学术投稿

儿童支气管异物损伤特征分析及干预措施

蒋秋静;黄建宝;罗西贝;熊超;刘娜;杨森焙;张静

关键词:支气管异物, 儿童, 特征, 干预
摘要:目的:了解儿童支气管异物损伤的特征,为实施切实可行的干预措施提供依据.方法:以湖南省儿童医院五年期间445例0~12岁支气管异物住院儿童为对象,采用自拟问卷调查支气管异物损伤的特征,并进行统计分析.结果:儿童支气管异物损伤主要发生在3岁以下儿童(92.14%),男童多于女童,性别比为2.68:1:99.22%的异物吸入发生在家中,进食时哭闹是异物吸入的主要原因(71.95%);异物以植物性食物为多见(91.56%):异物吸入后当日就诊率仅为9.02%,首诊误诊率高达55.28%,市/县/镇级医院首诊误诊率明显高于省级医院.结论:重视开展儿童伤害预防健康教育,提高抚养人与临床医生对支气管异物的认识和警惕性,加强对基层临床医师培训,降低儿童支气管异物的发生率,提高诊疗水平.
医学与社会杂志相关文献
  • 广州市社区公共卫生服务成本测算研究

    目的:对广州市社区公共卫生服务成本进行系统全面的测算,为社区公共卫生服务补偿提供科学的决策依据.方法:通过文献研究、专家小组讨论、现场问卷调查的方法,收集广州市65家社区卫生服务中心2007年11项公共卫生服务项目的成本测算原始数据,采用建立模型的方法对成本进行测算.结论:目前,广州市对常住人口财政补偿社区卫生服务中心公共卫生服务25元/人年,年标准偏低,不能弥补实际成本,建议按照标准成本对社区公共卫生服务工作实施政府购买.

    作者:夏海晖;匡莉;王俊杰;尹丽婷;方鹏骞;杜玉开 刊期: 2010年第06期

  • 佤族农村社区艾滋病歧视现状及其原因分析

    艾滋病自发现以来,就不仅仅是一个生物医学问题,而且还是一个社会问题.歧视艾滋病感染者/病人,一直是阻碍有效防治艾滋病的一个重要因素.歧视不仅根源于艾滋病本身的生物医学特性,还与特定的社会、文化、政治意识形态等因素粘连在一起.调查并研究艾滋病歧视的表现形式,剖析引起歧视的社会与文化因素,才能找到减少或消除歧视的有效方法.通过采用人类学调查方法,对一个佤族农村社区艾滋病歧视现状及其产生原因进行深入分析,发现该佤族社区艾滋病歧视不仅受本民族传统歧视文化、信仰文化、语言文化和性文化等因素的影响,同时也与政府政策、当地政治参与者的工作理念和媒体宣传等有着千丝万缕的联系.

    作者:张源洁;杜娟 刊期: 2010年第06期

  • 基于成本核算的公立医院绩效评价与奖金分配制度设计

    公立医院作为政府投资设立的非营利组织,应该承担一定的社会责任.公立医院的服务宗旨不是利润大化,而是使群众共享医改成果.落实公立医院的公益性,既要强化政府责任,也要推行成本核算,提高运营绩效.

    作者:郑大喜 刊期: 2010年第06期

  • 《侵权责任法》视野下医疗检查侵权行为解读

    本文根据<侵权责任法>及相关法律规定,结合医疗检查的专业特点和技术要求,解读了医疗检查侵权行为的特点,以及医疗检查行为中医务人员可能造成患者人身权和财产权损害的侵权方式,从而为正确理解医疗检查侵权行为责任,提供了基本前提条件.

    作者:潘传德;卢祖洵 刊期: 2010年第06期

  • 预约诊疗服务的现状及影响因素分析

    目的:了解我国目前预约诊疗服务的现状,分析其原因,并提出相应的对策和建议,为医院实施预约诊疗服务提供决策依据.方法:采用文献回顾及对既有资料进行分析的方法进行研究.结果:我国目前预约诊疗服务的现状不容乐观,部分医院预约挂号量占医院总门诊量的比例为8.00/0.50.1%,且以电话预约和网络预约为主要形式.患者对预约诊疗服务的积极性不高、医院对预约诊疗服务的接受程度差、预约体系和管理机制不完善、医疗资源短缺和分布不均等冈素对预约诊疗服务均有影响.结论:应提高患者和医院对预约诊疗服务的接受和信任程度,同时应从医疗资源分布和预约体系等方面加强建设,推广预约诊疗服务.

