马芳芳；王厚照；田艳
目的 探讨红外热成像对神经根型颈椎病的定位诊断价值.方法 选择神经根型颈椎病的患者36例,运用红外热像图仪采集人体项背、上肢的红外热像图进行对比分析.结果 36例神经根型颈椎病患者的红外热像图改变与临床相应节段的根性临床症状基本相似,病变区域呈现低温区.C4神经根受累热节变化区域在肩部,C5神经根受累热节变化区域在肱三头肌处,C6神经根受累热节变化区域在大鱼际,拇指及食指,C7神经根受累热节变化区域在前臂尺侧缘和手掌,C8神经根受累热节变化区域在肩胛部、上肢的伸侧和手的背侧.结论 红外热像图对神经根型颈椎病有很好的定位诊断价值,尤其是多节段颈椎间盘突出压迫硬膜囊或神经根的患者提供了客观评价的方法.
作者：蒋崇博；王军；郑志新；马玲 刊期： 2011年第04期
目的 总结多功能泌尿检查床在影像尿动力学中的应用经验.方法 运用多功能泌尿检查床配合单纯尿动力仪行600例(女性压力性尿失禁47例、前列腺增生312例、前列腺电切术后31例、神经源性膀胱106例、其他功能性异常104例)影像尿动力学检查.除同单纯尿动力学检查:调零、记录膀胱压力(Pves)、直肠压力(Pabd)、逼尿肌压力(Pdet)、尿流率(Q)和肌电图、膀胱感觉、膀胱容量及顺应性等参数外分别在膀胱储尿前期、膀胱储尿初期、膀胱储尿晚期及排尿期的点拍记录透视影像.结果 发现膀胱输尿管反流32例、膀胱结石37例、膀胱憩室49例、逼尿肌膀胱颈协同失调17例、逼尿肌尿道外括约肌协同失调41例、膀胱后壁膨出12例.结论 多功能泌尿检查床在影像尿动力学中发挥着重要的作用,能很好地将单纯尿动力学检查与影像学检查结合在一起,为膀胱尿道功能障碍性下尿路疾病的诊断、治疗等方面提供重要的信息.
作者：胡辉；肖运松；邱晓拂；胡卫列 刊期： 2011年第04期
病人,女,53岁.体检彩超发现右肾上极占位.患者无腰痛,无尿频尿急尿痛,无肉眼血尿,无消瘦乏力;有阑尾切除史,搪尿病病史.否认药物、食物过敏及重要药物应用史.查体:心肺无异常.腹部平坦,右下腹部可见陈旧性手术瘢痕,全腹无压痛、反跳痛,腹部未触及肿块.双肾未扪及.各输尿管行径处无压痛,膀胱区无叩痛.实验室检查血常规、肝肾功、肿瘤指标等各项指标均在正常范围.
作者：周秀秀；朱艳清；徐娟；李笑笑 刊期： 2011年第04期
以腹痛为主要症状的胃肠型过敏性紫瘫,在皮肤出现典型的紫瘫改变前极易发生误诊川,我院从1995年1月-2011年1月共收治误诊患者72例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组72例中男46例,女26例,年龄2-48岁,其中2-10岁15例,10-25岁4s例,25岁以上12例.发病前有上呼吸道感染者20例,有食鱼、虾、羊肉、水果等过敏史者18例,有花粉、药物过敏史者20例,不能提供明显诱因者8例.
作者：邱俊杰；张兴勇 刊期： 2011年第04期
目的 探讨剖宫产术后子宫与前腹壁粘连的彩色多普勒超声声像图特征及其应用价值.方法 对165例子宫与腹壁粘连患者(其中27例经手术证实)进行回顾性分析,探讨其声像图特点.结果 165例声像图特征为:(1)膀胱充盈时子宫位置明显高于正常,宫底高者位于脐下1 cm,子宫宫底前壁局部紧贴前腹壁.(2)所有病例宫颈均明显长于正常,长可达6 em,(3)嘱患者深呼吸时,宫体与前腹壁未见相对移动,深吸气后憋气时,因牵拉致宫底和宫体之间形成明显的角度.(4)膀胱排空前后,子宫宫底与前腹壁相对位置无明显变化.结论 超声在诊断剖宫产术后子宫与前腹壁粘连方面有较高的诊断价值,可作为首选检查方法.
作者：祝莉；苏光明；高海港；董晓明；张鑫雅 刊期： 2011年第04期
2002年1月-2009年10月我院采用三种术式治疗颧骨颧弓骨折患者120例,效果较好,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组120例颧骨颧弓骨折患者中,男98例,女22例.年龄16～76岁.致病原因:交通事故伤10例,打击伤78例,跌伤及意外损伤32例.
作者：张辉秋；孙连碧 刊期： 2011年第04期
例1,女,28岁,已婚.在当地妇幼保健院行孕前常规检查时发现双子宫畸形,10个月后右侧子宫妊娠,正常分娩出一名2600g健康男婴.平素左腹股沟坠胀疼痛,腰骶部酸痛,有时伴肛门坠胀感,白带多、异味,于劳累及性交后加重.妇科常规检查:双阴道,双宫颈,右侧宫颈糜烂Ⅰ度,陈旧性裂伤.
