会医疗救助.
作者：游毅；何静；许健；李杰 刊期： 2016年第01期
目的:分析现阶段我国城市社区卫生签约服务存在的主要问题,为建立我国签约服务模式提供参考.方法:采用问卷调查法对哈尔滨市6家社区卫生服务中心主任及居民进行调研.结果:调查的6家社区卫生服务中心,收入构成主要为业务收入和财政补助,运营成本对政府财政补助依存度高;人员培训支出仅占总支出的0 .78%,50%的社区未达到公共卫生医师不少于1名的标准,不重视人员培养;居民对签约服务的知晓率、签约率均不足10%,各项服务利用率不足40%,但满意度均在4左右.结论:目前哈尔滨市城市社区卫生签约服务存在着很多问题,如社区专业人员不足,签约服务利用率低等,建议建立合理的制度、构建有效的签约结构、完善签约项目、采用合理的绩效考核促进签约服务.
作者：刘欣瑶；代珊珊；张仲；樊立华 刊期： 2016年第01期
本文以广州市某三甲公立医院托管帮扶基层医院管理模式的实践为案例,分析三权分立治理视角下公共私营合作关系( PPP模式)的托管的做法.从医疗业务量、医疗效率、财务状况、社会效益4个方面分析托管效果.提示托管模式可实现优质医疗资源的上下联动,使资源合理化流动,过渡的PPP模式可为公立医院改革提供借鉴.
作者：张远妮；姜虹 刊期： 2016年第01期
目的:了解成都市中老年人的社会支持水平、养老态度及社会支持对中老年人养老态度的影响.方法:采用问卷调查和访谈法对成都市400名中老年人进行社会支持及养老态度的调查.结果;成都市中老年人社会支持总分(36.93 ±7.73);其中主观支持(20.78 ±4.65),客观支持(8.89 ±2.96),支持利用(7.26 ±2.30);不同年龄、职业、收入、居住方式的社会支持水平差异有统计学意义( P<0.05);调查人数中80.1%选择家庭养老;不同年龄、职业、收入人群的养老态度差异具有统计学意义( P<0.05);不同社会支持水平者的养老态度差异有统计学意义(P<0.05).结论:成都市中老年人社会支持为中等水平;社会支持受年龄、职业、收入和居住方式影响;成都市中老年人养老方式多元化,但以家庭养老为主要形式;中老年人认为机构养老是一种必然趋势,但愿意去养老机构的人占少数;中老年人群对社区养老知晓不够.
作者：陈玉兰；吴忧；林思勤 刊期： 2016年第01期
目的:分析上海市长宁区严重精神障碍患者家属对由社会组织社工介入社区服务的满意度及需求状况,为完善相关服务提供改进策略.方法:采用随机调查方法,在调查时段内对在长宁区精神专科医疗机构及社区卫生服务中心门诊就诊的384名严重精神障碍患者家属进行问卷调查,应用独立样本t检验、Pearson相关性分析进行数据研究.结果:调查对象中43.5%认为社工服务是政府主导的帮扶工作,总满意度为55.2%,94.8%愿意接受社工服务;接受过精神健康社会工作服务的患者相比未接受过该服务的患者,病情更趋于稳定(t=3.896、2.114、2.753、2.778、2.278、2.910,P<0.01);满意度较高的社工服务是就诊协助、心理疏导、康复指导;家属满意程度越高,对社工服务的需求越大( R=0.544、0.678、0.548、0.470、0.372、0.304、0.530, P<0.01).结论:现阶段严重精神障碍患者家属对长宁区由社会组织社工介入社区服务的接受度较高,总体满意度有待提高,家属评价一定程度上影响着服务需求.建议加强社区宣传,对接需求加大特色项目的研制,并持续开展社工的精神卫生专业培训.
作者：唐妘；郑宏 刊期： 2016年第01期
人文教育是培养中西医结合人才的重要内容,但目前没有得到足够重视. 本文针对中西医结合教育模式中人文教育存在的人文课程设置不足、中国传统人文意识薄弱、临床实习重业务轻人文、师资力量有待加强等问题,提出改革课程设置和教学方式、注重传统文化的教育、加大临床实习中人文素质培养力度、提高教师的人文素养、从教育模式中改变人文教育的现状、提高人才的培养质量等解决途径.
作者：孙杰；于涛；宋丹；吴英杰 刊期： 2016年第01期
目的:建立一套适宜评价三甲医院人力资源管理战略程度的指标体系.方法:采用德尔菲法经过两轮专家咨询确定指标体系,运用层次分析法确定各级指标权重值.结果:构建了由5个一级指标、19个二级指标、85个三级指标组成的三甲医院战略性人力资源管理评价指标体系,并确定了一级、二级、三级指标的权重值.结论:该指标体系可靠性较好,建立和完善该指标体系对医院人力资源管理工作具有重要意义.
作者：赵辉；由美迪；李洋；李思文；赵璐；吴国松；王红娜；毛静馥 刊期： 2016年第01期
医养结合型的养老服务是当前老年长期照料服务的发展方向. 对医养结合服务性质的界定和服务范围的划分,是保证其健康发展和完善的重要前提. 本文从公共物品理论出发,将医养结合服务界定为准公共物品,认为各类服务提供主体在不同条件下提供的服务内容会具有不同的公共物品性质;从公共物品的生产与提供的视角对医养结合的紧密型模式和松散型模式进行了解读;后提出应从促进多主体供给、加强制度配套和服务管理、重视人才培养以及信息网络建设等方面来完善我国的医养结合服务.
