蔡筱英；张晶；彭俊；曹艳清；易红
电子病历在临床上被越来越广泛地应用,尽管提高了临床工作效率,但在对学生临床诊断思维和独立分析能力的培养上却存在着一定的影响.通过分析某医学院校的临床教学实践,剖析电子病历在眼科临床教学中应用的影响,提出了实习教学医院如何积极有效应对的相关建议.
作者：宫乾；黄象好；诸葛晶；吴荣瀚；吕帆 刊期： 2010年第06期
目的:开展成本效果分析,研究美沙酮维持治疗、针具交换以及针对暗娼人群的干预对G省艾滋病流行的影响.方法:采用UNAIDS和PANCEA项目提供的标准工具收集3类干预的成本,通过文献检索了解3类干预对行为改变的效果,利用PANCEA开发的多重干预、多重流行的成本效果模型预测3类干预对G省艾滋病流行的影响.结果:2005年,在高、低流行地区,针具交换具成本效果,每避免1例新发艾滋病感染的成本分别为892美元和1801美元;美沙酮维持治疗项目每避免1例新发感染的成本分别为2687美元和5101美元;而针对暗娼人群的干预避免1例新发感染的成本分别为3029美元和6429美元.本研究还揭示对艾滋病干预长期投入的必要性.此外,为跟踪干预效果和预测其对艾滋病流行的影响,必须重视行为学、经济学资料的收集.
作者：白玥；王世勇；EMIKO MASAKI；ELLIOT MARSEILLE 刊期： 2010年第06期
目的:对广州市社区公共卫生服务成本进行系统全面的测算,为社区公共卫生服务补偿提供科学的决策依据.方法:通过文献研究、专家小组讨论、现场问卷调查的方法,收集广州市65家社区卫生服务中心2007年11项公共卫生服务项目的成本测算原始数据,采用建立模型的方法对成本进行测算.结论:目前,广州市对常住人口财政补偿社区卫生服务中心公共卫生服务25元/人年,年标准偏低,不能弥补实际成本,建议按照标准成本对社区公共卫生服务工作实施政府购买.
作者：夏海晖；匡莉；王俊杰；尹丽婷；方鹏骞；杜玉开 刊期： 2010年第06期
2006年10月11日<中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定>,标志中国社会福利制度与社会工作服务体系建设进入崭新的历史发展阶段,中国特色医务社会工作制度建设成为推进社会工作专业化与职业化建设的关键领域.本文全面、系统地探讨了新时期中国特色医务社会工作实务模式建构的若干战略重点及其发展策略,为深化医药卫生体制改革和构建和谐社会奠定了制度化的社会基础.
作者：刘继同；孔灵芝；严俊 刊期： 2010年第06期
目的:了解我国目前预约诊疗服务的现状,分析其原因,并提出相应的对策和建议,为医院实施预约诊疗服务提供决策依据.方法:采用文献回顾及对既有资料进行分析的方法进行研究.结果:我国目前预约诊疗服务的现状不容乐观,部分医院预约挂号量占医院总门诊量的比例为8.00/0.50.1%,且以电话预约和网络预约为主要形式.患者对预约诊疗服务的积极性不高、医院对预约诊疗服务的接受程度差、预约体系和管理机制不完善、医疗资源短缺和分布不均等冈素对预约诊疗服务均有影响.结论:应提高患者和医院对预约诊疗服务的接受和信任程度,同时应从医疗资源分布和预约体系等方面加强建设,推广预约诊疗服务.
作者：蒋志宇 刊期： 2010年第06期
糖尿病是威胁人民健康的主要慢性病之一,其预防与控制的形势相当严峻.而健康管理作为新的卫生服务理念,对于慢性病防治和社区卫生服务都有重要意义.新医改方案对慢性病防控和社区卫生服务体系建设提出了新的要求.借鉴美国糖尿病健康管理的经验,结合我国的国情和政策,分析将糖尿病健康管理与社区卫生服务相整合的现实意义和价值,并针对糖尿病健康管理的开展提出建议.
作者：徐文君；李天萍；卢建华；吴建国 刊期： 2010年第06期
我国的医院管理者认为开展医务社会工作可能会增加医院的经济负担.研究表明,开展医务社会工作,对于提高整体医疗服务水平,减少医患冲突,降低医院的非正常开支有着重要作用.因此,开展医务社会工作对于提高医院的社会效益和经济效益都有积极意义.建议要积极推广和宣传开展医务社会工作的经验和成果,政府要从制定政策、落实岗位等层面给予支持,同时要加强对医务社会工作人才的培养和培训.
作者：郭永松 刊期： 2010年第06期
法医毒理学是法医学专业的核心课程之一,作为法医学教育的重要组成部分,提高其教学质量对培养合格的法医学人才具有重要意义.结合教学实践及经验,对如何进一步提高法医毒理学教学质量进行了探讨,并提出了推进法医毒理学教学改革的几点建议.
作者：周亦武；李上勋；朱少华；陈新山；任亮 刊期： 2010年第06期
就业竞争力不足是医学生就业难的主要原因,职业生涯与就业指导课程建设是提高医学生就业竞争力的有效途径.本文从医学生就业竞争力现状分析入手,对医学生就业竞争力与职业生涯规划,以及就业指导课程建设等方面进行深入思考,为提高医学生就业竞争力和构建就业指导课程提供决策依据.
作者：张爱云；杜安强 刊期： 2010年第06期
医疗行业是一个高风险的行业,危机随时都有可能发生.近年来,人们对医疗行业的期望和要求不断提高,而医德教育松懈,医疗体制僵化,医患矛盾日益尖锐,各类医院危机事件层出不穷,医院危机管理显得日益重要.本文尝试从职能、人员构成、组织模式和权利配置4个方面探讨如何构建一支科学、高效的医院危机管理团队,使医院在应对危机事件时能够抢占先机,有效出击,合理应对,成功地化解危机事件.
