蔡志中；沈定芝；晏明义；胥全宏
2005年5月-2007年5月,我院接诊颌面部损伤伴颅脑、四肢、内脏伤患者36例,经全面检查,及时抢救全部治愈,现报告如下.
作者：魏银花 刊期： 2007年第06期
病人,男,74岁,农民.因骶骨部酸胀不适伴肿块进行性增大半年入院.查体:体温37.0℃,脉搏72次/min,呼吸20 次/min,血压152/86 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),体重90 kg,身高175 cm,心肺(-).
作者：陆叶兰；陈明生 刊期： 2007年第06期
病人,女,50岁.因牙痛求治,检查见:(6)(牙合)面部分龋坏,中央窝龋坏处探诊(-),叩痛(+),冷、热痛(-),颊侧牙龈近前庭沟处红肿,压之有脓液从龈沟溢出,牙齿松动近Ⅱ度,牙髓活力实验(-),X线片显示(6)龋洞深及牙本质深层,根尖周阴影形状不规则,边界不清,大小约2.4mm×2.7 mm,周围骨质较疏松,余未见任何异常.
作者：孙陶峰；郑风雷 刊期： 2007年第06期
病人,男,43岁,渔民(从事潜水作业).潜水史25年,多次患过轻型减压病,均治愈.本次入院行常规健康加压锻炼.查体:心肺功能好,血压正常.面色潮红,自述30min前饮啤酒约300 ml.治疗方案采用中国海军加压Ⅳ氧方案[1].
作者：杨弘 刊期： 2007年第06期
目的 探讨健康教育对抑郁症患者的效果.方法 按入院顺序分层随机法,将80例抑郁症患者随机分为观察组和对照组,观察组进行个体化健康教育,对照组进行常规的护理宣教,在治疗前和治疗后1,2,3,4周末,用汉米顿抑郁量表(HAMD)评定疗效.结果 两组HAMD总分在治疗后与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01).结论 个体化健康教育对抑郁症患者疗效显著.
作者：杨大梅；魏秋菊；闫玉秋 刊期： 2007年第06期
目的 探讨大叶性干酪性肺炎的诊断与治疗方法.方法 对我院近8年来收治的78例大叶性干酪性肺炎进行回顾分析.结果 发病以青少年及50岁以上人群多见,多急性起病,发热症状较突出,血白细胞增多多见,痰菌阳性率较高,但PPD阳性率偏低,发病部位以上叶尖后段多发,多伴有空洞、含气支气管征及卫星播散病灶,病灶内钙化者少见.正规四联(HREZ或HRSZ)抗结核化疗后第1个月痰菌阴转10例(20.4%);治疗第2个月痰菌阴转者28例(57.1%);治疗第3个月阴转者7例(14.3%);3个月以上阴转2例(6.1%);治疗3个月肺内病灶吸收好转47例(61.4%);明显吸收好转23例(29.9%);无变化7例(9.1%).全疗程结束后空洞闭合25例(65.8%);空洞未闭合者,综合临床及痰菌认定为净化性空洞者11例(28.9%).结论 干酪性肺炎临床与影像表现易与肺炎等肺部感染性疾病相混淆,综合医院要加强痰抗酸杆菌检查,必要时要行试验性抗结核治疗,正规的抗结核化疗加上适当的免疫支持治疗后效果好,具体疗程要根据空洞闭合、痰菌阴转及合并症的情况而定.
作者：田磊；徐宁；孙丽 刊期： 2007年第06期
目的 探讨疏肝健脾法对肝癌患者肝动脉化疗栓塞后免疫功能的影响.方法 103例中晚期原发性肝癌患者随机分为治疗组(n=52)及对照组(n=51).两组患者介人治疗后均予西药常规护肝治疗及对症处理,治疗组在介入治疗前7 d开始服用疏肝健脾中药,介入治疗后随症加减,对照组单纯行肝动脉化疗栓塞.两组患者分别在第1次介入前、第2次介入后4周检查T淋巴细胞亚群.结果 第1次介入前治疗组和对照组的NK细胞、CD3、CD4、CD4/CD8比值差异无显著性,P均＞0.05.第2次介入后4周对照组的NK细胞、CD3、CD4、CD4/CD8比值均下降;而治疗组的NK细胞、CD3、CD4、CD4/CD8比值均升高,与治疗前比较有统计学意义,P均＜0.05.结论 疏肝健脾法可提高肝癌患者TACE后的免疫功能.
