熊小猛
目的观察长龙通、石杉碱甲(HuP-A)联合治疗多梗死性痴呆(MID)对血液学部分指标的影响及临床疗效.方法观察组31例,长龙通注射液250mg,静脉滴注,1次/d,14d为1疗程,共1疗程;HuP-A25 mg,3次/d.对照组30例,以复方丹参注射液与吡硫醇联合治疗为主.以治疗1个月为统计界限.以治疗前和治疗1个月后全血粘度、血浆粘度、血小板(PLT)计数和粘附试验(PAdT)、PLT聚集(PAgT)、血脂、出血时间(BT)、凝血时间(BCT)、乙酰胆碱脂酶(AchE)、记忆智商(MQ)、智能评分(MMSE)、临床疗效为观察指标.结果1个月后,观察组病人全血粘度、血浆粘度、PAdT、PAgT、血脂及AchE比治疗前明显改善(P＜0.05或0.01),对PLT计数、BT及BCT影响不显著(P＞0.05);对照组对上述参数均改善不明显(P＞0.05);观察组临床疗效显著高于对照组(P＜0.05).结论长龙通、石杉碱甲联合通过改善血液学部分参数达到提高MID病人临床疗效的目的.
作者：向军；颜昌清 刊期： 2002年第06期
我科自1997-2001年需要行导尿术女性病人中,有21例出现插管困难,现将其原因见表1及处理方法报告如下.
作者：刘慧敏；陈淑文 刊期： 2002年第06期
病人,女,28岁,因头痛半年入院.
作者：熊小猛 刊期： 2002年第06期
同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy )是一种含硫基的氨基酸,它是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的一个重要中间产物.
作者：王伦安；张峙；周其全 刊期： 2002年第06期
寻常疣用一般药物治疗不仅作用慢、效果也不理想.我们用针刺治疗寻常疣175例获得满意效果.
作者：葛本武；毕崇华 刊期： 2002年第06期
目的观察中心静脉抗菌导管的抗菌效果.方法100例ICU患者,随机分成两组于治疗结束拔出中心静脉导管前,用安尔碘消毒留置导管处,截取一段,同时抽取5 ml血液,置入肉汤培养液中进行生化检验.结果抗菌组与普通组比较有显著差异(P＜0.05).抗菌导管能降低感染的发生率.
作者：任同悦；唐明霞；陈健；陈菲；强万党 刊期： 2002年第06期
我院自1998年至2001年收治甲状腺功能亢进(甲亢)伴周期性瘫痪的患者6例,开始3例均被延误诊断和治疗.
作者：王霞；张芙蓉 刊期： 2002年第06期
目的探讨脑卒中急性期血糖升高患者是否存在胰岛素抵抗现象.方法64例脑卒中患者分为急性期糖化血红蛋白正常空腹血糖升高组(血糖升高组)32例,糖化血红蛋白正常空腹血糖正常组(对照组)32例;治疗1月后,测定其口服糖耐量试验时空腹和服糖后30,60,120和180 min时血糖、血胰岛素水平,计算其胰岛素敏感性指数(ISI).结果血糖升高组和对照组空腹血糖,服糖后120,180 min时的血糖无变化(P＞0.05);服糖后30,60min时的血糖升高组较对照组高(P＜0.05);血糖升高组空腹胰岛素水平比对照组高(P＜0.05),胰岛素敏感性指数比对照组低(P＜0.05);服糖后血胰岛素水平比对照组明显升高(P＜0.01),胰岛素敏感性指数比对照组低(P＜0.05).结论脑卒中急性期血糖升高患者存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗可能是脑卒中患者急性期血糖升高的一个原因.
作者：徐林新；夏强；吴秀芳；詹霞 刊期： 2002年第06期
鼻出血在戈壁沙漠,野战外训环境中发病率高.
作者：秦俊；邹奖励；刘继洲；王小平；王国庆；董珉 刊期： 2002年第06期
甘露醇为治疗脑卒中的常用药物,尤其对于重症脑卒中水肿高峰期平稳过渡,其作用举足轻重,但对其作用剂量及疗效各家报道差异较大,本组应用甘露醇小剂量多次给药治疗重症脑卒中27例收到较好疗效,现报告如下.
作者：安占军；强伟晨；徐立霞 刊期： 2002年第06期
老年人骨关节退行性改变是目前影响老年人生活质量的常见病.
作者：臧东红；林英；宫军艳；曹亦兵 刊期： 2002年第06期
目的评价培哚普利与卡托普利治疗原发性高血压的临床效果.方法61例病人,男34例,女27例.培哚普利组31例,培哚普利4 mg,1次/d;卡托普利组3例,卡托普利25 mg,3次/d.两组均在治疗30 d后统计疗效.结果两组临床疗效比较差异显著(P＜0.05),培哚普利组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)下降更显著(P＜0.01,P＜0.05),实验室检查BUM,Cre,K+,Na+等均无明显改变.结论应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗原发性高血压时,宜首选培哚普利.
