马广全；王伟；崔建华；张西洲；李彬；哈振德；高亮；郭国峰
留置导尿拔除尿管后有时会出现排尿困难、尿潴留、尿失禁、尿频等异常情况,其原因多由于留置尿管期间未重视训练膀胱功能.
作者：班兰英 刊期： 2008年第01期
目的 探讨血清肿瘤坏死因子和白介素- 6及其受体水平在充血性心力衰竭发生、发展中的作用.方法 测定了86例充血性心力衰竭患者及30例正常健康成人的血清肿瘤坏死因子(TNFa)、白介素- 6及其受体水平.结果 充血性心力衰竭患者血清TNFa、IL- 6及其受体水平较正常对照组明显升高(P＜0.001),且随着心功能的恶化逐渐升高,心功能Ⅰ～Ⅳ级各亚组间差别有显著统计学意义(P＜0.01).结论 只有生物活性的细胞因子在充血性心力衰竭的发生、发展中起重要作用.
作者：张召平；刘同涛；田庆印 刊期： 2008年第01期
经胃管鼻饲为昏迷的病人提供营养、热量及胃内给药,是促进病人恢复的主要方法之一.由于昏迷病人病情的特殊性,加大了插胃管的难度,常规的留置胃管方法往往易致插管失败.
作者：段晨 刊期： 2008年第01期
血清CRP是一种急性时相蛋白,无特异性,多数人认为它是区别细菌感染和病毒感染的有效指标[1],但CRP能否用于支原体感染的诊断,则无明确说法.
作者：王欣明；蓝晓光；李梅 刊期： 2008年第01期
目的 观察二丁酰环磷腺苷钙治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效.方法 将106例患者随机分为两组,在常规抗心力衰竭基础上,渝疗组加用二丁酰环磷腺苷钙静脉给药;对照组仅给予常规治疗.观察两组患者治疗前后的症状、体征、心功能分级、X线心胸比、心脏超声指标的变化.结果 应用二丁酰环磷腺苷钙治疗后患者症状、体征、心功能状态、X线心胸比及心脏超声指标均有明显改善.结论 二丁酰环磷腺苷钙治疗扩张型心肌病心力衰竭安全、有效.
作者：吴敏；郭卫宾；王敏；赵燕；赵胜乾；李红艳 刊期： 2008年第01期
例1,女,52岁.因慢性胆囊炎、胆石症,在气管内插管全麻下行腹腔镜下胆囊切除术.术前各项检查均正常,全麻快速诱导,顺利插入8.0 mm 导管,充气固定,听诊两肺呼吸音对称,采用78352-C型监护仪监护HR、BP和SPO2无异常,连接麻醉机取机控呼吸,麻醉机为北京产长峰ACM608型,系刚购进第2天,手术消毒完毕后,铺好手术大洞巾时,突然患者的HR 120次/min,P 158/97 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)伴病人面红耳赤及轻躁动,PO2正常,即查麻醉机,发现大洞巾遮挡麻醉机后钠石灰罐,而且是空的,紧急呼人装入钠石灰放入麻醉机上,此时心率已降至52次/min,P 90/60 mmHg,患者面色由红转紫,躁动停止,PO2逐渐降至88%～90%,迅速改为手法过度通气,静注阿托品、多巴胺、地塞米松等抢救20 min,生命体征趋平稳,手术历时30 min,术毕即刻清醒,安返病房,术后随访3 d 无异常.
作者：李乐春；程冰湖；戴琳君；董学军 刊期： 2008年第01期
目的 研究先天性心脏病发生与ABO血型抗原分布关系.方法 选择鲁中南地区先天性心脏病患者444例,采用血型群体遗传学及血型血清学方法,进行ABO血型表现型及基因频率分布调查统计.结果 发生先天性心脏病的ABO血型抗原分布与对照组无显著性差异.结论 提示发生先天性心脏病与患者ABO血型间无显著相关性关系,血型因素不是重要的先天性心脏病易感因素.
