李勇;张华;马毅兵;王福和;王永纯
细胞学首诊天疱疮在国内文献中未见报道,国外文献也只有个案报道 [1,2].近我们遇到1例口腔天疱疮,首先由细胞学作出诊断,并经临床和病理组织学证实.
作者:杜俊;贺青;杨丽;马正中 刊期: 2003年第06期
2.2.2抗原修复液的选择加热抗原修复缓冲液有多种,如柠檬酸盐缓冲液(pH6.0)、Tris(pH7~8)、EDTA(pH8.0)等,目前首选柠檬酸盐缓冲液(pH6.0),优点是染色背景清晰,适合于大多数抗体.Tris和EDTA两种修复液对部分抗原修复效果较强,但其染色背景同时加深,如使用不当易造成假阳性结果.
作者:王丽;张秋金;林齐心;王小亚 刊期: 2003年第06期
患儿男性,1岁9个月.腹胀、体重不增3个月.查体:腹部胀满,左上腹隐约触及包块,边界不清.CT示左侧腹膜后类圆形肿块,大小约8 cm×7.5 cm×6 cm.术中见肿物位于左肾下极,包膜完整.手术完整切除.
作者:王凤华;张美德;夏健清;曾荣新 刊期: 2003年第06期
患者女性,30岁.孕2产1,因发现阴道肿物2个月,近日增长较快入院.查体:阴道后壁下1/3可触及直径5 cm肿块,质较软,活动差,无触痛.B超示子宫颈、子宫和双侧附件正常.CT扫描、X光片及同位素检查示全身各内脏器官和骨胳系统未见转移灶.肿物切除后送病理检查.
作者:辛秀霞;吕晓红;纪常生;张义昌;廖晓耘 刊期: 2003年第06期
目的探讨细针吸取细胞学(FNAC)对甲状腺乳头状癌亚型诊断的准确性.方法取同时有术前FNAC检查和术后病理诊断的甲状腺乳头状癌154例,其中资料完整者140例.分别对其组织学切片和细胞学涂片进行亚型诊断.结果对甲状腺乳头状癌亚型诊断准确率分别为经典型91.6%,滤泡型75%,高细胞型90%,高级别型85.7%.结论经典型、高细胞型和高级别型乳头状癌的亚型诊断准确.滤泡型和嗜酸细胞型乳头状癌容易低诊断为滤泡性肿瘤和嗜酸细胞肿瘤,实体型、弥漫硬化型乳头状癌的亚型诊断有待进一步总结.
作者:任玉波;李平;解建军;白艳 刊期: 2003年第06期
目的探讨鲍温病样丘疹病的临床病理特点、诊断要点和鉴别诊断.方法收集6例鲍温病样丘疹病病例,分析总结临床病史、病变特点及免疫组化检测HPV,并复习相关文献,对5例进行了1~6年随访.结果鲍温病样丘疹病是多发于年轻女性的良性病变,病理学检查发现鳞状上皮增生明显,伴轻、中度异型,多见核分裂象,一般不累及毛囊和皮脂腺.结论诊断鲍温病样丘疹病时要临床、病理相结合,应与尖锐湿疣、鲍温病及假性温疣进行鉴别.
作者:魏志敏;赵玉田;姜天福;李霞 刊期: 2003年第06期
患者女性,33岁.因下腹部渐膨隆1年,增大迅速2个月入院.
作者:卢海英;姜支农 刊期: 2003年第06期
在病理技术工作中,玻璃器皿和玻片的清洁是一项日常的基本工作.所洗涤的玻璃器皿不够洁净会影响染色效果,甚至导致染色失败.特别是特殊染色,如酶的组化染色和银离子反应的操作过程,对玻片和染色用玻璃器皿的洁净度要求更高.
作者:王晓鸿;易先平;苟新敏 刊期: 2003年第06期
3其他肿瘤3.1类癌3.2癌肉瘤罕见,由恶性上皮和恶性异源性间质成分组成.肉瘤样成分必须为特异性肉瘤,如横纹肌肉瘤、骨肉瘤或软骨肉瘤.
作者:何祖根;郑闪 刊期: 2003年第06期
患者女性,48岁.子宫肌瘤切除术后3年,下腹疼痛2年余,症状逐渐加重伴尿频、尿急.查体:阴道上1/3狭窄、溃疡,触之易出血,黏膜粗糙发硬,阴道顶端可扪及5 cm×4 cm×3 cm质硬包块,双侧盆壁明显增厚,弹性差;MRI见宫颈残端有软组织肿块3.1 cm×4.9 cm×4.9 cm,边缘不整,突向膀胱内;膀胱镜见膀胱三角区有数个新生物,约2 cm×2 cm.分别做阴道残端及膀胱活检.
作者:吴晓华;高奉浔 刊期: 2003年第06期
患者男性,63岁.右耳不适3年,听力下降3个月.查体:右外耳道中段有一质韧带蒂肿物,大小0.5 cm×0.5 cm×0.5 cm,蒂位于后壁上部,光滑,淡红色.
作者:郝彤;陈素萍;李福红 刊期: 2003年第06期
胎盘部位超常反应(exaggerated placental site,EPS)是一种少见的与妊娠有关的滋养叶细胞疾病,常发生于分娩后.主要表现为不规则阴道出血,不少患者因产后大出血而危及生命.由于对其认识不足易造成漏诊、误诊.我们于2000-2002-07间发现4例,现报道如下.