作者：鲍捷；毛宗福；祝山惠 刊期： 2016年第01期
采用对比研究方法,分析英国、加拿大和澳大利亚医疗保险制度中罕用药保险覆盖遴选的评价原则. 研究发现3个国家医保药物评价机构罕用药遴选的评价原则不仅考虑药物的经济学及循证医学评价证据,而且还引入新的评价理念,如风险分担、社会团结,利益相关者参与等. 建议我国罕用药遴选评价,不仅要考虑罕用药的成本,更要综合考虑罕用药的治疗价值、唯一性和社会需要.
作者：胡娟娟；陈昕；龚时薇 刊期： 2016年第01期
目的:建立一个能应用于公立医院人力资源管理的医疗人才需求测算模型. 方法:在国内外人才需求预测理论和方法的基础上,以温州市某三甲医院为例,利用调查分析法,多元回归预测法和时间序列法,建立公立医院医疗人才需求的预测模型. 结果:建立了临床医疗人才需求预测模型,并利用该模型预测了2014年人才需求数. 结论:临床医疗人才需求预测模型具备较强应用性.
作者：金璐 刊期： 2016年第01期
我国城乡医疗卫生资源配置不均衡,其原因是我国部分地区农村医疗卫生服务支付能力低,城乡医疗卫生资源配置方式不合理,政府对城乡医疗卫生资源投入不均. 应大力发展中西部农村经济,提高医疗卫生服务质量;健全农村医疗保障制度,扩大疾病保障范围;加强基层社区医疗服务建设,改变现有就医观念;完善政府财政体制,建全医疗卫生补助机制.
作者：张映芹；王青 刊期： 2016年第01期
目的:探讨苏州市某卫生职业技术院校大学生生活事件心理应激特点.方法:采用生活事件评定量表( ASLEC)对该院2010年入学的2176名大学生进行观察,并对该批学生在实习前、毕业时进行随访,观察生活事件各因子平均应激量有无改变.结果:2010级学生入学时调查结果显示,好友纠纷( 78.5%)、考试失败(77.9%)、被人误会(71.4%)、学习负担重(70.1%)等生活事件的发生频率较高;各生活事件应激量在男女生之间不存在差异,但在入学时、实习前、毕业时之间存在显著性差异(P<0.01).结论:大学教育工作者应根据大学生生活事件的特点进行心理教育.
作者：姜巧玲；陈冯梅；李稚琳 刊期： 2016年第01期
目的:探讨医学影像学在以系统为中心的医学整合课程中的教学效果. 方法: 分析实验组中的中德实验班与对照组的理论考试成绩及实习考试成绩,以获取客观评价指标. 同时,采用间接询问调查法对实验组进行问卷调查,以获取主观评价指标. 结果:实验组的理论及实习成绩的总平均成绩均高于对照组. 在以分数区间分布为指标进行研究时,理论成绩90分以上的学生比例,对照组明显高于实验组;而在实习成绩分数区间的分析中,90分以上的学生比例,实验组明显高于对照组.对于目前整合课程中的医学影像学的教学效果,学生基本满意. 结论:应加强凸显医学影像学整体性和技术先进性的教学模式的构建,培养学生的能力与学习兴趣.
作者：李丽；王南；朱文珍；谭飞；舒涛；万宝俊 刊期： 2016年第01期
当前我国居民龋齿、牙疼、牙齿松动、不齐等口腔科的常见病发病率较高,居民倾向于选择到公立口腔专科医院及私营诊所就诊,社区口腔卫生服务使用率则相对较低. 我国正大力推行社区首诊,社区卫生,含口腔保健服务受到重视,开展社区口腔医疗服务具有一定的必要性. 从口腔医疗服务的特点来看,公立医院开展社区连锁经营具有一定的优势. 本研究通过营销策略分析,认为公立口腔专科医院在社区营销中应该把握策略重点、选择经营形式以及设计运营方案,更好地发挥连锁经营的优势,从而让优质资源下沉到基层,通过满足居民口腔健康需求,对我国分级诊疗体系做出贡献.
作者：南东旭；陶红兵；张汝柠 刊期： 2016年第01期
引起医务人员过度劳累的因素很多,其中,医务人员数量的增速赶不上就诊需求的增速、优质医疗资源过于集中和医疗工作的特殊性是重要的原因. 但是,在我国未明确过劳的法律性质的现状下,过劳医务人员自身权益得不到保障. 医疗机构有必要承担起保护过劳医务人员合法权益的责任,这样既便于医务人员行使权利,又能促进社会和谐稳定,还发挥着补充工伤赔偿不能完全弥补损害的重要作用. 医疗机构承担责任的具体方式,可从制定预防过劳的措施、推动制定医务人员过劳的具体标准、在出现过劳损害后进行有效救济3个方面入手.
作者：刘鑫；张震 刊期： 2016年第01期
目的:调查广州市和宁波市4所三甲医院原发性高血压患者抑郁症状的检出率及相关因素.方法:876例原发性高血压患者完成一般情况问卷和Zung氏抑郁自评量表,并由心内科医师完成其临床特征评估.结果:原发性高血压患者抑郁症状检出率为47.6%,女性、年龄65-83岁、病程10-19年、合并冠心病和服用利血平类降压药与抑郁发生显著相关( OR:1.76-2.01, P≤0.032).结论:原发性高血压患者抑郁风险较高,女性、高龄、病程长、合并冠心病和服用利血平类降压药可能增加了高血压患者的抑郁风险.
作者：宗玲；石红；景举真；张现国 刊期： 2016年第01期
医学与社会杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