作者：张海；刘秀芳；赵增虎；丁瑞亮；王炳胜；李成云 刊期： 2007年第06期
目的 观察鱼腥草滴眼液对新生儿泪囊炎的临床疗效和不良反应.方法 将新生儿泪囊炎患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组52例(65眼),予鱼腥草滴眼液滴眼,并以鱼腥草滴眼液作泪道冲洗和探通的冲洗液.对照组48例(50眼),予抗生素滴眼液滴眼,并以生理盐水作泪道冲洗和探通的冲洗液.结果 治疗组和对照组经泪道加压冲洗和泪道探通术后,通过率为100%.术后随访6个月行泪道冲洗,治疗组仍保持通畅为60眼,占92.3%,对照组仍保持通畅为31眼,占62.0%,两组差异有显著统计学意义(P＜0.01).治疗组中未发现不良反应.结论 应用鱼腥草滴眼液治疗新生儿泪囊炎疗效确切,安全可靠.
作者：李靖宇 刊期： 2007年第06期
为探索标本采集量对凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)检测结果的影响,我们对不同采集量的标本进行PT、APTT的检测,现将结果报告如下.
作者：徐爱丽；毛庆民；张乐研 刊期： 2007年第06期
目的 总结面听神经根压迫综合征48例的手术治疗经验,并对病因进行探讨.方法 经乙状窦后入路进入桥小脑角区,在手术显微镜下对面听神经根及周围进行仔细检查,寻找病因,对相关病灶给予相应微血管减压、粘连分解及面神经梳理等处理.结果 术中发现48例面听神经根均有责任血管压迫,其中16例伴有明显的蛛网膜增厚、粘连.术后全部病例均痊愈出院.随访1～15年,有2例耳鸣症状复发,4例面肌痉挛症状复发,但均较术前轻,无耳聋者.结论 面听神经压迫综合征48例,其致病因素以责任血管压迫为主,部分伴有蛛网膜粘连.
作者：徐兆水；赵可；唐乔 刊期： 2007年第06期
非糜烂性反流病(NERD)是胃食管反流病(GERD)的一种类型,具有反酸、胃灼热、胸痛等典型GERD的症状,内镜下食管黏膜未见损伤的反流病.其病因多数学者认为食管收缩功能异常,食管敏感性增加,精神因素,食管黏膜组织抵抗力异常.目前检查手段包括上消化道内镜检查,24 h食管pH值检测,组织学检查和细胞间隙测定.近年来对其发病机制、诊断及治疗现状进行了大量的基础研究和临床观察,现就目前研究情况综述如下.
作者：高虎；刘吉林；弥莉雅 刊期： 2007年第06期
病人,男,29岁.运动后突发左侧睾丸疼痛4 h,就诊前外院行阿莫西林、左旋氧氟沙星抗感染治疗1次,疼痛无明显缓解,亦无加重.数年前有类似发作史,自行缓解.体检:双侧睾丸大小、形态、位置未见明显异常,质地偏硬,轻压痛,上托睾丸疼痛无加重,睾丸头部触及约1 cm左右的包块,临床考虑附睾炎.
作者：罗爱琴；鹿守印 刊期： 2007年第06期
目的 研究一肾一夹(1K1C)肾血管性高血压动物模型的制作.方法 选用200～220 g体重的SD大鼠,制作1K1C高血压大鼠模型.随机分为正常对照组、单肾对照组(1K)、1K1C组、1K1C+BEA组.使用药物2-溴乙胺氢溴酸盐(BEA)破坏肾髓质.采用尾动脉袖套法测量各组大鼠血压的变化.结果 1K组大鼠血压4周后有明显升高,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),但是1K组大鼠与正常对照组大鼠4周后血压远未达到肾血管性高血压入选标准;1K1C组大鼠血压在1周后开始升高,2周时已达到本实验高血压入选标准;1K1C+BEA组血压升高更明显,4周时血压与1K1C组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本方法制作肾血管性高血压模型简单易行,成功率约80%.