作者：李大鹏；靳丽；刘文清；王永清；任红；张志勇；王锦庆 刊期： 2008年第01期
目的 探讨高压氧干预对初入高海拔地区青年的作用.方法 将42名受试者随机分为A、B、C三组,每组14人.于进驻高原前2 d 对A组在海拔1 400 m 进行高压氧干预,每天1次共2次;于第3天三组青年同时乘汽车历时2 d 到达海拔3 700 m 地区休整2 d,同时对B组进行高压氧干预(方法同A组);C组为对照组.于第7天三组青年同时乘汽车历时1 d 到达海拔5 200 m 某边防哨卡.对三组进驻哨卡第2、4、6天的急性高原反应症状分度评分,同时检测心率(HR)和血氧饱和度(SaO2).结果 A组及B组较C组分值降低、HR减慢、SaO2增高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高压氧干预可改善高原低氧血症,降低急性高原反应的发病率.
作者：马广全；王伟；崔建华；张西洲；李彬；哈振德；高亮；郭国峰 刊期： 2008年第01期
一次我们在给一名患者治疗中发现当将葡萄糖酸依诺沙星注射液(苏州第一制药有限公司)0.2 g 溶入5%葡萄糖注射液250 ml 静滴后,接换阿洛西林钠注射液(四川制药制剂有限公司生产)时(阿洛西林钠注射液溶入0.9%氯化钠100 ml),莫菲滴管内的液体立即出现白色混浊,继而出现白色絮状物,堵塞针头,因及时发现,立即拔针、更换输液管未造成不良后果.
作者：何玉珍；邵洪晓 刊期： 2008年第01期
病人,男,36岁.两年前发现阴茎左侧根部皮下肿物,约有绿豆大小,突出皮肤表面,为无痛性结节,不伴尿频、尿急、尿痛及排尿困难.两月前,发现肿物增大变快,偶伴有隐痛.入院查体见阴茎成人型,阴茎体左侧根部可触及约2 cm×0.7 cm×0.5 cm 大小皮下肿物,质地较硬、光滑,与皮肤无粘连,阴茎体无溃破,尿道口无红肿,无异常渗出,双侧睾丸附睾无肿大,双侧附睾及精索处未触及结节,双侧腹股沟未触及肿大淋巴结.
作者：钱诚；黄为昆；陈彦钦；古尚辉 刊期： 2008年第01期
多原发大肠癌又称大肠重复癌,系指在同一患者大肠内发生多个不相连续的原发性恶性肿瘤,可同时发生,也可异时发生.我院1999年3月-2006年12月收治6例,其中4例同时性,2例异时性,现就其临床特点、诊断、治疗报告如下.
作者：韩刚；孙学军；李婧 刊期： 2008年第01期
目的 总结平阳霉素瘤体内注射治疗小儿体表血管瘤的临床疗效.方法 根据患儿年龄、病变部位等不同,使用不同浓度、剂量的平阳霉素,治疗单纯性、混合性和海绵状血管瘤286例.1次未愈者,2周重复注射1次,2～5次为1个疗程.结果 286例患儿326个瘤体,经6个月～2年的随访,治愈率55.5%,显效率31.3%,总有效率86.8%.结论 本方法疗效可靠,不良反应少,适合小儿体表单纯性、混合性、海绵状血管瘤的使用.
作者：董自立；雍磊；史秀云 刊期： 2008年第01期
目的 探讨高压氧干预对提高人体在高原缺氧条件下暗适应的意义.方法 选择拟进驻高原的青年战士40名,随机分为实验组和对照组(每组20名),在海拔3 700 m 某地集结修整时实验组行高压氧治疗,1次/d,每次4 h,共3 d,后随其到海拔5 200 m 的驻地,在简易暗室内观察两组的暗适应时间、血氧饱和度等生理指标.结果 实验组暗适应时间短、血氧饱和度高,与对照组比较差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 高压氧干预可增加人体在高原缺氧条件下的血氧饱和度,并提高人体的暗适应能力.
作者：王宏运；金湘华；王成绪；李帅；马勇 刊期： 2008年第01期
我所应用吉林修正药业生产的斯达舒胶囊治疗胃溃疡27例,取得满意疗效,现总结如下.