作者:王春淑;李祥周;乐美兆;张佃乾 刊期: 2003年第06期
比较基因组杂交(CGH)技术是在荧光原位杂交(FISH)基础上,结合消减技术发展起来的一种能快速、全面分析染色体基因组获得和缺失的分子遗传学方法.它不需要特殊探针,能进行全基因组检测,并可在正常中期染色体上定位.目前CGH技术是对整个染色体扫描分析常用的技术,在软组织肉瘤的诊断和研究中有重要意义.
作者:孙燕;孙保存 刊期: 2003年第06期
患者女性,29岁.因腹股沟包块来院就诊.查体:右腹股沟包块大小3 cm×1.5 cm,经穿刺抽出陈旧性血性液体0.1 ml,提示包块为囊肿,后行右腹股沟包块切除术.
作者:齐雪;岭于民 刊期: 2003年第06期
我院从2001年开始使用华海图像分折仪,配以NIK0n(COOLPIX885)数码相机,将大体标本形态通过数码相机照相记录,并存入电脑,制成大体标本和显微镜采集图像合为一体的病理图文报告.使图文报告成为一份珍贵资料,比文字记述或绘图更真实可靠.
作者:胡清涛;胡雅芸;周杏元 刊期: 2003年第06期
目的探讨细胞毒蛋白TIA1和Granzyme B在鼻NK/T细胞淋巴瘤(NK/T)的表达及意义.方法以NK/T淋巴瘤35例石蜡组织标本为研究对象,同部位B细胞淋巴瘤10例和淋巴结外周T细胞淋巴瘤5例为对照.行Envision免疫组化染色.结果35例NK/T中CD45RO阳性 32例, CD3ε 30例,CD56 16例,TIA1 29例、Granzyme B 21例、CD30 10例、CD117全部阴性.10例面部B细胞淋巴瘤上述抗体染色均阴性.淋巴结外周T细胞淋巴瘤5例均TIA1(+),3例CD3ε(+),1例Granzyme B(+).背景反应性中性粒细胞和组织细胞常表达TIA1,但不表达Granzyme B;肿瘤细胞异型性和CD30/Granzyme B表达显著相关.结论TIA1和Granzyme B对NK/T的标记有很好的敏感性和特异性,Granzyme B的特异性大于TIA1;NK/T的常规诊断可在形态学的基础上,联合使用CD45RO、CD3、CD56、细胞毒蛋白免疫组化染色确定;Granzyme B表达与肿瘤细胞的异型性和CD30表达密切相关,其意义尚待深入探讨.
作者:李挺;王军;尹洪芳;冯园终;张莹 刊期: 2003年第06期
目的讨论癌伴引流区淋巴结结节病样肉芽肿反应(SGR),避免诊断为结核及其他肉芽肿病变.方法对2例肺癌、3例食管癌和2例乳腺癌伴引流区淋巴结SGR和癌组织进行组织学分析,并与典型肺门和颈部淋巴结结核进行组织学对比.结果7例淋巴结SGR中,伴食管鳞癌2例、腺癌1例,肺腺癌、腺鳞癌各1例,乳腺浸润性导管癌2例.引流区均无结核、结节病及其他肉芽肿病变.SGR结节均无干酪样坏死.结论癌伴引流区淋巴结SGR可见于鳞癌及腺癌.此病变为机体对异源性抗原物质的一种免疫反应.
作者:孙和国;薛娣 刊期: 2003年第06期
卵巢交界性表面上皮间质肿瘤为1999年版WHO卵巢肿瘤分类提出的,有关诊断标准如何掌握是临床和病理关注的一个难点.本文将近几年卵巢交界性表面上皮间质肿瘤的基本概念、形态学特征、病理诊断标准以及诊断中新技术的应用等方面进展综述如下.
作者:惠延平 刊期: 2003年第06期
目的探讨胃上皮样血管肉瘤的临床病理特征、治疗及预后.方法对1例原发于胃的上皮样血管肉瘤进行组织形态学、免疫组织化学分析,并复习相关文献.结果临床表现及大体病理无特征性;镜下瘤细胞呈上皮样特征,异型性明显,表达CD31、CD34、Vim.结合文献,消化道原发性上皮样血管肉瘤男性多于女性,平均发病年龄为60.4岁.结论消化道上皮样血管肉瘤是一种罕见的高度恶性肿瘤,术前确诊困难,预后差,转移率高,平均生存时间为7个月,主要与上皮样血管内皮瘤、恶性黑色素瘤、转移癌等鉴别.
作者:冯绍平;卢国秀;向德兵 刊期: 2003年第06期
患者女性,34岁.右乳腺包块2个月.查体:右乳腺外上象限可扪及结节状肿块,质硬.肺部未见阳性体征.临床诊断:右乳腺癌.行改良根治术.组织病理学诊断:转移性小细胞癌图像,提示临床详细查体并做相关影像学检查.于术后第8天详细查体时发现胸壁、背部、右上肢数处 0.5~1.5?cm皮下结节,穿刺细胞学示小细胞癌.X线胸片示右肺癌.纤支镜刷片细胞学诊断:小细胞癌.
作者:屈传贵;李大印;邴磊 刊期: 2003年第06期