作者：张元伟；李新立；刘群才 刊期： 2002年第06期
目的观察笑气吸入镇痛用于人工流产的疗效及安全性.方法选择216例自愿要求终止妊娠者,随机分为镇痛组110例,对照组106例,镇痛组吸入笑气(50%N2O:50%O2),并给予心理疏导,对照组不用任何药物,分别观察镇痛效果、生命体征变化、宫颈松弛情况、手术时间、术中出血、手术并发症等.结果镇痛组镇痛效果显著,有效率为90.9%,生命体征平稳,宫颈口变松弛,平均手术时间,手术并发症发生率明显低于对照组,差异均有显著性(P＜0.01),术中出血两组无显著差异(P＞0.05).结论笑气吸入镇痛是一种有效、安全、简便、副作用少的无痛人流方法.
作者：刘仙；刘冬萍；胡玉萍 刊期： 2002年第06期
目的探讨慢性乙型肝炎(以下简称慢肝)是否存在内皮功能损害,活血化瘀法治疗是否改善慢性乙型肝炎的血管内皮功能.方法慢肝214例血浆ET与30例健康对照组比较,将214例慢肝随机分为健康对照组(A组94例)和治疗组(B组120例),A组进行辨证论治,B组在辨证论治基础上加服忍冬藤.结果慢肝血浆ET明显高于对照组,治疗后B组降低ET水平明显优于A组,B组临床治愈率明显高于A组.结论慢肝存在内皮功能损害,活血化瘀法能提高慢肝临床治愈率.
作者：周虎；俞庆福 刊期： 2002年第06期
静脉治疗是目前临床上常用的治疗方法之一,不仅输液、输血、静脉给药离不开它,目前广泛应用的静脉营养,肿瘤化疗都需要通过静脉治疗进行.
作者：孙芙蓉；朱军峰；胡伟峰 刊期： 2002年第06期
肝硬化失代偿期出现胸腔积液,1937年由Christian首先报告,此后国内外虽陆续有报道,并对其做了不少研究,但其发病机理至今尚未完全明了,治疗也无特效方法.
作者：于水玲；李兆荣；刘新技 刊期： 2002年第06期
目的探讨比较爆炸伤与其他外伤患者体内脂蛋白(a)和心肌酶的血清学变化及临床意义.方法分别采用免疫凝集比浊法和酶动力学法检测受伤患者血清中脂蛋白(a)和心肌酶谱.结果爆炸伤组分别与机动车交通事故伤组、刀刺伤组、机器造成肢体损伤组和健康对照组比较,心肌酶谱各项指标差异均非常显著(P＜0.001);脂蛋白(a)在各组之间比较差异均不显著(P＞0.05).对爆炸伤患者连续检测发现其体内脂蛋白(a)呈逐渐升高.结论爆炸伤患者体内血清心肌酶水平显著高于其他外伤,体内脂蛋白(a)变化较明显,持续时间较长,在CK和CK-MB均恢复至正常水平时,脂蛋白(a)仍保持较高水平.
作者：厉波；刘恒国；周舟 刊期： 2002年第06期
病人,男,49岁.心前区压榨样疼痛,大汗3 hECG示急性前壁心肌梗死.
作者：朱祥悌 刊期： 2002年第06期
1990年1月-2000年12月,我科共收治军人烧伤107例,全部治愈.现报如下.
作者：袁仕安；肖荣；杨晓东；张宏 刊期： 2002年第06期
目的了解远节指动脉及分支走行位置及供血区域,探讨末节指再植方法.方法利用36例病人54个新鲜废弃指的指体动脉内加压灌注墨水染色后在放大镜下解剖和总结临床141例病人189指再植结果.结果在远侧掌横弓以远动脉血供中,根据动脉走行特点,分为A,B,C三型,其中52指A型血供,即指掌侧固有动脉优势侧在末端动脉血供中占支配地位,主要由优势侧动脉发出3～5条分支,其中指端支为粗大,其它分支均细小.1指为B型血供,即双侧指掌侧固有动脉发出交通支形成远侧掌横弓后继续向指端走行,形成双指端支,均较粗大.1指为C型血供,双侧指掌侧固有动脉直接吻合成远侧掌横弓后,弓上发出3条分支,均较细小.再植141例189指Ⅰ,Ⅱ区断指,成功率98%.结论绝大多数指掌侧固有动脉存在着优势动脉现象,优势侧动脉在指端血供中占主要地位,断指再植手术中重点修复优势侧动脉.在远侧掌横弓以远的断指再植术中,修复指端支是恢复远端血供的唯一选择.
作者：杨登民；吴建庄；田怡春；南征国；王海涛；陈岩 刊期： 2002年第06期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
