蒋志宇
公立医院作为政府投资设立的非营利组织,应该承担一定的社会责任.公立医院的服务宗旨不是利润大化,而是使群众共享医改成果.落实公立医院的公益性,既要强化政府责任,也要推行成本核算,提高运营绩效.
作者：郑大喜 刊期： 2010年第06期
分析我国医疗纠纷仲裁解决的现状,提出构建医疗纠纷仲裁解决机制的设想,包括仲裁的原则、仲裁机构的性质与设置、仲裁工作的内容,以及仲裁与调解、诉讼的衔接等.
作者：曹杰；方鹏骞；高昭升 刊期： 2010年第06期
糖尿病是威胁人民健康的主要慢性病之一,其预防与控制的形势相当严峻.而健康管理作为新的卫生服务理念,对于慢性病防治和社区卫生服务都有重要意义.新医改方案对慢性病防控和社区卫生服务体系建设提出了新的要求.借鉴美国糖尿病健康管理的经验,结合我国的国情和政策,分析将糖尿病健康管理与社区卫生服务相整合的现实意义和价值,并针对糖尿病健康管理的开展提出建议.
作者：徐文君；李天萍；卢建华；吴建国 刊期： 2010年第06期
目的:了解儿童支气管异物损伤的特征,为实施切实可行的干预措施提供依据.方法:以湖南省儿童医院五年期间445例0~12岁支气管异物住院儿童为对象,采用自拟问卷调查支气管异物损伤的特征,并进行统计分析.结果:儿童支气管异物损伤主要发生在3岁以下儿童(92.14%),男童多于女童,性别比为2.68:1:99.22%的异物吸入发生在家中,进食时哭闹是异物吸入的主要原因(71.95%);异物以植物性食物为多见(91.56%):异物吸入后当日就诊率仅为9.02%,首诊误诊率高达55.28%,市/县/镇级医院首诊误诊率明显高于省级医院.结论:重视开展儿童伤害预防健康教育,提高抚养人与临床医生对支气管异物的认识和警惕性,加强对基层临床医师培训,降低儿童支气管异物的发生率,提高诊疗水平.
作者：蒋秋静；黄建宝；罗西贝；熊超；刘娜；杨森焙；张静 刊期： 2010年第06期
术前谈话是医患沟通的重要内容,是确保患者知情同意的主要方式.单纯手术谈话存在医患沟通方式局限、医护人员法律知识欠缺、患方对医疗风险认识不足等方面问题.从医学模式转化、医疗法律维权、职能部门作用、第三方介入机制等方面研究医务处介入重大手术谈话的重要意义,提出熟练掌握相关法规制度、健全重大手术术前谈话制度、体现人文关怀、运用沟通技巧等策略.
作者：闫军峰；李丹；李长军；吴焕兵 刊期： 2010年第06期
电子病历在临床上被越来越广泛地应用,尽管提高了临床工作效率,但在对学生临床诊断思维和独立分析能力的培养上却存在着一定的影响.通过分析某医学院校的临床教学实践,剖析电子病历在眼科临床教学中应用的影响,提出了实习教学医院如何积极有效应对的相关建议.
作者：宫乾；黄象好；诸葛晶；吴荣瀚；吕帆 刊期： 2010年第06期
目的:了解我国目前预约诊疗服务的现状,分析其原因,并提出相应的对策和建议,为医院实施预约诊疗服务提供决策依据.方法:采用文献回顾及对既有资料进行分析的方法进行研究.结果:我国目前预约诊疗服务的现状不容乐观,部分医院预约挂号量占医院总门诊量的比例为8.00/0.50.1%,且以电话预约和网络预约为主要形式.患者对预约诊疗服务的积极性不高、医院对预约诊疗服务的接受程度差、预约体系和管理机制不完善、医疗资源短缺和分布不均等冈素对预约诊疗服务均有影响.结论:应提高患者和医院对预约诊疗服务的接受和信任程度,同时应从医疗资源分布和预约体系等方面加强建设,推广预约诊疗服务.