作者：周建国 刊期： 2010年第06期
通过相关数据与文献分析,探讨我国东中西部社区护理人力资源配置,发现主要存在社区护理人力资源数量不足、综合素质较弱、进修培训缺乏、工作任务重、待遇偏低等问题,并提出改进社区护理管理体制、改革护理教育健全培训机制、改善社区护士待遇提高护士职业认同感并且针对不同地区问题各有侧重开发社区护理人力资源.
作者：艾艳；陈婷 刊期： 2010年第06期
运用社会学的研究方法,笔者对长三角地区一个农村社区进行了详实的实地调查,分析了癌症高发与工业污染之间的关系.研究发现,工业污染有毒废物通过食物、水、空气等途径进入人体,对人体健康造成伤害.通过2个村民小组的数据分析发现,受工业污染严重的甲小组的癌症死亡率是受工业污染影响较轻的乙小组的6倍,更是全国农村地区癌症死亡率的8倍之多.
作者：程鹏立；唐争翠 刊期： 2010年第06期
目的:分析临床实习医学生对患者期望反应的影响因素,为完善医学教育和改善医患关系提供参考.方法:通过问卷调查获取资料,采用Epidata3.0软件录入,用SPSS13.0软件进行描述性统计分析和多元线性回归分析.结果和结论:临床实习医学生对患者期望的总体反应处于折中的水平,它与实习指导老师指导频率自我评价赋值、医学课程学习成绩自我评价赋值和合理用药行为得分正相关,与实习指导老师指导质量自我评价赋值负相关.
作者：徐小军；张新平 刊期： 2010年第06期
术前谈话是医患沟通的重要内容,是确保患者知情同意的主要方式.单纯手术谈话存在医患沟通方式局限、医护人员法律知识欠缺、患方对医疗风险认识不足等方面问题.从医学模式转化、医疗法律维权、职能部门作用、第三方介入机制等方面研究医务处介入重大手术谈话的重要意义,提出熟练掌握相关法规制度、健全重大手术术前谈话制度、体现人文关怀、运用沟通技巧等策略.
作者：闫军峰；李丹；李长军；吴焕兵 刊期： 2010年第06期
本文根据<侵权责任法>及相关法律规定,结合医疗检查的专业特点和技术要求,解读了医疗检查侵权行为的特点,以及医疗检查行为中医务人员可能造成患者人身权和财产权损害的侵权方式,从而为正确理解医疗检查侵权行为责任,提供了基本前提条件.
作者：潘传德；卢祖洵 刊期： 2010年第06期
目的:分析我国城市高血压患者门诊就医行为及城市居民基本医疗保险政策,为完善我国高血压慢病管理和相应医保政策提供政策建议.方法:采取结构式问卷法,调查北京东城区、南京秦淮区和杭州下城区1788名高血压患者,并从当地社保中心获取调查对象2008年医保资料.利用SPSS12.0对数据进行描述性分析和卡方检验.结果:高血压患者两周就诊率达29.08%;高血压疾病门诊以社区和三级医院为主,分别占58.8%和27.9%;患者对社区服务满意度为84.8%.不同城市和规范管理高血压患者门诊流向有统计学意义(P<0.05).结论:社区卫生服务中心已成为高血压患者门诊就医首选,慢病规范管理与医保政策对高血压患者就医分流起到一定作用.
作者：熊巨洋；傅家康；李健；姚岚 刊期： 2010年第06期
<艾滋病防治条例>是我国目前专门针对艾滋病防治工作的级别高的法律规范.该法规自实施以来,对艾滋病的防控工作确实起到了相当重要的作用,但实践中也暴露出一些问题,反应出该条例存在立法指导思想不科学、防控主体不完整以及对感染者权益保护力度明显不足之缺陷.
作者：彭艳芳；刘晓丽；朱晓 刊期： 2010年第06期
自1978年第1例试管婴儿在英国诞生后,全球通过辅助生殖技术所获得的婴儿已过百万.该技术日益扩大的临床应用引发了一些社会伦理学问题,本文就后代被告知问题的国内外研究进展进行综述.研究发现尽管国内外后代知晓的现状、家长对于是否告知的选择、理由以及告知的时机、方式等均存在差异,但是多数已告知的家长认为告知的过程是积极愉快的,这对国内有意向告知孩子的家庭有一定借鉴作用.
作者：廖丹颖；路岳超 刊期： 2010年第06期
医学与法学是不同的学科,医学原则与法律原则的冲突客观存在.无视医学科学的特殊性,仅从法学角度,运用法律原则理解和处理医患关系面临许多困惑.对医患关系的认定和处理,法律固然重要,但医学科学原则同样不容忽视.
作者：张小丽；牛春燕；武振国 刊期： 2010年第06期
目的:试图了解温州地区大学生网络使用的基本情况,了解网络成瘾在大学生中所占的比例和网络成瘾对大学生社会发展的影响.方法:采用问卷随机调查温州地区大学生200名.结果:①大学生主要上网地点为家中和学校宿舍,其平均每周上网时间为14.33个小时,男生高于女生,大学生网络成瘾发生率为13.5%;②网络成瘾和情感平衡感之间存在正相关,与主观幸福感之间存在负相关,和信任他人与疏离感之间不存在相关.网络成瘾组和非成瘾组在情感平衡和主观幸福感两个维度上存在显著差异,而在信任他人和疏离感两个维度不存在显著差异.
作者：谢晓丹；稽陈华 刊期： 2010年第06期
医学与社会杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