作者：叶海莉；黄宁侠 刊期： 2011年第04期
目的 比较双人面罩手控通气(M)、面罩容量控制通气(VC)、面罩压力控制通气(PC)这三种不同的通气方式在麻醉诱导期的应用效果.方法 90例患者分为三组,M组由两名麻醉医师行双手手控面罩通气,VC组和PC组由一名麻醉医师双手扣面罩,麻醉机给予通气.VC组设定吸气潮气量(VT)8 ml/kg,呼吸频率(RR)16次/min,PC组设定RR 16次/min,调节吸气压力值以达到VT 8 ml/kg.持续5min,每分钟记录呼吸、循环等参数.结果 M组的呼末CO2
作者：贺大银；袁东；毛庆祥 刊期： 2011年第04期
目的 探讨简便、实用的人大肠癌原代细胞培养方法.方法 在培养瓶底放置经过高浓度抗生素和两性霉素B反复处理的约1 mm3大小的人大肠癌组织块数个,加入2 ml含高浓度抗生素和两性霉素B的RPMI 1640培养液,直立培养7～10 h,轻轻放平培养24 h后再加入2 ml高浓度抗生素和两性霉素B的RPMI 1640培养液,至大量肿瘤细胞培养出来.结果 肿瘤细胞在3～4d后从组织块内爬出,贴壁大量生长,细胞融合成片,蔓延至整个瓶底.结论 利用简便易行的方法对大肠癌新鲜标本进行原代细胞培养可以得到存活的肿瘤细胞.
作者：蔡慧云；于波；白雪；杜茜；杜峻峰 刊期： 2011年第04期
2007年5月～2010年5月间,我院应用全氟丙烷(C,Fa)向玻璃体腔内注人治疗黄斑裂孔性视网膜脱离32例(32眼),效果显著,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组32例(32眼),男10例,女22例,年龄45-74岁.右眼14例,左眼18例,视网膜脱离时间2 d--3个月不等.眼部情况:本组病例22例(68.75%)为高度近视(- 6.OOD～11.OOD),外伤眼4例(12.5%),老年性黄斑变性伴出血6例(18.75%).视网膜脱离范围:黄斑区血管弓内视网膜脱离26例,黄斑浅脱离伴颖下方视网膜脱离4例,黄斑区明显脱离伴下方2/3范围脱离2例.
作者：邢杰 刊期： 2011年第04期
目的 评价自体真皮脂肪瓣在二次鼻整形术中的应用价值.方法 48例既往做过硅胶假体隆鼻效果欠佳的患者,使用自体真皮脂肪瓣移植进行修复.结果 本组48例,随访6～24个月,术后肿胀及瘢痕不明显,并发症少,鼻部外形及手感均良好,效果满意.结论 自体真皮脂肪瓣移植应用于二次鼻整形中效果确切,简单快捷.
作者：王亚辉；王大太；冯秉华；柯松涛；许彦国 刊期： 2011年第04期
在临床用药时发现,静脉输注完多索茶碱,接续输注美罗培南时,莫菲滴管中出现白色沉淀.遂用20 ml无菌注射器抽取10 ml生理盐水将美罗培南溶解后,缓慢注入盛有无菌多索茶碱注射液安瓿内,安瓿内出现白色沉淀.说明多索茶碱与美罗培南确实存在配伍禁忌.
作者：刘风平 刊期： 2011年第04期
功能失调性子宫出血(简称功血),是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血.分为无排卵型功血和排卵型功血两大类.治疗常采用性激素止血.多年来我们在临床上用复方己酸孕酮治疗无排卵型功血取得满意疗效,现报告如下.
作者：裴玉萍；张利芳；黄雪松 刊期： 2011年第04期
目的 了解山东地区某部队官兵幽门螺旋杆菌感染情况,为制定有效的干预措施提供科学依据.方法 随机抽取某部队官兵360人,使用HUBT-01液闪式幽门螺旋杆菌测试仪器检测.结果 受检的360人中,HP检测阳性99人,HP感染率为27.5%.其中海军官兵阳性78例,HP感染率为28.9%.陆军官兵阳性21例,HP感染率为23.3%.干部HP感染率为23.3%,战士感染率为29.6%.男性官兵感染率26.5%,女性官兵感染率34.3%o结论受检部队官兵的HP感染率低于山东沿海地区居民的HP感染率水平,且与兵种、职务及性别无关.
