王芸
目的 观察地佐辛用于甲状腺手术术后临床镇痛效果和安全性.方法 选择2011年6月至2012年6月我院收治的ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行甲状腺切除手术患者146例,随机分成2组,每组73例.对照组:0.9%氯化钠注射液+10 mg吗啡、10 mg地塞米松调至10 mL;治疗组:0.9%氯化钠注射液+10 mg地佐辛、10 mg地塞米松调至10 mL,于手术结束后静脉推注.比较两组术后各时间点的疼痛视觉模拟评分(VAS)、血流动力学指数变化及不良反应.结果 两组患者术后2、4、8、12、24、48 h VAS分值及血流动力学指标比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组患者恶心、呕吐和皮肤瘙痒的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 地佐辛应用于甲状腺术后镇痛效果确切,能有效缓解术后切口疼痛,降低恶心呕吐的发生率,安全性、耐受性高,值得在临床推广.
作者：杨方涛；王珏；郑海燕；蔡华海 刊期： 2013年第10期
目的 了解住院患者使用利奈唑胺注射液的不良反应(ADR)发生情况与类型.方法 前瞻性观察2011-2012年56例住院患者使用利奈唑胺注射液后ADR的发生情况.结果 共发生ADR 17例(30.3%);总ADR发生率与年龄、性别无关;ADR主要表现为血小板减少(47.2%),其次为腹泻、皮疹、精神异常(均为11.7%),罕见药物热、癫(癎)、肝功能异常(均为5.9%).结论 利奈唑胺注射液使用期间,应密切监测其不良反应,及时进行相关实验室检查,以确保患者用药安全.
作者：杨赛成；牟琼雅；王石健；王金明；王彬辉 刊期： 2013年第10期
目的 探讨肝硬化食管胃底静脉曲张急性出血期的药物治疗方案及药学监护要点.方法 以1例食管胃底静脉曲张破裂出血患者为例,结合国内外治疗指南及相关研究报道,分析患者的治疗方案,制订个体化的药学监护计划并实施全程药学监护.结果 本例患者食管胃底静脉曲张急性出血期治疗方案合理有效,针对性强.结论 药师对治疗过程的全程监护,便于发现和解决问题,促进用药合理化.
作者：马阳妹；闻晶；赵庆春 刊期： 2013年第10期
目的 研究杨黄总黄酮分散片的处方,并对其进行质量研究.方法 以崩解时限为主要指标,采用正交法对杨黄总黄酮分散片的处方进行筛选.结果 主药含量10%,填充剂为MCC与乳糖(6:2),粘合剂为5% PVP K17乙醇溶液,湿法制粒,外加7%立崩为崩解剂,压力选择3 kg,为制备杨黄总黄酮分散片的佳处方工艺.结论 该法制备杨黄总黄酮分散片工艺简单,崩解快,性质稳定,具有实用价值.
作者：张怡 刊期： 2013年第10期
目的 研究中国健康志愿者单剂量口服瑞舒伐他汀钙片注射液的药代动力学.方法 44名健康志愿者单剂量口服瑞舒伐他汀钙片20 mg;用LC/MS/MS测定给药后不同时间点的血药浓度,用DAS 2.1.1软件计算药代动力学参数.结果 单剂量口服瑞舒伐他汀钙片20 mg后,瑞舒伐他汀t1/2=(11.39±5.06)h;tmax=(3.06±1.60)h;Cmax=(18.80±10.30)ng/mL;AUC0-t=(166.28±84.85)ng · h/mL.结论 本法专属性强、灵敏度高、操作简便,适用于瑞舒伐他汀的药代动力学研究.
作者：刘美；邱枫；肇丽梅；孙亚欣；何晓静；朱旭 刊期： 2013年第10期
目的 观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性.方法 将64例老年2型糖尿病患者随机分为2组.观察组32例,采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,甘精胰岛素每晚睡前(22:00)皮下注射1次,瑞格列奈3次/d随餐服用;对照组32例,采用诺和灵治疗,每日早晚2次餐前30 min皮下注射.治疗过程中进行肝肾功能及血常规等检查,观察不良反应发生情况.治疗过程中严密监测患者空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c,比较两组患者胰岛素用量、低血糖反应发生情况.结果 治疗后,两组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c均降低(P<0.05),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组胰岛素用量、低血糖发生率均低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间肝肾功能无明显异常,观察组患者2例发生心前区疼痛,对照组5例发生心前区疼痛或心悸.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病可使血糖得到良好控制,用药方便,患者依从性好,且不良反应发生少.