作者：张曼清 刊期： 2008年第01期
目的 探讨腰麻-硬膜外麻醉在高龄患者髋部手术中的应用价值与安全性.方法 选择L2～3或L3～4椎间隙穿刺,用B-Braun CSEA套件行硬膜外腔穿刺,然后经硬膜外针插入腰穿针.以5～10 s/ml 速度注入0.75%布比卡因0.8～1.5 ml.结果 全部病例麻醉效果满意确切,蛛网膜下腔注药后1～4 min 出现麻醉平面,20 min 麻醉平面固定,阻滞平面控制在T10以下.无一例有严重不良反应.结论 腰麻-硬膜外麻醉对高龄患者髋部手术是一种安全、麻醉效果确切的麻醉方法.
作者：郑建武；张健 刊期： 2008年第01期
目的 探讨关节镜下膝关节前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带、外侧副韧带、后外侧结构联合损伤的康复护理效果.方法 2003年10月-2005年11月,采用关节镜下重建交叉韧带,修复或重建侧副韧带和后外侧结构治疗急性膝联合韧带损伤12例.术后早期等长肌力练习、早期完全负重、早期本体感觉练习、早期被动练习.出院后随诊并功能评分.结果 12例均获得随访,随访时间6～24个月,平均14个月.Lysholm评分:优2例,良8例,可2例.关节稳定性良好,有2例腘绳肌腱重建者抽屉试验Ⅰ度阳性.膝关节屈曲超过120°者9例,90～120°者3例.结论 膝关节联合韧带损伤关节镜手术治疗配合正确的康复护理可取得良好效果.
作者：刘绪凤；高士杰；尹艳平；池连淑；门莉；张淑芳；蒋平；张桂梅；王红晔 刊期： 2008年第01期
目的 研究整合视听连续性行为测试( IVA-CPT)在诊断儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)中的应用价值.方法 将58例符合ADHD诊断标准的患儿列为病例组,另以1:1配对原则选58例健康儿童作对照组.两组均采用美国Braint rain 公司的IVA-CPT测试软件对两组儿童进行持续性注意力测验.结果 在58例ADHD儿童中,以注意缺陷为主型占36.2% ,以多动冲动为主型占20.7%,混合型占43.1%.病例组综合反应控制商数(FSRCQ)和综合注意力商数(FSAQ)分别为80.53±12.73和68.00±11.12,对照组分别为111.16±11.03和104.05±8.69,两组间差异有显著统计学意义(P＜ 0.001) .结论 IVA-CPT是一种对儿童ADHD具有诊断价值的客观检查方法.
作者：王伟红；刘薇；邸向愉；张会娜 刊期： 2008年第01期
目的 研究探讨高原适应性训练预防急性高原反应的效果.方法 对拟进驻高原的160名汉族男性青年战士随机分为实验组和对照组(每组各80名),在进驻高原前3个月进行适应性训练,3个月后当其抵达海拔5 200 m 驻地后采用中华人民共和国国家军用标准GJB 1098-1991<急性高原反应的诊断和处理原则>对其进行评分,同时测量体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、血红蛋白等生理指标.结果 两组GJB评分值、脉搏、血氧饱和度、血红蛋白测量值等比较差异有显著统计学意义(P＜0.01);体温、呼吸、收缩压等测量值相比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高原适应性训练可有效地预防急性高原反应的发生.
作者：王宏运；高亮 刊期： 2008年第01期
急腹症是一组以急性腹痛为主要表现的常见临床疾患,广义的外科急腹症是指需手术治疗的腹腔内非创伤和创伤性疾病[1].军人中发病率很高,是造成非战斗减员的一组重要疾病.
作者：郭树军；王全晖；吕金利；李永研；王福春 刊期： 2008年第01期
2006年10月-2007年3月,我科采用硫酸沙丁胺醇雾化溶液压缩雾化吸入疗法治疗小儿喘息型支气管炎34例,在患儿咳嗽、喘鸣症状改善、肺部啰音消失以及不良反应等方面与地塞米松雾化吸入进行了疗效比较,现报告如下.
作者：李梅；蓝晓光 刊期： 2008年第01期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
