充血性心力衰竭的起搏治疗

王冬梅；韩雅玲

关键词：慢性充血性心力衰竭, 血管紧张素转换酶抑制剂, 症状性心力衰竭, 药物治疗, 生活质量, 新诊断, 生存率, 病人, 病例

摘要：心力衰竭是一种相当普遍和复杂的综合征,在全球范围内估计有2 250万人患症状性心力衰竭,而且每年有200万新诊断的病例.随着药物治疗的不断发展,尤其是血管紧张素转换酶抑制剂的重大贡献,已使慢性充血性心力衰竭病人的生存率和生活质量得到明显改善.

实用药物与临床杂志相关文献

美洛昔康和尼美舒利治疗类风湿关节炎疗效和安全性的比较

非甾体抗炎药(NSAIDs)是治疗类风湿关节炎(RA)等关节炎性疾病常用的药物,可以缓解和减轻关节炎疼痛与炎症,NSAIDs的抗炎作用和不良反应是因为环氧化酶(COX)受到抑制[1].

作者：王春富刊期： 2003年第02期
236例尿道下裂Ⅱ期留置尿管的护理

尿道下裂是小儿泌尿外科常见的先天性疾病,均发生于男性,由于排尿口异位使患儿不能站立排尿,如不手术,则会给患儿带来很多不便.我科从1999年1月～2001年12月共收治尿道下裂病人236例,均实行尿道下裂Ⅱ期尿道成形术.术后留置尿管的护理是手术成功与失败的关键,现将护理体会报告如下.

作者：刘玉杰；常小平刊期： 2003年第02期
335例急性心肌梗死病人临床分析

急性心肌梗死(AMI)是指冠状动脉血流突然中断,造成供血心肌缺血损伤坏死.本病并发症多,病死率高,严重危害人类健康.本文总结335例AMI病人的临床资料,进一步阐明AMI病人的危险因素、临床特点及预后情况.

作者：林振强；车航；陶春光；冯为民刊期： 2003年第02期
两种胆囊切除术的胃肠道功能恢复情况

传统的开腹胆囊切除术(OC),作为治疗胆囊疾病的方法,经受了一百多年的考验,为肝胆外科的经典手术之一.

作者：刘丹刊期： 2003年第02期
室性心律失常的药物治疗

室性心律失常(VA)是常见的心律失常,包括室早、室速、室颤等.室速,尤其是合并器质性心脏病的室速通常是可导致室颤、猝死等恶果的严重心律失常,要及时明确诊断,应判断VA的病因、诱因及对预后的影响并及时处理.

作者：王祖禄；韩雅玲刊期： 2003年第02期
我院宁养院病房镇痛药使用情况调查分析

疼痛是晚期癌症患者常见的症状之一,临床发生率达70%以上.全世界每年至少有400万名晚期癌症患者遭受疼痛折磨,我国约占1/4.

作者：齐军；阚新宇；李玉克；潘殿春刊期： 2003年第02期
全胃切除保留幽门SS吻合消化道重建术36例治疗体会

随着麻醉学的不断发展和手术技巧的不断进步,胃癌患者行全胃切除的机会越来越大,使其生命得到了不同程度延长.但术后出现的吻合口瘘、返流性食管炎,倾倒综合症等并发症是各种消化道重建术较难避免的,给病人带来不同程度的痛苦,甚至死亡.

作者：洪明；陈龙飞刊期： 2003年第02期
高血压病的诊断和治疗进展

世界卫生组织(WHO)/国际高血压联盟(ISH)(1999)公布的高血压治疗指南中建议将高血压定义为:在未使用抗高血压药物的情况下,收缩压≥140mmHg,18.6kPa(1 mmHg=0.133 kPa)和(或)舒张压≥90 mmHg,12.0kPa;既往有高血压病史,目前正在使用抗高血压药物,现血压虽未达上述水平,亦应诊断为高血压.将收缩压≥140mmHg和舒张压＜90 mmHg者单独列为单纯性收缩期高血压.

作者：张湘兰刊期： 2003年第02期
思密达治疗小儿口腔溃疡疗效观察

口腔溃疡是小儿常见病,它是多病原多因素引起的疾病,治疗无特效方法.我院儿科门诊自2000年1月～2002年1月间对30例小儿口腔溃疡应用思密达进行治疗,取得了较好疗效,现报告如下.

作者：张芳刊期： 2003年第02期
思密达治疗肠易激综合征疗效观察

思密达是一种消化道粘膜保护剂,其成分为双八面体蒙脱石微细颗粒,具有表面积大的特点,与胃肠道粘膜有很强的吸附能力,服用后迅速形成一层保护膜,增加了肠道对细菌、病毒及其它刺激因素的抵抗能力,改善粘膜的通透性,减少了肠液的分泌,因此对腹泻及粘液便有了明显的缓解作用.我科于2002年2月至2000年10月间对思密达治疗肠易激综合征(IBS)的疗效进行临床观察,现报告如下.

