张新宇；赵一兵；刘婕
[目的]介绍同时应用左内乳动脉和桡动脉移植物行冠状动脉搭桥的早期效果和临床经验. [方法]同时应用左内乳动脉和桡动脉行冠状动脉搭桥手术21例.常规体外循环下搭桥18例,非体外下搭桥3例.平均每例搭桥(4.21±0.98)支,搭动脉桥2.6支.[结果]全组无手术死亡.随诊未发现心绞痛复发,除1例心衰外,无其他心脏事件发生,无心电图缺血表现发生.无前臂缺血、功能障碍等并发症发生.[结论]内乳动脉和桡动脉搭桥的近期效果显著.
作者：赵鲁宁；卞晓明；敖定椿；毕健；骆铁波 刊期： 2006年第04期
大量研究表明,自然界和人体的各种参数和指标多符合正态分布规律[1],但由于抽样样本量等原因所限,符合总体条件的正态分布数据很难获得,在疾病的诊断中,少见疾病和首发疾病的资料更难获得,为此本文提出一种利用正态模拟数据分析某一诊断指标诊断某种疾病的界值的方法,为类似研究提供新的思路.
作者：刘辉；房华 刊期： 2006年第04期
时间护理是护理人员利用机体本身存在的生理节律,对病人心理因素、用药时间、病理生理等方面进行护理的一门新兴学科.早在两千多年前,祖国医学就用阴阳来描述昼夜节律,并注意到了时间因素与疾病治疗效果的关系.
作者：张平；丁淑贞 刊期： 2006年第04期
[目的]观察不同葡萄糖浓度环境、氟伐他汀对人系膜细胞表达FN、IV型胶原作用.[方法]培养人肾小球系膜细胞,分为正常葡萄糖组、高葡萄糖组及加氟伐他汀组,培养24、48 h收集细胞上清液,用酶联免疫法检测FN、IV型胶原.[结果]在高糖组24、48 h FN分别是(1.552±0.546)和(2.547 0±0.968) ng/mL,明显高于正常糖组24、48 h,FN:(0.777±0.076)和(1.180±0.091) ng/mL(P＜0.01); 在高糖组24、48 h IV型胶原分别是(64.577±5.543)和(80.140±6.605) ng/mL,明显高于正常糖组24、48 h IV型胶原:(42.468±5.615)和(46.368±5.714) ng/mL(P＜0.01).氟伐他汀可减少高糖浓度下细胞上清液中FN、Ⅳ型胶原的表达水平.在高糖组与氟伐他汀(1 μmol/L,10 μmol/L)作用24、48 h FN和IV型胶原分别是(0.955±0.102)、(0.858±0.081) ng/mL,(0.652±0.078)、(0.822±0.257) ng/mL(P＜0.01)、(34.908±4.283)、(32.163±2.220)、(28.260±4.287)、(23.233±7.284) ng/mL(P＜0.01).[结论]氟伐他汀可抑制高糖刺激的系膜细胞表达FN、Ⅳ型胶原.
作者：尹永红；吕申 刊期： 2006年第04期
天然牙-种植体联合支持的固定桥作为口腔种植修复的一种方法临床一直应用.其连接方式有硬性连接和非硬性连接两种.本文对此两种连接方式的比较作一综述.
作者：马芸；贺平 刊期： 2006年第04期
[目的]验证肉毒毒素治疗贲门失弛缓症(AC)的疗效,提出延长药效的优化方案.[方法]对16例贲门失弛缓症的病人进行窥镜下肉毒毒素环形点注后临床观察.[结果]通过窥镜注药治疗前后症状积分降低与贲门扩张程度均有显著差异(P＜0.001),其有效率达93.7%.反转注射法与常规法,定期复注与单注法二项比较,其延长疗效作用均有显著差异(P＜0.05),维持疗效的时间超过1.5年.[结论]肉毒毒素治疗AC是有效的疗法,提出针头刺入深度、定期复注和反转注射法等优化方案,治疗AC更为有效而实用的途径.