作者：黄尹力；陈笑冰 刊期： 2013年第10期
目的 探讨布地奈德对慢性阻塞性肺病(COPD)患者基质金属蛋白酶-9及其抑制物-1水平的影响.方法 选择COPD患者76例,随机分为2组.两组患者均常规予以低流量吸氧、抗感染、解痉平喘及止咳化痰等对症治疗.观察组在此基础上加用布地奈德混悬液雾化吸入2 mL/次,2次/d,连用1周.观察并比较两组患者治疗前和治疗1周后血清MMP-9、TIMP-1水平及MMP-9/TIMP-1比值的变化,并进行临床疗效及安全性评价.结果 治疗1周后,两组患者血清MMP-9、TIMP-1水平及MMP-9/TIMP-1比值均下降(P<0.05),且观察组下降的幅度均较对照组更明显(P<0.05);观察组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间均未发生明显的药物不良反应.结论 布地奈德雾化吸入治疗COPD具有较好的临床疗效及安全性,作用机制与下调MMP-9、TIMP-1水平和MMP-9/TIMP-1比值、抑制气道重塑过程密切相关.
作者：王静；凌杰 刊期： 2013年第10期
目的 考察室温下,注射用盐酸克林霉素分别与5%转化糖注射液、5%转化糖电解质注射液配伍的稳定性.方法 按临床常用浓度配置盐酸克林霉素与5%转化糖注射液、5%转化糖电解质注射液配伍液,采用反相高效液相色谱法测定配伍液中盐酸克林霉素0~8 h内的含量变化,并观察配伍液的外观及pH值变化.结果 注射用盐酸克林霉素与5%转化糖注射液及5%转化糖电解质注射液8 h内配伍液外观、pH值及含量均无明显变化.结论 在室温下,注射用盐酸克林霉素分别与5%转化糖注射液、5%转化糖电解质注射液8 h内可配伍使用.
作者：郑芳；李鹏；朱雪松 刊期： 2013年第10期
目的 观察α-硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效和安全性.方法 选取190例老年DPN患者按入院顺序随机分为2组,每组95例.两组患者均采用糖尿病常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用α-硫辛酸,对照组加用甲钴胺.治疗期间严密监测患者血糖及肝肾功能.比较治疗前后两组患者的FPG、2hPG,采用神经病变自觉症状问卷的TSS对患者DPN的严重程度进行评分,采用KEYPOINT型肌电图测定患者各运动及感觉神经传导速度,并密切观察治疗期间不良反应.结果 治疗后,两组患者FPG及2hPG均降低(P<0.05),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者刀割样疼痛、烧灼痛、针刺样疼痛及麻木4项评分、DPN症状总分明显低于对照组(P<0.05),各项运动神经、感觉神经传导速度均明显高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间肝功能及血常规等指标无明显变化,观察组3例因输液过快致输液局部疼痛,在调整滴速后疼痛感消失,所有患者均顺利完成治疗.结论 α-硫辛酸治疗老年DPN患者可以明显改善患者的周围神经病变,安全有效,有较好的临床应用前景.
作者：郑卫华 刊期： 2013年第10期
目的 探讨氯胺酮联合前列地尔对ICU重症哮喘患者的疗效.方法 选择2008年5月至2012年12月入住ICU中的52例重症哮喘患者,随机分为A、B组.B组加用氯胺酮和前列地尔.比较两组的治疗效果.结果 治疗48 h后,B组患者的FIB、气道压力、咪哒唑仑剂量与A组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用氯胺酮和前列地尔可快速解除支气管痉挛,改善血粘度,减少镇静剂用量,有利于ICU重症哮喘患者尽早脱机拔管.
