谢晓丹；稽陈华
基本药物制度落实与医保配套政策紧密相关.本文提出了基本药物报销政策不明确,不同地区、不同险种报销政策差距较大两个主要问题.分析问题产生原因,是由于政府财政投入不确定,全国各地区经济水平差异较大,各险种筹资水平差距较大三个主要原因造成的.提出了基本药物医保报销政策:不设起付线、报销比例80%以上、设置封顶线.并给出了实现报销政策设计的主要三种途径,即:增加政府财政投入,减小各种医疗保险体系筹资水平差距,减少保险基金结余.
作者：夏俊；田昕；张新平 刊期： 2010年第06期
信息网络和IT技术因其快捷、便利、不受时间和地点的限制等优点,引领着管理方式的变革.专科医师培训管理采用网络管理平台做到信息共享、资源共享,有助于专科医师培训任务的预前安排和顺利执行,帮助管理部门了解培训动态,及时反馈存在的问题,更有助于节约管理成本,提高管理效率,有序推进专科医师制度的规范化建设.
作者：刘莹；王长青 刊期： 2010年第06期
目的:了解我国目前预约诊疗服务的现状,分析其原因,并提出相应的对策和建议,为医院实施预约诊疗服务提供决策依据.方法:采用文献回顾及对既有资料进行分析的方法进行研究.结果:我国目前预约诊疗服务的现状不容乐观,部分医院预约挂号量占医院总门诊量的比例为8.00/0.50.1%,且以电话预约和网络预约为主要形式.患者对预约诊疗服务的积极性不高、医院对预约诊疗服务的接受程度差、预约体系和管理机制不完善、医疗资源短缺和分布不均等冈素对预约诊疗服务均有影响.结论:应提高患者和医院对预约诊疗服务的接受和信任程度,同时应从医疗资源分布和预约体系等方面加强建设,推广预约诊疗服务.
作者：蒋志宇 刊期： 2010年第06期
针对当前我国医学生的利他行为弱化问题,从伦理学和心理学角度,对社会层面、学校、家庭和医院层面以及个体层面等3个层面提出相应的对策,以期培养不仅有渊博的知识和精湛的医术,而且还具有高尚医德和良好心理素质的医学生.
作者：周湘梅 刊期： 2010年第06期
医疗行业是一个高风险的行业,危机随时都有可能发生.近年来,人们对医疗行业的期望和要求不断提高,而医德教育松懈,医疗体制僵化,医患矛盾日益尖锐,各类医院危机事件层出不穷,医院危机管理显得日益重要.本文尝试从职能、人员构成、组织模式和权利配置4个方面探讨如何构建一支科学、高效的医院危机管理团队,使医院在应对危机事件时能够抢占先机,有效出击,合理应对,成功地化解危机事件.
作者：周建国 刊期： 2010年第06期
2006年10月11日<中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定>,标志中国社会福利制度与社会工作服务体系建设进入崭新的历史发展阶段,中国特色医务社会工作制度建设成为推进社会工作专业化与职业化建设的关键领域.本文全面、系统地探讨了新时期中国特色医务社会工作实务模式建构的若干战略重点及其发展策略,为深化医药卫生体制改革和构建和谐社会奠定了制度化的社会基础.
作者：刘继同；孔灵芝；严俊 刊期： 2010年第06期
目的:确定温州市省属公立医院的医疗服务水平,发现服务中存在的不足并能有效改进;方法:通过对温州市省属公立医院门诊和住院患者的问卷调查,收集资料经EXCEL和SAS软件进行分析:结果:医疗服务总满意度较低,二级指标满意度中医疗质量选项高,而医疗费用选项低;结论:温州市公立医院医疗服务还有待改进.
作者：李建仁；岑更澄 刊期： 2010年第06期
电子病历在临床上被越来越广泛地应用,尽管提高了临床工作效率,但在对学生临床诊断思维和独立分析能力的培养上却存在着一定的影响.通过分析某医学院校的临床教学实践,剖析电子病历在眼科临床教学中应用的影响,提出了实习教学医院如何积极有效应对的相关建议.
作者：宫乾；黄象好；诸葛晶；吴荣瀚；吕帆 刊期： 2010年第06期
目的:通过联合体检的形式筛查疾病,查找发现职业危害因素.方法:东两湖区疾控与武汉市职业病防治院联合,进入企业进行卫生、职业性健康体检.体检项目及标准均按国家相关规定进行.结果:2008年对某啤酒企业从业人员体检2200余人,整理后的有效人数为2038人,男性共计1150人,女性为888人.体检异常总数为931人,异常率为46.68%.其中男性体检异常人数582人(50.61%),女性体检异常人数为349人(39.30%).检出的主要病种及构成比依次为:脂肪肝343人(16.83%),胆石症170人(8.34%),高血压109人(5.34%),乙肝75人(3.68%),肝/.肾囊肿61人(2.99%),胆囊息肉33人(1.62%),其余为心电异常277人(13.59%).结论:该啤酒氽业员工的整体健康状况不容乐观,男性体检异常人数较高.建议:对疾病的某些不确定因素作进一步的研究;加强企业的健康教育和科学管理,推广提倡健康生活.
作者：张红 刊期： 2010年第06期
艾滋病自发现以来,就不仅仅是一个生物医学问题,而且还是一个社会问题.歧视艾滋病感染者/病人,一直是阻碍有效防治艾滋病的一个重要因素.歧视不仅根源于艾滋病本身的生物医学特性,还与特定的社会、文化、政治意识形态等因素粘连在一起.调查并研究艾滋病歧视的表现形式,剖析引起歧视的社会与文化因素,才能找到减少或消除歧视的有效方法.通过采用人类学调查方法,对一个佤族农村社区艾滋病歧视现状及其产生原因进行深入分析,发现该佤族社区艾滋病歧视不仅受本民族传统歧视文化、信仰文化、语言文化和性文化等因素的影响,同时也与政府政策、当地政治参与者的工作理念和媒体宣传等有着千丝万缕的联系.