作者：蒋志宇 刊期： 2010年第06期
目的:试图了解温州地区大学生网络使用的基本情况,了解网络成瘾在大学生中所占的比例和网络成瘾对大学生社会发展的影响.方法:采用问卷随机调查温州地区大学生200名.结果:①大学生主要上网地点为家中和学校宿舍,其平均每周上网时间为14.33个小时,男生高于女生,大学生网络成瘾发生率为13.5%;②网络成瘾和情感平衡感之间存在正相关,与主观幸福感之间存在负相关,和信任他人与疏离感之间不存在相关.网络成瘾组和非成瘾组在情感平衡和主观幸福感两个维度上存在显著差异,而在信任他人和疏离感两个维度不存在显著差异.
作者：谢晓丹；稽陈华 刊期： 2010年第06期
2006年10月11日<中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定>,标志中国社会福利制度与社会工作服务体系建设进入崭新的历史发展阶段,中国特色医务社会工作制度建设成为推进社会工作专业化与职业化建设的关键领域.本文全面、系统地探讨了新时期中国特色医务社会工作实务模式建构的若干战略重点及其发展策略,为深化医药卫生体制改革和构建和谐社会奠定了制度化的社会基础.
作者：刘继同；孔灵芝；严俊 刊期： 2010年第06期
通过相关数据与文献分析,探讨我国东中西部社区护理人力资源配置,发现主要存在社区护理人力资源数量不足、综合素质较弱、进修培训缺乏、工作任务重、待遇偏低等问题,并提出改进社区护理管理体制、改革护理教育健全培训机制、改善社区护士待遇提高护士职业认同感并且针对不同地区问题各有侧重开发社区护理人力资源.
作者：艾艳；陈婷 刊期： 2010年第06期
目的:对广州市社区公共卫生服务成本进行系统全面的测算,为社区公共卫生服务补偿提供科学的决策依据.方法:通过文献研究、专家小组讨论、现场问卷调查的方法,收集广州市65家社区卫生服务中心2007年11项公共卫生服务项目的成本测算原始数据,采用建立模型的方法对成本进行测算.结论:目前,广州市对常住人口财政补偿社区卫生服务中心公共卫生服务25元/人年,年标准偏低,不能弥补实际成本,建议按照标准成本对社区公共卫生服务工作实施政府购买.
作者：夏海晖；匡莉；王俊杰；尹丽婷；方鹏骞；杜玉开 刊期： 2010年第06期
目的:了解佛山市南海区5岁以下儿童意外死亡的现状与特点.方法:收集2006年.2008年南海区5岁以下儿童意外死亡的相关资料,采用SAS 9.1.3进行统计分析.结果:3年间5岁以下儿童意外死亡率呈下降趋势,意外死亡是1-4岁儿童的首位死因.其中,婴儿期首位意外死亡原因为意外窒息,1-4岁儿童首位意外死亡原因为溺水.结论:应高度重视儿童意外死亡问题,尽大努力杜绝儿童意外死亡.
作者：郭艳；马美美 刊期： 2010年第06期
法医毒理学是法医学专业的核心课程之一,作为法医学教育的重要组成部分,提高其教学质量对培养合格的法医学人才具有重要意义.结合教学实践及经验,对如何进一步提高法医毒理学教学质量进行了探讨,并提出了推进法医毒理学教学改革的几点建议.
作者：周亦武；李上勋；朱少华；陈新山；任亮 刊期： 2010年第06期
目的:探索临床教师(医师)承受工作保障压力的来源构成特点及其影响因素.方法:采用自制量表,对广州市3所高校附属医院(三甲)的临床教师进行问卷调查,共发放670份,获得有效问卷614份.结果:临床教师学历越高,住房面积越大,压力则越小;相对于未婚的临床教师,其他婚姻状态的临床教师的压力较大;相对于单纯理论授课的临床教师,承担见习课、临床带教、见习兼临床带教的临床教师压力较大(P<0.05).结论:当前影响高校临床教师工作保障压力的因素主要是学历、收入、婚姻状态及授课性质.