    作者:蒋志宇 刊期: 2010年第06期

  • 2006年-2008年5岁以下儿童意外死亡分析

    目的:了解佛山市南海区5岁以下儿童意外死亡的现状与特点.方法:收集2006年.2008年南海区5岁以下儿童意外死亡的相关资料,采用SAS 9.1.3进行统计分析.结果:3年间5岁以下儿童意外死亡率呈下降趋势,意外死亡是1-4岁儿童的首位死因.其中,婴儿期首位意外死亡原因为意外窒息,1-4岁儿童首位意外死亡原因为溺水.结论:应高度重视儿童意外死亡问题,尽大努力杜绝儿童意外死亡.

    作者:郭艳;马美美 刊期: 2010年第06期

  • 对我国《艾滋病防治条例》中几点立法缺陷的思考

    <艾滋病防治条例>是我国目前专门针对艾滋病防治工作的级别高的法律规范.该法规自实施以来,对艾滋病的防控工作确实起到了相当重要的作用,但实践中也暴露出一些问题,反应出该条例存在立法指导思想不科学、防控主体不完整以及对感染者权益保护力度明显不足之缺陷.

    作者:彭艳芳;刘晓丽;朱晓 刊期: 2010年第06期

  • 关于开展医务社会工作的经济学思考

    我国的医院管理者认为开展医务社会工作可能会增加医院的经济负担.研究表明,开展医务社会工作,对于提高整体医疗服务水平,减少医患冲突,降低医院的非正常开支有着重要作用.因此,开展医务社会工作对于提高医院的社会效益和经济效益都有积极意义.建议要积极推广和宣传开展医务社会工作的经验和成果,政府要从制定政策、落实岗位等层面给予支持,同时要加强对医务社会工作人才的培养和培训.

    作者:郭永松 刊期: 2010年第06期

  • 儿童支气管异物损伤特征分析及干预措施

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    作者:蒋秋静;黄建宝;罗西贝;熊超;刘娜;杨森焙;张静 刊期: 2010年第06期

  • 中国特色医务社会工作实务模式建构的战略重点与发展策略

    2006年10月11日<中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定>,标志中国社会福利制度与社会工作服务体系建设进入崭新的历史发展阶段,中国特色医务社会工作制度建设成为推进社会工作专业化与职业化建设的关键领域.本文全面、系统地探讨了新时期中国特色医务社会工作实务模式建构的若干战略重点及其发展策略,为深化医药卫生体制改革和构建和谐社会奠定了制度化的社会基础.

    作者:刘继同;孔灵芝;严俊 刊期: 2010年第06期

  • 关于禁止人体器官买卖的法律性思考与建议

    探析了关于禁止人体器官买卖的系列问题和现行<人体器官移植条例>的不足之处,提出了治理器官买卖方面的广告宣传、加大对人体器官交易中介的打击力度、死刑犯的器官利用必须与金钱脱钩、重新界定活体器官捐献人的范围、对买卖人体器官的处罚须有可操作性、医务人员明知或应知器官来源不正当而利用应承担法律责任和在刑法中增设与买卖人体器官有关的罪名等建议.

    作者:万建华 刊期: 2010年第06期

  • 高血压患者门诊就医行为及医保政策分析

    目的:分析我国城市高血压患者门诊就医行为及城市居民基本医疗保险政策,为完善我国高血压慢病管理和相应医保政策提供政策建议.方法:采取结构式问卷法,调查北京东城区、南京秦淮区和杭州下城区1788名高血压患者,并从当地社保中心获取调查对象2008年医保资料.利用SPSS12.0对数据进行描述性分析和卡方检验.结果:高血压患者两周就诊率达29.08%;高血压疾病门诊以社区和三级医院为主,分别占58.8%和27.9%;患者对社区服务满意度为84.8%.不同城市和规范管理高血压患者门诊流向有统计学意义(P<0.05).结论:社区卫生服务中心已成为高血压患者门诊就医首选,慢病规范管理与医保政策对高血压患者就医分流起到一定作用.

    作者:熊巨洋;傅家康;李健;姚岚 刊期: 2010年第06期

  • 医学生就业竞争力透析与就业指导课程建设

    就业竞争力不足是医学生就业难的主要原因,职业生涯与就业指导课程建设是提高医学生就业竞争力的有效途径.本文从医学生就业竞争力现状分析入手,对医学生就业竞争力与职业生涯规划,以及就业指导课程建设等方面进行深入思考,为提高医学生就业竞争力和构建就业指导课程提供决策依据.