作者：称宏森 刊期： 2013年第10期
目的 了解我院近年合理用药指标情况.方法 结合世界卫生组织(WHO)推荐的合理用药国际指标,对我院2009-2012年门诊患者用药情况进行回顾性调查与分析.结果 3年中各项处方指标逐年优化.患者每次就诊的处方药平均品种数由2.60下降至2.48;应用抗菌药比例由12.875%下降至10.716%;应用注射剂的比例由15.043%下降至14.315%;处方药品通用名使用百分率为100.00%.结论 医院干预措施具有实用性和有效性,我院门诊处方指标基本合理.
作者：陈晓红；赵志刚；赵捷 刊期： 2013年第10期
目的 探讨暖胃止痛贴缓解静滴阿奇霉素在治疗小儿肺炎中胃肠道不良反应的临床疗效及护理体会.方法 选择2012年6-12月120例小儿肺炎患儿,随机分为2组,每组60例.治疗组在阿奇霉素治疗的同时给予暖胃止痛贴防治胃肠道不良反应,对照组仅给予阿奇霉素治疗.结果 治疗后,治疗组胃肠道不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 暖胃止痛贴可以有效防治阿奇霉素静脉滴注在治疗小儿肺炎中的胃肠道不良反应,值得临床推广应用.
作者：梅向阳；张爱雪；潘少华；苏杭 刊期： 2013年第10期
目的 观察磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病的疗效及不良反应.方法 选择我院2010年5月至2012年8月收治的104例老年2型糖尿病患者,随机分为2组,每组52例.所有患者在控制饮食、体育锻炼、给予糖尿病教育的基础上,对照组患者在每日三餐前皮下注射精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液;治疗组患者在对照组治疗的基础之上,口服磷酸西格列汀100 mg/d,连续治疗3个月.监测两组患者治疗后的FBG、2hPG、HbA1c等,观察疗效及不良反应.结果 治疗后,两组患者的FBG、2hPG和HbA1c均显著改善(P<0.05),治疗组总有效率高于对照组(94.3% vs.78.8%,P<0.05).对照组发生低血糖3例(5.8%),治疗组发生低血糖2例(3.8%).结论 应用磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病安全有效,值得临床推广.
作者：丁莉；官常容 刊期： 2013年第10期
目的 探讨帕瑞昔布钠对前列腺电切术后的镇痛效果以及对肾功能的影响.方法 选择在我院行前列腺电切术的62例患者,随机分为2组.观察组35例,在术前、术后24 h静脉注射帕瑞昔布钠;对照组27例,给予生理盐水.观察两组患者术后1、4、8、24、48 h VAS评分和血尿素氮、肌酐水平的变化,并对两组不良反应发生率进行分析.结果 两组患者48 h内各时间段VAS评分随着时间延长逐渐下降,其中观察组各时间段VAS评分明显低于对照组(P<0.05);但术后48 h两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);此外,两组患者术后各时间段Cr、BUN水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 帕瑞昔布钠用于前列腺电切术有明显的镇痛效果,且对患者的肾功能影响较弱,值得临床推广应用.
作者：张其春；胡永炜；陈方兰；黄凌云 刊期： 2013年第10期
目的 探讨生长抑素联合泮托拉唑对急性胰腺炎患者炎症介质的影响.方法 将我院诊治的116例急性胰腺炎患者随机分为2组,两组患者均接受常规治疗,对照组(56例)给予生长抑素静点,观察组(60例)给予生长抑素联合泮托拉唑治疗.比较两组临床症状缓解时间、实验室指标恢复正常时间及血清炎症因子改变情况.结果 观察组患者腹痛腹胀、腹水消失时间、恢复进食时间明显短于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组患者血、尿淀粉酶及白细胞恢复正常时间明显缩短(P<0.05);观察组血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素(IL-6)显著低于对照组(P<0.05).结论 生长抑素联合泮托拉唑治疗急性胰腺炎可降低机体炎症因子水平,提高临床疗效.