作者：刘明杰；梁晶丽刊期： 2003年第02期
充血性心力衰竭患者的心率变异性变化

充血性心力衰竭(CHF)是一种严重常见病,在心力衰竭的不同阶段,由于机体神经体液因子代偿机制被激活,致交感神经张力增加和迷走神经张力减少.心率变异性(HRV)可达到无创伤性测定心脏自主神经功能.

作者：邵冰；张湘兰；吴蔚刊期： 2003年第02期
拉米夫定治疗慢性乙型肝炎出现YMDD变异10例的临床治疗体会

拉米夫定具有抗乙型肝炎病毒(HBV)作用,且疗效已为大家所公认.但随着治疗时间的延长,YMDD(HBV-DNA聚合酶的基因序列中酪氨酸-蛋氨酸-天冬氨酸-天冬氨酸)变异株的发生率逐渐增高.我院应用拉米夫定期间出现YMDD变异伴肝功异常的临床治疗10例,取得较好效果,现总结如下.

作者：赵蕊；吴晓枫；陈阳刊期： 2003年第02期
静滴维生素K1致过敏性休克1例

患儿,女,11个月,12kg,因发热、咳嗽半月来我科就诊.查体T 37.2℃,R 36次/分,P 108次/分,正常面容,神清,精神反应正常,咽稍充血,全肺呼吸音粗,两侧前肺中部可闻中湿啰音,胸片示:急性支气管炎.

作者：唐碧焕刊期： 2003年第02期
血栓前状态分子标志物在高血压病患者中的临床研究

高血压病患者心肌梗死和缺血性卒中发生率较高,推测可能与高血压病患者的凝血和纤溶系统活性异常有关,即高血压可能与血栓前状态(prothrombotic state,PTS)有关.本研究旨在探讨PTS分子标志物血管性假血友病因子(VWF),血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140),D-二聚体(D-出mer)和纤维蛋白原(Fg)与高血压病的关系及其临床意义.

作者：吴蔚；张湘兰；徐海峰刊期： 2003年第02期
风痒宁颗粒对非免疫性接触性荨麻疹治疗效果研究

风痒宁颗粒由荆芥,防风,当归,牛蒡子等十余种中药组成,具有消风止痒,润燥生津作用.临床观察对荨麻疹、瘙痒症等瘙痒性皮肤病有较好疗效.本实验以豚鼠为实验对象,观察风痒宁颗粒对豚鼠耳部皮肤涂抹桂皮酸和二甲亚砜所诱发的非免疫性接触性荨麻疹的治疗效果.

作者：霍艳丽；霍艳春；张立漫刊期： 2003年第02期
低分子肝素的临床应用及体会

低分子肝素(Low molecular weight heparin,LMWH)是普通肝素经硝酸去极化、分解、纯化而成,通过抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)介导和抑制Xa而产生抗凝作用,出血危险小[1],以往应用肝素抗凝的领域现在几乎都可应用低分子肝素来进行,且不需要监测INR及APTT-R.

作者：吴兴茂；廖玉巍刊期： 2003年第02期
28例子痫防治体会

子痫是妊娠高血压综合征发展的严重阶段,严重危及母儿的生命安全.我院从1990年1月至2001年12月共治疗子痫28例,就其发病情况、诱发因素、抢救治疗等分析报道如下.

作者：郭欣宇；勾美图刊期： 2003年第02期
疏血通与香丹注射液合用治疗下肢深静脉血栓形成52例

下肢深静脉血栓形成是临床常见病,根据发病时间、病情不同可选择手术、介入、消融等不同方法,但药物治疗目前仍是本病的首选或是其它治疗方法的必要补充和完善,因此,选择高效、安全的药物仍是临床的重要课题.

作者：万秋艳；边秀娟刊期： 2003年第02期
复方雷锁辛软膏治疗甲真菌病的操作及体会

甲真菌病指由任何真菌所致的感染.病原菌包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌.临床表现为4型:(1)白色浅表型;(2)远端侧位甲下型;(3)近端甲下型;(4)全甲营养不良型.本病甲板增厚变形,呈灰白色,是各种真菌病发展的终结局,它影响患者情绪及正常工作.

作者：白艳春刊期： 2003年第02期
慢性心房颤动对心房肌细胞外向钾电流及L型钙电流的影响

近年来动物实验和人体研究表明[1,2],心房颤动(AF)能引起使AF容易发生和维持的心房电生理功能改变,该过程被称为心房电重构(AER),AER中心房肌有效不应期的缩短在房颤的发生和维持中起到重要作用,但心房电重构的离子机制却少有报道,本文在风湿性心脏病(RHD)患者中,研究慢性AF对心房肌细胞外向钾电流及L型钙电流(Ica)的影响,探讨钾电流及Ica的变化在AER中的作用.

作者：梁延春；张荣庆；周更须；贾国良刊期： 2003年第02期