作者：王春；宁强；李万敏；张伯伦 刊期： 2006年第04期
[目的]探讨DNA错配修复基因hMSH2蛋白、抑癌基因P53蛋白表达在胃癌发病中的意义.[方法]采用免疫组织化学技术(S-P法)检测63例胃癌组织及32例胃炎组织hMSH2、P53的表达.[结果]胃癌组hMSH2蛋白阳性表达率(79.37%)明显高于胃炎组(53.13%)(P＜0.05);胃癌组P53蛋白阳性表达率(88.89%)明显高于胃炎组(21.88%)(P＜0.05).hMSH2蛋白在高中分化腺癌、低分化腺癌及黏液癌的阳性表达率分别为73.68%、82.76%和80.00%,P53蛋白阳性表达率分别为100.00%、89.66%和73.33%,两者阳性表达率与胃癌分化程度均无显著性差异(P>0.05).hMSH2蛋白和P53蛋白表达呈正相关.[结论]DNA错配修复基因hMSH2蛋白及抑癌基因P53蛋白的异常表达可能参与胃癌发生机制.
作者：刘飞飞；李梅；王朝晖；吕申 刊期： 2006年第04期
[目的]对复方尿素霜中尿素、维生素A的含量进行测定.[方法]运用紫外分光光度法.[结果]尿素的测定波长为428 nm,在20～180 μg/mL浓度范围内与吸收度呈良好的线性关系,平均回收率为99.73%,含量为(10.05±0.22)%;维生素A的测定波长为328 nm,在4～20 u/mL浓度范围内与吸收度呈良好的线性关系,平均回收率为99.41%,含量为(2.03±0.06)%,二者无相互干扰.对自制的3个批号的尿素霜中的尿素、维生素A的含量分别测定,符合外用制剂的含量要求.
作者：于佳；范青；吕慧怡；冷东伟 刊期： 2006年第04期
[目的]通过对哮喘小鼠模型血清中白细胞介素15(IL-15)与IL-4水平进行分析,探讨其二者之间的相关性. [方法]BALB/c小鼠随机分为3 组, 分别为正常对照组、哮喘组、地塞米松干预组.用鸡卵白蛋白(OVA) 抗原溶液腹腔注射致敏,雾化吸入激发制备哮喘小鼠模型.对照组用生理盐水代替OVA;干预组每次雾化前腹腔注射地塞米松进行干预.定雾化激发后24 h取各组肺泡灌洗液进行嗜酸性细胞计数,并用ELISA方法测测定血清IL-15、IL-4的水平,分析二者相关性. [结果]IL-4与IL-15水平和嗜酸性细胞数各组比较均有显著性差异(P＜0.01),哮喘组分别为(18.73±3.07 )pg/mL,(18.10±2.66) pg/mL和(9.57±1.63)×105/L;干预组分别为(14.04±1.58) pg/mL, (14.37±2.46) pg/mL和(7.47±2.11)×105/L;对照组分别为(9.26±1.87)pg/mL,(10.82±2.13) pg/mL和(3.22±1.78×105/L);血清IL-4与IL-15水平呈正相关,r=0.57,P＜0.05.[结论]IL-4与IL-15在哮喘发病中有一定的联系,IL-4作为一种对哮喘发生发展起负向调节作用的细胞因子可以推断IL-15在哮喘中起到一定的调节作用.
作者：张颖；金发光 刊期： 2006年第04期
[目的]研究hMSH2基因表达及其突变在胃癌发生中的作用. [方法]应用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测24例胃癌组织及15例癌旁组织的hMSH2 mRNA表达情况.[结果]胃癌组的hMSH2 mRNA检出率为50%(12/24),高于癌旁胃黏膜组的20%(3/15);胃癌组织突变检出率为20.8%(5/24),高于癌旁胃黏膜的0%(0/15);5例突变中,杂合性突变2例,纯合性突变3例. 在配对的15例中,仅胃癌组检出突变3例,均为纯合性突变.[结论]胃癌的发生伴随着hMSH2 基因的表达上调,这种表达上调可能与该基因突变有关.