作者：孙琪；黄荣桂；郑兴中；梁萌 刊期： 2007年第06期
路路通,别名九孔子,又名枫果.味苦,微涩,性平.入肝、胃经.功能行气宽中,活血通络,利水消肿[1].乳胀即乳房肿痛,是产后常见症状,常出现在产后3～7 d,多因早产儿吸吮能力差、新生儿疾病治疗期、剖宫产术后伤口疼痛及分娩后的疲劳等未按需哺乳或未及时进行有效的吸吮引起.
作者：卢元美；沈红云 刊期： 2007年第06期
鼻中隔黏膜下切除矫正术是鼻科较常见的手术,术后并发鼻中隔血肿是其发并症之一,鼻中隔血肿是指鼻中隔一侧或两侧软骨膜下或骨膜下积血,如果处理不当,将直接影响手术效果,甚至出现脓肿、穿孔、鞍鼻等并发症[1].
作者：蔡其刚；赵永宏；米修奎；汤亚伟；余善超；李晖；肖昌武；熊拥华 刊期： 2007年第06期
斜视患者多数在青少年时就进行了手术治疗,所以老年人斜视手术较少.2006年1-12月我们收治9例老年超大度数斜视,现将我们的治疗体会报告如下.
作者：李宏科；石淑英；张宝全 刊期： 2007年第06期
老年人发生肺动脉栓塞并不少见,但往往因医生警惕性不高或对其临床特点认识不足而误诊.现将我院误诊的5例老年肺栓塞报告如下.
作者：陈爱平；任臻；高力民 刊期： 2007年第06期
目的 探讨对脑卒中患者家庭照顾者实施护理指导对脑卒中患者日常生活活动能力及生活质量的影响.方法 选择60例脑卒中出院患者随机分成观察组32例和对照组28例.指导组针对患者的康复训练和家居环境等问题,采用家庭访诊、电话随访等方法对脑卒中家庭照顾者进行为期1年的护理指导.用Barthel指数评价日常生活活动能力.用生存质量测评表(quality of living,QOL)评价患者的生存质量.结果 指导组Barthel指数变化较明显(P＜0.05),QOL也有一定程度提高.结论 对脑卒中家庭照顾者实施护理指导,能够改善患者的日常生活活动能力和生活质量.
作者：闫青 刊期： 2007年第06期
病人,男,56岁.原发性高血压史6年,一直未作系统治疗,近2 d左下肢麻木,发凉,疲软无力以至无法行走.2003年曾患脑梗死,无烟酒嗜好.体格检查:体温36.5℃,脉搏68次/min,呼吸20次/min,血压165/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率68次/min,律齐,各心脏听诊区均未闻及心血管杂音,心电图检查:各导联T波普遍低平.
作者：罗爱琴；鹿守印 刊期： 2007年第06期
目的 观察蓝芩口服液治疗放射性咽喉炎的疗效和安全性.方法 本院住院的恶性肿瘤患者148例,男81例,女67例,年龄31～87岁.均为经病理或细胞学检查确诊的恶性肿瘤,放疗后出现咽部不适等症状,诊断为放射性咽喉炎.按随机数字表法分为两组:治疗组100例和对照组48例.治疗组给予蓝芩口服液(扬子江药业集团生产,主要成分为板蓝根、黄芩、栀子、胖大海、黄柏,国药准字Z19991005)10 ml,3次/d.对照组给予雾化吸入、止痛等对症治疗.两组均以1周为1疗程,观察1疗程.结果 治疗组治愈率、总有效率显著高于对照组(分别为x2=4.896,x2=4.128,P均＜0.01).治疗组咽痛、咽部充血、咽喉壁黏膜干燥、萎缩消失时间明显短于对照组(P均＜0.05).结论 蓝芩口服液治疗放射性咽喉炎安全、有效.
作者：王海明；杨明会 刊期： 2007年第06期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