作者：张源洁；杜娟 刊期： 2010年第06期
目的:对湖北省2008年卫生资源的配置及利用情况进行分析,为该省制定卫生资源配置标准提供参考.方法:采用描述性分析对湖北省和全国各地区卫生资源的各项指标进行对比分析.结论:湖北省卫生资源总量丰富,人均资源不足,医院卫生资源利用率较高,应加强对农村和基层卫生机构的投入.
作者：蔡筱英；张晶；彭俊；曹艳清；易红 刊期： 2010年第06期
法医毒理学是法医学专业的核心课程之一,作为法医学教育的重要组成部分,提高其教学质量对培养合格的法医学人才具有重要意义.结合教学实践及经验,对如何进一步提高法医毒理学教学质量进行了探讨,并提出了推进法医毒理学教学改革的几点建议.
作者：周亦武；李上勋；朱少华；陈新山；任亮 刊期： 2010年第06期
目的:分析我国城市高血压患者门诊就医行为及城市居民基本医疗保险政策,为完善我国高血压慢病管理和相应医保政策提供政策建议.方法:采取结构式问卷法,调查北京东城区、南京秦淮区和杭州下城区1788名高血压患者,并从当地社保中心获取调查对象2008年医保资料.利用SPSS12.0对数据进行描述性分析和卡方检验.结果:高血压患者两周就诊率达29.08%;高血压疾病门诊以社区和三级医院为主,分别占58.8%和27.9%;患者对社区服务满意度为84.8%.不同城市和规范管理高血压患者门诊流向有统计学意义(P<0.05).结论:社区卫生服务中心已成为高血压患者门诊就医首选,慢病规范管理与医保政策对高血压患者就医分流起到一定作用.
作者：熊巨洋；傅家康；李健；姚岚 刊期： 2010年第06期
公立医院作为政府投资设立的非营利组织,应该承担一定的社会责任.公立医院的服务宗旨不是利润大化,而是使群众共享医改成果.落实公立医院的公益性,既要强化政府责任,也要推行成本核算,提高运营绩效.
作者：郑大喜 刊期： 2010年第06期
目的:探讨老年人健康管理社区卫生服务适宜技术的应用效果,增进老年人健康.方法:采用完全随机抽样方法随机抽取120例深圳市光明新区60岁以上老人,对健康管理适宜技术实施前后老年人卫生服务需求和卫生知识知晓情况进行问卷调查,用构成比和率对资料进行统计描述,应用卡方检验进行统计学分析.结果:健康管理适宜技术实施前后,老年人卫生服务需求率和卫生知识知晓率之间差别有统计学意义(P<0.05),实施后老年人的卫生服务需求率和卫生知识知晓率有了较大提高.结论:老年人健康管理适宜技术提高了老年人的卫生服务需求利用率和卫生知识知晓率,可以促进老年人身心健康及生活质量的提高.
作者：王贤初；陈燕；巫云辉；邱德星；苏爱缨 刊期： 2010年第06期
就业竞争力不足是医学生就业难的主要原因,职业生涯与就业指导课程建设是提高医学生就业竞争力的有效途径.本文从医学生就业竞争力现状分析入手,对医学生就业竞争力与职业生涯规划,以及就业指导课程建设等方面进行深入思考,为提高医学生就业竞争力和构建就业指导课程提供决策依据.
作者：张爱云；杜安强 刊期： 2010年第06期
探析了关于禁止人体器官买卖的系列问题和现行<人体器官移植条例>的不足之处,提出了治理器官买卖方面的广告宣传、加大对人体器官交易中介的打击力度、死刑犯的器官利用必须与金钱脱钩、重新界定活体器官捐献人的范围、对买卖人体器官的处罚须有可操作性、医务人员明知或应知器官来源不正当而利用应承担法律责任和在刑法中增设与买卖人体器官有关的罪名等建议.
作者：万建华 刊期： 2010年第06期
在新医改背景条件下,公立医院制定其战略管理方略,一方面要注重医院内涵的建设,另一方面还要体现出医院的公益性特性.本文通过对医院战略管理的概念及8种基本战略的介绍,提出了公立医院战略管理的品牌化营销模式、差异化经营模式、成本控制竞争模式、资源重组型运营模式和多元化扩张的发展模式等几种战略模式,旨在为促进公立医院可持续性发展提供借鉴.
作者：王玲；吴雯；张翔 刊期： 2010年第06期
<艾滋病防治条例>是我国目前专门针对艾滋病防治工作的级别高的法律规范.该法规自实施以来,对艾滋病的防控工作确实起到了相当重要的作用,但实践中也暴露出一些问题,反应出该条例存在立法指导思想不科学、防控主体不完整以及对感染者权益保护力度明显不足之缺陷.
作者：彭艳芳；刘晓丽；朱晓 刊期： 2010年第06期
术前谈话是医患沟通的重要内容,是确保患者知情同意的主要方式.单纯手术谈话存在医患沟通方式局限、医护人员法律知识欠缺、患方对医疗风险认识不足等方面问题.从医学模式转化、医疗法律维权、职能部门作用、第三方介入机制等方面研究医务处介入重大手术谈话的重要意义,提出熟练掌握相关法规制度、健全重大手术术前谈话制度、体现人文关怀、运用沟通技巧等策略.
作者：闫军峰；李丹；李长军；吴焕兵 刊期： 2010年第06期
医学与社会杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