作者：王花丽；王彦；卢书明；吕申 刊期： 2006年第04期
[目的]分析大连市6例微小膜壳绦虫感染者的临床表现和发病特点,阐明微小膜壳绦虫感染及发病的流行病学原因和依据.[方法]通过对大连市6例微小膜壳绦虫感染患者的发病原因及临床表现调查,结合文献资料报道对病例进行深入探讨和分析.[结果]6例感染病人发病前无明显病征,通过常规体检从粪便标本中检获到虫卵,从驱虫中获取成虫,经病原学鉴定诊断为微小膜壳绦虫感染.[结论]微小膜壳绦虫少数感染时,人体一般没有明显的症状.如果感染严重,患者主要表现消化系统与神经系统受损症状.注意饮食卫生和加强鼠害防制是控制本病感染和传播的重要措施.
作者：郑莉莉；崔昱；陈凤义；戴晓冬；秦元华；任一鑫 刊期： 2006年第04期
结肠疾病临床上较为常见,其检查方法也很多.近年来随着多层CT的出现及CT仿真内镜等新技术的应用,使CT逐步成为结肠癌和结肠息肉病人检查、普查和术前分期的重要手段.本文主要就结肠CT成像的检查方法、临床应用以及其前景展望作一综述.
作者：王克礼；李智勇 刊期： 2006年第04期
[目的]通过分别克隆白细胞介素-23(IL-23)基因的双亚基p19和p40,构建pcDNA3-IL-23真核双表达载体,为通过IL-23基因转染树突状细胞(dendritic cell, DC)增强其介导的免疫抗肿瘤作用提供基础.[方法]一步法从小鼠脾脏及胸腺中提取p19和p40总RNA,RT-PCR法扩增p19和p40的cDNA,扩增产物与pMD18-T vector连接并热转化至大肠杆菌JM109, PCR法筛选阳性克隆,提取质粒并进行DNA的测序鉴定,将pMD18-p19和pMD18-p40分别限制性酶切,在对pcDNA3表达载体限制性酶切后将切胶回收的p19和p40片段分别克隆至pcDNA3.0表达载体, 对阳性质粒进行XhoI/KpnI双酶切检测,琼脂糖凝胶电泳分析.[结果]脾脏及胸腺中提取p19和p40总RNA电泳鉴定是完整的,克隆的p19和p40 cDNA经测序鉴定与Genebank中序列完全一致.构建的pcDNA3.0-p19和pcDNA3.0-p40质粒分别限制性酶切后得到了593 bp和1028 bp的基因片段;构建的pcDNA3.0-IL-23表达载体限制性酶切后得到了1.62 kbp的p19+p40片段.[结论]成功克隆了小鼠IL-23基因,并分别构建了pcDNA3-p19、pcDNA3-p40和pcDNA3-IL-23真核表达载体,为IL-23基因转染DC来增强其免疫活性创造了条件.
作者：谭广；王晓刚；程雷；罗海峰；王忠裕；殷朔 刊期： 2006年第04期
[目的]探讨提高晚期肺癌支气管动脉灌注、栓塞的治疗效果.[方法]对78例晚期肺癌选择性支气管动脉造影资料、螺旋CT及生存率进行回顾性分析.[结果]78例肺癌中完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)34例,稳定(S)30例,无效4例,缓解率为54% .肺癌临床分期和组织类型采用本法治疗疗效无明显差异,多血管型肺癌疗效好于少血管型.[结论]介入治疗对各种组织类型的晚期肺癌是较理想的治疗方法.