作者：张东强 刊期： 2013年第10期
目的 对中成药说明书内容的完整性进行调查,为临床安全使用中成药提供参考.方法 收集我院门诊药房的中成药说明书211份,对其药品基本信息、药品质量保障信息、药品安全性信息、药品特性信息和特殊人群用药信息的标注情况进行统计分析.结果 211份中成药药品说明书中,药品基本信息和药品质量保障信息的标示率近100%;而药品安全性信息和药品特性信息匮乏,特殊人群用药信息的标注率几乎为0.同时在项目内容表述方面也存在问题.结论 应加强中成药说明书规范化管理,为医师和患者合理用药提供依据.
作者：罗艳；黄显金；裴丽；刘京伟；邵杰 刊期： 2013年第10期
目的 调查我院门急诊输液室药品不良反应/事件情况,探索分析导致药品不良反应/事件的因素,为防范和应对药品不良反应/事件提供有效的参考.方法 整理分析我院门急诊输液室2010-2011年上半年药品不良反应/事件情况,并对药品不良反应/事件的原因进行分析.结果 2010-2011年上半年门急诊输液室药品不良反应/事件报告数量487份,新的和严重报告数量178份(36.6%),严重报告27份(5.5%).通过分析发现,其中219例次(44.97%)存在不合理用药现象.结论 通过对药品不良反应/事件的统计分析,临床药师可以有的放矢地提供药学服务,能有效防范和减少药品不良反应/事件发生.
作者：段丽芳；梁莉；周学琴 刊期： 2013年第10期
目的 分析黄体酮治疗早期流产的临床疗效,并探讨黄体酮有效治疗后对继续妊娠围生儿结局的影响.方法 将我院170例早期流产患者分为2组,85例予以口服黄体酮胶丸(口服组),85例予以肌注黄体酮(肌注组),对比观察两组治疗前后血清孕酮水平和临床疗效;经有效治疗并继续妊娠患者作为观察组,另随机抽取我院无早期流产症状的妊娠妇女100例作为对照组,对比观察两组围生儿妊娠结局.结果 口服组与肌注组治疗后血清孕酮水平均显著升高(P<0.05),两组治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05);口服组与肌注组的总有效率分别为90.6%、91.8%(P>0.05);在早产儿率、低体重儿率、Apgar低分儿率、新生儿畸形率和新生儿死亡率方面,观察组与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 黄体酮治疗早期流产的临床疗效良好,口服黄体酮胶丸与肌注黄体酮的疗效相当,黄体酮有效治疗后对继续妊娠的围生儿无明显不良影响.
作者：周小英；张幼萍 刊期： 2013年第10期
目的 探讨格列卫诱导胶质母细胞瘤细胞株U87细胞凋亡及其促进癌蛋白半乳凝集素-3(Gal-3)降解的分子机制.方法 利用细胞免疫染色法和提取细胞溶酶体的方法观察格列卫处理细胞后溶酶体中Gal-3蛋白量的变化;U87细胞分别用格列卫和/或STS及溶酶体抑制剂ConA处理后,用Western blot方法检测细胞中Gal-3蛋白量的改变;SubG1法检测U87细胞在格列卫及STS单药处理和联合处理时各组细胞凋亡率.结果 格列卫处理U87细胞使Gal-3蛋白进入溶酶体并发生蛋白的降解;格列卫能够诱导U87细胞发生凋亡,与STS联合使用有协同诱导U87细胞凋亡的作用.结论 格列卫能够诱导U87细胞株中Gal-3通过溶酶体降解,并使肿瘤细胞对凋亡诱导剂的敏感性增加.
作者：李晓明；陶英群；朱廷准；梁国标 刊期： 2013年第10期
目的 探讨对氨水杨酸颗粒剂治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的依从性状况及心理干预对策.方法 选择采用对氨水杨酸颗粒剂治疗的耐多药肺结核患者48例,分析依从性状况及原因,总结心理干预对策.结果 48例患者中,依从性良好22例(45.8%),依从性差26例(54.2%).患者依从性状况与患者年龄、对耐多药肺结核的了解程度、患者经济状况、病情严重程度以及患者文化程度有关.结论 耐多药肺结核患者的依从性严重影响治疗效果,患者的依从性与多种因素密切相关,护理工作人员需采取有效的心理干预措施,提高对氨水杨酸颗粒的疗效.
作者：沈轶群；张艳 刊期： 2013年第10期
实用药物与临床杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省药学会,中国医科大学附属盛京医院