作者：尤婷玉；张励；王伟；马茉娇；刘小宇；向阳 刊期： 2011年第04期
目的 观察探Ⅱ度烧伤早期削痂DR脱细胞异种皮覆盖的治疗效果.方法 随机选取78例以深Ⅱ度创面为主的患者,采用两种不同治疗方法,实验组40例进行了早期(烧伤后48 h内)削痂,DR脱细胞异种皮覆盖术,对照组38例外用SD-Ag包扎治疗.结果 早期削痂DR脱细胞异种皮覆盖组在愈合时间、换药次数和感染发生率上与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 深Ⅱ度创面早期削痂DR脱细胞异种皮覆盖效果确切.
作者：杨新蕾；张新合；刘敏；江碧川；雷磊；孟红阳 刊期： 2011年第04期
目的 探讨心肌肌钙蛋白I(cTn 1)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)四项指标的联合检测在急性心肌梗死诊断中的临床应用价值.方法 对40例急性心肌梗死患者(A组),35例不稳定型心绞痛患者(B组)和50例健康体检者(C组)在首诊(胸痛发作4h之内)时进行eTn I、Mb、CK-MB和hs-CRP检测,比较它们各自及联合检测时对急性心肌梗死诊断的敏感性.结果 急性心肌梗死患者血中cTn I、Myo、CK-MB和hs-CRP水平显著高于不稳定型心绞痛患者和对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01),且急性心肌梗死患者血中eTn I、Myo、CK-MB和hs-CRP水平高于不稳定型心纹痛患者(P<0.05).cTn I、Myo、CK-MB、hs-CRP及四项指标联合测定急性心肌梗死的阳性率分别为75 %、82.5%、65%、87.5%和97.5%,结论 cTn I、Myo、CK-MB和hs-CRP对急性心肌梗死诊断有重要临床意义,联合检测可以提高急性心肌梗死诊断的灵敏度,具有较高临床价值.
作者：马芳芳；王厚照；田艳 刊期： 2011年第04期
目的 分析医科大学生考试作弊的心理.方法 问卷调查学生是否有过侥幸作弊行为;如果考试不及格允许重修,是否还会作弊;作弊的原因等.结果 9.0%的学生经常设法作弊;如果考试不及格允许重修,80.5%的学生表示不会作弊;作弊的原因主要是担心考试不及格(62.5%).结论 改革考试制度、严肃考风考纪势在必行.
作者：鲁娟；周琳；崔乔礼 刊期： 2011年第04期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)水平与腹腔感染的关系.方法 检测58例腹腔感染患者血PCT水平,对比分析一般感染组与重症感染组PCT水平.结果 一般感染组25例,PCT为(15.88 ± 6.67)μg/L.重症感染组33例,PCT为(69.83 ± 17.82)μg/L.重症感染组PCT水平显著高于一般感染组(P<0.05).对比分析重症感染组患者PCT水平与APACHE-Ⅱ评分呈正相关(r=0.791,P<0.05).重症感染组有8例出现脓毒血症,血PCT水平均＞70 μg/L,3例死亡患者血PCT水平＞90 μg/L.结论 对腹腔感染患者,监测血PCT变化,对评估疗效和预后有重要意义.
作者：苏宏；蔡慧云；于波；白雪；魏晓军；聂玉辉 刊期： 2011年第04期
目的 探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、纤维连接蛋白(FN)在莫西沙星治疗支原体肺炎患者中的临床意义.方法 通过免疫吸附试验(ELISA)及Westem blot方法检测我院2007年1月-2010年1月期间住院的108例成人支原体肺炎(实验组)bFGF及FN水平,以同期住院的102例细菌性肺炎患者为对照组.实验组在莫西沙星治疗后3个月再次检测bFGF及FN水平.结果 实验组bFGF及FN水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组在莫西沙星治疗后各指标明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺炎支原体感染可使肺组织bFGF水平增加,而bFGF可进一步诱导FN表达增加.我们发现莫西沙星治疗可阻断该过程,在肺炎支原体感染所致肺间质纤维化过程中有重要临床意义.
作者：陈艺坛；潘云虎；陈志斌；陈光；熊勇 刊期： 2011年第04期
目的 调查某部乙型肝炎病毒(HBV)在新兵人群中的感染状况,为预防策略提供科学依据.方法 根据分散选点、整群抽样的原则,确定某部的调查对象,通过专人询问并填写统一的流行病学调查表,采集调查对象静脉血3～5 ml,分离置于-20℃保存备用,统一采用SPRIA方法检测调查对象血清中HBsAg、抗-HBs、抗-HBc,ELISA方法检测调查对象血清中HBeAg、抗-HBe.结果 所有受检人员HBsAg总阳性率为0.48%,抗HBs总阳性率为61.90%;城市新兵与农村新兵HBsAg总阳性率无统计学差异(P>0.05);不同年龄段的新兵HBsAg、抗HBs、抗HBe和(或)抗HBc阳性率差异无显著性(P>0.05).结论 部队预防HBV,应同等对待不同入伍年限和兵源地的入伍新兵,有近40%的新兵抗HBs阴性,故有必要广泛对新兵进行乙肝疫苗接种.
作者：伍伟平；郑瑞丹；徐成润；苏亚勇；陈洁；李宝森 刊期： 2011年第04期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