作者：崔国祥；王飞舟；鲍喜福；郑曙光；孙怡 刊期： 2006年第04期
近20多年来,传染病的形势发生了显著变化,新传染病不断出现,老传染病死灰复燃,传染病疾病谱的变化,使得一些教科书上所列的老传染病已明显减少,其重要性也在降低,如脊髓灰质炎、流脑、阿米巴痢疾大多数寄生虫病等.
作者：杨丽 刊期： 2006年第04期
本文总结了41例经口鼻蝶入路垂体腺瘤切除术的护理.重点为术前做好心理护理、术前准备、术前指导,术后加强并发症的观察与护理,包括生命体征、意识、瞳孔、尿量、鼻腔分泌物、视力、视野等,及时采取相应护理措施.本组1例脑脊液鼻漏,3例尿崩症,经治疗护理后痊愈,其余患者均未发生并发症.
作者：张莲春；秦维 刊期： 2006年第04期
[目的]了解医院内产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和高产AmpC细菌感染和耐药特性. [方法]三维试验检测高产AmpC细菌、双纸片协同试验检测产ESBLs菌.Kirby-Bauer法测定药物敏感试验,回顾患者临床资料及使用抗生素情况.[结果]高产AmpC细菌在阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌分别为12.8%(11/89)、4.1%(7/170)和2.6%(5/190);产ESBLs 菌分别为42.7%(38/89),肺炎克雷伯菌31.7%(54/170),大肠埃希菌27.3%(52/190),其中同时产两种酶为6株.高产AmpC和产ESBLs菌对三代头孢菌素,氨曲南的耐药性明显高于非产酶菌,对泰能均敏感.前者对四代头孢敏感但对酶抑制剂耐药.高产AmpC和产ESBLs菌感染与使用三代头孢有关.[结论]高产AmpC和产ESBLs是临床G-菌耐药的重要机制,其产生与使用三代头孢有关.
作者：高小平；聂大平；王玉梅；李艳玲 刊期： 2006年第04期
超薄切片技术是透射电镜样品制备技术的中心环节,然而在此过程中,常常会出现刀痕、震颤、空洞、皱褶等许多问题,严重影响超薄切片质量,无法观察到组织细胞超微结构.作者就这些常见问题进行探讨.
作者：吕广艳；曲淑贤；崔颖；田晓光；高船舟 刊期： 2006年第04期
实验教学是高等医药院校基本的教学形式之一,对培养学生科学的思维与方法、创新的意识与能力,全面推进素质教育有着重要的作用.药物分析学是运用经典和现代分析测定方法研究药品性质、制定药品标准、控制药品质量的一门综合性应用学科,在讲授理论课的同时开设实验课,是强化学生理论知识,提高学生动手能力的必要的教学手段.
作者：曲斌；韩旭；许有威；齐艳；徐奇玮 刊期： 2006年第04期
[目的]回顾大连医科大学第一临床学院2004年送检的各种标本中洋葱伯克霍尔德(burkholderiddepacia,BC)菌的分离与药敏结果,为院内感染洋葱伯克霍尔德菌的治疗提供可靠的依据.[方法]菌种的鉴定采用法国生物一梅里埃公司的API2ONE鉴定系统,对分离到的36株洋葱伯克霍尔德菌进行准确鉴定,药敏试验采用K-B琼脂扩散法,培养基的制备和药敏试验操作均严格按照NCCLS的规定执行.[结果]36株洋葱伯克霍尔德菌分别分离于痰标本、导管尖端、尿液和血标本中.其中痰标本31株,导管尖端2株,尿标本2株、1株血标本.药敏结果如下:耐药率高为头孢西丁(94.4%)其次是庆大霉素(83.3%),阿米卡星(66.7%),敏感率较高的有头孢哌酮/舒巴坦(88.9%),头孢他啶(77.8%), 环丙沙星(75%).[结论]院内感染的洋葱伯克霍尔德菌主要分离于痰标本,治疗首选抗生素为头孢哌酮/舒巴坦.
作者：王晶；韩丽霞；张凤华 刊期： 2006年第04期
大连医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：大连医科大学