    作者:张爱云;杜安强 刊期: 2010年第06期

  • 关于推进《法医毒理学》教学改革的几点建议

    法医毒理学是法医学专业的核心课程之一,作为法医学教育的重要组成部分,提高其教学质量对培养合格的法医学人才具有重要意义.结合教学实践及经验,对如何进一步提高法医毒理学教学质量进行了探讨,并提出了推进法医毒理学教学改革的几点建议.

    作者:周亦武;李上勋;朱少华;陈新山;任亮 刊期: 2010年第06期

  • 温州市大学生网络使用行为与其社会发展的相关研究

    目的:试图了解温州地区大学生网络使用的基本情况,了解网络成瘾在大学生中所占的比例和网络成瘾对大学生社会发展的影响.方法:采用问卷随机调查温州地区大学生200名.结果:①大学生主要上网地点为家中和学校宿舍,其平均每周上网时间为14.33个小时,男生高于女生,大学生网络成瘾发生率为13.5%;②网络成瘾和情感平衡感之间存在正相关,与主观幸福感之间存在负相关,和信任他人与疏离感之间不存在相关.网络成瘾组和非成瘾组在情感平衡和主观幸福感两个维度上存在显著差异,而在信任他人和疏离感两个维度不存在显著差异.

    作者:谢晓丹;稽陈华 刊期: 2010年第06期

  • 中国某省降低艾滋病流行危害干预项目的成本效果分析

    目的:开展成本效果分析,研究美沙酮维持治疗、针具交换以及针对暗娼人群的干预对G省艾滋病流行的影响.方法:采用UNAIDS和PANCEA项目提供的标准工具收集3类干预的成本,通过文献检索了解3类干预对行为改变的效果,利用PANCEA开发的多重干预、多重流行的成本效果模型预测3类干预对G省艾滋病流行的影响.结果:2005年,在高、低流行地区,针具交换具成本效果,每避免1例新发艾滋病感染的成本分别为892美元和1801美元;美沙酮维持治疗项目每避免1例新发感染的成本分别为2687美元和5101美元;而针对暗娼人群的干预避免1例新发感染的成本分别为3029美元和6429美元.本研究还揭示对艾滋病干预长期投入的必要性.此外,为跟踪干预效果和预测其对艾滋病流行的影响,必须重视行为学、经济学资料的收集.

    作者:白玥;王世勇;EMIKO MASAKI;ELLIOT MARSEILLE 刊期: 2010年第06期

  • 温州市省属公立医院医疗服务满意度现状及对策

    目的:确定温州市省属公立医院的医疗服务水平,发现服务中存在的不足并能有效改进;方法:通过对温州市省属公立医院门诊和住院患者的问卷调查,收集资料经EXCEL和SAS软件进行分析:结果:医疗服务总满意度较低,二级指标满意度中医疗质量选项高,而医疗费用选项低;结论:温州市公立医院医疗服务还有待改进.

    作者:李建仁;岑更澄 刊期: 2010年第06期

  • 浅谈医学研究生教育的趋势

    我国研究生教育的规模的不断扩大,为我国社会经济的快速发展做出了巨大的贡献.医学研究生教育在教育改革大潮中的发展如何呢?本文尝试从两个发面讨论医学研究生教育的发展趋势和前景:医学研究生的课程规划,即结果导向教育和医学教育一体化概念的引入;新的教学手段的应用,即模拟装置的应用和网络的广泛采用.医学院校应准确把握高等医学教育发展趋势,了解高等医学教育发展动态,深入探索教学改革,从而提高医学院校办学质量,提升办学综合实力.

    作者:彭芳;毕清;郝敏 刊期: 2010年第06期

  • 新医改形势下美国健康管理对我国糖尿病防控工作的启示

    糖尿病是威胁人民健康的主要慢性病之一,其预防与控制的形势相当严峻.而健康管理作为新的卫生服务理念,对于慢性病防治和社区卫生服务都有重要意义.新医改方案对慢性病防控和社区卫生服务体系建设提出了新的要求.借鉴美国糖尿病健康管理的经验,结合我国的国情和政策,分析将糖尿病健康管理与社区卫生服务相整合的现实意义和价值,并针对糖尿病健康管理的开展提出建议.

    作者:徐文君;李天萍;卢建华;吴建国 刊期: 2010年第06期

  • 论医学原则与法律原则的冲突与解决途径

    医学与法学是不同的学科,医学原则与法律原则的冲突客观存在.无视医学科学的特殊性,仅从法学角度,运用法律原则理解和处理医患关系面临许多困惑.对医患关系的认定和处理,法律固然重要,但医学科学原则同样不容忽视.

    作者:张小丽;牛春燕;武振国 刊期: 2010年第06期

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