作者：黄丹华；余天浩；凌莉 刊期： 2010年第06期
目的:分析临床实习医学生对患者期望反应的影响因素,为完善医学教育和改善医患关系提供参考.方法:通过问卷调查获取资料,采用Epidata3.0软件录入,用SPSS13.0软件进行描述性统计分析和多元线性回归分析.结果和结论:临床实习医学生对患者期望的总体反应处于折中的水平,它与实习指导老师指导频率自我评价赋值、医学课程学习成绩自我评价赋值和合理用药行为得分正相关,与实习指导老师指导质量自我评价赋值负相关.
作者：徐小军；张新平 刊期： 2010年第06期
目的:分析和评价高仿真电脑模拟人(HPS)和急救模拟人(ECS)在我院青年急诊医师急救技能培训中的应用效果.方法:使用美国医学教育科技公司(METI)生产的HPS和ECS对20名急诊青年医师进行心肺复苏、各种恶性心律失常和多发伤的处理模拟培训,并进行电脑评分.对参加培训的医生反馈问卷进行统计分析.结果:培训前学员人工呼吸、胸外按压和多发伤的平均分数分别为69.4±21.3、75.6±19.5和76.4±22.6,培训后分数分别为87.3±20.2、88-2±22.3和89.5±21.7,学员经培训后急救能力明显提高(P<0.01).100%急诊青年医师认为HPS和ECS在心肺复苏和危重病抢救教学中有非常大的作用.结论:HPS和ECS在急诊青年医师急救技能培训中可发挥巨大作用,它具有无风险、可重复性、可控性、可培养团队精神等优点.
作者：王长远；秦俭；王晶；孙长怡 刊期： 2010年第06期
目的:探讨老年人健康管理社区卫生服务适宜技术的应用效果,增进老年人健康.方法:采用完全随机抽样方法随机抽取120例深圳市光明新区60岁以上老人,对健康管理适宜技术实施前后老年人卫生服务需求和卫生知识知晓情况进行问卷调查,用构成比和率对资料进行统计描述,应用卡方检验进行统计学分析.结果:健康管理适宜技术实施前后,老年人卫生服务需求率和卫生知识知晓率之间差别有统计学意义(P<0.05),实施后老年人的卫生服务需求率和卫生知识知晓率有了较大提高.结论:老年人健康管理适宜技术提高了老年人的卫生服务需求利用率和卫生知识知晓率,可以促进老年人身心健康及生活质量的提高.
作者：王贤初；陈燕；巫云辉；邱德星；苏爱缨 刊期： 2010年第06期
我国研究生教育的规模的不断扩大,为我国社会经济的快速发展做出了巨大的贡献.医学研究生教育在教育改革大潮中的发展如何呢?本文尝试从两个发面讨论医学研究生教育的发展趋势和前景:医学研究生的课程规划,即结果导向教育和医学教育一体化概念的引入;新的教学手段的应用,即模拟装置的应用和网络的广泛采用.医学院校应准确把握高等医学教育发展趋势,了解高等医学教育发展动态,深入探索教学改革,从而提高医学院校办学质量,提升办学综合实力.
作者：彭芳；毕清；郝敏 刊期： 2010年第06期
目的:对湖北省2008年卫生资源的配置及利用情况进行分析,为该省制定卫生资源配置标准提供参考.方法:采用描述性分析对湖北省和全国各地区卫生资源的各项指标进行对比分析.结论:湖北省卫生资源总量丰富,人均资源不足,医院卫生资源利用率较高,应加强对农村和基层卫生机构的投入.
作者：蔡筱英；张晶；彭俊；曹艳清；易红 刊期： 2010年第06期
医学与法学是不同的学科,医学原则与法律原则的冲突客观存在.无视医学科学的特殊性,仅从法学角度,运用法律原则理解和处理医患关系面临许多困惑.对医患关系的认定和处理,法律固然重要,但医学科学原则同样不容忽视.
作者：张小丽；牛春燕；武振国 刊期： 2010年第06期
医学与社会杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
